國衛(wèi)人發(fā)〔2013〕35號《關于開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》
關于印發(fā)開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作暫行辦法的通知
安徽省、湖南省、四川省、云南省衛(wèi)生廳、財政廳、人力資源和社會保障廳、中醫(yī)藥管理局、醫(yī)改辦:
為貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(國發(fā)〔2011〕23號)和《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號),切實加強基層全科醫(yī)生隊伍建設,國家衛(wèi)生計生委會同財政部、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局、國務院醫(yī)改辦制定了《關于開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結合實際遵照執(zhí)行。
國家衛(wèi)生計生委
財政部
人力資源社會保障部
國家中醫(yī)藥管理局
國務院醫(yī)改辦(代章)
2013年12月5日
為貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(國發(fā)〔2011〕23號)和《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號),切實加強基層全科醫(yī)生(含中醫(yī)類別全科醫(yī)生,下同)隊伍建設,現(xiàn)就開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作提出如下意見:
一、目標和任務
全科醫(yī)生特設崗位是針對基層(鄉(xiāng)鎮(zhèn))全科醫(yī)生緊缺的問題,在縣級公立醫(yī)療機構專門設置,并將所聘全科醫(yī)生派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的非常設崗位。通過實施全科醫(yī)生特設崗位計劃,引導和鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事全科醫(yī)療工作,逐步解決基層全科醫(yī)生緊缺和無執(zhí)業(yè)醫(yī)師問題,力爭試點地區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設取得積極進展。
2013年度首先在安徽、湖南、四川、云南等四個中西部省份開展全科醫(yī)生特設崗位試點工作,優(yōu)先解決艱苦邊遠地區(qū)全科醫(yī)生緊缺及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)醫(yī)師的問題。東部有條件的地區(qū)和其他中西部地區(qū)可自行開展全科醫(yī)生特設崗位試點工作。在總結經(jīng)驗的基礎上,完善試點工作及相關政策,逐步擴大實施范圍,激勵全科醫(yī)生長期在基層服務。
二、崗位設置及職責
特崗全科醫(yī)生是崗位設置在縣級公立醫(yī)療機構,專門用于聘用派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全科醫(yī)生。全科醫(yī)生特設崗位不受縣級公立醫(yī)療機構崗位總量、最高等級和結構比例的限制。
特崗全科醫(yī)生應按服務對象實際需求履行以下職責:
(一)承擔預防保健、常見病多發(fā)病的診療、病人康復與慢性病管理、健康教育與管理等連續(xù)性、綜合性、一體化服務。
(二)承擔??萍膊〉淖R別、轉診以及危重情況的應急處理任務。
(三)作為全科醫(yī)生團隊的領頭人,幫助和指導團隊其他醫(yī)務人員提高業(yè)務水平,與居民簽約一定期限的服務協(xié)議,建立相對穩(wěn)定的契約服務關系。
三、招聘與管理
(一)來源和資質要求。
特崗全科醫(yī)生應滿足下列條件之一:
1.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)范圍注冊為臨床類別全科醫(yī)學專業(yè)或中醫(yī)類別全科醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)務人員。
2.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)過省級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)認可的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、轉崗培訓或者崗位培訓并考核合格的醫(yī)務人員。
3.具有二級以上醫(yī)院工作經(jīng)歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,多年從事臨床醫(yī)療工作,能夠勝任全科醫(yī)生崗位的醫(yī)務人員。
(二)人員招聘。
全科醫(yī)生特設崗位招聘工作遵循“民主、公開、競爭、擇優(yōu)”原則,按照事業(yè)單位公開招聘的有關規(guī)定執(zhí)行。
省級衛(wèi)生計生或人力資源社會保障行政部門負責組織人員招聘,并按下列程序進行:
1.公布需求。省級衛(wèi)生計生行政部門應向當?shù)厝肆Y源社會保障部門的網(wǎng)站、媒體發(fā)布招聘公告。公布招聘步驟、聯(lián)系方式等。
2.自愿報名。采取現(xiàn)場報名和網(wǎng)上報名相結合的方式?,F(xiàn)場報名人員需持有關證件資料,到指定地點報名。
