國(guó)發(fā)〔2016〕77號(hào)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》

國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知

國(guó)發(fā)〔2016〕77號(hào)

 

 

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
 

 

國(guó)務(wù)院

2016年12月27日
 

 

 

“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃

 

 

為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，編制本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）“十二五”時(shí)期取得的成就。

“十二五”時(shí)期，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快實(shí)施，衛(wèi)生與健康事業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展，人民健康水平持續(xù)提高。2015年人均預(yù)期壽命達(dá)到76.34歲，比2010年提高1.51歲，嬰兒死亡率由13.1‰下降到8.1‰，5歲以下兒童死亡率由16.4‰下降到10.7‰，孕產(chǎn)婦死亡率由30/10萬(wàn)下降到20.1/10萬(wàn)，居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，人口年均自然增長(zhǎng)率為4.97‰，“十二五”衛(wèi)生與健康事業(yè)有關(guān)規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)如期完成。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)，取得重大進(jìn)展和明顯成效。全民醫(yī)保體系加快健全，基本醫(yī)保參保率保持在95%以上，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面推開(kāi)。公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革全面實(shí)施，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)持續(xù)拓展深化，以省為單位實(shí)施綜合醫(yī)改試點(diǎn)取得積極進(jìn)展。國(guó)家基本藥物制度得到鞏固完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革持續(xù)深化。社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由35.29%下降到29.27%。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力大幅提升。2015年，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)增加到5.11張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)增加到2.22人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)增加到2.37人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件持續(xù)改善。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度初步建立，以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)加快推進(jìn)，2015年，每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到1.38人。有序推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，廣泛開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”等活動(dòng)，初步建立預(yù)防化解醫(yī)療糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制。全面加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)。

生育政策逐步調(diào)整完善，計(jì)劃生育服務(wù)管理改革統(tǒng)籌推進(jìn)。平穩(wěn)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策。截至2015年底，近200萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫婦提出再生育申請(qǐng)。研究啟動(dòng)全面兩孩政策。婦幼保健和計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)改革有序開(kāi)展，計(jì)劃生育服務(wù)管理改革扎實(shí)推進(jìn)。出生人口性別比連續(xù)7年下降。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目擴(kuò)大到全國(guó)所有縣（市、區(qū)），出生缺陷綜合防治不斷推進(jìn)。流動(dòng)人口免費(fèi)計(jì)劃生育服務(wù)覆蓋率達(dá)到89.2%。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，重大疾病防治成效顯著?；竟残l(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，服務(wù)內(nèi)容增加到12類45項(xiàng)。艾滋病疫情控制在低流行水平，肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率下降到63.4/10萬(wàn)，所有血吸蟲(chóng)病流行縣達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，基本消除或控制重點(diǎn)地方病危害。初步建立起慢性病防治體系，嚴(yán)重精神障礙防治網(wǎng)絡(luò)不斷完善。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展。居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。推廣血液篩查核酸檢測(cè)，血液安全水平進(jìn)一步提高。聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制不斷完善，成功防范和應(yīng)對(duì)人感染禽流感等突發(fā)急性傳染病和公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法進(jìn)一步加強(qiáng)。食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估工作扎實(shí)推進(jìn)。

中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升，中醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。基層中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升，全國(guó)超過(guò)95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥科技進(jìn)步，不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥“走出去”邁出重要步伐。

城鄉(xiāng)居民健康差異進(jìn)一步縮小，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度顯著提高，衛(wèi)生與健康事業(yè)國(guó)際影響力凸顯，為穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生作出了重要貢獻(xiàn)，為全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）“十三五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展，提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要位置。人民群眾對(duì)全面建成小康社會(huì)美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求，為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間。全面依法治國(guó)深入推進(jìn)，為提升衛(wèi)生與健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供堅(jiān)實(shí)的法治保障。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機(jī)遇。

同時(shí)，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題日益突出，出生人口素質(zhì)有待提高。全面兩孩政策實(shí)施，老齡化進(jìn)程加速，城鎮(zhèn)化率不斷提高，部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出。經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中居民生活環(huán)境與生活方式快速變化，慢性病成為主要的健康問(wèn)題。重大傳染病和重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病等疾病威脅持續(xù)存在。境內(nèi)外交流的日趨頻繁加大傳染病疫情和病媒生物輸入風(fēng)險(xiǎn)。大氣等環(huán)境污染和食品安全問(wèn)題嚴(yán)重影響人民健康。經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)快速發(fā)展，要求衛(wèi)生與健康領(lǐng)域加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式。

此外，制約衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問(wèn)題依然存在。一是資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。二是基層服務(wù)能力仍是突出的薄弱環(huán)節(jié)，基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平亟待提高，服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善。三是深化改革需要進(jìn)一步破解深層次的體制機(jī)制矛盾。四是計(jì)劃生育工作思路和方法亟需轉(zhuǎn)變。

二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。

高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，顯著提高人民健康水平，奮力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

