川委發(fā)〔2021〕9號(hào)《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》

中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見





川委發(fā)〔2021〕9號(hào)
 

為貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度的決策部署，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)省委、省政府決策部署，堅(jiān)持以人民健康為中心，加快建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，提高醫(yī)療保障的公平性、協(xié)調(diào)性，發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購(gòu)買作用，深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，加快健康四川建設(shè)，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感，為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化四川提供有力支撐。到2021年底，全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌；到2025年，基本完成待遇保障、籌資運(yùn)行、支付方式、藥械集采、基金監(jiān)管、醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等方面的改革任務(wù)，醫(yī)療保障制度更加完善；到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體、醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。

二、完善公平適度的待遇保障機(jī)制

（一）完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。進(jìn)一步健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策體系，完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，分類保障職工和城鄉(xiāng)居民，待遇與繳費(fèi)掛鉤。建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，進(jìn)一步完善居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度。

（二）落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單制度，認(rèn)真落實(shí)基本制度、基本政策、基金支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。各地未經(jīng)批準(zhǔn)不得出臺(tái)超出清單授權(quán)范圍的政策。嚴(yán)格執(zhí)行基本支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施公平適度保障，糾正過度保障和保障不足問題。

（三）健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。加強(qiáng)醫(yī)保部門與民政、殘聯(lián)、紅十字會(huì)等部門和單位的信息共享，建立救助對(duì)象及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制，科學(xué)確定救助范圍，認(rèn)真做好符合條件重點(diǎn)救助對(duì)象標(biāo)識(shí)工作。加快出臺(tái)健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的指導(dǎo)性意見，堅(jiān)持按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分類資助，合理確定年度醫(yī)療救助限額，合理控制貧困群眾政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例。建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，做好因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，建立依申請(qǐng)救助機(jī)制。

（四）完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)，采取有效措施確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，確保患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī)。探索建立疫情等特殊情況下的免費(fèi)救治制度。根據(jù)國(guó)家部署，落實(shí)特殊群體特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度，有針對(duì)性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，把救治急需必需的藥品和診療項(xiàng)目臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。

（五）促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重保障功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，建立公平適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，用足用好商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅等政策。加強(qiáng)對(duì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、賠付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管，提高健康保障服務(wù)能力。鼓勵(lì)社會(huì)慈善捐贈(zèng)，統(tǒng)籌調(diào)動(dòng)慈善醫(yī)療救助力量，支持醫(yī)療互助有序發(fā)展。建立健全罕見病用藥保障機(jī)制。

三、健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制

（六）完善籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制。健全醫(yī)?；鸲嗲阑I資機(jī)制，均衡各方籌資繳費(fèi)責(zé)任，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府按規(guī)定補(bǔ)助相結(jié)合，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工共同繳納。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家確定的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率，合理規(guī)范、動(dòng)態(tài)調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率。研究應(yīng)對(duì)老齡化醫(yī)療負(fù)擔(dān)的多渠道籌資政策。完善財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助投入機(jī)制，拓寬醫(yī)療救助籌資渠道。

（七）鞏固提高統(tǒng)籌層次。全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，探索推進(jìn)市級(jí)以下醫(yī)療保障部門垂直管理。按照分級(jí)管理、責(zé)任共擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核的思路，探索推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌。加強(qiáng)醫(yī)療救助基金管理，促進(jìn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)。推進(jìn)成都平原經(jīng)濟(jì)區(qū)、川南經(jīng)濟(jì)區(qū)、川東北經(jīng)濟(jì)區(qū)、攀西經(jīng)濟(jì)區(qū)、川西北生態(tài)示范區(qū)五大經(jīng)濟(jì)區(qū)基本醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展，逐步構(gòu)建制度統(tǒng)一、政策趨同、機(jī)制健全、服務(wù)均等的區(qū)域醫(yī)療保障體系。加快成德眉資同城化發(fā)展，研究制定四市職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法。探索推動(dòng)成渝兩地職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

