《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》全文
藥品安全是重大的民生和公共安全問(wèn)題,事關(guān)人民群眾身體健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定。為進(jìn)一步提高我國(guó)藥品安全水平,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,依據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》和黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)方針政策,制定本規(guī)劃。
一、藥品安全形勢(shì)
(一)取得的成績(jī)。
“十一五”時(shí)期,國(guó)家出臺(tái)了一系列政策措施,加大了政府投入,形成了較為完備的藥品生產(chǎn)供應(yīng)體系,基本建立了覆蓋藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程的安全監(jiān)管體系,藥品安全狀況明顯改善,藥品安全保障能力明顯提高。
1.藥品安全狀況明顯改善。全國(guó)藥品評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)總合格率顯著提高,化學(xué)藥品、中藥、生物制品的抽驗(yàn)合格率大幅提高,藥品質(zhì)量總體上保持較好水平。《藥品注冊(cè)管理辦法》2007年修訂施行后,提升了注冊(cè)審批標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格了藥品生產(chǎn)準(zhǔn)入,新上市仿制藥質(zhì)量明顯提高。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊藥品濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)預(yù)警作用加強(qiáng),藥品安全事件應(yīng)急處置能力大幅提升,藥品安全事件逐漸減少。
2.公眾用藥需求基本滿足。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,保障公眾基本用藥權(quán)益。新藥創(chuàng)制能力進(jìn)一步提高,藥品現(xiàn)代物流體系建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),覆蓋城鄉(xiāng)的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)基本建成,公眾日常用藥需求基本得到滿足。建立了國(guó)家藥品儲(chǔ)備制度,提高了應(yīng)對(duì)重大疫情災(zāi)害的藥品保障能力。
3.藥品安全監(jiān)管能力大幅提高。建立了較為完整的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)行政監(jiān)管體系,構(gòu)建了以藥品注冊(cè)審評(píng)、標(biāo)準(zhǔn)制定、檢驗(yàn)檢測(cè)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)為重點(diǎn)的技術(shù)支撐體系,健全了以《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》為核心的法律法規(guī)體系,形成了以《中華人民共和國(guó)藥典》為核心的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)管理體系。進(jìn)一步健全了藥品質(zhì)量管理規(guī)范,加強(qiáng)了藥品全過(guò)程監(jiān)管。藥品監(jiān)管信息化建設(shè)取得階段性成果,特殊藥品的電子監(jiān)管順利推進(jìn)。藥品監(jiān)管基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善,隊(duì)伍素質(zhì)顯著提高。
(二)存在的問(wèn)題。
藥品生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)投入不足,創(chuàng)新能力不強(qiáng),部分仿制藥質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平存在較大差距?,F(xiàn)行藥品市場(chǎng)機(jī)制不健全,藥品價(jià)格與招標(biāo)機(jī)制不完善,一些企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)效益,犧牲質(zhì)量生產(chǎn)藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)狀況未明顯改善,臨床用藥監(jiān)督有待進(jìn)一步加強(qiáng),零售藥店和醫(yī)院藥房執(zhí)業(yè)藥師配備和用藥指導(dǎo)不足,不合理用藥較為嚴(yán)重。不法分子制售假藥現(xiàn)象頻出,利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄等方式售假日益增多,有些假藥甚至進(jìn)入藥品正規(guī)流通渠道,藥品安全風(fēng)險(xiǎn)仍然較大。同時(shí),藥品安全法制尚不完善,技術(shù)支撐體系不健全,執(zhí)法力量薄弱,藥品監(jiān)管能力仍相對(duì)滯后。
“十二五”時(shí)期是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,也是促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展的重要機(jī)遇期。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,居民生活質(zhì)量改善,人民群眾對(duì)藥品的安全性、可及性要求不斷提高。人口老齡化、疾病譜改變、新發(fā)傳染性疾病頻發(fā)等,對(duì)藥品安全提出了新的挑戰(zhàn)。同時(shí),醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,高新技術(shù)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的廣泛應(yīng)用,都對(duì)藥品安全監(jiān)管提出了更高的要求。必須進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全工作,為人民群眾健康提供有力保障。
