銀保監(jiān)發(fā)〔2020〕26號《中國銀保監(jiān)會關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理的通知》
中國銀保監(jiān)會關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理的通知
銀保監(jiān)發(fā)〔2020〕26號
各銀保監(jiān)局,各保險集團(tuán)(控股)公司、保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu):
為規(guī)范和加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理,保障消費(fèi)者知情權(quán)、自主選擇權(quán)和公平交易權(quán)等基本權(quán)利,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)健康發(fā)展,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、本通知所稱互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯,是指保險機(jī)構(gòu)通過銷售頁面管理和銷售過程記錄等方式,對在自營網(wǎng)絡(luò)平臺上銷售保險產(chǎn)品的交易行為進(jìn)行記錄和保存,使其可供查驗(yàn)。
本通知所稱保險機(jī)構(gòu)包括保險公司和保險中介機(jī)構(gòu)。
二、保險機(jī)構(gòu)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺上銷售投保人為自然人的商業(yè)保險產(chǎn)品時,應(yīng)當(dāng)實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理。個人稅收優(yōu)惠型健康保險、個人稅收遞延型養(yǎng)老保險產(chǎn)品除外。
三、銷售頁面是指保險機(jī)構(gòu)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺上設(shè)置的投保及承保全流程頁面,包含提示進(jìn)入投保流程、展示說明保險條款、履行提示和明確說明義務(wù)、驗(yàn)證投保人身份,及投保人填寫投保信息、自主確認(rèn)閱讀有關(guān)信息、提交投保申請、繳納保費(fèi)等內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)頁面。
四、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺通過設(shè)置銷售頁面實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)保險銷售,不得在非自營網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)置銷售頁面。保險機(jī)構(gòu)可以在非自營網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)置投保申請鏈接,由投保人點(diǎn)擊鏈接進(jìn)入自營網(wǎng)絡(luò)平臺的銷售頁面。非保險機(jī)構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺不得設(shè)置保險產(chǎn)品銷售頁面。
五、銷售頁面管理是指保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保存銷售頁面的內(nèi)容信息及歷史修改信息,并建立銷售頁面版本管理機(jī)制。
六、銷售頁面的首頁必須是提示進(jìn)入投保流程頁面,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過設(shè)置提示進(jìn)入投保流程頁面,對銷售頁面和非銷售頁面進(jìn)行分隔。非銷售頁面中不得包含投保人填寫投保信息、提交投保申請等內(nèi)容。
七、提示進(jìn)入投保流程頁面應(yīng)當(dāng)包含提示投保人即將進(jìn)入投保流程、需仔細(xì)閱讀保險條款、投保人在銷售頁面的操作將被記錄等內(nèi)容。
保險中介機(jī)構(gòu)的提示進(jìn)入投保流程頁面,應(yīng)當(dāng)增加客戶告知書內(nèi)容并重點(diǎn)披露該保險中介機(jī)構(gòu)和承保保險公司名稱。
八、保險機(jī)構(gòu)的銷售頁面應(yīng)當(dāng)展示保險條款或提供保險條款文本鏈接,說明合同內(nèi)容,并設(shè)置由投保人自主確認(rèn)已閱讀的標(biāo)識。
九、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或其他明顯標(biāo)志,對保險合同中免除保險公司責(zé)任的條款內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)展示,并以網(wǎng)頁、音頻或視頻等形式予以明確說明。
十、保險機(jī)構(gòu)銷售以下保險產(chǎn)品時,應(yīng)當(dāng)按照要求展示可能影響保單效力以及可能免除保險公司責(zé)任的內(nèi)容,包括但不限于:
(一)銷售人身保險新型產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)增加保單利益不確定性風(fēng)險提示內(nèi)容;
(二)銷售健康保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)增加保險責(zé)任等待期的起算時間、期限及對投保人權(quán)益的影響,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),是否保證續(xù)保及續(xù)保有效時間,是否自動續(xù)保,醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則,費(fèi)率是否調(diào)整等內(nèi)容;
(三)銷售含有猶豫期條款的保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)增加猶豫期條款內(nèi)容。
