聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2022〕39號《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組關于印發(fā)新型冠狀病毒感染者轉運工作方案(第二版)的通知》
關于印發(fā)新型冠狀病毒感染者轉運工作方案(第二版)的通知
聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2022〕39號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部):
為進一步指導各地切實做好新冠病毒感染者轉運工作,我們根據(jù)新冠肺炎聚集性疫情處置經(jīng)驗,組織對《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉運工作方案(試行)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染者轉運工作方案(第二版)》。請各地按照本方案要求,結合實際進一步細化相關要求,并做好宣貫培訓,確保轉運工作安全、有序開展。
國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組
2022年3月8日
新型冠狀病毒感染者轉運工作方案(第二版)
一、各地應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)統(tǒng)籌負責轄區(qū)內(nèi)新冠病毒感染者轉運的組織工作。發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時,要按照規(guī)定組織急救中心做好轉運工作。
二、急救中心應當安排專門的醫(yī)務人員、司機和救護車承擔新冠病毒感染者的轉運工作。
三、承擔轉運任務的醫(yī)務人員、司機應按照新冠肺炎定點救治醫(yī)院醫(yī)務人員管理方式嚴格閉環(huán)管理,工作期間不安排執(zhí)行其他日常轉運任務,每個工作周期結束后根據(jù)本地防控規(guī)定落實健康監(jiān)測要求。各地應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)要統(tǒng)籌做好閉環(huán)管理相關食宿保障。
四、新冠病毒感染者的轉運車輛原則上應為負壓救護車。原則上應當1車轉運1人,對于同一毒株的感染者,1車可轉運多人。急救中心、相關醫(yī)療機構、隔離管理機構應當做好新冠病毒感染者轉運交接記錄,并及時報主管衛(wèi)生健康行政部門。
五、轉運救護車應隨車配備必要的生命支持設備、防護用品、消毒劑(含快速手消毒劑)等,保障患者轉運安全。救護車及車載醫(yī)療設備(包括擔架)應專車專用。急救中心、定點救治醫(yī)院和新冠病毒感染者隔離管理機構應當指定相對獨立的專門區(qū)域停放轉運新冠病毒感染者的救護車。
六、原則上每轉運1車次均應對救護車進行終末消毒,連續(xù)轉運同一毒株的感染者時可在完成本次轉運任務后集中進行終末消毒。轉運車輛、車載醫(yī)療用品及設備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》及其配套文件等相關規(guī)定執(zhí)行。消毒效果評價按照《新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標準》(WST 774—2021)有關標準執(zhí)行。
七、各地應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)應當根據(jù)城市規(guī)模、地理區(qū)位、人口分布等,統(tǒng)籌建立一定數(shù)量的標準化救護車洗消中心,在轄區(qū)范圍內(nèi)進行網(wǎng)格化布局,在發(fā)生大規(guī)模聚集性疫情時確保轉運救護車隨時可就近進行規(guī)范洗消,防止因洗消中心數(shù)量不足、布局不合理而影響救護車洗消質(zhì)量和洗消效率。
八、原則上醫(yī)務人員和司機每執(zhí)行1車次轉運任務后應更換全套個人防護用品,連續(xù)轉運同一毒株的感染者時可完成本次轉運任務后集中更換個人防護用品,但同一套個人防護用品連續(xù)使用時間不應超過4小時。急救中心、洗消中心應設置規(guī)范的醫(yī)務人員個人防護用品穿脫場所,配備數(shù)量充足的個人防護用品及手衛(wèi)生設施、穿衣鏡、防護用品穿脫流程圖、防護用品柜或架、醫(yī)療廢物容器等。醫(yī)務人員和司機應當在規(guī)定的區(qū)域穿脫個人防護用品,具體穿戴及脫摘防護用品流程見附件。
九、醫(yī)務人員和司機上崗前要進行核酸檢測,工作過程中規(guī)范做好個人防護,并做好發(fā)熱、咳嗽等相關癥狀監(jiān)測和定期核酸檢測,一旦發(fā)生感染職業(yè)暴露或發(fā)現(xiàn)健康狀況異常,要及時處置,并按照要求報告。
十、各級衛(wèi)生健康行政部門和急救中心要嚴格落實國家感染防控工作有關要求,切實加強感染防控工作,強化轉運及洗消人員感染防控知識與技能培訓,考核合格后方能上崗。
十一、轉運新冠肺炎疑似病例、有新冠肺炎相關癥狀及流行病學史等高風險人員時,轉運要求參照本方案相關內(nèi)容執(zhí)行。
十二、各地應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制相關部門要統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)新冠病毒感染者轉運和日常急救轉運工作。根據(jù)實際需求進一步強化急救力量配置,配足、配齊急救車輛,提高指揮調(diào)度能力,擴容急救熱線,加強值班值守,確保120電話24小時暢通、隨時有人接聽,同時加強調(diào)度人員培訓,根據(jù)患者實際情況進行分類調(diào)派,確保在做好新冠肺炎疫情相關轉運工作的同時,切實保障好日常急救轉運需求。
工作流程
一、轉運流程
穿、戴個人防護用品→出車接感染者→感染者戴外科口罩(病情允許時戴醫(yī)用防護口罩)→將感染者安置在救護車→將感染者轉運至接收醫(yī)療機構→車輛及設備消毒、脫摘個人防護用品。
二、穿戴及脫摘防護用品流程
穿戴防護用品流程:洗手或手消毒→戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩(進行口罩密閉性測試,確保密閉性良好)→穿防護服→戴手套→戴護目鏡/防護面屏→必要時選穿鞋套。(全面檢查防護用品穿戴情況,確保穿戴符合規(guī)范。)
脫摘個人防護用品流程:進入一脫間(區(qū)),手衛(wèi)生→摘除護目鏡/防護面屏→手衛(wèi)生→脫除醫(yī)用防護服、手套、鞋套(從內(nèi)向外向下反卷,動作輕柔,防護服、手套、鞋套一并脫除)→手衛(wèi)生→進入二脫間(區(qū))→摘除帽子和醫(yī)用防護口罩→手衛(wèi)生→戴醫(yī)用外科口罩→進入清潔區(qū)。
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