二、指導(dǎo)思想、基本原則與發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面提高藥品標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高藥品質(zhì)量,完善藥品監(jiān)管體系,規(guī)范藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用,落實(shí)藥品安全責(zé)任,加強(qiáng)技術(shù)支撐體系建設(shè),提升藥品安全保障能力,降低藥品安全風(fēng)險(xiǎn),確保人民群眾用藥安全。
(二)基本原則。
1.堅(jiān)持安全第一,科學(xué)監(jiān)管。以確保人民群眾用藥安全為根本目的,以提高藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品質(zhì)量為工作重心,完善監(jiān)管體制,創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,依法科學(xué)實(shí)施監(jiān)管。
2.堅(jiān)持從嚴(yán)執(zhí)法,規(guī)范秩序。建立健全科學(xué)、公正、公開、高效的藥品安全執(zhí)法體系,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為,嚴(yán)肅追究藥品安全責(zé)任,促進(jìn)藥品市場(chǎng)秩序和安全形勢(shì)持續(xù)向好。
3.堅(jiān)持強(qiáng)化基礎(chǔ),提升能力。加強(qiáng)藥品安全保障基礎(chǔ)建設(shè),健全藥品監(jiān)管技術(shù)支撐體系,充實(shí)監(jiān)管力量,提升隊(duì)伍素質(zhì),提高監(jiān)管效能。
4.堅(jiān)持統(tǒng)一協(xié)調(diào),分工負(fù)責(zé)。強(qiáng)化各級(jí)政府藥品安全責(zé)任,落實(shí)部門職責(zé)分工,建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,聯(lián)合執(zhí)法,齊抓共管,實(shí)現(xiàn)藥品安全各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的全面有效監(jiān)管。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
1.總體目標(biāo)。
經(jīng)過(guò)5年努力,藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品質(zhì)量大幅提高,藥品監(jiān)管體系進(jìn)一步完善,藥品研制、生產(chǎn)、流通秩序和使用行為進(jìn)一步規(guī)范,藥品安全保障能力整體接近國(guó)際先進(jìn)水平,藥品安全水平和人民群眾用藥安全滿意度顯著提升。
2.規(guī)劃指標(biāo)。
(1)全部化學(xué)藥品、生物制品標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到或接近國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),中藥標(biāo)準(zhǔn)主導(dǎo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定。醫(yī)療器械采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到90%以上。
(2)2007年修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》施行前批準(zhǔn)生產(chǎn)的仿制藥中,國(guó)家基本藥物和臨床常用藥品質(zhì)量達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
(3)藥品生產(chǎn)100%符合2010年修訂的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求;無(wú)菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)100%符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求。
(4)藥品經(jīng)營(yíng)100%符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求。
(5)新開辦零售藥店均配備執(zhí)業(yè)藥師。2015年零售藥店和醫(yī)院藥房全部實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。
三、主要任務(wù)與重點(diǎn)項(xiàng)目
(一)全面提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。
實(shí)施國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃。參照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先提高基本藥物及高風(fēng)險(xiǎn)藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。提高中藥(材)、民族藥(材)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與炮制規(guī)范。藥品生產(chǎn)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的,一律不得生產(chǎn)、銷售和使用。加強(qiáng)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)研究,重點(diǎn)加強(qiáng)安全性指標(biāo)研究。
實(shí)施國(guó)家醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃。優(yōu)先提高醫(yī)療器械基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn),提高高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品及市場(chǎng)使用量大產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)療器械檢測(cè)技術(shù)和方法研究,增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性。加快醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)研究和參考測(cè)量實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。
