國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕155號(hào)《關(guān)于印發(fā)血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引的通知》

關(guān)于印發(fā)血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引的通知






國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕155號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，軍隊(duì)有關(guān)單位：

為落實(shí)常態(tài)化疫情防控工作要求，指導(dǎo)血站做好常態(tài)化疫情防控工作，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量、保障血液安全，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局組織專(zhuān)家對(duì)《血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕930號(hào)）進(jìn)行修訂，形成《血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引》。單采血漿站參照?qǐng)?zhí)行。

請(qǐng)組織轄區(qū)內(nèi)采供血機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)要求，切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控工作。若當(dāng)?shù)匾咔榉揽匦蝿?shì)發(fā)生變化，采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整個(gè)人防護(hù)、清潔消毒和業(yè)務(wù)流程管理等措施，保障獻(xiàn)血者安全和血液安全供應(yīng)。





 

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局

2021年3月25日
 

血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引

為指導(dǎo)血站做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，保障血站工作人員和無(wú)償獻(xiàn)血者安全，實(shí)現(xiàn)血液安全供應(yīng)，制定本工作指引。

一、血站防控指引

（一）基本原則和要求。

1.血站應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施應(yīng)當(dāng)覆蓋采供血活動(dòng)的全過(guò)程。血站工作人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)采供血操作可能存在的傳播風(fēng)險(xiǎn)，做好個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生、環(huán)境管理、物體表面清潔消毒和醫(yī)療廢物管理等感染預(yù)防與控制工作，降低采供血感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)血站所有工作人員和獻(xiàn)血者采取的一組預(yù)防感染的措施。具體措施如手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能發(fā)生的暴露風(fēng)險(xiǎn)選用手套、隔離衣與防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏以及環(huán)境清潔與消毒等。

3.所有血站工作人員在從事采供血業(yè)務(wù)活動(dòng)前均應(yīng)當(dāng)樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念，掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防具體措施、應(yīng)用原則和技術(shù)要求。

4.血站應(yīng)當(dāng)建立健全環(huán)境清潔工作組織管理體系和規(guī)章制度，明確負(fù)責(zé)部門(mén)和崗位職責(zé)。

5.血站應(yīng)當(dāng)保持工作場(chǎng)所物體表面清潔與干燥，遇污染應(yīng)當(dāng)及時(shí)有效消毒；對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)定期消毒；應(yīng)當(dāng)對(duì)消毒工作和消毒效果進(jìn)行檢查與監(jiān)測(cè)。

6.血站應(yīng)當(dāng)在做好工作場(chǎng)所環(huán)境管理基礎(chǔ)上，根據(jù)工作暴露風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范科學(xué)選擇防護(hù)用品，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2019）等感染控制措施的要求。

（二）血站工作人員防護(hù)。

1.獻(xiàn)血服務(wù)醫(yī)護(hù)人員。

（1）獻(xiàn)血者征詢(xún)、一般性體格檢查和血液采集等工作期間，均應(yīng)穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩、工作帽并適時(shí)更換，注意手衛(wèi)生。

（2）本地發(fā)生新冠肺炎疫情社區(qū)傳播時(shí)，需佩戴綁帶式醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，視操作風(fēng)險(xiǎn)程度，可選擇穿戴一次性隔離衣、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)裝備。

2.血液制備人員。

血液加工、制備和包裝貼簽等操作期間，均應(yīng)當(dāng)穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩并定期更換，根據(jù)情況選擇工作帽（一次性），注意手衛(wèi)生。建議在易發(fā)生血液噴濺的崗位，穿防滲一次性隔離衣，戴防護(hù)面屏/護(hù)目鏡，穿工作鞋等。

3.血液檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室人員。

（1）血液篩查、血型鑒定及血液質(zhì)量監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室操作期間，均應(yīng)當(dāng)穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩、工作帽并定期更換，注意手衛(wèi)生。

（2）建議采用自動(dòng)化設(shè)備或在生物安全柜中進(jìn)行樣本制備/開(kāi)蓋和分配等易產(chǎn)生氣溶膠的操作。必要時(shí)，可佩戴防護(hù)面屏/護(hù)目鏡。

（3）對(duì)新冠病毒疑似樣本檢測(cè)時(shí)，在常規(guī)檢測(cè)個(gè)人防護(hù)基礎(chǔ)上戴醫(yī)用防護(hù)口罩、穿防滲一次性隔離衣。

