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人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)《人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見》

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人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作、進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見





人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)






各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會(huì)保障廳(局)、財(cái)政廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障局、財(cái)務(wù)局:


近日,人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)印發(fā)了關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知人社部發(fā)〔2015〕71號(hào),以下簡(jiǎn)稱《通知》),此次調(diào)整完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策總的原則是:總體降低,細(xì)化分類,健全機(jī)制。為貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于適時(shí)適當(dāng)降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金管理,提高基金使用效率,現(xiàn)就有關(guān)問題提出如下意見:

一、充分認(rèn)識(shí)調(diào)整完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的重要性

調(diào)整完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策,總體上降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率水平,是適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài),減輕用人單位負(fù)擔(dān)的重要舉措,有利于建立健全與行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)基本對(duì)應(yīng)、風(fēng)險(xiǎn)檔次適度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn),有利于落實(shí)工傷保險(xiǎn)基金“以支定收、收支平衡”籌資原則,優(yōu)化工傷保險(xiǎn)基金管理,確保工傷保險(xiǎn)基金可持續(xù)運(yùn)行,更好地保障工傷職工的合法權(quán)益。各地應(yīng)充分認(rèn)識(shí)調(diào)整完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的重要性,加強(qiáng)對(duì)調(diào)整完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的組織領(lǐng)導(dǎo),采取切實(shí)有效措施,強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)基金管理,在基金收支平衡的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)總體上降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率水平的目標(biāo)。

二、準(zhǔn)確確定用人單位適用的行業(yè)分類


各統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《通知》規(guī)定的行業(yè)類別劃分,根據(jù)用人單位的工商登記注冊(cè)和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定其所對(duì)應(yīng)的行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別。對(duì)勞務(wù)派遣企業(yè),可根據(jù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè),或根據(jù)多數(shù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè),確定其工傷風(fēng)險(xiǎn)類別。

三、科學(xué)確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)

各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會(huì)保障部門要會(huì)同財(cái)政部門依據(jù)調(diào)整后的全國工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,根據(jù)本地區(qū)各行業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況,擬訂本地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn),報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。要加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金的精算平衡,全面分析影響基金收入和支出的當(dāng)期因素和中長(zhǎng)期變化趨勢(shì),包括參保擴(kuò)面潛力、職工工資基數(shù)增長(zhǎng)速度、本地區(qū)參保單位工傷發(fā)生率、工傷醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度、保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的變化等,確保基金中長(zhǎng)期可持續(xù)運(yùn)行。各地基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動(dòng)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用等情況適時(shí)調(diào)整。

四、合理調(diào)控工傷保險(xiǎn)基金的結(jié)存規(guī)模

各地要嚴(yán)格按照“以支定收、收支平衡”的籌資原則,將工傷保險(xiǎn)基金結(jié)存保持在合理適度的規(guī)模。實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),基金累計(jì)結(jié)存(含儲(chǔ)備金,下同)的正常規(guī)模原則上控制在12個(gè)月左右平均支付水平;實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),基金累計(jì)結(jié)存的正常規(guī)模原則上控制在9個(gè)月左右平均支付水平?;鹄塾?jì)結(jié)存超過正常規(guī)模的統(tǒng)籌地區(qū),其行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)不得高于《通知》中規(guī)定的全國工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌、省級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模分別超過18個(gè)月、12個(gè)月左右平均支付水平的,應(yīng)通過適時(shí)調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)或下調(diào)費(fèi)率等措施壓減過多結(jié)存,促進(jìn)基金結(jié)存回歸正常水平。實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌、省級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模分別低于9個(gè)月、6個(gè)月左右平均支付水平的,可通過加大擴(kuò)面和基金征繳力度、適時(shí)調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)或上浮費(fèi)率等措施,確?;鸢踩沙掷m(xù)運(yùn)行和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付。

五、定期進(jìn)行單位費(fèi)率浮動(dòng)

各統(tǒng)籌地區(qū)要充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制的作用,周密制定單位費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法。各統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)每一至三年對(duì)各參保單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行一次全面評(píng)估,并依據(jù)其工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其費(fèi)率是否浮動(dòng)及浮動(dòng)的檔次。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度驟升的單位,可一次上浮兩個(gè)檔次,并通過適當(dāng)形式通報(bào),以示警戒。

六、全面建立并規(guī)范工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金制度

各地要充分利用信息化手段,構(gòu)建工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)政策實(shí)施和基金運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè),定期分析工傷保險(xiǎn)費(fèi)率對(duì)工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行的影響。在此基礎(chǔ)上,建立和完善工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,應(yīng)對(duì)突發(fā)性、大規(guī)模、集中的工傷保險(xiǎn)基金支付風(fēng)險(xiǎn)。儲(chǔ)備金的規(guī)模按當(dāng)?shù)鼗鹬С鲆?guī)模的一定比例確定,具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。未設(shè)立儲(chǔ)備金的統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)于2016年底前設(shè)立儲(chǔ)備金,已實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū)要建立省級(jí)儲(chǔ)備金制度。儲(chǔ)備金計(jì)算在工傷保險(xiǎn)基金結(jié)存之內(nèi)。

七、規(guī)范和提高工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次


提高工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次是提高工傷保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)能力的重要措施,也是適當(dāng)降低費(fèi)率政策的有力保障。尚未實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),要在2015年底實(shí)現(xiàn)地市級(jí)基金統(tǒng)籌;已初步實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū),要加快實(shí)現(xiàn)基金的統(tǒng)收統(tǒng)支管理;有條件的地區(qū),要積極推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌。

八、建立費(fèi)率確定調(diào)整和實(shí)施情況定期報(bào)備制度

各地要加強(qiáng)對(duì)費(fèi)率政策執(zhí)行情況的監(jiān)控,建立費(fèi)率調(diào)整和實(shí)施情況定期報(bào)備制度。各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在每年末將本地區(qū)基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整變化情況和浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施情況及實(shí)施效果報(bào)省級(jí)人力資源社會(huì)保障部門和財(cái)政部門。各省級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門要在次年2月底之前將本地區(qū)的匯總分析情況報(bào)送人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部。

九、加強(qiáng)部門間協(xié)同配合

各地要加強(qiáng)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門之間的協(xié)同配合,周密制定有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策調(diào)整和完善基金管理的措施。在相關(guān)政策制定和實(shí)施中,還要加強(qiáng)同安全生產(chǎn)監(jiān)管、衛(wèi)生計(jì)生等部門、相關(guān)產(chǎn)業(yè)部門及工會(huì)組織的協(xié)同合作,共同促進(jìn)工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策的落實(shí)。各地在貫徹實(shí)施工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策調(diào)整和完善基金管理工作中如遇重大問題,應(yīng)及時(shí)報(bào)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部。

 



人力資源社會(huì)保障部

財(cái)政部

2015年7月22日



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