全面提高仿制藥質(zhì)量。對(duì)2007年修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》施行前批準(zhǔn)的仿制藥,分期分批與被仿制藥進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià),其中納入國(guó)家基本藥物目錄、臨床常用的仿制藥在2015年前完成,未通過(guò)質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的不予再注冊(cè),注銷其藥品批準(zhǔn)證明文件。藥品生產(chǎn)企業(yè)必須按《藥品注冊(cè)管理辦法》要求,將其生產(chǎn)的仿制藥與被仿制藥進(jìn)行全面對(duì)比研究,作為申報(bào)再注冊(cè)的依據(jù)。
健全以《中華人民共和國(guó)藥典》為核心的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)管理體系。制修訂藥品、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法,健全藥品、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制定、修訂、發(fā)布、實(shí)施、廢止程序,建立標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估、淘汰機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)。建立政府主導(dǎo),企業(yè)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、高校和科研機(jī)構(gòu)共同參與的標(biāo)準(zhǔn)提高機(jī)制,引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)通過(guò)技術(shù)進(jìn)步提升質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
提高藥品標(biāo)準(zhǔn):完成6500個(gè)藥品標(biāo)準(zhǔn)提高工作,其中化學(xué)藥2500個(gè)、中成藥2800個(gè)、生物制品200個(gè)、中藥材350個(gè)、中藥飲片650個(gè)。提高139個(gè)直接接觸藥品的包裝材料標(biāo)準(zhǔn),制訂100個(gè)常用直接接觸藥品的包裝材料標(biāo)準(zhǔn)。提高132個(gè)藥用輔料標(biāo)準(zhǔn),制訂200個(gè)藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)。
完善醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn):完成醫(yī)用電氣設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)150項(xiàng)、無(wú)源醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)250項(xiàng)、診斷試劑類產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)100項(xiàng)。完成對(duì)醫(yī)用電氣設(shè)備通用安全性標(biāo)準(zhǔn)(第三版)、電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)的制(修)訂工作。完善標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)研究工作機(jī)制,研制15項(xiàng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。
(二)強(qiáng)化藥品全過(guò)程質(zhì)量監(jiān)管。
嚴(yán)格藥品研制監(jiān)管。完善藥品研制規(guī)范,制修訂藥品研制技術(shù)指導(dǎo)原則和數(shù)據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)數(shù)據(jù)國(guó)際互認(rèn)。建立健全藥物非臨床安全性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查體系和監(jiān)管機(jī)制,探索建立分級(jí)分類監(jiān)督管理制度。提高藥物臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)檢查覆蓋率,加強(qiáng)藥物臨床試驗(yàn)安全數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)。所有新藥申請(qǐng)的非臨床研究數(shù)據(jù)必須來(lái)源于符合《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》的機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)罕見(jiàn)病用藥和兒童適宜劑型研發(fā)。加強(qiáng)受試者保護(hù),提高藥物臨床試驗(yàn)的社會(huì)參與度和風(fēng)險(xiǎn)管理水平。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)管理,制訂質(zhì)量管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則制訂工作,統(tǒng)一醫(yī)療器械審評(píng)標(biāo)準(zhǔn),提高審評(píng)能力。
嚴(yán)格藥品生產(chǎn)監(jiān)管。加強(qiáng)藥品生產(chǎn)監(jiān)管制度建設(shè),著力推進(jìn)生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證工作,建立健全藥品生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管體系。鼓勵(lì)開展常用中藥材規(guī)范化生產(chǎn)技術(shù)研究,推動(dòng)實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,鼓勵(lì)中藥生產(chǎn)企業(yè)按照要求建立藥材基地。完善醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系,編制重點(diǎn)品種醫(yī)療器械質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施指南。加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范情況的經(jīng)常性檢查,嚴(yán)肅查處違規(guī)企業(yè)。加強(qiáng)進(jìn)口藥品監(jiān)管,建立健全境外檢查工作機(jī)制和規(guī)范,探索建立出口藥品監(jiān)管制度,推動(dòng)藥品進(jìn)出口與海關(guān)的聯(lián)網(wǎng)核銷系統(tǒng)建設(shè),建立和完善進(jìn)出口醫(yī)療器械分類管理、出入境驗(yàn)證和風(fēng)險(xiǎn)管理制度。
