財社〔2013〕94號 財政部衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)《疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》的通知

財政部衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)《疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》的通知

財社〔2013〕94號

 

 

為加強(qiáng)和規(guī)范疾病應(yīng)急救助基金管理，保證基金合理籌集和有效使用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2013〕15號），財政部會同國家衛(wèi)生和計劃生育委員會制定了《疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地區(qū)實際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
 

 

財政部

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會

2013年8月4日

 

 

疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法

 

第一章  總 則

第一條  為加強(qiáng)疾病應(yīng)急救助基金管理，保證基金的合理籌集和有效使用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2013〕15號），制定本辦法。

第二條  本辦法所稱疾病應(yīng)急救助基金，是指通過財政投入和社會各界捐助等渠道籌集，按規(guī)定用于身份不明確或者無負(fù)擔(dān)能力患者急救費(fèi)用補(bǔ)助的專項基金。

第三條  疾病應(yīng)急救助基金管理遵循公開、透明、專業(yè)化、規(guī)范化的原則。
 

第二章  基金設(shè)立和籌集
 

第四條  各省（自治區(qū)、直轄市）、市（地）應(yīng)當(dāng)分級設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。直轄市可只設(shè)立本級疾病應(yīng)急救助基金。副省級城市參照市（地）設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。

第五條  省級疾病應(yīng)急救助基金主要承擔(dān)募集資金，向市（地）級基金撥付應(yīng)急救助資金的功能。市（地）級疾病應(yīng)急救助基金主要承擔(dān)募集資金、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付應(yīng)急救助資金的功能。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照屬地化原則，向所在市（地）級疾病應(yīng)急救助基金申請支付應(yīng)急救助資金。直轄市只設(shè)立本級疾病應(yīng)急救助基金的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向直轄市本級基金申請支付應(yīng)急救助資金。

第六條  疾病應(yīng)急救助基金通過財政投入和社會各界捐贈等多渠道籌集。

第七條  省級、市（地）級財政部門應(yīng)將對疾病應(yīng)急救助基金的補(bǔ)助資金納入財政預(yù)算安排，資金規(guī)模原則上參照當(dāng)?shù)厝丝谝?guī)模、上一年度本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急救治發(fā)生情況等因素確定。中央財政對財力困難地區(qū)給予補(bǔ)助。

第八條  鼓勵社會各界向疾病應(yīng)急救助基金捐贈資金。境內(nèi)企業(yè)、個體工商戶、自然人捐贈的資金按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。

第九條  疾病應(yīng)急救助基金形成的利息收入計入基金收入，統(tǒng)籌用于向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付應(yīng)急救助資金。
 

第三章  基金支付

第十條  疾病應(yīng)急救助基金的救助對象是在中國境內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對符合上述條件的患者緊急救治所發(fā)生的費(fèi)用，可向疾病應(yīng)急救助基金申請補(bǔ)助。

第十一條  疾病應(yīng)急救助基金支付范圍包括：

（一）無法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用。

（二）身份明確但無力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用。

救助對象發(fā)生的急救費(fèi)用先由責(zé)任人、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道按規(guī)定支付。身份明確但無力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用還應(yīng)先由工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助基金等渠道按規(guī)定支付。無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費(fèi)用有缺口的，由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。

疾病應(yīng)急救助基金不得用于支付有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的急救費(fèi)用。

第十二條  省級、市（地）級衛(wèi)生和計劃生育行政部門會同財政部門負(fù)責(zé)管理本級疾病應(yīng)急救助基金。各地可根據(jù)實際情況，選擇由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、紅十字會、慈善協(xié)（總）會等作為基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)，具體由地方政府確定。

第十三條  疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的日常管理工作，包括主動開展各類募捐活動，審核辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的支付申請等。

第十四條  應(yīng)急救治階段結(jié)束后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安機(jī)關(guān)等部門的協(xié)助下設(shè)法查明欠費(fèi)者的身份，對已明確身份的患者，應(yīng)當(dāng)及時追討欠費(fèi)。對于無法查明身份或者身份明確但無力繳費(fèi)的患者發(fā)生的急救費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)提交有關(guān)證明材料，申請支付。

第十五條  疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的支付申請和有關(guān)證明材料認(rèn)真審核，在公安機(jī)關(guān)、基本醫(yī)保管理部門、民政等有關(guān)部門的協(xié)助下核查欠費(fèi)者的身份、有無負(fù)擔(dān)能力等基本信息，以及是否存在責(zé)任人、工傷保險、基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等正常支付渠道。救助對象發(fā)生的急救費(fèi)用，先由上述渠道按規(guī)定支付。經(jīng)核實無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費(fèi)用有缺口的，疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時匯總欠費(fèi)情況，并按季度足額安排應(yīng)急救助資金。對經(jīng)常承擔(dān)急救工作的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可采取先部分預(yù)撥后結(jié)算的辦法減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資負(fù)擔(dān)。