（二）發(fā)展目標(biāo)。

到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲。

——制度體系更加成熟定型。衛(wèi)生計(jì)生法律制度進(jìn)一步健全，治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升，健康融入所有政策取得積極進(jìn)展。

——健康服務(wù)體系持續(xù)完善。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升，更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和多樣化、多層次健康需求。

——疾病預(yù)防控制成效顯著。預(yù)防為主，關(guān)口前移，普及健康生活方式，提升居民健康素養(yǎng)，有效控制健康危險(xiǎn)因素，消除一批重大疾病。

——健康服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變。機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作更加緊密，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度基本全覆蓋，符合國(guó)情的分級(jí)診療制度基本建立。

——適度生育水平得到保持。全面兩孩政策平穩(wěn)實(shí)施，計(jì)劃生育服務(wù)管理制度較為完善。

 

三、主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)重大疾病防治。

推進(jìn)防治結(jié)合。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，信息共享、互聯(lián)互通，推進(jìn)慢性病和精神疾病防、治、管整體融合發(fā)展。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償政策，完善政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

實(shí)施慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制，優(yōu)化防控策略，建立以基層為重點(diǎn)的慢性病防控體系，加強(qiáng)國(guó)家綜合防控示范區(qū)建設(shè)，覆蓋全國(guó)15%以上的縣（市、區(qū)）。加強(qiáng)腦卒中等慢性病的篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種開(kāi)展早診早治工作，早診率達(dá)到55%，提高5年生存率。全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓，逐步開(kāi)展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，將口腔健康檢查和肺功能檢測(cè)納入常規(guī)體檢。高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達(dá)到1億人和3500萬(wàn)人。健全死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記報(bào)告和慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度。加強(qiáng)傷害預(yù)防和干預(yù)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)重大傳染病防治。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、預(yù)防控制能力建設(shè)，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到95%以上，及時(shí)做好疫情調(diào)查處置。降低全人群乙肝病毒感染率。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、干預(yù)和隨訪，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療，將疫情控制在低流行水平。開(kāi)展肺結(jié)核綜合防治服務(wù)試點(diǎn)，加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度，強(qiáng)化重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，規(guī)范患者全程治療管理。有效應(yīng)對(duì)霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病綜合治理策略。消除麻風(fēng)病危害。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲(chǔ)備機(jī)制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，農(nóng)業(yè)部等相關(guān)部門(mén)參與）加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè)，加強(qiáng)境外傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置，推動(dòng)口岸疑似傳染病旅客接受免費(fèi)傳染病檢測(cè)，嚴(yán)防外來(lái)重大傳染病傳入。（質(zhì)檢總局負(fù)責(zé)）

強(qiáng)化精神疾病防治。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助，在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。開(kāi)展焦慮、抑郁等常見(jiàn)精神障礙早期篩查和干預(yù)試點(diǎn)，抑郁癥治療率顯著提高。加強(qiáng)心理健康服務(wù)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，公安部、民政部、中國(guó)殘聯(lián)等相關(guān)部門(mén)和單位參與）

實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。夯實(shí)常規(guī)免疫，做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種，推進(jìn)接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展脊灰滅活疫苗替代工作，繼續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)。根據(jù)防病工作需要，適時(shí)調(diào)整國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗種類，逐步將安全有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測(cè)。探索建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。改革完善第二類疫苗集中采購(gòu)機(jī)制，加強(qiáng)疫苗冷鏈管理，推進(jìn)疫苗全程追溯體系建設(shè)，嚴(yán)禁銷售非法疫苗。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，財(cái)政部、食品藥品監(jiān)管總局、質(zhì)檢總局等相關(guān)部門(mén)參與）

做好重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病及地方病防控工作。堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲(chóng)病綜合防治策略。加強(qiáng)登革熱、瘧疾等蚊媒傳染病控制，全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。實(shí)施包蟲(chóng)病綜合防治策略，基本控制包蟲(chóng)病流行。持續(xù)消除碘缺乏危害，人群碘營(yíng)養(yǎng)總體處于適宜水平。保持基本消除大骨節(jié)病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害，有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害和飲茶型地氟病危害。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，水利部、農(nóng)業(yè)部等相關(guān)部門(mén)參與）

推進(jìn)職業(yè)病防治工作。開(kāi)展職業(yè)病危害普查和防控，加強(qiáng)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。提高醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)與危害控制水平。提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。加強(qiáng)職業(yè)人群健康教育，推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，開(kāi)展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)試點(diǎn)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、安全監(jiān)管總局負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測(cè)、快速檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)預(yù)警能力建設(shè)，提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測(cè)預(yù)警水平、應(yīng)對(duì)能力和指揮效力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達(dá)到95%以上。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置能力，鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范處置率達(dá)95%以上。完善重大自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件軍地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。建立并完善國(guó)家生物安全協(xié)調(diào)機(jī)制，倡導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急社會(huì)參與。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

 

