國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕557號(hào)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下進(jìn)一步提高院前醫(yī)療急救應(yīng)對(duì)能力的通知》
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下進(jìn)一步提高院前醫(yī)療急救應(yīng)對(duì)能力的通知
國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕557號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
當(dāng)前新冠肺炎疫情已進(jìn)入常態(tài)化防控階段,為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,做好應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病醫(yī)療服務(wù)保障,確保院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運(yùn)安全高效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收迅速順利,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力,現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下:
一、高度重視,加強(qiáng)院前醫(yī)療急救能力建設(shè)
各地衛(wèi)生健康行政部門要高度重視院前醫(yī)療急救工作,強(qiáng)化政策協(xié)調(diào)銜接,統(tǒng)籌推進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務(wù)需求,科學(xué)規(guī)劃院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。整合資源加大投入,提高救護(hù)車配置水平,特別是提高負(fù)壓監(jiān)護(hù)型救護(hù)車比例。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才培養(yǎng),提高院前醫(yī)療急救質(zhì)量與效率。加強(qiáng)質(zhì)量控制,確保院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量和安全。
二、加強(qiáng)管理,確保轉(zhuǎn)運(yùn)工作高效安全
各地衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案(試行)》等文件要求,結(jié)合新冠肺炎疫情防控整體安排和實(shí)際情況,制訂轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎疫情防控期間院前醫(yī)療急救工作方案,針對(duì)工作任務(wù)、轉(zhuǎn)運(yùn)流程、信息上報(bào)、個(gè)人防護(hù)要求、車輛裝備洗消、醫(yī)療廢物管理等方面提出明確要求,并監(jiān)督急救中心和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院切實(shí)落實(shí),在及時(shí)高效完成轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)的同時(shí),最大程度降低轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
三、統(tǒng)籌安排,專車執(zhí)行高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù)
各地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒肺炎病例的轉(zhuǎn)運(yùn)指揮調(diào)度工作,指導(dǎo)轄區(qū)急救中心根據(jù)實(shí)際情況,劃撥一定數(shù)量的負(fù)壓救護(hù)車輛和專業(yè)人員,成立新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)車組,采取平戰(zhàn)結(jié)合管理,“戰(zhàn)時(shí)”全力承擔(dān)新冠肺炎疑似病例、確診病例、無(wú)癥狀感染者以及發(fā)熱相關(guān)病例的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù),平時(shí)承擔(dān)日常院前醫(yī)療急救任務(wù)。在急救中心和定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)置專門區(qū)域停放新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車車輛,建立標(biāo)準(zhǔn)化洗消中心,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行終末消毒。
四、加強(qiáng)信息化建設(shè),提高調(diào)度水平
國(guó)家衛(wèi)生健康委建立院前急救工作信息上報(bào)機(jī)制,依托國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心建立全國(guó)院前急救工作信息管理平臺(tái),加強(qiáng)急救相關(guān)信息管理,健全急救系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,提高智能化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)能力。各地要加強(qiáng)急救中心信息化建設(shè),推動(dòng)與通信、公安、交通、應(yīng)急管理等部門及消防救援機(jī)構(gòu)的急救調(diào)度信息共享與聯(lián)動(dòng),提高調(diào)度效率,探索居民健康檔案與調(diào)度平臺(tái)有效對(duì)接,提高調(diào)度水平,指導(dǎo)轄區(qū)急救中心制定相關(guān)調(diào)度原則和具體要求,有效提高指揮調(diào)度和信息分析處理能力。
各急救中心要加強(qiáng)調(diào)度人員培訓(xùn),在調(diào)度環(huán)節(jié)加強(qiáng)問詢,準(zhǔn)確掌握有關(guān)信息,根據(jù)實(shí)際情況分類調(diào)派。受理有發(fā)熱、呼吸系統(tǒng)癥狀患者急救電話時(shí),必須主動(dòng)詢問兩周內(nèi)旅行史、居住史、密切接觸史、疫區(qū)暴露史等相關(guān)情況,自述有相關(guān)流行病史且患者病情穩(wěn)定的,派遣新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)車組執(zhí)行任務(wù),有相關(guān)流行病史且病情危急或不明的,或無(wú)相關(guān)流行病史的,就近派遣日常急救車組執(zhí)行任務(wù),并加強(qiáng)個(gè)人防護(hù);受理無(wú)接診高度疑似發(fā)熱病人條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)病人的急救電話時(shí),派遣新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)車組執(zhí)行任務(wù),迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至轄區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)院。
五、院前院內(nèi)有效銜接,提高救治效率
各地衛(wèi)生健康行政部門要按照有關(guān)要求加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、發(fā)熱門診管理,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)與院前急救網(wǎng)絡(luò)有效銜接,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)接病人前必須做好信息對(duì)接,縮短院前院內(nèi)交接時(shí)間。對(duì)于新冠肺炎疑似病例、確診病例、無(wú)癥狀感染者及發(fā)熱相關(guān)病例等,提前預(yù)留接診區(qū)域妥善安置,做好醫(yī)護(hù)人員防護(hù),入院立即進(jìn)行相關(guān)檢查盡快明確診斷,完善院內(nèi)流程,整合呼吸、重癥等相關(guān)科室,迅速開展救治,提高救治效率。
各地衛(wèi)生健康行政部門要切實(shí)履行監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé),加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情院前醫(yī)療急救服務(wù)實(shí)施情況的政策指導(dǎo)和督促檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,綜合評(píng)價(jià)院前醫(yī)療急救工作開展情況,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并定期通報(bào)工作進(jìn)展。
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年7月9日
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