（4）需開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí)，在常規(guī)檢測(cè)個(gè)人防護(hù)基礎(chǔ)上可選戴醫(yī)用防護(hù)口罩、加穿醫(yī)用防護(hù)服（一次性）、雙層手套，根據(jù)操作的噴濺風(fēng)險(xiǎn)選戴防護(hù)面屏/護(hù)目鏡。

4.血液發(fā)放和運(yùn)輸人員。

（1）血液發(fā)放和血液運(yùn)送操作期間，均應(yīng)當(dāng)穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩并定期更換，視情選擇工作帽（一次性），注意手衛(wèi)生。

（2）血液轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛司機(jī)應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩，注意手衛(wèi)生，做好個(gè)人安全防護(hù)。

5.其他崗位人員。

其他崗位人員按其崗位人員防護(hù)的相應(yīng)要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。

（三）工作場(chǎng)所的清潔與消毒。

1.清潔與消毒的基本要求。

（1）清潔消毒工作要分區(qū)管理，規(guī)范人員行為，避免不同血液污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域間的交叉污染。生活辦公區(qū)采用濕式衛(wèi)生法。工作場(chǎng)所環(huán)境表面應(yīng)當(dāng)遵循先清潔再消毒的原則。

（2）清潔和消毒工作場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)當(dāng)有序進(jìn)行，自上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染。

（3）對(duì)于高頻接觸、易污染難清潔與消毒的表面，可采用屏蔽保護(hù)措施，用于屏蔽保護(hù)的覆蓋物（例如塑料薄膜、鋁箔等）實(shí)行一用一更換；對(duì)于精密儀器設(shè)備表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)參考儀器設(shè)備說(shuō)明書(shū)，關(guān)注清潔劑與消毒劑的兼容性，選擇合適的清潔與消毒產(chǎn)品。

（4）當(dāng)發(fā)生血液溢灑、噴濺等污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行污點(diǎn)清潔與消毒，先去除污染物，再清潔與消毒。

（5）所使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，并遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。

2.手衛(wèi)生。

（1）血站的所有人員均應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2019）的要求，加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，尤其是接觸獻(xiàn)血者前后、清潔無(wú)菌操作前、接觸血液后、穿戴或脫卸手套和個(gè)人防護(hù)裝備前后。

（2）宜選用含醇速干手消毒劑，或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒；醇類(lèi)過(guò)敏者，宜選擇季銨鹽類(lèi)等有效的非醇類(lèi)手消毒劑；特殊條件下，也可使用3%過(guò)氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭揉搓雙手，并按消毒劑說(shuō)明書(shū)描述的消毒作用時(shí)間進(jìn)行消毒。

（3）有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)當(dāng)使用洗手液（或肥皂）在流動(dòng)水下按六步法洗手，然后可按上述方法進(jìn)行手消毒。

3.獻(xiàn)血服務(wù)場(chǎng)所。

（1）如果條件允許，應(yīng)當(dāng)保持場(chǎng)所通風(fēng)。

（2）每日在工作前后對(duì)工作臺(tái)面、儀器設(shè)備用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑進(jìn)行擦拭。

（3）為獻(xiàn)血者提供便捷的手衛(wèi)生用品，獻(xiàn)血者高頻接觸的表面，每天用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭2次，如遇污染立即消毒。

（4）每天工作后用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭地面。

（5）獻(xiàn)血車(chē)可在每日收車(chē)后，用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭地面2次。

（6）對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、電梯及按鍵等設(shè)施或裝置，每天用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭2次。

（7）如接待新冠肺炎恢復(fù)期血漿捐獻(xiàn)者，需要在獨(dú)立空間進(jìn)行，加強(qiáng)防護(hù)并對(duì)血漿采集的座椅、家具、操作臺(tái)面、儀器設(shè)備等可接觸到的表面和操作人員手部追加清潔消毒。

4.血液制備、檢測(cè)與發(fā)放等場(chǎng)所。

（1）如果條件允許，應(yīng)當(dāng)保持場(chǎng)所通風(fēng)。

（2）每日在工作前后，對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行通風(fēng)，可采用空氣消毒機(jī)或紫外燈等進(jìn)行空氣消毒。

（3）每日在工作前后對(duì)工作臺(tái)面、實(shí)驗(yàn)用具、儀器設(shè)備用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑進(jìn)行擦拭。

