衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2012〕376號《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)第三批單病種質量控制指標的通知》【全文廢止】

衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)第三批單病種質量控制指標的通知【全文廢止】







衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2012〕376號

全文廢止，廢止依據(jù)：2020年7月23日國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強單病種質量管理與控制工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕624號）

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局，部屬（管）醫(yī)院：

為加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范臨床診療行為，我部委托中國醫(yī)院協(xié)會制定了《第三批單病種質量控制指標》，包括剖宮產(chǎn)、慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢┳≡?、圍手術期預防深靜脈血栓質量控制指標?，F(xiàn)印發(fā)給你們，供衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構在醫(yī)療質量管理控制工作中參照執(zhí)行。

第三批單病種質量控制指標納入全國單病種質量管理控制工作病種信息報送范圍。請各地按照我部《關于開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕757號）要求，繼續(xù)做好信息報送工作，加強單病種質量管理與控制，有關工作情況及時報我部醫(yī)政司。




 

衛(wèi)生部辦公廳

二○一二年四月二十七日





 

第三批單病種質量控制指標

適用病名ICD-10編碼采用衛(wèi)生部《疾病分類與代碼表（試行稿）》（衛(wèi)辦綜發(fā)〔2011〕166號）

適用手術與操作ICD-9-CM-3編碼采用《國際疾病分類手術與操作》第九版臨床修訂本2008版（劉愛民主編譯），人民軍醫(yī)出版社。

一、剖宮產(chǎn)質量控制指標

（一）剖宮產(chǎn)術前風險評估

（二）剖宮產(chǎn)指征與手術方式選擇

（三）預防性抗菌藥物選擇與應用時限

（四）新生兒Apgar評分

（五）出血量評估

（六）剖宮產(chǎn)并發(fā)癥與再次手術

（七）剖宮產(chǎn)相關的新生兒并發(fā)癥

（八）提供母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后康復健康教育

（九）切口Ⅱ甲愈合

（十）住院天數(shù)與費用、療效

（十一）患者對服務質量的評價

（十二）妊娠合并HBV實施母嬰阻斷（可選）

適用手術與操作ICD-9-CM-3編碼：

子宮下段剖宮產(chǎn)術ICD-9-CM-3：74.1

適用臨床路徑：

剖宮產(chǎn)臨床路徑，衛(wèi)生部2010年版

二、慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢┳≡嘿|量控制指標

（一）病情嚴重程度評估與分級

（二）收住院/或ICU符合指征

（三）氧療方法應用適當

（四）抗菌藥物選擇與應用適當

（五）支氣管舒張劑、糖皮質激素全身（系統(tǒng)）應用選擇符合指征（無禁忌癥）

（六）合并癥處理適當

1.有心功不全時可選用利尿劑、強心劑、血管擴張劑、心律失常藥物（無禁忌癥）

2.有肺動脈高壓時可選用血管擴張劑（無禁忌癥）

3.有血栓形成高危因素時可選用抗凝藥物（無禁忌癥）

4.有呼吸功能不全時可選用呼吸興奮劑（無禁忌癥）

5.有氣胸時可閉式引流術

（七）危重患者（如出現(xiàn)PaCO2明顯升高時）選擇使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療符合指征

（八）提供戒煙、減少危險因素疾病自我管理健康教育服務

（九）住院天數(shù)與費用、療效

（十）患者對服務質量的評價

適用病名ICD-10編碼:

（一）ICD-10：J44.000慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染

（二）ICD-10：J44.100未特指的慢性阻塞性肺病伴有急性加重

（三）ICD-10：J44.101慢性阻塞性肺氣腫性支氣管炎伴急性加重

適用臨床路徑:

慢性阻塞性肺疾病臨床路徑，衛(wèi)生部2010年版

三、圍手術期預防深靜脈血栓質量控制指標

（一）有冠心病史患者術前使用β-阻滯劑（無禁忌癥）

（二）有糖尿病史患者術前、術后控制血糖

（三）實施預防深靜脈血栓措施（無禁忌癥）

（四）術后24小時內(nèi)拔除留置導尿管（無留置指征）

（五）住院天數(shù)與費用、療效

（六）患者對服務質量的評價

適用手術與操作ICD-9-CM-3編碼:

（一）心臟瓣膜置換術ICD-9-CM-3:35.2

（二）脊柱融合術ICD-9-CM-3:81.35、81.36

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