國衛(wèi)辦疾控函〔2017〕392號《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于進一步加強消除瘧疾工作的通知》

國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于進一步加強消除瘧疾工作的通知

國衛(wèi)辦疾控函〔2017〕392號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：

為貫徹落實《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，確保2020年全國實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，根據(jù)《全國消除瘧疾工作方案（2016-2020年）》（以下簡稱《工作方案》）全面扎實做好消除瘧疾各項工作，現(xiàn)通知如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任，進一步夯實消除瘧疾工作基礎(chǔ)

自2010年我國啟動消除瘧疾工作以來，成效顯著。2016年全國共報告瘧疾病例3373例，其中，中國籍病例3189例，外籍病例184例。中國籍病例中，本地感染病例3例、境外輸入病例3184例、輸血感染病例1例、感染來源不明病例1例，其中死亡15例；本地感染病例數(shù)量較2010年的4262例大幅度減少，近5年來境外輸入病例數(shù)量居高不下，所占比重有不斷增加的趨勢，并且全國31個省、自治區(qū)、直轄市（以下簡稱省份）均有輸入病例報告；消除瘧疾的重點地區(qū)已從24個傳統(tǒng)瘧疾流行省份擴大為全國31個省份，重點人群已從本地人群轉(zhuǎn)變?yōu)橐跃惩饴糜蝿?wù)工返鄉(xiāng)為主的人群。“十三五”時期是我國消除瘧疾關(guān)鍵時期，各地要進一步建立完善聯(lián)防聯(lián)控工作機制，加快控制和消除瘧疾進程。各級衛(wèi)生計生行政管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，按照《工作方案》確定的目標(biāo)任務(wù)和防控措施，確保責(zé)任到位、措施到位、保障到位。各相鄰流行省份要健全完善消除瘧疾聯(lián)防聯(lián)控工作機制，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，做到信息互通、資源共享、技術(shù)合作。

二、加強工作督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格把好消除瘧疾技術(shù)關(guān)

各地要按照消除瘧疾“1-3-7”工作要求，做好每1例病例報告、調(diào)查和處置工作，做到“線索追蹤、清點拔源”。嚴(yán)把技術(shù)關(guān)，甄別本地感染病例和輸入性病例要做到數(shù)據(jù)充分、事實明確、依據(jù)可靠。在2017年底前，各地要按照《消除瘧疾考核評估方案（2014年版）》（國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2014〕10號）要求，完成已達(dá)到考評條件的區(qū)縣和地市的考核評估工作。對通過考評的區(qū)縣或地市在2017年1月1日以后報告的病例，我委將適時組織國家消除瘧疾技術(shù)專家進行甄別審核，確保被判定為本地感染或者境外輸入的每例病例的定性依據(jù)真實可靠，每例輸入性病例源頭清晰可溯。

三、加強宣傳教育和醫(yī)療救治，不斷強化消除瘧疾薄弱環(huán)節(jié)

各地要針對患者在就診、診治等過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)，加強群眾宣傳教育，提高就診意識，強化醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)，增強識別瘧疾和規(guī)范救治能力。各級采供血機構(gòu)對有境外瘧疾流行區(qū)居留史的獻(xiàn)血人員和來自境外瘧疾流行區(qū)的外籍獻(xiàn)血人員要開展瘧疾感染征詢，減少經(jīng)血液傳播瘧疾風(fēng)險。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要進一步規(guī)范使用抗瘧藥物，對因出境需要采取預(yù)防性服藥措施的人員進行指導(dǎo)，做到用藥合理、使用規(guī)范，避免出現(xiàn)耐藥風(fēng)險。我委組織國家重癥瘧疾救治專家定期對各地重癥瘧疾治療定點醫(yī)院的診療工作進行監(jiān)督檢查，提供規(guī)范診療指導(dǎo)和技術(shù)支持，減少瘧疾死亡病例的發(fā)生。

四、完善經(jīng)費投入、診療報銷政策，持續(xù)落實消除瘧疾各項措施

各地要將消除瘧疾作為疾病預(yù)防控制工作的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌各級財政資金予以支持，繼續(xù)落實好疑似感染者和患者“免費”瘧疾診斷（包括血液檢查、快速檢測）、“免費”使用抗瘧藥物的政策，切實保障消除瘧疾工作所需經(jīng)費的投入。要多渠道保障瘧疾疑似感染者和患者的診斷治療工作，做好與本地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌銜接。各地要持續(xù)落實消除瘧疾各項措施，避免因診斷和治療資金不到位出現(xiàn)的疫情反彈。

各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計生行政部門要將消除瘧疾工作開展情況、存在問題和困難及時向我委匯報，我委將適時組織督導(dǎo)檢查。
 

國家衛(wèi)生計生委辦公廳

2017年4月19日

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