嚴(yán)格藥品流通監(jiān)管。完善藥品經(jīng)營(yíng)許可制度、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證體系。完善藥品流通體系,規(guī)范流通秩序,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)直接配送,并與藥品零售機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng),制訂藥品冷鏈物流相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。探索建立中藥材流通追溯體系。制訂實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范,提高醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入門檻,完善退出機(jī)制。完善農(nóng)村基本藥物供應(yīng)網(wǎng),建立健全短缺藥品供應(yīng)保障協(xié)調(diào)機(jī)制,確?;舅幬锖投倘彼幤焚|(zhì)量安全、公平可及。
嚴(yán)格藥品使用監(jiān)管。完善藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店藥品質(zhì)量管理,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的用藥指導(dǎo)作用,規(guī)范醫(yī)生處方行為,切實(shí)減少不合理用藥。加強(qiáng)在用醫(yī)療器械監(jiān)管工作,完善在用醫(yī)療器械管理制度。開展藥品安全宣傳教育活動(dòng),普及藥品安全常識(shí),提高公眾安全用藥意識(shí),促進(jìn)合理用藥。
(三)健全藥品檢驗(yàn)檢測(cè)體系。
完善藥品抽驗(yàn)工作機(jī)制,擴(kuò)大抽驗(yàn)覆蓋面和抽驗(yàn)品種范圍,增加抽驗(yàn)頻次。藥品抽驗(yàn)必須做到檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)程序公開,檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)公告。對(duì)抽驗(yàn)不合格產(chǎn)品,及時(shí)依法處置。
提高藥品檢驗(yàn)?zāi)芰Α5?ldquo;十二五”末,省級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、口岸藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)具備依據(jù)法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)化學(xué)藥品和中藥的全項(xiàng)檢驗(yàn)?zāi)芰?,市?jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)具備85%以上項(xiàng)目的檢驗(yàn)?zāi)芰?。?qiáng)化生物制品批簽發(fā)檢驗(yàn)?zāi)芰?,授?quán)部分省級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)生物制品批簽發(fā)任務(wù),被授權(quán)的機(jī)構(gòu)必須具備授權(quán)品種的獨(dú)立全項(xiàng)檢驗(yàn)?zāi)芰?。開展藥品關(guān)鍵檢驗(yàn)技術(shù)、藥品快速檢驗(yàn)技術(shù)和補(bǔ)充檢驗(yàn)技術(shù)研究,搭建檢驗(yàn)技術(shù)共享平臺(tái)。
提高醫(yī)療器械檢測(cè)能力,重點(diǎn)提高植入性醫(yī)療器械等高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品和電氣安全、電磁兼容、生物安全性的檢測(cè)能力。加強(qiáng)醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)可和監(jiān)督評(píng)審,建立退出機(jī)制。到“十二五”末,國(guó)家級(jí)醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)具備對(duì)所有歸口產(chǎn)品的檢測(cè)能力,省級(jí)醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)具備對(duì)95%以上常用醫(yī)療器械的檢測(cè)能力。
(四)提升藥品安全監(jiān)測(cè)預(yù)警水平。
加強(qiáng)基層藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),健全重點(diǎn)監(jiān)測(cè)與日常監(jiān)測(cè)相結(jié)合的監(jiān)測(cè)機(jī)制,強(qiáng)化對(duì)藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件的評(píng)價(jià)與預(yù)警。完善藥品安全新聞發(fā)布制度,及時(shí)發(fā)布藥品安全預(yù)警信息。
加強(qiáng)特殊藥品濫用監(jiān)測(cè)。完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和制度,建立敏感人群用藥調(diào)查監(jiān)測(cè)機(jī)制,為特殊藥品監(jiān)管提供技術(shù)服務(wù)和保障。
健全藥品上市后再評(píng)價(jià)制度。開展藥品安全風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)價(jià),重點(diǎn)加強(qiáng)基本藥物、中藥注射劑、高風(fēng)險(xiǎn)藥品的安全性評(píng)價(jià)。完善藥品再評(píng)價(jià)的技術(shù)支撐體系。經(jīng)再評(píng)價(jià)認(rèn)定療效不確切、存在嚴(yán)重不良反應(yīng)、風(fēng)險(xiǎn)大于臨床效益危及公眾健康的藥品,一律注銷藥品批準(zhǔn)證明文件。建立醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)制度,組織開展高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)工作。
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)與再評(píng)價(jià):選取100個(gè)品種,開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè),制訂監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范,完成上市后安全風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告。