3.考試考察。省級衛(wèi)生計生行政部門負責組織資格審查,實行考試或考察招聘,按照競爭擇優(yōu)的原則確定崗位人選。對應聘前無工作單位的醫(yī)務人員,主要考查應聘人員的臨床實踐能力等。
4.崗位培訓。省級衛(wèi)生計生行政部門負責組織安排未參加過全科醫(yī)學知識培訓的人員進行崗位培訓。
5.簽訂合同。設置全科醫(yī)生特設崗位的縣級公立醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定與特崗全科醫(yī)生簽訂聘用合同,合同中應當明確規(guī)定雙方的權利和義務。
(三)人員管理。
特崗全科醫(yī)生聘期為4年,上崗前必須注冊為全科醫(yī)師,服務單位負責按程序辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)或執(zhí)業(yè)地點、范圍變更手續(xù)。聘期內,特崗全科醫(yī)生的戶口可按照國家有關規(guī)定保留在原戶籍所在地或原單位管理。
特崗全科醫(yī)生人事檔案可由服務所在地的縣(市)人才服務機構代理,黨團關系轉至服務所在單位。績效考核(平時考核)和年度考核由服務所在單位負責,考核結果報縣級公立醫(yī)療機構備案。對成績突出、考核優(yōu)秀者,在績效工資分配時予以考慮;對考核不合格者,應當按照規(guī)定程序調整工作崗位,直至解除聘用合同。
特崗全科醫(yī)生聘期滿后,鼓勵到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按有關規(guī)定將其聘任到領導崗位或納入常設崗位管理。應聘前有工作單位的特崗全科醫(yī)生,可在公開招聘的前提下,通過考核方式招聘回原單位工作,也可通過公開招聘到其他醫(yī)院工作,招聘單位在同等條件下優(yōu)先聘用。
四、激勵與保障政策
聘期內,特崗全科醫(yī)生執(zhí)行國家統(tǒng)一的工資制度和標準,享受所在縣級公立醫(yī)療機構同類人員工資待遇。實施全科醫(yī)生特設崗位計劃所需資金由中央和地方財政共同承擔。中央財政補助資金主要用于全科醫(yī)生符合國家統(tǒng)一規(guī)定的工資支出。如特崗全科醫(yī)生符合國家統(tǒng)一規(guī)定的工資性年收入水平高于中央財政補助標準的,高出部分及其符合政策規(guī)定的社會保險繳費、培訓等費用由地方財政負擔。對到艱苦邊遠地區(qū)工作的特崗全科醫(yī)生按國家規(guī)定享受艱苦邊遠地區(qū)津貼。2013年中央財政對中西部試點地區(qū)暫按年人均3萬元的標準補助。
聘期(服務期)內,特崗全科醫(yī)生按照國家有關規(guī)定享受相應的社會保險待遇。服務單位要為特崗全科醫(yī)生提供相應的周轉住房和必要的生活條件。
特崗全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作時間,計算為城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師前,到基層累計服務的時間。
經(jīng)過規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作,可提前一年申請職稱晉升,并可在同等條件下優(yōu)先聘用到全科主治醫(yī)師崗位。按照國家有關規(guī)定,可放寬外語要求,論文不作硬性規(guī)定,將服務數(shù)量、服務質量、群眾滿意度評價等作為特崗全科醫(yī)生晉升職稱的重要因素。
積極開展全科醫(yī)學繼續(xù)教育活動,為特崗全科醫(yī)生提供具有全科醫(yī)學特點、針對性和實用性強的繼續(xù)醫(yī)學教育項目。特崗全科醫(yī)生按規(guī)定接受繼續(xù)醫(yī)學教育。
五、組織實施
全科醫(yī)生特崗計劃是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力的重要舉措,各地區(qū)要高度重視,精心組織,加強領導,穩(wěn)步實施。要健全工作機制,結合實際研究制定實施意見并抓好組織落實。要注意把握節(jié)奏,加強統(tǒng)籌協(xié)調,不斷總結試點經(jīng)驗,完善相關政策措施。加強宣傳,營造良好氛圍,確保順利推進。
國家衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局、國務院醫(yī)改辦負責全國特崗全科醫(yī)生工作的規(guī)劃和指導。
省級衛(wèi)生計生行政部門和人力資源社會保障行政部門負責本?。▍^(qū)、市)特崗全科醫(yī)生的組織工作和監(jiān)督管理。負責提出本?。▍^(qū)、市)年度需求,制訂本?。▍^(qū)、市)全科醫(yī)生特設崗位計劃實施細則,包括崗位設置、人員招聘與管理、培訓方案等內容,實施細則報國家衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局、國務院醫(yī)改辦備案。
縣級衛(wèi)生計生行政部門和人力資源社會保障行政部門負責制訂并實施縣域內特崗全科醫(yī)生工作方案,負責提出本縣年度需求,負責特崗全科醫(yī)生在縣域內的流動配置、優(yōu)化整合等工作。
按照《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號),鼓勵城市業(yè)務水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術人員到基層衛(wèi)生服務機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務,補助水平參照特崗全科醫(yī)生。鼓勵和組織有關行業(yè)協(xié)會學會、高等院校和社會非營利組織等參與全科醫(yī)生特設崗位計劃實施的相關工作。
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