第十六條  疾病應(yīng)急救助基金向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付欠費(fèi)后，又查明患者身份或查實患者有負(fù)擔(dān)能力、有其他支付渠道的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向患者追償欠費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將追回資金退回疾病應(yīng)急救助基金。
 

第四章  基金管理

第十七條　疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制基金預(yù)決算，由同級財政、衛(wèi)生和計劃生育行政部門報同級人民政府批準(zhǔn)。

疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每季度終了后20個工作日內(nèi)，將上季度的基金預(yù)算執(zhí)行情況報送同級財政、衛(wèi)生和計劃生育行政部門，并于每年2月底前將上一年度的基金決算報告和年度工作報告報送同級財政、衛(wèi)生和計劃生育行政部門。

第十八條  疾病應(yīng)急救助基金納入社會保障基金財政專戶，實行分賬核算，專項管理，?？顚Ｓ?。省級、市（地）級財政部門在社會保障基金財政專戶中建立“疾病應(yīng)急救助基金專賬”，用于辦理基金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù)。

疾病應(yīng)急救助基金實行直接支付?；鸾?jīng)辦管理機(jī)構(gòu)審核匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付申請后向同級財政部門提交用款申請，財政部門審核后將應(yīng)急救助資金由社會保障基金財政專戶直接支付給相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十九條  省級、市（地）級衛(wèi)生和計劃生育行政、財政等部門應(yīng)當(dāng)對疾病應(yīng)急救助基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部對各地疾病應(yīng)急救助工作開展情況和基金使用情況進(jìn)行抽查。

第二十條  省級、市（地）級衛(wèi)生和計劃生育行政部門會同財政部門，組織當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門代表、人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)學(xué)專家、捐贈人、媒體人士等成立疾病應(yīng)急救助基金監(jiān)督管理委員會，負(fù)責(zé)審議疾病應(yīng)急救助基金的管理制度及財務(wù)預(yù)決算等重大事項、監(jiān)督基金運(yùn)行等。

第二十一條  疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會公布其電話、地址、聯(lián)系人等信息。

疾病應(yīng)急救助基金的籌集、墊付、追償、結(jié)余，以及救助對象、救助金額等情況應(yīng)當(dāng)通過張榜公布或新聞媒體等方式向社會公示，接受社會監(jiān)督。

第二十二條  疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用支出，由同級財政按照規(guī)定在年度預(yù)算中安排，不得在疾病應(yīng)急救助基金中列支。

第二十三條　疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)變更或終止時，應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行審計、清算。
 

第五章  職責(zé)分工
 

第二十四條  衛(wèi)生和計劃生育行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員無條件對救助對象進(jìn)行急救，對拒絕、推諉或拖延救治的按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理；依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等違法違規(guī)行為。

第二十五條  財政部門應(yīng)當(dāng)及時合理安排對疾病應(yīng)急救助基金的補(bǔ)助以及經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用支出，切實加強(qiáng)基金財務(wù)管理。

第二十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對救助對象發(fā)生的急救費(fèi)用實行專賬管理。對救助對象急救的后續(xù)治療發(fā)生的救治費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)及時協(xié)助救助對象按程序向醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等申請救助。

第二十七條  公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照財務(wù)會計制度規(guī)定進(jìn)一步完善內(nèi)部控制機(jī)制，通過列支壞賬準(zhǔn)備等方式，核銷救助對象發(fā)生的部分急救欠費(fèi)。鼓勵非公立醫(yī)院主動核銷救助對象的急救費(fèi)用。
 

第六章  違規(guī)處理

第二十八條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者騙取和套取疾病應(yīng)急救助基金的，除追回資金外，對直接責(zé)任人按照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

第二十九條　有下列情形之一的，對疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人依法進(jìn)行處理，并根據(jù)情形決定是否更換基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)：

（一）未按照規(guī)定受理、審核基金支付申請并進(jìn)行支付的；

（二）提供虛假預(yù)決算報告和工作報告的；

（三）挪用、違規(guī)使用疾病應(yīng)急救助基金的；

（四）拒絕或者妨礙有關(guān)部門依法實施監(jiān)督檢查的。

第三十條　疾病應(yīng)急救助基金主管部門和有關(guān)部門工作人員，在工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分，涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)。
 

第七章　附　　則

第三十一條  本辦法所稱需要急救的急重危傷病的標(biāo)準(zhǔn)和急救規(guī)范由衛(wèi)生和計劃生育行政部門另行制定。

第三十二條　各地區(qū)財政、衛(wèi)生和計劃生育行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，盡快制定本地區(qū)的具體管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，明確、細(xì)化疾病應(yīng)急救助對象身份確認(rèn)辦法和疾病應(yīng)急救助基金具體支付范圍等。

第三十三條　本辦法自發(fā)布之日起施行。

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本文關(guān)鍵詞： 財社, 財政部, 衛(wèi)生計生委, 疾病, 應(yīng)急, 救助, 基金, 管理, 暫行辦法, 通知