（二）推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與健康促進(jìn)。

著力改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，國(guó)家衛(wèi)生城市比例提高到40%，國(guó)家衛(wèi)生縣城（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）比例提高到5%。開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn)，完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長(zhǎng)效管理機(jī)制，加快推進(jìn)農(nóng)村生活污水治理和無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到85%以上，實(shí)施農(nóng)村生活垃圾治理專項(xiàng)行動(dòng)。加快實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，推動(dòng)城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸，農(nóng)村集中式供水衛(wèi)生安全巡查覆蓋90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)?？茖W(xué)防制病媒生物。推進(jìn)多污染物綜合防治和環(huán)境治理。加強(qiáng)大氣污染綜合治理，改善大氣環(huán)境質(zhì)量。推進(jìn)重點(diǎn)流域水污染防治和土壤污染治理與修復(fù)。加強(qiáng)環(huán)境與健康綜合監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、環(huán)境保護(hù)部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、水利部負(fù)責(zé)）

全面推進(jìn)健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)。開(kāi)展健康城市綜合示范建設(shè)，形成可推廣的健康城市建設(shè)模式。廣泛開(kāi)展健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè)，創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員和群眾參與工作方式，鼓勵(lì)社會(huì)組織開(kāi)展志愿服務(wù)、健康自我管理小組、社區(qū)健康講堂等活動(dòng)。開(kāi)展健康城市建設(shè)效果評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)、動(dòng)態(tài)管理。推進(jìn)健康村鎮(zhèn)建設(shè)，提高農(nóng)村居民衛(wèi)生素質(zhì)和健康水平。健康城市和健康村鎮(zhèn)工作體系基本健全，健康管理工作模式基本建立，建成一批健康城市建設(shè)示范市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)示范村鎮(zhèn)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

深入開(kāi)展全民健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。廣泛開(kāi)展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)和健康中國(guó)行等活動(dòng)，普及合理營(yíng)養(yǎng)、合理用藥、科學(xué)就醫(yī)和災(zāi)害自救互救等知識(shí)，提高全民健康素養(yǎng)。加強(qiáng)健康科普規(guī)范化管理，建立健全健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度。倡導(dǎo)健康文明的生活方式，實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理，深入推進(jìn)以減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼為重點(diǎn)的全民健康生活方式行動(dòng)，廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識(shí)，開(kāi)展家庭和高危個(gè)體健康生活方式強(qiáng)化指導(dǎo)和干預(yù)。加強(qiáng)健康教育能力建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作。全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作，加快控?zé)熈⒎?，大力開(kāi)展無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，全面推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙，強(qiáng)化戒煙服務(wù)，預(yù)防和控制被動(dòng)吸煙。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測(cè)體系，15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以下。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，中央宣傳部、工業(yè)和信息化部、體育總局、國(guó)務(wù)院法制辦等相關(guān)部門(mén)參與）

增強(qiáng)人民體質(zhì)。推進(jìn)基本公共體育服務(wù)體系建設(shè)，統(tǒng)籌建設(shè)全民健身場(chǎng)地設(shè)施，構(gòu)建場(chǎng)地設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)15分鐘健身圈，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到1.8平方米。推動(dòng)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放，逐步對(duì)社會(huì)開(kāi)放學(xué)校體育場(chǎng)館等運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)所。廣泛組織開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，大力發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目，鼓勵(lì)實(shí)行工間健身制度，切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)。加強(qiáng)全民健身組織建設(shè)和人才培養(yǎng)。開(kāi)展國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)和全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查，為群眾提供個(gè)性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)達(dá)到4.35億人。（體育總局、教育部負(fù)責(zé)）

 

（三）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和生育服務(wù)。

保障婦幼健康。向孕產(chǎn)婦提供生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦專案管理，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，保障母嬰安全。大力倡導(dǎo)婚檢，繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，建立覆蓋城鄉(xiāng)，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度，有效減少出生缺陷的發(fā)生。加大婦女常見(jiàn)病防治力度，婦女常見(jiàn)病定期篩查率達(dá)到80%以上，逐步擴(kuò)大婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目覆蓋范圍，提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。加強(qiáng)兒童疾病防治和意外傷害預(yù)防。大力推行母乳喂養(yǎng)，開(kāi)展嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育及心理行為指導(dǎo)，擴(kuò)大貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項(xiàng)目覆蓋范圍，5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率控制在7%以下，低體重率降低到5%以下。加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，落實(shí)國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目，全面推行知情選擇，普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識(shí)，提高藥具服務(wù)的可及性和便捷性，做好再生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)，提高生殖健康水平。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

關(guān)愛(ài)青少年健康。以中小學(xué)為重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。開(kāi)展學(xué)生健康危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，加強(qiáng)學(xué)生近視、齲齒、肥胖等常見(jiàn)病防治工作。加大學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)工作力度，將健康教育納入國(guó)民教育體系。在總結(jié)好國(guó)家試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，建立學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)評(píng)估制度，加大對(duì)學(xué)校集體供餐的食品安全和營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)管、指導(dǎo)力度。加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治和心理健康服務(wù)。關(guān)愛(ài)青少年生殖健康，減少非意愿妊娠。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、食品藥品監(jiān)管總局負(fù)責(zé)）

