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國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)的通知
國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕144號
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：
為落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號)要求，推進(jìn)二級公立醫(yī)院績效考核工作，我局組織制定了《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請在組織轄區(qū)內(nèi)二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作時使用。各地可以結(jié)合實(shí)際，適當(dāng)補(bǔ)充承擔(dān)政府指令性任務(wù)等部分績效考核指標(biāo)。
附件：二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)
國家中醫(yī)藥管理局辦公室
2020年5月27日
二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)
| 一級 指標(biāo) |
二級 指標(biāo) |
三級指標(biāo) | 性質(zhì) | 指標(biāo)說明 |
| 一、醫(yī)療質(zhì)量 | （一） 功能 定位 |
1.門診中藥處方比例▲ | 定量 | 計算方法：門診中藥（含中藥飲片和中成藥）處方數(shù)/門診處方總數(shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
| 2.門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方比例▲ | 定量 | 計算方法：門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方數(shù)/門診處方總數(shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 3.中藥飲片使用率▲ | 定量 | 計算方法：（1）門診患者中應(yīng)用中藥飲片人次數(shù)/門診總?cè)舜螖?shù)×100%。 （2）出院患者中應(yīng)用中藥飲片人次數(shù)/出院患者總?cè)舜螖?shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報，病案首頁。 |
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| 4.中醫(yī)非藥物療法使用比例▲ | 定量 | 計算方法：（1）門診患者中使用中醫(yī)非藥物療法診療總?cè)舜螖?shù)（以掛號人次計）/門診總?cè)舜螖?shù)×100%。 （2）出院患者中使用中醫(yī)非藥物療法人次數(shù)/出院患者總?cè)舜螖?shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報，病案首頁。 |
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| 5.以中醫(yī)為主治療的出院患者比例▲ | 定量 | 計算方法：以中醫(yī)為主治療的出院患者人次數(shù)/出院患者總?cè)舜螖?shù)×100%。 指標(biāo)來源：病案首頁。 |
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| 6.手術(shù)患者圍手術(shù)期中醫(yī)治療比例 | 定量 | 計算方法：手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用中醫(yī)治療人次數(shù)/手術(shù)患者總?cè)舜螖?shù)×100%。 指標(biāo)來源：病案首頁。 |
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| （二） 質(zhì)量 安全 |
7.手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率▲ | 定量 | 計算方法：手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)/同期出院患者手術(shù)人數(shù)×100% 指標(biāo)來源：病案首頁 |
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| 8.理法方藥使用一致的出院患者比例 | 定量 | 計算方法：理法方藥使用一致的出院患者人次數(shù)/同期出院患者總?cè)舜螖?shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| （三） 合理 用藥 |
9.抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）▲ | 定量 | 計算方法：本年度住院患者抗菌藥物消耗量（累計DDD數(shù)）/同期收治患者人天數(shù)×100。收治患者人天數(shù)＝出院患者人次數(shù)×出院患者平均住院天數(shù)。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 10.基本藥物采購金額占比 | 定量 | 計算方法：醫(yī)院采購基本藥物金額數(shù)/醫(yī)院同期采購藥物金額總數(shù)×100%。 指標(biāo)來源：省級招采平臺。 |
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| 11.國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品金額占比 | 定量 | 計算方法：中標(biāo)藥品采購金額數(shù)/同期采購?fù)N藥品金額總數(shù)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 12.重點(diǎn)監(jiān)控化學(xué)藥品和生物制品收入占比 | 定量 | 計算方法：重點(diǎn)監(jiān)控化學(xué)藥品和生物制品收入/同期藥品總收入×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 13.重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比 | 定量 | 計算方法：重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入/同期耗材總收入×100% 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| （四） 醫(yī)療 服務(wù) |
14.電子病歷應(yīng)用功能水平分級▲ | 定量 | 計算方法：按照國家衛(wèi)生健康委電子病歷應(yīng)用功能水平分級標(biāo)準(zhǔn)評估。 指標(biāo)來源：國家衛(wèi)生健康委。 |
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| 15.省級室間質(zhì)量評價臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參加率與合格率 | 定量 | 計算方法：醫(yī)院臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目中參加和通過省級（本省份）臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價情況。 指標(biāo)來源：省級衛(wèi)生健康委。 |
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| 16.平均住院日▲ | 定量 | 計算方法：出院患者占用總床日數(shù)/同期出院患者人數(shù)。 指標(biāo)來源：病案首頁。 |
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| 二、運(yùn)營效率 | （五） 收支 結(jié)構(gòu) |
17.醫(yī)療盈余率▲ | 定量 | 計算方法：醫(yī)療盈余/同期醫(yī)療活動收入。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