健全藥品醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu):加強(qiáng)市級(jí)和縣級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。藥品不良反應(yīng)病例縣(市、區(qū))報(bào)告比例達(dá)到80%以上,藥品不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)達(dá)到400份/百萬(wàn)人。醫(yī)療器械不良事件縣(市、區(qū))報(bào)告比例達(dá)到70%以上,醫(yī)療器械不良事件報(bào)告數(shù)達(dá)到100份/百萬(wàn)人。
(五)依法嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為。
深入開展藥品安全專項(xiàng)整治。完善打擊生產(chǎn)銷售假藥部際協(xié)調(diào)聯(lián)席會(huì)議制度,健全部門打假協(xié)作機(jī)制,加快行政執(zhí)法與刑事司法銜接的信息平臺(tái)建設(shè)。完善藥品檢驗(yàn)鑒定機(jī)制,提高假劣藥品檢驗(yàn)鑒定時(shí)效。加強(qiáng)行政執(zhí)法監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)法行為,對(duì)制售假劣藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè),依法撤銷批準(zhǔn)證明文件。完善聯(lián)合掛牌督辦案件制度,加大案件查處力度,重點(diǎn)打擊生產(chǎn)假劣藥品以及利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄、掛靠等方式銷售假劣藥品違法犯罪行為,堅(jiān)決打擊進(jìn)出口假劣藥品違法犯罪行為。研究解決生產(chǎn)銷售假劣藥品的定罪量刑過(guò)低問(wèn)題,加大對(duì)生產(chǎn)銷售假劣藥品違法犯罪行為的懲處力度。以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村為重點(diǎn),加大基層打假治劣力度,嚴(yán)厲打擊流動(dòng)藥販。規(guī)范藥材邊貿(mào)交易。
嚴(yán)厲打擊發(fā)布違法藥品廣告行為。嚴(yán)格廣告審批,完善廣告監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化廣告發(fā)布前規(guī)范指導(dǎo)、發(fā)布中動(dòng)態(tài)監(jiān)督、發(fā)布后依法查處。規(guī)范網(wǎng)上藥品信息服務(wù)與廣告發(fā)布行為,重點(diǎn)打擊利用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布虛假?gòu)V告和虛假宣傳行為。加強(qiáng)藥品電子商務(wù)特別是網(wǎng)上藥品零售市場(chǎng)監(jiān)管,嚴(yán)格互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)網(wǎng)站資格審批,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)健康發(fā)展。
(六)完善藥品安全應(yīng)急處置體系。
完善藥品、醫(yī)療器械突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,規(guī)范處置程序。強(qiáng)化應(yīng)急平臺(tái)、應(yīng)急檢驗(yàn)等技術(shù)支撐體系建設(shè),加強(qiáng)國(guó)家藥品安全應(yīng)急演練基地和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局投訴舉報(bào)中心建設(shè),強(qiáng)化應(yīng)急管理培訓(xùn),提高應(yīng)急處置能力和水平。健全重大突發(fā)事件應(yīng)急藥品擴(kuò)產(chǎn)改造和申報(bào)審批工作機(jī)制,保障應(yīng)急藥品的及時(shí)有效供應(yīng)。
應(yīng)急演練基地建設(shè):加強(qiáng)國(guó)家級(jí)藥品、醫(yī)療器械安全應(yīng)急演練基地建設(shè),開展應(yīng)急知識(shí)和技能培訓(xùn),組織應(yīng)急演練。
配備應(yīng)急處置裝備:為國(guó)家級(jí)、省級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍配備必要的應(yīng)急裝備。
(七)加強(qiáng)藥品監(jiān)管基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
加快實(shí)施藥品安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程,加強(qiáng)技術(shù)審評(píng)、檢查認(rèn)證、監(jiān)測(cè)預(yù)警基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進(jìn)一步改善國(guó)家、省、市三級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室條件,加強(qiáng)省級(jí)醫(yī)療器械檢測(cè)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)藥品行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)辦公業(yè)務(wù)用房,配備執(zhí)法裝備。加快推進(jìn)藥品快速檢驗(yàn)技術(shù)在基層的應(yīng)用,配置快速檢驗(yàn)設(shè)備。
加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè):加強(qiáng)藥品行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè),改善國(guó)家、省級(jí)(含口岸)、市級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室條件,配備檢驗(yàn)設(shè)備,提升基層快速檢驗(yàn)?zāi)芰?。建設(shè)省級(jí)醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)、市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施。