（四）發(fā)展老年健康服務(wù)。

提高老年人健康素養(yǎng)。開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)，推廣以慢病管理、中醫(yī)藥和老年?duì)I養(yǎng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)為主的適宜技術(shù)，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上，有效改善老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況，降低失能風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。開(kāi)展老年心理健康和心理關(guān)懷服務(wù)。積極防治老年癡呆癥。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)）

健全老年健康服務(wù)體系。重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、安寧療護(hù)病床。完善治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈，發(fā)展和加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口支援、合作共建。推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和安寧療護(hù)等服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健和疾病康復(fù)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部牽頭，國(guó)家中醫(yī)藥局參與）

（五）促進(jìn)貧困人口等重點(diǎn)人群健康。

實(shí)施健康扶貧工程。保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧、因病返貧。對(duì)符合條件的貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定由財(cái)政給予補(bǔ)貼。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病保險(xiǎn)制度對(duì)貧困人口實(shí)行政策傾斜，門(mén)診統(tǒng)籌率先覆蓋所有貧困地區(qū)。將貧困人口按規(guī)定納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對(duì)患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治。建立貧困人口健康卡。明顯改善貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。實(shí)施軍地三級(jí)醫(yī)院與集中連片特困地區(qū)縣和國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣縣級(jí)醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的一對(duì)一幫扶，深入推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。積極促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)向貧困地區(qū)延伸。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，國(guó)務(wù)院扶貧辦、民政部、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局、保監(jiān)會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥局等相關(guān)部門(mén)參與）

維護(hù)流動(dòng)人口健康。按照常住人口（或服務(wù)人口）配置資源，將流動(dòng)人口納入流入地衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系。全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化，流動(dòng)人口目標(biāo)人群基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%。完善基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，提高流動(dòng)人口醫(yī)療保障水平。做好流動(dòng)人口聚居地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)。廣泛開(kāi)展流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)，提高流動(dòng)人口健康素養(yǎng)水平。深化流動(dòng)人口全國(guó)“一盤(pán)棋”機(jī)制建設(shè)。關(guān)懷關(guān)愛(ài)留守人群特別是留守兒童，在40個(gè)縣開(kāi)展留守兒童健康教育項(xiàng)目，促進(jìn)社會(huì)融合。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、民政部負(fù)責(zé)）

確保殘疾人享有健康服務(wù)。城鄉(xiāng)殘疾人普遍享有基本醫(yī)療保障，加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度，逐步將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)障礙設(shè)施。實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，以殘疾兒童和持證殘疾人為重點(diǎn)，有康復(fù)需求的殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到80%。加強(qiáng)殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù)。（中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、民政部等相關(guān)部門(mén)和單位負(fù)責(zé)）

 

（六）完善計(jì)劃生育政策。

實(shí)施全面兩孩政策。合理配置婦幼保健、兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會(huì)保障等資源，滿足新增公共服務(wù)需求。加強(qiáng)分類指導(dǎo)，鼓勵(lì)按政策生育。做好政策調(diào)整前后計(jì)劃生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策的銜接，維護(hù)群眾的合法權(quán)益。加強(qiáng)政策解讀和宣傳倡導(dǎo)，依法依規(guī)查處政策外多孩生育，維護(hù)良好生育秩序。完善出生人口信息管理，加強(qiáng)出生人口監(jiān)測(cè)預(yù)警，及時(shí)把握出生人口動(dòng)態(tài)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、人力資源社會(huì)保障部等相關(guān)部門(mén)參與）

改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理。統(tǒng)籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機(jī)制綜合改革，推動(dòng)人口和計(jì)劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會(huì)和公民多元共治轉(zhuǎn)變，更加注重宣傳倡導(dǎo)、服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。深入開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理能力建設(shè)，穩(wěn)定基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍。實(shí)行生育登記服務(wù)制度。全面推行網(wǎng)上辦事和承諾制。充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會(huì)等群團(tuán)組織和其他社會(huì)組織的作用，深化誠(chéng)信計(jì)生和基層群眾自治活動(dòng)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

提高計(jì)劃生育家庭發(fā)展能力。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策體系，加大對(duì)計(jì)劃生育家庭的扶助力度，加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)愛(ài)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和計(jì)劃生育家庭特別扶助制度，實(shí)行扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。在生育水平較高、生態(tài)環(huán)境脆弱、扶貧任務(wù)艱巨的西部地區(qū)，著力做好計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助等工作。堅(jiān)持男女平等，嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為，綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題。深入開(kāi)展關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)，做好符合條件的計(jì)劃生育女孩及女孩家庭扶助工作，提升計(jì)劃生育女孩家庭發(fā)展能力。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。堅(jiān)持計(jì)劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，堅(jiān)持計(jì)劃生育兼職委員和領(lǐng)導(dǎo)小組制度，強(qiáng)化各地區(qū)各部門(mén)齊抓共管的工作格局。建立健全與新時(shí)期形勢(shì)任務(wù)相適應(yīng)、科學(xué)合理、便捷高效的計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系和運(yùn)行機(jī)制，落實(shí)“一票否決”。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

