豫衛(wèi)醫(yī)〔2021〕31號(hào)《河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》

河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知






豫衛(wèi)醫(yī)〔2021〕31號(hào)

各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)衛(wèi)生健康委，南陽(yáng)市中醫(yī)藥發(fā)展局，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕392號(hào)），推進(jìn)全省檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，提高醫(yī)療資源利用效率，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、工作目標(biāo)

以優(yōu)化資源配置、規(guī)范醫(yī)療行為和控制醫(yī)療費(fèi)用為目標(biāo)，按照科學(xué)、安全、有效、合理和必需的原則，完善管理制度和保障措施，發(fā)揮質(zhì)量控制中心的作用，在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全基礎(chǔ)上，不斷提升可以實(shí)現(xiàn)互認(rèn)的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的同質(zhì)化水平，進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療效率和醫(yī)療資源的共享利用率，方便患者就醫(yī)，避免不必要的重復(fù)檢查檢驗(yàn)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

二、主要任務(wù)

（一）明確互認(rèn)范圍

1.全省同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，醫(yī)聯(lián)體成員單位之間，有對(duì)口支援關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，應(yīng)按照通知規(guī)定的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查項(xiàng)目結(jié)果予以互認(rèn)。

2.原則上，屬本通知規(guī)定的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查項(xiàng)目結(jié)果，下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予認(rèn)可。

（二）調(diào)整互認(rèn)項(xiàng)目

互認(rèn)項(xiàng)目在原河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于深入推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2013〕136號(hào)）明確的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目范圍基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的互認(rèn)項(xiàng)目仍然包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查兩大類別，并綜合考慮了病種和當(dāng)前的同質(zhì)化水平因素，主要選取結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定、費(fèi)用較高、對(duì)疾病診斷治療短期影響不大的項(xiàng)目（見(jiàn)附件）。

（三）明確不予互認(rèn)的情形

1.因病情變化，已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實(shí)際病情的；

2.因時(shí)效問(wèn)題，已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以提供參考價(jià)值的；

3.檢查檢驗(yàn)結(jié)果與疾病發(fā)展關(guān)聯(lián)程度高、變化幅度大的項(xiàng)目；

4.檢查檢驗(yàn)結(jié)果與病情明顯不符的；

5.患者或其親屬要求做進(jìn)一步檢查檢驗(yàn)的；

6.重新復(fù)查檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)治療措施選擇意義重大的(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前)；

7.因疾病轉(zhuǎn)歸需連續(xù)對(duì)比觀察的；

8.急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下的；

9.司法、傷殘及病退等鑒定所需的；

10.其他符合診療需要的不可預(yù)測(cè)情形。

（四）推動(dòng)檢查檢驗(yàn)資源共享

結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體內(nèi)應(yīng)根據(jù)合理設(shè)置、科學(xué)管理、資源共享的原則，整合影像檢查、檢驗(yàn)儀器設(shè)備和人力資源共享平臺(tái)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)作，探索建立共享、共建機(jī)制，提高檢查檢驗(yàn)設(shè)備利用效率；?？坡?lián)盟內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)?？苾?nèi)檢查結(jié)果質(zhì)量控制，在提高本專科檢查結(jié)果同質(zhì)化水平的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床檢驗(yàn)室均可高度整合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)部門，實(shí)現(xiàn)一體化管理和資源共享。

（五）加強(qiáng)質(zhì)量評(píng)價(jià)與管理

省臨床檢驗(yàn)中心（臨床檢驗(yàn)質(zhì)控中心）負(fù)責(zé)組織全省臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，全省開(kāi)展互認(rèn)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)全部參加2021年國(guó)家級(jí)或省級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，力爭(zhēng)到2022年底，互認(rèn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)報(bào)告規(guī)范填寫合格率達(dá)100%，室間質(zhì)量評(píng)價(jià)參加率達(dá)98%，合格率不低于90%，不合格項(xiàng)目分析糾正率達(dá)100%。省級(jí)影像檢查相關(guān)質(zhì)控中心要加大質(zhì)控工作力度，根據(jù)我省實(shí)際情況制定相應(yīng)的檢查指南，明確質(zhì)量控制規(guī)范，明確人員資質(zhì)、設(shè)備配置、操作流程，規(guī)范檢查前、中、后全流程操作，強(qiáng)調(diào)影像質(zhì)量和圖像，規(guī)范診斷報(bào)告書(shū)書(shū)寫,提高全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像檢查水平。

三、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作對(duì)于合理、有效利用衛(wèi)生資源，降低患者就診費(fèi)用，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高患者就醫(yī)獲得感具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的重要性，加強(qiáng)對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，保障區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可比性。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處“大檢查”“濫檢查”行為，逐步提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果同質(zhì)化水平和互認(rèn)比例。

（二）完善制度，落實(shí)工作要求。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善制度和操作流程，健全醫(yī)療質(zhì)量和安全管理組織機(jī)構(gòu)，加大投入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)、檢驗(yàn)、影像、質(zhì)控等職能科室協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。要加強(qiáng)技術(shù)人員培訓(xùn)，主動(dòng)參加國(guó)家和省有關(guān)單位的質(zhì)量控制工作，進(jìn)一步提升檢查檢驗(yàn)水平，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師管理，完善考核和監(jiān)督制度，切實(shí)落實(shí)互認(rèn)工作，減少和避免不必要的重復(fù)檢查。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督，加快信息建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要定期組織質(zhì)控中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)結(jié)果互認(rèn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，對(duì)互認(rèn)工作的開(kāi)展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量管理流程和提升檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量水平，定期通報(bào)質(zhì)控和評(píng)價(jià)結(jié)果。有條件的地市可以積極探索建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)信息化平臺(tái),開(kāi)展基于自動(dòng)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果的實(shí)時(shí)比對(duì)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保證檢查檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性和可比性；探索建立區(qū)域內(nèi)檢查結(jié)果共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果的實(shí)時(shí)共享。

（四）加強(qiáng)宣傳，提高社會(huì)認(rèn)可度。進(jìn)一步加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的宣傳工作，同時(shí)充分發(fā)揮媒體作用，加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳，引導(dǎo)就醫(yī)群眾合理、科學(xué)認(rèn)識(shí)結(jié)果互認(rèn)工作，提高社會(huì)認(rèn)可度和支持度，提升患者對(duì)診療活動(dòng)的配合度。充分尊重患者知情同意權(quán)，對(duì)確需重新檢查檢驗(yàn)的項(xiàng)目，醫(yī)務(wù)人員要做好解釋工作，減少醫(yī)患沖突。

原《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于深入推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2013〕136號(hào)）同時(shí)廢止。




附件：互認(rèn)項(xiàng)目清單




 

河南省衛(wèi)生健康委

2021年10月8日

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://www.per-better.com/policy/122390.html

本文關(guān)鍵詞： 豫衛(wèi)醫(yī), 河南省衛(wèi)生健康委, 進(jìn)一步推動(dòng), 醫(yī)療機(jī)構(gòu), 檢查, 檢驗(yàn), 結(jié)果, 互認(rèn), 通知