加強(qiáng)執(zhí)法裝備配備:按照配備標(biāo)準(zhǔn),為市、縣兩級(jí)藥品行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)配備必要的執(zhí)法裝備。
(八)加快監(jiān)管信息化建設(shè)。
推進(jìn)國(guó)家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè),完善覆蓋全品種、全過(guò)程、可追溯的藥品電子監(jiān)管體系。整合信息資源,統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn),提高共享水平,逐步實(shí)現(xiàn)國(guó)家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)與有關(guān)部門以及企業(yè)信息化系統(tǒng)對(duì)接。采取信息化手段實(shí)現(xiàn)藥品研究和生產(chǎn)過(guò)程的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療器械監(jiān)管信息系統(tǒng),啟動(dòng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械國(guó)家統(tǒng)一編碼工作。完成國(guó)家藥品監(jiān)管信息系統(tǒng)一期工程,啟動(dòng)二期工程建設(shè)。
應(yīng)用平臺(tái)建設(shè):擴(kuò)建行政執(zhí)法、監(jiān)測(cè)分析、政務(wù)公開、社會(huì)應(yīng)急、內(nèi)部管理等五類應(yīng)用平臺(tái),建設(shè)數(shù)據(jù)中心,增建輔助決策信息平臺(tái)。
信息系統(tǒng)建設(shè):建立藥物非臨床研究、藥物臨床試驗(yàn)、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理監(jiān)管信息系統(tǒng),開展廣告監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥監(jiān)督、藥品安全性評(píng)估以及醫(yī)療器械監(jiān)管試點(diǎn)。
信息資源安全建設(shè):完善藥品監(jiān)管信息資源保障和配套環(huán)境建設(shè)。
(九)提升人才隊(duì)伍素質(zhì)。
制訂藥品監(jiān)管中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃,建立嚴(yán)格的人員準(zhǔn)入、培訓(xùn)和管理制度。加強(qiáng)藥品監(jiān)管部門專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),加快高層次監(jiān)管人才和急需緊缺專門人才培養(yǎng),形成一支規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的藥品監(jiān)管專業(yè)隊(duì)伍。建設(shè)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局高級(jí)研修學(xué)院,逐步形成國(guó)家和省兩級(jí)培訓(xùn)架構(gòu),建設(shè)覆蓋全系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)教育培訓(xùn)平臺(tái)。加強(qiáng)藥品監(jiān)管部門領(lǐng)導(dǎo)干部和基層一把手培訓(xùn),提高監(jiān)管水平。到“十二五”末,各級(jí)藥品監(jiān)管隊(duì)伍大學(xué)本科以上學(xué)歷人員達(dá)到75%以上,藥學(xué)、醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)、法學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員達(dá)到75%以上。
人才隊(duì)伍基礎(chǔ)工程:加強(qiáng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局高級(jí)研修學(xué)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。分批確認(rèn)符合條件的機(jī)構(gòu)作為全國(guó)食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)基地。建設(shè)藥品監(jiān)管學(xué)科、課程、師資、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)體系。
專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工程:加強(qiáng)技術(shù)審評(píng)、檢查認(rèn)證、檢驗(yàn)檢測(cè)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急管理、政策研究隊(duì)伍建設(shè)和人員培訓(xùn),完成新一輪省、市兩級(jí)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人國(guó)家級(jí)輪訓(xùn)。
行政監(jiān)管人員培訓(xùn)工程:完成新一輪省級(jí)食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和市、縣兩級(jí)行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人國(guó)家級(jí)輪訓(xùn)。
四、保障措施
(一)完善保障藥品安全的配套政策。
完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策,提高準(zhǔn)入門檻,嚴(yán)格控制新開辦企業(yè)數(shù)量,引導(dǎo)企業(yè)兼并重組,促進(jìn)資源向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中;支持生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)健康、快速發(fā)展;大力扶持中藥、民族藥發(fā)展,促進(jìn)繼承和創(chuàng)新。研究完善藥品經(jīng)濟(jì)政策,對(duì)已達(dá)到國(guó)際水平的仿制藥,在藥品定價(jià)、招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)保報(bào)銷等方面給予支持,形成有利于提高藥品質(zhì)量、保障藥品安全的激勵(lì)機(jī)制。完善加強(qiáng)藥品安全的科技政策,強(qiáng)化科技對(duì)藥品安全的支撐作用。實(shí)施重大新藥創(chuàng)制等國(guó)家科技重大專項(xiàng)和國(guó)家科技計(jì)劃,支持和鼓勵(lì)企業(yè)科技創(chuàng)新,提高藥品、醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力。以企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合,推進(jìn)藥品安全研究工作。