 

（七）提升醫(yī)療服務(wù)水平。

實(shí)行分級(jí)診療。以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口，形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序，基本實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位，控制三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診規(guī)模，支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門(mén)診、穩(wěn)定期和恢復(fù)期康復(fù)以及慢性病護(hù)理等服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學(xué)科。推進(jìn)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）能力提高及電子健康檔案等工作，發(fā)揮全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）的居民健康“守門(mén)人”作用，實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付和價(jià)格政策，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的建立。將軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面納入分級(jí)診療體系。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，國(guó)家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)參與）

提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。規(guī)范診療行為，全面實(shí)施臨床路徑，加強(qiáng)重大疾病規(guī)范化診療管理，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃，以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥，加強(qiáng)處方監(jiān)管，提高臨床用藥的安全性、有效性。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。逐步完善國(guó)家、省級(jí)、地市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制以及醫(yī)療質(zhì)量控制動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，健全醫(yī)療安全保障體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升。持續(xù)提高護(hù)理技術(shù)水平，充分發(fā)揮護(hù)理在提升醫(yī)療質(zhì)量中的積極作用。加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，健全醫(yī)師定期考核制度。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記和醫(yī)師注冊(cè)制度，采用電子證照等信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)動(dòng)態(tài)、全過(guò)程管理。建立以控制不合理費(fèi)用為重點(diǎn)的內(nèi)審制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)臨床服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)臨床?？平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持，提升臨床?？普w服務(wù)能力與水平。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo)，建設(shè)一批高水平臨床專科，重點(diǎn)支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產(chǎn)等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)?？圃\療能力提升，發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。針對(duì)各省專科現(xiàn)狀和發(fā)展需求加強(qiáng)薄弱?？颇芰ㄔO(shè)，增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量，提升?？凭C合服務(wù)能力，降低省外就醫(yī)率。加強(qiáng)縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)，傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)等臨床專科建設(shè)，全面提升縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力，將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，提高常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復(fù)服務(wù)能力。進(jìn)一步拓展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，提升急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。繼續(xù)開(kāi)展防盲治盲和防聾治聾工作。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、科技部負(fù)責(zé)）

改善醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者。合理調(diào)配診療資源，推行日間手術(shù)，加強(qiáng)急診力量，暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，推行電子病歷，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，完善入院、出院、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。大力推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。強(qiáng)化患者安全管理。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程和建設(shè)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)。保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢(shì)，健全院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”制度體系，妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部、保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)）

完善血液供應(yīng)保障機(jī)制。繼續(xù)提高人口獻(xiàn)血率，無(wú)償獻(xiàn)血人次數(shù)和獻(xiàn)血量增長(zhǎng)水平與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)水平相適應(yīng)。開(kāi)展血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，鞏固血液核酸檢測(cè)全覆蓋成果，健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系，推進(jìn)臨床合理用血。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

 

（八）推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。加快發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式。充分利用中醫(yī)藥技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，提高危急重癥、疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)能力和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)門(mén)診診療服務(wù)能力。大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)與方法，促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和科研機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究，推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)，編撰出版《中華醫(yī)藏》，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)。完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，加快推進(jìn)各層次各類型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，健全國(guó)醫(yī)大師評(píng)選表彰制度，完善中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)機(jī)制。推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承和發(fā)展，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化精髓，實(shí)施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程。開(kāi)展中藥資源普查，加強(qiáng)中藥資源保護(hù)利用，推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖，加強(qiáng)中藥療效與質(zhì)量保障體系建設(shè)，健全中藥材流通追溯機(jī)制，促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展，提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。積極發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、教育部、科技部、商務(wù)部、農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)）

推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。健全中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互為補(bǔ)充、惠及大眾的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術(shù)、新方法有機(jī)結(jié)合，尋找防治疾病的創(chuàng)新路徑和手段，促進(jìn)中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)中西醫(yī)臨床協(xié)作，提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)西醫(yī)師全面、系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)。中醫(yī)類別醫(yī)師可根據(jù)臨床需要使用與專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)藥方法和技術(shù)，參加與自身專業(yè)相關(guān)的特殊準(zhǔn)入醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)。支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論知識(shí)和技能，并在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力，力爭(zhēng)使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。（國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

 

（九）強(qiáng)化綜合監(jiān)督執(zhí)法與食品藥品安全監(jiān)管。

加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)。改革和完善衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作，整合衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法資源，健全完善衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法體系，推動(dòng)執(zhí)法重心下移。完善常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，實(shí)行“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制，加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。建立健全國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)督抽檢網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化依法行政，嚴(yán)格行政執(zhí)法，提高衛(wèi)生計(jì)生行政執(zhí)法能力和水平。開(kāi)展重要衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查。健全行政執(zhí)法制度，圍繞社會(huì)高度關(guān)注、涉及群眾切身利益的衛(wèi)生計(jì)生突出問(wèn)題，大力開(kāi)展專項(xiàng)整治、重點(diǎn)監(jiān)督檢查和經(jīng)常性督導(dǎo)檢查，嚴(yán)厲打擊違法行為。建立健全監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)，完善監(jiān)管信息系統(tǒng)，推進(jìn)信息披露和公開(kāi)，提高監(jiān)督執(zhí)法效率。建立健全行業(yè)誠(chéng)信體系和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