（4）血液加工操作區(qū)和樓道每天用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭地面2次。

（5）運(yùn)血箱在每日送血完成后，用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭1次，以備第二天使用。

（6）如需處理新冠肺炎恢復(fù)期血漿或樣本，則需加強(qiáng)防護(hù)，并對(duì)處理該血漿或樣本的操作臺(tái)面、儀器設(shè)備等可接觸到的表面和操作人員手部追加清潔消毒。

5.生活和辦公區(qū)域。

（1）如果條件允許，應(yīng)當(dāng)保持場(chǎng)所通風(fēng)。

（2）辦公用具、桌面、座椅、書(shū)柜保持清潔，必要時(shí)用75%乙醇或含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑進(jìn)行擦拭。

（3）地面應(yīng)當(dāng)采用濕式清潔，每天擦拭1次。

（4）公共樓道，包括樓梯扶手，以及各會(huì)議室辦公家具，每天用含有效氯500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑擦拭1次；當(dāng)天如有會(huì)議，則在會(huì)議結(jié)束后再行上述清潔消毒1次。

（四）醫(yī)療廢物處理。

1.血站應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》等相關(guān)法規(guī)要求，通過(guò)規(guī)范分類(lèi)和清晰流程，形成分類(lèi)投放、分類(lèi)收集、分類(lèi)貯存、分類(lèi)交接、分類(lèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)。

2.嚴(yán)禁混合醫(yī)療廢物和生活垃圾；嚴(yán)禁混放各類(lèi)醫(yī)療廢物。

3.按規(guī)定的方式和時(shí)限，包裝、收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。

4.規(guī)范醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所（設(shè)施）管理，不得露天存放。及時(shí)將醫(yī)療廢物交由持有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的集中處置單位，嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單并做好交接登記，記錄保存不少于3年。

（五）其他。組織各類(lèi)會(huì)議和大型活動(dòng)，參照當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾髨?zhí)行。

二、獻(xiàn)血者選擇與管理

（一）獻(xiàn)血者招募。

1.利用傳統(tǒng)媒體、新媒體等渠道，多方位廣泛宣傳無(wú)償獻(xiàn)血科普知識(shí)與新冠病毒防疫知識(shí)，消除公眾對(duì)獻(xiàn)血的疑惑和顧慮。

2.通過(guò)短信、電話等方式招募固定獻(xiàn)血者獻(xiàn)血。

3.做好應(yīng)急團(tuán)體獻(xiàn)血準(zhǔn)備，廣泛呼吁民眾獻(xiàn)血，號(hào)召各企事業(yè)單位黨員干部、部隊(duì)官兵、高校學(xué)生及其他社會(huì)團(tuán)體、單位積極參與無(wú)償獻(xiàn)血。

4.積極開(kāi)展預(yù)約獻(xiàn)血，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌安排團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)血、預(yù)約獻(xiàn)血者，分段分時(shí)分流合理安排獻(xiàn)血人數(shù)，避免人員過(guò)于集中。

（二）加強(qiáng)獻(xiàn)血前教育與征詢(xún)。

1.在原有健康征詢(xún)的基礎(chǔ)上，增加《新冠肺炎相關(guān)健康狀況征詢(xún)表》（見(jiàn)附件），了解獻(xiàn)血者新冠肺炎相關(guān)健康狀況，甄別獻(xiàn)血者是否有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史、接觸史或生活史等。

2.補(bǔ)充征詢(xún)內(nèi)容中，如獻(xiàn)血者出現(xiàn)過(guò)下列情況中任何一種，建議暫緩獻(xiàn)血，暫緩時(shí)間為相關(guān)情況結(jié)束后至少28天：

（1）本人有發(fā)熱或呼吸道癥狀。

（2）曾密切接觸有發(fā)熱或呼吸道癥狀的人員或患者。

（3）曾經(jīng)與新冠病毒感染者，或聚集性發(fā)病人群有接觸或流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史。

（4）近期有境外或者高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居住史。

建議健康征詢(xún)時(shí)，對(duì)僅有偶爾咳嗽等常見(jiàn)情況加以甄別。

3.新冠病毒滅活疫苗接種者，疫苗接種48小時(shí)后可獻(xiàn)血；接受其他類(lèi)型新冠病毒疫苗接種者（不包括減毒活疫苗），疫苗接種當(dāng)日起，14天后可獻(xiàn)血。