(二)完善藥品安全法律法規(guī)。
推動(dòng)制訂執(zhí)業(yè)藥師法,修訂《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《放射性藥品管理辦法》等法規(guī)和規(guī)章。研究制訂處方藥和非處方藥分類管理?xiàng)l例。
(三)加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管能力建設(shè)。
創(chuàng)新藥品安全執(zhí)法體制機(jī)制,推進(jìn)專職化的藥品檢查員隊(duì)伍建設(shè)。充實(shí)國(guó)家和省兩級(jí)藥品審評(píng)評(píng)價(jià)、檢查認(rèn)證、監(jiān)測(cè)預(yù)警力量,確保藥品再評(píng)價(jià)、再注冊(cè)等工作順利開展。深化藥品行政審批制度改革,嚴(yán)格審批標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范審批程序。各級(jí)政府要將藥品安全監(jiān)管經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,加大經(jīng)費(fèi)投入。加強(qiáng)基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)和民族地區(qū)藥品安全保障能力建設(shè),改善基層執(zhí)法條件。加強(qiáng)與國(guó)際組織、國(guó)外監(jiān)管機(jī)構(gòu)和民間機(jī)構(gòu)的交流與合作,借鑒國(guó)際先進(jìn)監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),不斷提高監(jiān)管能力和水平。
(四)全面落實(shí)藥品安全責(zé)任。
按照“地方政府負(fù)總責(zé),監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé),企業(yè)是第一責(zé)任人”的要求,進(jìn)一步健全藥品安全責(zé)任體系。企業(yè)要切實(shí)履行藥品安全主體責(zé)任,完善質(zhì)量管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理規(guī)范,禁止不合格藥品出廠、銷售,及時(shí)召回問(wèn)題藥品和退市藥品。開展企業(yè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)工作,建立從業(yè)人員誠(chéng)信檔案,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和失信的企業(yè)和從業(yè)人員實(shí)行行業(yè)禁入。監(jiān)管部門要認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé),加強(qiáng)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用的全過(guò)程監(jiān)管,監(jiān)督企業(yè)嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和質(zhì)量規(guī)范生產(chǎn)、銷售藥品,監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,嚴(yán)格查處違法違規(guī)行為,確保用藥安全。地方各級(jí)政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的藥品安全工作,將藥品安全列入政府考核測(cè)評(píng)體系,建立考核評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度。健全各級(jí)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),確保藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立開展工作。
(五)完善執(zhí)業(yè)藥師制度。
配合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,制訂實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)藥師準(zhǔn)入,推進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育工程,提高執(zhí)業(yè)藥師整體素質(zhì),推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍發(fā)展。加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度,自2012年開始,新開辦的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師;到“十二五”末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營(yíng)業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥,逾期達(dá)不到要求的,取消售藥資格。
(六)加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
地方各級(jí)政府要根據(jù)本規(guī)劃確定的發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù),將藥品安全工作納入重要議事日程和本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化目標(biāo),分解任務(wù),制訂具體實(shí)施方案,做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施工作。2013年年中和2015年年底,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局牽頭對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行中期評(píng)估和終期考核,評(píng)估和考核結(jié)果向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
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