強(qiáng)化食品藥品安全監(jiān)管。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，完善食品安全法規(guī)制度。健全國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系，完善標(biāo)準(zhǔn)管理制度，加快制定重金屬、農(nóng)藥殘留、獸藥殘留等重點(diǎn)食品安全標(biāo)準(zhǔn)，完成不少于300項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的制定、修訂。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估工作網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，推進(jìn)食物消費(fèi)量調(diào)查和總膳食研究，系統(tǒng)完成25項(xiàng)食品化學(xué)污染物等物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。建立健全食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制，食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)覆蓋縣鄉(xiāng)村。實(shí)施國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃，開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。健全藥品醫(yī)療器械監(jiān)管技術(shù)支撐體系，提高檢驗(yàn)檢測(cè)能力，提升對(duì)藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警水平。加強(qiáng)藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。健全嚴(yán)密高效、社會(huì)共治的食品藥品安全治理體系。加大農(nóng)村食品藥品安全治理力度，完善對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品的監(jiān)管。加強(qiáng)食品藥品進(jìn)口監(jiān)管。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管總局、農(nóng)業(yè)部、質(zhì)檢總局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

 

（十）加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)力量辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。放寬社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)領(lǐng)域要求，支持社會(huì)力量以多種形式參與健康服務(wù)。發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)，推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)上水平發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展兒科、精神科、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、口腔保健、康復(fù)、安寧療護(hù)等資源稀缺及滿足多元需求的服務(wù)。大力推動(dòng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。大力發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心等。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)，社會(huì)力量可以多種形式參與國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量共同舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律，規(guī)范市場(chǎng)秩序，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部、國(guó)務(wù)院國(guó)資委負(fù)責(zé)）

積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。提高健康管理與促進(jìn)服務(wù)水平。推動(dòng)健康醫(yī)療旅游發(fā)展，開(kāi)發(fā)有特色的中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)品，提升醫(yī)療服務(wù)的國(guó)際化水平。培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。加強(qiáng)健康體檢的規(guī)范化管理。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。開(kāi)拓發(fā)展國(guó)際旅行健康服務(wù)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、質(zhì)檢總局、國(guó)家旅游局、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)保之外的需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。（保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)）

創(chuàng)新發(fā)展藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)創(chuàng)新藥和臨床急需品種上市。在加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范的基礎(chǔ)上，推動(dòng)基因檢測(cè)、細(xì)胞治療等新技術(shù)的發(fā)展。引導(dǎo)企業(yè)提高創(chuàng)新質(zhì)量，培育重大產(chǎn)品。支持企業(yè)兼并重組、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)，提高產(chǎn)業(yè)集中度。大力發(fā)展智能健康醫(yī)療裝備。支持提升醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)業(yè)化能力和質(zhì)量水平，推進(jìn)發(fā)展應(yīng)用。開(kāi)發(fā)可穿戴生理信息監(jiān)測(cè)設(shè)備、便攜式診斷設(shè)備等移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品和可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、診斷、治療指導(dǎo)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。（工業(yè)和信息化部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管總局、科技部、國(guó)家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

 

（十一）加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)。

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生資源，按照軍民融合發(fā)展戰(zhàn)略將軍隊(duì)醫(yī)院納入駐地有關(guān)規(guī)劃，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，推動(dòng)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療資源向中西部地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動(dòng)，縮小區(qū)域之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距。強(qiáng)基層、補(bǔ)短板，提高婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神、產(chǎn)科、兒科、康復(fù)、護(hù)理等急需領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力。構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高資源使用效率，避免重復(fù)建設(shè)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

推動(dòng)公立醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。對(duì)新建城區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等薄弱區(qū)域，政府要有計(jì)劃、有步驟建設(shè)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求?？刂乒⑨t(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張。依托現(xiàn)有資源，合理規(guī)劃與設(shè)置國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)，改善縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和裝備條件，提高服務(wù)能力。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備，逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)，布局建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心，構(gòu)建陸海空立體化的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，完善核輻射和中毒緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)提升重特大突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援水平。提高突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)急救體系建設(shè)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。以貧困地區(qū)為重點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2張，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床的設(shè)置。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)有1個(gè)達(dá)到生物安全三級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室，有需要的地市級(jí)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)有1個(gè)達(dá)到生物安全二級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室。建設(shè)完善檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)生物安全三級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室。提高精神專科服務(wù)能力。全面改善婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件。提升婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)在孕產(chǎn)保健、出生缺陷防治、兒童保健、婦女保健、計(jì)劃生育方面的技術(shù)與服務(wù)能力。加強(qiáng)職業(yè)病防治能力、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法能力和食品安全技術(shù)支持體系建設(shè)。加快改善血站業(yè)務(wù)用房條件。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、質(zhì)檢總局負(fù)責(zé)）