4.對(duì)于曾被診斷為新冠病毒感染者，治愈出院后6個(gè)月內(nèi)暫拒獻(xiàn)血。捐獻(xiàn)恢復(fù)期血漿除外。

5.對(duì)每位獻(xiàn)血者進(jìn)行體溫測(cè)量并準(zhǔn)確記錄。如獻(xiàn)血者出現(xiàn)體溫≥37.3℃,工作人員應(yīng)當(dāng)告知獻(xiàn)血者暫緩獻(xiàn)血，安排其離開(kāi)征詢(xún)現(xiàn)場(chǎng)，并提醒獻(xiàn)血者及時(shí)到指定發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)。

（三）獻(xiàn)血者回告。為保證臨床用血安全，血站應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知獻(xiàn)血者，如獻(xiàn)血后出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀時(shí)，須及時(shí)回告血站，所告知的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)提前告知獻(xiàn)血者，并請(qǐng)其簽名確認(rèn)知情同意。血站應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)門(mén)部門(mén)負(fù)責(zé)接受獻(xiàn)血者回告，接到回告后應(yīng)當(dāng)做好記錄并及時(shí)處理。

1.如獻(xiàn)血者回告出現(xiàn)新冠肺炎疑似癥狀或被要求隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下措施：

（1）對(duì)未發(fā)出的血液進(jìn)行隔離。

（2）血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后隔離。

（3）血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門(mén)。

（4）排查與該獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員，安排隔離，如獻(xiàn)血者確認(rèn)未感染，即解除隔離。

（5）與獻(xiàn)血者保持溝通，及時(shí)獲得確認(rèn)信息，如確認(rèn)排除新冠病毒感染，血液可放行。

2.如獻(xiàn)血者回告確認(rèn)感染新冠病毒，應(yīng)當(dāng)采取以下措施：

（1）對(duì)未發(fā)出的血液作保密性棄血處理。

（2）血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后作保密性棄血處理。

（3）血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院，對(duì)受血者進(jìn)行跟蹤回訪，并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門(mén)。

（4）排查與該獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員，安排隔離觀察14天。

三、采供血流程

（一）血液采集。

1.提供充足設(shè)施，加強(qiáng)安全防護(hù)，獻(xiàn)血場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)用外科口罩，提醒并指導(dǎo)獻(xiàn)血者及陪同人員正確佩戴。為每位進(jìn)入獻(xiàn)血場(chǎng)所的獻(xiàn)血者提供手消毒液消毒。工作人員進(jìn)入獻(xiàn)血場(chǎng)所首先進(jìn)行手消毒，戴上醫(yī)用手套，采血過(guò)程中途離開(kāi)工作崗位和返回工作崗位時(shí)，都必須消毒手部。獻(xiàn)血者使用握力球若需重復(fù)使用，必須使用一次性隔巾包裹，用后更換隔巾并對(duì)握力球進(jìn)行消毒。獻(xiàn)血過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行“一人一巾一帶”。

2.盡可能采用預(yù)約獻(xiàn)血，控制同時(shí)段獻(xiàn)血人數(shù)，團(tuán)體獻(xiàn)血盡量減少陪同人員。獻(xiàn)血者之間距離保持1米以上，有條件的可間隔使用操作位。

3.社會(huì)志愿者參與工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)掌握志愿者健康狀況，進(jìn)行疫情防控知識(shí)培訓(xùn)，根據(jù)疫情狀況做好個(gè)人防護(hù)。必要時(shí)可暫時(shí)減少社會(huì)志愿者參與獻(xiàn)血服務(wù)。

（二）成分制備。

1.應(yīng)當(dāng)盡可能以密閉系統(tǒng)制備血液成分，無(wú)菌接駁過(guò)程視作密閉系統(tǒng)操作。用于制備血液成分的開(kāi)放系統(tǒng)，制備室環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)的動(dòng)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》附錄中規(guī)定的C級(jí)潔凈區(qū)的要求，操作臺(tái)局部應(yīng)當(dāng)達(dá)到《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》附錄中規(guī)定的A級(jí)潔凈區(qū)的要求。

2.出現(xiàn)社區(qū)傳播的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，對(duì)可能存在潛在生物污染的血液進(jìn)行成分制備時(shí)宜在生物安全柜中操作，做好血液滲漏后的應(yīng)急消毒處理。

