醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕30號(hào)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于配合做好進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力有關(guān)工作的通知》
國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于配合做好進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力有關(guān)工作的通知
醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕30號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局:
為貫徹落實(shí)中央應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議部署和《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》,進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力,有序引導(dǎo)降低偏高的檢測(cè)費(fèi)用,支持實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”,助力常態(tài)化防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)復(fù)市,現(xiàn)就做好新冠病毒檢測(cè)的掛網(wǎng)采購(gòu)、價(jià)格管理和醫(yī)保支付工作通知如下。
一、暢通試劑采購(gòu)渠道
(一)普遍開展公開掛網(wǎng)采購(gòu)。各地醫(yī)藥集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)要做好新冠病毒檢測(cè)試劑掛網(wǎng)工作,完善省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)之間信息共享、價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從所在省份的省級(jí)藥品耗材集中采購(gòu)平臺(tái)陽(yáng)光采購(gòu)新冠病毒檢測(cè)試劑。
(二)鼓勵(lì)開展集中采購(gòu)。鼓勵(lì)省級(jí)和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門積極探索開展新冠病毒檢測(cè)試劑集中采購(gòu),選擇產(chǎn)品質(zhì)量較高、生產(chǎn)能力較強(qiáng)、供應(yīng)穩(wěn)定、誠(chéng)信較好的企業(yè),通過競(jìng)爭(zhēng)促進(jìn)價(jià)格回歸合理水平。新冠病毒檢測(cè)試劑集中采購(gòu)原則上應(yīng)多家中選,保證供應(yīng)穩(wěn)定性。對(duì)于有大規(guī)模人群檢測(cè)需求的地區(qū),應(yīng)優(yōu)先開展集中采購(gòu)。有條件的地區(qū)積極開展集中帶量采購(gòu)。
二、完善檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策
(一)檢測(cè)項(xiàng)目不“按病立項(xiàng)”。原則上不區(qū)分病原體或操作步驟新設(shè)核酸、抗體檢測(cè)價(jià)格項(xiàng)目;甲類傳染病或依法按甲類管理傳染病的相關(guān)檢查,如風(fēng)險(xiǎn)難度大、防護(hù)要求高,可在通行價(jià)格項(xiàng)目基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一的加收政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)新冠病毒開展核酸、抗體檢測(cè),可直接執(zhí)行已有收費(fèi)政策,無需申請(qǐng)新增價(jià)格項(xiàng)目。
(二)單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目需體現(xiàn)“技耗分離”。確需單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目滿足公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒檢測(cè)收費(fèi)需求的,鼓勵(lì)各地按“技耗分離”的方式立項(xiàng)。核酸、抗體檢測(cè)的樣本采集、處理、標(biāo)記、回收、出具診斷結(jié)果,以及鼻咽拭子等消耗品應(yīng)合并作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià);體外診斷試劑盒在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外,按“零差率”收費(fèi)。
三、做好醫(yī)保支付工作
要在綜合考慮新型冠狀病毒肺炎防控工作需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能力等因素的基礎(chǔ)上,按程序?qū)⑨槍?duì)新冠病毒開展的核酸、抗體檢測(cè)項(xiàng)目和相關(guān)耗材納入省級(jí)醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄,并同步確定支付條件。
各地醫(yī)保部門要高度重視此項(xiàng)工作,在工作中遇到重大問題和情況,請(qǐng)及時(shí)向國(guó)家醫(yī)療保障局報(bào)告。
國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室
2020年6月16日
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