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民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》的通知
民發(fā)〔2007〕101號
各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）、財政廳（局）、勞動和社會保障廳（局）、衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、財務(wù)局、勞動和社會保障局、衛(wèi)生局：
現(xiàn)將《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
民政部
財政部
勞動和社會保障部
衛(wèi)生部
二〇〇七年七月六日
第一條 為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，切實(shí)解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，以及享受國家撫恤和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對象除一至六級殘疾軍人外，在本辦法中簡稱其他優(yōu)撫對象。
第三條 優(yōu)撫對象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度；建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助制度，保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，并保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低；給予優(yōu)撫對象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。
第四條 國家對一至六級殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助，具體辦法按照《民政部財政部勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的通知》（民發(fā)〔2005〕199號）規(guī)定執(zhí)行。
第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，按規(guī)定繳費(fèi)。地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費(fèi)參保，所在單位確有困難的，各地應(yīng)通過多渠道籌資幫助其參保。
第六條 不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對象，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對象，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對確有困難的，由優(yōu)撫對象所在地民政部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金等幫助其繳費(fèi)參保。
第七條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障制度的，以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對象，享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助。
第八條 各地應(yīng)通過財政預(yù)算安排、福利彩票公益金，以及吸收社會捐贈等多種渠道，籌集優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金，主要用于：一至六級殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助，對規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上，以及個人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助；對所在單位無力支付和無工作單位的七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助；對未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對象給予補(bǔ)助。
中央財政對優(yōu)撫對象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。
第九條 七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，有工作的由工作單位解決；所在單位無力支付和無工作單位的，由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。
第十條 優(yōu)撫對象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院；支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項目；應(yīng)完善并落實(shí)各項診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對象提供醫(yī)療服務(wù)。
第十二條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由民政、財政、勞動保障衛(wèi)生等部門管理并組織實(shí)施，各部門應(yīng)密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)。
第十三條 民政部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度；統(tǒng)一辦理無工作單位一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險等手續(xù)；協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題；按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，報同級財政部門審核；采取有效措施，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金專款專用。
第十四條 財政部門應(yīng)合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金，并會同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法，由財政部、民政部、勞動保障部、衛(wèi)生部另行制定。
第十五條 勞動保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。
第十六條 衛(wèi)生部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療；組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。
第十七條 有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)如實(shí)提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。
第十八條 各省、自治區(qū)、直轄市民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生部門應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第十九條 本辦法所稱參戰(zhàn)退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略、完成祖國統(tǒng)一、捍衛(wèi)國家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動，迄今已經(jīng)從軍隊退役的在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十條 本辦法由民政部會同財政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部解釋。
第二十一條 本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。
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