（八）加強(qiáng)基金預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警?？茖W(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理。適應(yīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式發(fā)展需要，在推進(jìn)五大經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展基礎(chǔ)上，探索開展跨統(tǒng)籌區(qū)域基金預(yù)算試點(diǎn)。實(shí)施基金中長(zhǎng)期精算，構(gòu)建收支平衡機(jī)制，健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警和執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制。

四、建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制

（九）完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。嚴(yán)格按照藥品目錄管理職責(zé)和權(quán)限，全面執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，按要求完成自行增補(bǔ)品種的消化工作。全面落實(shí)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，制定民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片支付管理辦法并動(dòng)態(tài)調(diào)整相關(guān)藥品目錄。實(shí)施醫(yī)保藥品分類管理，完善醫(yī)保藥品的單行支付政策。按照國(guó)家部署，逐步建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準(zhǔn)入制度，研究完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理辦法。逐步建立醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材的評(píng)價(jià)制度，科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)規(guī)則和指標(biāo)體系，健全退出機(jī)制。

（十）創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法，制定申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估細(xì)則。將符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議范本和績(jī)效考核細(xì)則，強(qiáng)化協(xié)議管理和考核結(jié)果運(yùn)用，完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。建立健全跨區(qū)域就醫(yī)協(xié)議管理機(jī)制。

（十一）持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保區(qū)域性總額控制。推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病等按人頭、按病種付費(fèi)，開展按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)。加大支付方式改革對(duì)中醫(yī)藥的支持力度。探索將支付方式改革從付費(fèi)端延伸到收費(fèi)端。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付政策，落實(shí)家庭醫(yī)生醫(yī)保簽約服務(wù)包制度。完善緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體“一個(gè)總額付費(fèi)”的醫(yī)保管理制度，有條件的地方可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金。

五、健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制

（十二）推進(jìn)監(jiān)管制度體系改革。健全醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系，明確監(jiān)管機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)人員力量和技術(shù)運(yùn)用。理順醫(yī)保行政監(jiān)管與經(jīng)辦協(xié)議管理的關(guān)系，強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)。加強(qiáng)跨部門協(xié)同監(jiān)管，引入第三方力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。

（十三）開展基金監(jiān)管方式創(chuàng)新。建立和完善日常巡查、專項(xiàng)檢查等多種形式相結(jié)合的監(jiān)督檢查制度。建立省級(jí)統(tǒng)一的智能監(jiān)控系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管從人工審核向大數(shù)據(jù)全方位、全流程、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變。建立信息強(qiáng)制披露制度，推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依法依規(guī)向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。完善醫(yī)療保障違法違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，依照相關(guān)規(guī)定對(duì)舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。

（十四）加大欺詐騙保行為懲處力度。加快推動(dòng)出臺(tái)醫(yī)?；鸨O(jiān)管相關(guān)規(guī)定，推進(jìn)有法可依、依法行政。建立醫(yī)保信用管理制度，依法依規(guī)實(shí)施守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。建立健全部門間協(xié)同監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法的綜合監(jiān)管工作機(jī)制，綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段，依法嚴(yán)懲欺詐騙保行為。

六、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革

（十五）深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革。全面落實(shí)國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，常態(tài)化實(shí)施省級(jí)組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就非帶量采購(gòu)藥械與醫(yī)藥企業(yè)自行議價(jià)，對(duì)低于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)藥械節(jié)約醫(yī)?；鸬?，研究相應(yīng)辦法予以激勵(lì)。以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，建立招標(biāo)、采購(gòu)、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，對(duì)全省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的貨款資金流、訂單信息流、貨物物流實(shí)行“三流合一”綜合管理。推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制，健全醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善考核激勵(lì)辦法，引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品和醫(yī)用耗材。

（十六）完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。積極參與全國(guó)統(tǒng)一開放的藥品、醫(yī)用耗材公共采購(gòu)市場(chǎng)建設(shè)，建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制。落實(shí)《四川省治理高值醫(yī)用耗材改革實(shí)施方案》，推動(dòng)完善高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策體系統(tǒng)一管理。探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立醫(yī)藥價(jià)格信息、產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)監(jiān)測(cè)與披露機(jī)制，健全藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，完善守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)加強(qiáng)價(jià)格自律。