十一、保險機(jī)構(gòu)銷售以死亡為給付條件、被保險人與投保人不一致的保險產(chǎn)品時,應(yīng)當(dāng)按照要求展示被保險人同意投保并確認(rèn)保險金額的內(nèi)容。父母為其未成年子女投保的除外。
十二、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對健康告知提示進(jìn)行展示。投保人健康告知頁面應(yīng)當(dāng)包含投保人健康告知內(nèi)容、未盡到如實(shí)告知義務(wù)后果說明等內(nèi)容。健康告知提示應(yīng)當(dāng)與保險責(zé)任直接相關(guān),表述通俗易懂,內(nèi)容具體且問題邊界清晰。
十三、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將第七、九、十、十一、十二條的內(nèi)容設(shè)置單獨(dú)頁面展示,并設(shè)置由投保人或被保險人自主確認(rèn)已閱讀的標(biāo)識。
本通知要求由投保人或被保險人自主確認(rèn)已閱讀的銷售頁面,投保人或被保險人未自主確認(rèn)的,保險機(jī)構(gòu)不得接收投保人的投保申請、收取保費(fèi)。
十四、保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)對個人保險實(shí)名制的管理要求,對投保人、被保險人和受益人身份真實(shí)性進(jìn)行驗(yàn)證。
十五、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將投保人、被保險人在銷售頁面上的操作軌跡予以記錄和保存,操作軌跡應(yīng)當(dāng)包含投保人進(jìn)入和離開銷售頁面的時點(diǎn)、投保人和被保險人填寫或點(diǎn)選銷售頁面中的相關(guān)內(nèi)容及時間等。
十六、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)記錄和保存投保期間通過在線服務(wù)體系向投保人解釋說明保險條款的有關(guān)信息。
十七、保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯時,收集、使用消費(fèi)者信息應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則,不得收集與其銷售產(chǎn)品無關(guān)的消費(fèi)者信息。
十八、保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯資料的歸檔管理,互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯資料應(yīng)當(dāng)至少包括銷售頁面,投保人、被保險人在相關(guān)銷售頁面上的操作軌跡和投保期間保險機(jī)構(gòu)通過在線服務(wù)體系向投保人解釋說明保險條款的有關(guān)信息。
十九、互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯資料保管期限自保險合同終止之日起計(jì)算,保險期間在一年以下的不得少于五年,保險期間超過一年的不得少于十年。遇消費(fèi)者投訴、法律訴訟等糾紛的,應(yīng)當(dāng)至少保存至糾紛結(jié)束后三年。
二十、互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯資料應(yīng)當(dāng)可以還原為可供查驗(yàn)的有效文件,銷售頁面應(yīng)當(dāng)可以還原為可供查驗(yàn)的有效圖片或視頻。
二十一、保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯相關(guān)工作時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照有關(guān)法律法規(guī),采取切實(shí)可行的管理措施和技術(shù)措施,保護(hù)投保人、被保險人和受益人的個人信息安全。
二十二、保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理建立全面、系統(tǒng)、規(guī)范的內(nèi)部控制體系,加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)和內(nèi)控流程設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)對銷售行為可回溯管理所有流程和操作環(huán)節(jié)的有效監(jiān)控。
二十三、保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售時,涉及非互聯(lián)網(wǎng)保險銷售方式的,一并適用本通知和中國銀保監(jiān)會關(guān)于可回溯管理的其他監(jiān)管要求。
二十四、保險機(jī)構(gòu)通過固定場所設(shè)置的自助終端銷售保險產(chǎn)品的,適用本通知。本通知實(shí)施前關(guān)于自助終端銷售行為可回溯管理的相關(guān)監(jiān)管要求與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。
二十五、保險機(jī)構(gòu)未按照本通知要求對互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為進(jìn)行可回溯管理的,由中國銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)依照有關(guān)法律規(guī)定予以處罰或采取監(jiān)管措施。
二十六、本通知自2020年10月1日起實(shí)施。本通知實(shí)施后仍不能符合要求的保險機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)立即停止開展相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)保險銷售業(yè)務(wù)。
中國銀保監(jiān)會
2020年6月22日
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