 

（十二）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

優(yōu)化人才隊(duì)伍的規(guī)模與結(jié)構(gòu)。醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.25，市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比不低于1∶0.6，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人，人才規(guī)模與我國(guó)人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng)，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

完善人才培養(yǎng)體系。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，建立醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)人才需求相適應(yīng)的供需平衡機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)院校設(shè)置、區(qū)域布局以及醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科結(jié)構(gòu)、學(xué)歷層次、招生規(guī)模的宏觀調(diào)控，增加人才短缺省份畢業(yè)生供給。支持有條件的高校增設(shè)兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，支持高校根據(jù)行業(yè)需求合理確定兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)招生規(guī)模。加大對(duì)中西部地區(qū)高等醫(yī)學(xué)院校的支持，縮小區(qū)域、院校和學(xué)科專業(yè)之間培養(yǎng)水平的差距。完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，擴(kuò)大招收規(guī)模，重點(diǎn)向全科和兒科、精神科等急需緊缺專業(yè)傾斜，到2020年所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。逐步建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加強(qiáng)培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)。鞏固完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，建設(shè)一批繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，全面提升各級(jí)各類衛(wèi)生計(jì)生人員的職業(yè)綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力。基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。院校教育質(zhì)量顯著提高，畢業(yè)后教育得到普及，繼續(xù)教育實(shí)現(xiàn)全覆蓋。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

加大人才培養(yǎng)力度。推進(jìn)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。制訂優(yōu)惠政策，為農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。啟動(dòng)實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，優(yōu)先安排特崗全科醫(yī)生到集中連片特困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、精神、老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、急救、康復(fù)等各類緊缺人才以及生殖健康咨詢師、護(hù)理員等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)高層次人才和公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

創(chuàng)新人才使用、管理和評(píng)價(jià)機(jī)制。健全以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的事業(yè)單位用人機(jī)制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。健全基層及緊缺人才激勵(lì)與約束機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配要向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的工作人員傾斜，縮小不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)際收入的差距。落實(shí)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審政策，建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。通過(guò)人才服務(wù)一體化、柔性引進(jìn)等多種方式，建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的人才管理和服務(wù)模式。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式，完善編制管理辦法，積極探索開(kāi)展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn)，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、中央編辦、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

 

（十三）加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)。

促進(jìn)人口健康信息互通共享。依托區(qū)域人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享。全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)融合、動(dòng)態(tài)交互和共享，基本覆蓋全國(guó)人口并實(shí)現(xiàn)信息動(dòng)態(tài)更新。建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的國(guó)家、省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。普及應(yīng)用居民健康卡，積極推進(jìn)居民健康卡與社會(huì)保障卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通用。依托國(guó)家電子政務(wù)網(wǎng)和政府?dāng)?shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)平臺(tái)和各級(jí)各類衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和信息共享。建立完善人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建設(shè)和應(yīng)用管理。面向在線醫(yī)療健康信息服務(wù)，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)安全戰(zhàn)略，加強(qiáng)信息安全防護(hù)體系建設(shè)。引導(dǎo)自主可控的標(biāo)準(zhǔn)化信息產(chǎn)品研制與應(yīng)用。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、中央網(wǎng)信辦、工業(yè)和信息化部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

積極推動(dòng)健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)快速有序發(fā)展。全面實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療益民服務(wù)，發(fā)展面向中西部和基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療和線上線下相結(jié)合的智慧醫(yī)療，促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實(shí)等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合，提升健康信息服務(wù)能力。鼓勵(lì)建立區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋50%以上的縣（區(qū)、市）。全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。推進(jìn)健康醫(yī)療行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用，加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)，積極應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、可穿戴設(shè)備等，探索健康服務(wù)新模式，發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)，強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同，提高服務(wù)能力和管理水平。積極發(fā)展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用，推進(jìn)網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù)。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源，開(kāi)展居民醫(yī)療健康信息服務(wù)，提高居民自我健康管理能力。完善統(tǒng)計(jì)制度，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析能力。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、中央網(wǎng)信辦、工業(yè)和信息化部負(fù)責(zé)）

 

（十四）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)。

全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新。圍繞惡性腫瘤、心腦血管等重大疾病及罕見(jiàn)病等健康問(wèn)題和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿基礎(chǔ)研究、關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化、醫(yī)藥產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和適宜技術(shù)推廣。啟動(dòng)實(shí)施面向2030年的健康保障重大工程，繼續(xù)組織實(shí)施“重大新藥創(chuàng)制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”兩個(gè)國(guó)家科技重大專項(xiàng)，組織實(shí)施“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”等一批國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃，加快診療新技術(shù)、藥品和醫(yī)療器械的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，顯著提高重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國(guó)家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推動(dòng)現(xiàn)有若干國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等國(guó)家科研基地的能力提升，調(diào)整和完善委級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，逐步構(gòu)建規(guī)范、整合、高效的醫(yī)學(xué)科技基地平臺(tái)體系。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新政策環(huán)境建設(shè)，健全創(chuàng)新人才培養(yǎng)、新技術(shù)評(píng)估、醫(yī)學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理與科研誠(chéng)信、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等保障機(jī)制，大幅提升醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化率。發(fā)揮國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)的作用，促進(jìn)適宜技術(shù)、診療指南和技術(shù)規(guī)范的普及推廣。（科技部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