| 18.資產(chǎn)負(fù)債率▲ | 定量 | 計算方法：負(fù)債合計/同期資產(chǎn)合計×100%（反映負(fù)債合理性，引導(dǎo)醫(yī)院避免盲目負(fù)債擴(kuò)張或經(jīng)營，降低醫(yī)院運(yùn)行潛在風(fēng)險）。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 19.人員經(jīng)費(fèi)占比▲ | 定量 | 計算方法：人員經(jīng)費(fèi)/同期醫(yī)療活動費(fèi)用×100%。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 20.萬元收入能耗占比▲ | 定量 | 計算方法：總能耗/同期總收入×10000。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 21.醫(yī)療收入中來自醫(yī)保基金的比例 | 定量 | 計算方法：（1）門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤洪T診收入中來自醫(yī)保基金的收入/門診收入×100%。 （2）住院收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤鹤≡菏杖胫衼碜葬t(yī)?；鸬氖杖?住院收入×100%。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 22.中藥飲片收入占藥品收入比例▲ | 定量 | 計算方法：中藥飲片收入/藥品總收入×100%。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 23.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收入占醫(yī)療收入比例▲ | 定量 | 計算方法：中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收入/醫(yī)療收入×100%。 指標(biāo)來源：病案首頁，財務(wù)年報表，醫(yī)院填報。 |
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| 24.醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例▲ | 定量 | 計算方法：醫(yī)療服務(wù)收入/同期醫(yī)療收入×100%。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| （六） 費(fèi)用 控制 |
25.醫(yī)療收入增幅▲ | 定量 | 計算方法：(1)門診收入增幅：（本年度門診收入－上一年度門診收入）/上一年度門診收入×100%。 (2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 26.次均費(fèi)用增幅▲ | 定量 | 計算方法：(1)門診次均費(fèi)用增幅：（本年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用－上一年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用）/上一年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用×100%。門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用=門診收入/門診人次數(shù)。 (2)住院次均費(fèi)用增幅：（本年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用－上一年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用）/上一年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用×100%。出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用=出院患者住院費(fèi)用/出院人次數(shù)。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 27.次均藥品費(fèi)用增幅▲ | 定量 | 計算方法：(1)門診次均藥品費(fèi)用增幅：（本年度門診患者次均藥品費(fèi)用－上一年度門診患者次均藥品費(fèi)用）/上一年度門診患者次均藥品費(fèi)用×100%。門診患者次均藥品費(fèi)用=門診藥品收入/門診人次數(shù)。 (2)住院次均藥品費(fèi)用增幅：（本年度出院患者次均藥品費(fèi)用－上一年度出院患者次均藥品費(fèi)用）/上一年度出院患者次均藥品費(fèi)用×100%。出院患者次均藥品費(fèi)用=出院患者藥品費(fèi)用/出院人次數(shù)。 指標(biāo)來源：財務(wù)年報表。 |
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| 三、持續(xù)發(fā)展 | （七） 人員 結(jié)構(gòu) |
28.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例▲ | 定量 | 計算方法：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)/醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總?cè)藬?shù)×100%。 指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)。 |
| 29.醫(yī)護(hù)比▲ | 定量 | 計算方法：醫(yī)院注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)/全院同期注冊護(hù)士總數(shù)。 指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士、電子化注冊系統(tǒng)。 |
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| 30.麻醉、兒科、重癥、病理醫(yī)師占比 | 定量 | 計算方法：醫(yī)院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理在崗醫(yī)師數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù)。 指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士、電子化注冊系統(tǒng)。 |
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| （八） 學(xué)科 建設(shè) |
31.人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比 | 定量 | 計算方法：人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入/醫(yī)院當(dāng)年總經(jīng)費(fèi)×100%。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 32.每百名衛(wèi)生技術(shù)人員重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？平?jīng)費(fèi)投入 | 定量 | 計算方法：本年度省級及以上重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？仆度虢?jīng)費(fèi)總金額/同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)×100。 指標(biāo)來源：醫(yī)院填報。 |
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| 四、滿意度評價 | （九） 患者 滿意度 |
33.患者滿意度▲ | 定量 | 計算方法：門診、住院患者滿意度調(diào)查得分。 指標(biāo)來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平臺。 |
| （十）醫(yī)務(wù)人員滿意度 | 34.醫(yī)務(wù)人員滿意度▲ | 定量 | 計算方法：醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查得分。 指標(biāo)來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平臺。 |
注：
1.標(biāo)記“▲”的為國家監(jiān)測指標(biāo)。
2.二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系共34個指標(biāo)，其中國家監(jiān)測指標(biāo)23個。
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