（十七）增強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)可及性。健全全科和專科醫(yī)療服務(wù)合作分工的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系，強(qiáng)化基層全科醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估，合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局，加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。完善區(qū)域公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置管理，嚴(yán)控超常超量配備。補(bǔ)齊護(hù)理、兒科、老年科、精神科等緊缺醫(yī)療服務(wù)短板。推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)和使用。健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系。加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管，強(qiáng)化對(duì)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選品種、通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)品種、國(guó)家基本藥物等藥品的監(jiān)督檢查和抽查檢驗(yàn)。

（十八）促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力提升。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員診療行為，推行處方點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)合理用藥。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部專業(yè)化、精細(xì)化、信息化管理，分類完善科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，將考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц稈煦^。改革現(xiàn)行科室和個(gè)人核算方式，強(qiáng)化成本核算與控制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，健全績(jī)效考核分配制度。

七、優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務(wù)

（十九）提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算。做好各類人群參保和醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，積極推動(dòng)部分醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“省內(nèi)通辦”“川渝通辦”“跨省通辦”。加快推進(jìn)高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全流程、全環(huán)節(jié)網(wǎng)上辦理。擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍，有序推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。建立健全醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，全面實(shí)行“好差評(píng)”制度。

（二十）推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推廣應(yīng)用國(guó)家醫(yī)療保障業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、編碼標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)有序共享。用好電子政務(wù)外網(wǎng)醫(yī)保骨干網(wǎng)絡(luò)，建好全省醫(yī)保備用鏈路。推廣完善“四川醫(yī)保”APP等線上線下服務(wù)平臺(tái)，拓寬第三方服務(wù)渠道。規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限，加大自主可控密碼技術(shù)應(yīng)用，依法保護(hù)參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。加強(qiáng)大數(shù)據(jù)開發(fā)，推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)均等可及。加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”數(shù)據(jù)共享，推動(dòng)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。深入對(duì)接四川一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)支撐功能共享。

（二十一）加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)。按照國(guó)家部署，推進(jìn)全省醫(yī)保經(jīng)辦管理體系建設(shè)。推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)下沉，探索推行基層醫(yī)保網(wǎng)格化服務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)村全覆蓋。建設(shè)一支高素質(zhì)專業(yè)化的經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍，抓好管理教育和分級(jí)分類培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)療保障公共管理服務(wù)能力配置，建立與管理服務(wù)績(jī)效掛鉤的激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。政府合理安排預(yù)算，為醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行提供必要保障。

（二十二）推進(jìn)醫(yī)保治理創(chuàng)新。推進(jìn)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)法人治理，創(chuàng)新服務(wù)提供方式，鼓勵(lì)支持引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，推動(dòng)形成共建共治共享的醫(yī)保治理格局。規(guī)范和加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織的合作，完善激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)跨區(qū)域醫(yī)保管理合作，推進(jìn)建立協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全流程、無縫隙公共服務(wù)和基金監(jiān)管。充分利用高校、科研院所、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)資源，更好發(fā)揮高端智庫(kù)和專業(yè)機(jī)構(gòu)的決策支持和技術(shù)支撐作用。

八、組織保障

各級(jí)黨委、政府要把醫(yī)療保障制度改革作為重要工作任務(wù)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到醫(yī)療保障改革發(fā)展全過程。嚴(yán)格按照統(tǒng)一部署，研究解決醫(yī)療保障改革重大問題，結(jié)合實(shí)際完善政策措施，抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)改革任務(wù)。將落實(shí)醫(yī)療保障制度改革納入保障和改善民生的重點(diǎn)任務(wù)，確保改革目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。各地、各部門要加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥制度政策之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合配套。要主動(dòng)做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)預(yù)期。重要改革事項(xiàng)要廣泛聽取意見，提前做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。省醫(yī)保局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)全省醫(yī)療保障制度改革，會(huì)同有關(guān)部門研究解決改革中跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的重大問題，指導(dǎo)各市（州）政策銜接規(guī)范、保障水平適宜適度。




 

中共四川省委

四川省人民政府

2021年4月14日

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