（三）血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸與供應(yīng)。

1.設(shè)置獨(dú)立的血液儲(chǔ)存區(qū)域，對(duì)回訪的可疑獻(xiàn)血者所獻(xiàn)血液以及檢測(cè)部門(mén)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的血液，單獨(dú)存放與管理。

2.加強(qiáng)送血車(chē)輛和血液運(yùn)輸箱(送血至醫(yī)院)的消毒。每次完成送血任務(wù)后均應(yīng)當(dāng)消毒。

3.取血人員進(jìn)入取血區(qū)域，必須持有取血單和已消毒的取血箱，并進(jìn)行體溫檢測(cè)，供血科人員與取血人員間隔距離不少于1m，做好發(fā)血操作臺(tái)面的消毒。

4.加強(qiáng)庫(kù)存管理。應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解醫(yī)院用血需求及變化,對(duì)各種血液成分的采集、需求分別進(jìn)行預(yù)測(cè)，依據(jù)實(shí)際庫(kù)存狀態(tài)編制血液采集和供應(yīng)計(jì)劃。必要時(shí)組建血液調(diào)配小組，積極與屬地衛(wèi)生健康行政部門(mén)聯(lián)系，在衛(wèi)生健康行政部門(mén)指導(dǎo)下，做好血液調(diào)配計(jì)劃。

5.出現(xiàn)社區(qū)傳播的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，必要時(shí)可在血液檢測(cè)和分離階段暫時(shí)隔離血液，設(shè)置一定的隔離期（建議為14天）或獻(xiàn)血者回告身體無(wú)異常后，再放行相應(yīng)血液。

四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)相關(guān)要求

（一）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵從《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》（GB19489-2008）和《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》（WS233-2017）的規(guī)定，建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。加強(qiáng)血液檢測(cè)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、檢測(cè)技術(shù)和生物安全的培訓(xùn)，正確認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)室范圍內(nèi)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

1.實(shí)驗(yàn)室工作人員防護(hù)。參照血液檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室人員防護(hù)要求。

2.樣本接收與處理。實(shí)驗(yàn)室工作人員在收送標(biāo)本過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)本架進(jìn)行消毒，建議采用75%乙醇或其他有效的消毒劑擦拭消毒。

標(biāo)本在運(yùn)輸、接收、離心或檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)標(biāo)本管破損或滲漏時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理，建議使用含有效氯5500mg/L的消毒劑或其他有效的消毒劑噴灑，覆蓋足夠大的范圍，包括噴濺的最遠(yuǎn)處。作用30分鐘后再將標(biāo)本管及吸水紙等放入醫(yī)療廢物袋中，注意不要污染地面臺(tái)面。

檢測(cè)后樣本宜加蓋保存，陽(yáng)性或疑似樣本加化學(xué)消毒劑或其他有效的消毒劑消毒，放置在雙層醫(yī)療廢物袋內(nèi)密封，用75%乙醇或其他有效的消毒劑擦拭消毒醫(yī)療廢物袋表面后按醫(yī)療廢物處理。應(yīng)當(dāng)制定樣本儲(chǔ)存冰箱清潔消毒操作程序，并有記錄。

3.環(huán)境清潔消毒。一般情況下使用含有效氯500mg/L的消毒劑，嚴(yán)重污染時(shí)（樣本有滲漏、濺出時(shí)）使用含有效氯5500mg/L的消毒劑。實(shí)驗(yàn)室在工作狀態(tài)時(shí)可采用動(dòng)態(tài)空氣消毒（如有），非工作狀態(tài)時(shí)開(kāi)啟紫外照射（應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證紫外照度）。必要時(shí),采用過(guò)氧化氫消毒設(shè)備開(kāi)展終末消毒。

（二）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備配備應(yīng)當(dāng)滿足各地檢測(cè)策略、檢測(cè)方法、檢測(cè)樣本量的要求，做好設(shè)備的維護(hù)、校準(zhǔn)和性能監(jiān)測(cè)等工作，特別是應(yīng)當(dāng)做好備用設(shè)備與常規(guī)使用設(shè)備的性能比對(duì)，確保備用設(shè)備隨時(shí)可以啟用。有條件的地區(qū)可配備常規(guī)血液核酸篩查和新冠病毒血液核酸檢測(cè)通用的設(shè)備作為技術(shù)儲(chǔ)備，在出現(xiàn)新冠肺炎病例社區(qū)傳播的流行地區(qū)，可對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行新冠病毒核酸和/或IgM抗體檢測(cè)。



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