陜政辦函〔2019〕167號(hào)《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案的通知》

陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案的通知







陜政辦函〔2019〕167號(hào)

各設(shè)區(qū)市人民政府，省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

《加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。





 

陜西省人民政府辦公廳

2019年11月2日

加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)）精神，推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿(mǎn)足人民群眾健康需求，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿(mǎn)足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。

堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。

堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。

二、考核目標(biāo)

逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”。“三個(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。

2019年，全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作，初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。

三、考核范圍

從2019年起，全省三級(jí)公立醫(yī)院（包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén)，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院）均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。

四、考核指標(biāo)

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類(lèi)），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件1）和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件2）。

（一）國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開(kāi)展國(guó)家考核工作，并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，用于完成國(guó)家考核工作。

（二）省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開(kāi)展省級(jí)考核工作，并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另文下發(fā)。

五、考核程序

考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下：

（一）醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前，各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度（2018年度）考核指標(biāo)（含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo)）的自查自評(píng)，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上報(bào)至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)，要對(duì)上報(bào)至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起，每年1月底前完成上述工作（注：2020年1月底前，需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后，按時(shí)上報(bào)至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。

（二）省級(jí)考核。2019年11月底前，完成上一年度（2018年度）省級(jí)考核工作，并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起，每年2月底前完成上述工作（注：2020年2月底前，需完成2019年度省級(jí)考核工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前，將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式，完成省級(jí)考核工作；省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式，完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，參加省級(jí)考核。

（三）國(guó)家考核。2019年12月底前，完成上一年度（2018年度）國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起，每年3月底前完成上述工作（注：2020年3月底前，需完成2019年度國(guó)家考核工作）。

六、考核結(jié)果運(yùn)用

（一）省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門(mén)），并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。

（二）國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。

七、相關(guān)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組，在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。

（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。

（三）明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院績(jī)效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查，完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。


 

附件：

1.陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī) 效考核指標(biāo)體系

2.陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī) 院績(jī)效考核指標(biāo)體系

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