 

四、保障措施

（一）全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。健全全民醫(yī)療保障制度。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療救助工作，完善疾病應(yīng)急救助制度。健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算。全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善醫(yī)院法人治理機(jī)制和外部監(jiān)管機(jī)制?？刂漆t(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制，完善國(guó)家藥物政策體系，鞏固完善基本藥物制度，建立藥物臨床綜合評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)兒童、老年人等特殊人群基本用藥保障。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制。（國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、食品藥品監(jiān)管總局、民政部等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)）

（二）建立公平有效可持續(xù)的籌資體系。

進(jìn)一步明確政府、社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生計(jì)生投入責(zé)任，完善合理分擔(dān)機(jī)制，緩解個(gè)人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府衛(wèi)生投入，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

（三）完善衛(wèi)生計(jì)生法制體系。

推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生法立法工作。完善衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)體系，加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育等重點(diǎn)領(lǐng)域法律法規(guī)的制修訂工作。做好部門(mén)規(guī)章立改廢釋。加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審查，健全依法決策機(jī)制。定期開(kāi)展規(guī)章規(guī)范性文件清理和標(biāo)準(zhǔn)復(fù)審，維護(hù)醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)體系的協(xié)調(diào)性、一致性。健全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，促進(jìn)強(qiáng)制性衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施。深化行政審批制度改革，進(jìn)一步推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，創(chuàng)新衛(wèi)生計(jì)生行政管理方式，加快政府職能轉(zhuǎn)變。推進(jìn)行政審批規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)禁對(duì)已經(jīng)取消的行政審批事項(xiàng)繼續(xù)和變相審批，加強(qiáng)承接機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，確保取消下放事項(xiàng)落實(shí)到位。推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)。（國(guó)務(wù)院法制辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、食品藥品監(jiān)管總局負(fù)責(zé)）

（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。

加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)健康和衛(wèi)生計(jì)生工作的普遍認(rèn)知，爭(zhēng)取各方面的有力支持，保障規(guī)劃的有效實(shí)施。加強(qiáng)社會(huì)宣傳工作，通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等媒體廣泛宣傳健康和衛(wèi)生計(jì)生工作相關(guān)法律法規(guī)和面臨的形勢(shì)與挑戰(zhàn)，提高社會(huì)各界對(duì)健康和衛(wèi)生計(jì)生工作的重視程度。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生普法宣傳。大力弘揚(yáng)和踐行衛(wèi)生計(jì)生職業(yè)精神，深入開(kāi)展職業(yè)精神宣傳推介專題活動(dòng)。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系，及時(shí)回應(yīng)網(wǎng)上輿情和社會(huì)關(guān)切，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿論引導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)，提升新聞宣傳與輿論引導(dǎo)能力。發(fā)展健康文化，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生文化建設(shè)和精神文明建設(shè)，建設(shè)衛(wèi)生計(jì)生文化宣傳基地和文化推廣平臺(tái)。（中央宣傳部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央網(wǎng)信辦負(fù)責(zé)）

（五）做好國(guó)際交流合作。

制訂中國(guó)全球衛(wèi)生戰(zhàn)略，實(shí)施適應(yīng)不同國(guó)家、地區(qū)和組織特點(diǎn)的多層次、多渠道合作策略，提升我國(guó)在全球衛(wèi)生外交中的影響力和國(guó)際話語(yǔ)權(quán)。積極推進(jìn)“一帶一路”建設(shè)中的衛(wèi)生交流與合作。加強(qiáng)2030年可持續(xù)發(fā)展議程、全球衛(wèi)生、醫(yī)藥衛(wèi)生科研、人口與發(fā)展等領(lǐng)域的合作，引進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生改革與發(fā)展所需的智力、技術(shù)等資源。創(chuàng)新工作模式，繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生援外工作。推進(jìn)全球衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)。深化與港澳臺(tái)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生合作交流。推進(jìn)南南合作。推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和藥品“走出去”。大力發(fā)展國(guó)際醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易，加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際交流與合作。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部、食品藥品監(jiān)管總局負(fù)責(zé)）

（六）加強(qiáng)組織實(shí)施。

各級(jí)政府要從全面建成小康社會(huì)、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的高度，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程。各有關(guān)部門(mén)要按照職責(zé)分工，細(xì)化目標(biāo)，做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施工作。逐步建立健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度。建立健全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)牽頭制訂規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，并對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)和中期、末期評(píng)估，監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問(wèn)題，并研究解決對(duì)策。地方各級(jí)人民政府要定期組織對(duì)當(dāng)?shù)匾?guī)劃實(shí)施情況的檢查督導(dǎo)，確保規(guī)劃順利實(shí)施。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭）

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