陜政辦發(fā)〔2022〕37號《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃的通知》
陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃的通知
陜政辦發(fā)〔2022〕37號
各設(shè)區(qū)市人民政府,省人民政府各工作部門、各直屬機構(gòu):
《陜西省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
陜西省人民政府辦公廳
2022年11月7日
陜西省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專項規(guī)劃
習(xí)近平總書記在黨的二十大報告中指出,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。為深入貫徹黨的二十大精神,全面實施積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略,有效滿足我省老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,進一步構(gòu)建和完善與我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系,根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》和《陜西省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標(biāo)綱要》,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
“十三五”以來,省委、省政府堅決貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展全局,出臺系列政策措施,全省老年人的獲得感、幸福感、安全感不斷增強。一是政策法規(guī)體系不斷健全。修正了《陜西省實施〈中華人民共和國老年人權(quán)益保障法〉辦法》,出臺了《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》等20多項政策措施。在全國率先成立養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化委員會,發(fā)布12部省級地方標(biāo)準(zhǔn)。二是服務(wù)供給能力不斷增強。“十三五”期間,養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施從6768家增加到15728家,養(yǎng)老床位從19.45萬張增加到27.6萬張,護理型床位占比達到33.14%,城市社區(qū)老年人日間照料中心覆蓋率達到57.9%,農(nóng)村互助幸福院覆蓋81.3%的行政村。居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。三是兜底保障水平不斷提高。城鄉(xiāng)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)所有市(區(qū))和涉農(nóng)縣(市、區(qū))全覆蓋。提升改造131所敬老院,新增護理型床位11823張,失能特困人員護理能力持續(xù)提升。實行特困人員護理補貼制度,生活不能自理且有集中供養(yǎng)意愿的特困人員100%納入集中供養(yǎng)范圍,實現(xiàn)應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。四是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提升。開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動,重大安全風(fēng)險隱患基本清零。出臺《陜西省養(yǎng)老機構(gòu)星級評定辦法》,全省創(chuàng)建26個五星、40個四星級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。累計培訓(xùn)養(yǎng)老院院長和管理人員1000余人次,養(yǎng)老護理員2萬余人次,成功舉辦三屆陜西省養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量基礎(chǔ)不斷鞏固。
雖然“十三五”時期,我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足進步,但面對人口老齡化加速發(fā)展的形勢和老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,在落實黨中央、國務(wù)院決策部署方面,還存在立法和頂層設(shè)計尚不完善、服務(wù)供給還不充足不平衡、投入保障有待加強、監(jiān)管體系不夠完善、人才與技術(shù)支撐不足等弱項和短板,亟需健全完善養(yǎng)老法規(guī)制度、擴大有效供給、擴展投資投入渠道、健全綜合監(jiān)管體系、強化人才技術(shù)支撐。
“十四五”時期是譜寫我省高質(zhì)量發(fā)展新篇章的關(guān)鍵時期,也是積極應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的重要窗口期,建設(shè)與人口老齡化進程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性更加凸顯,促進養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展具有重要的歷史和現(xiàn)實意義。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,認(rèn)真落實習(xí)近平總書記來陜考察重要講話重要指示精神,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,以人為本、順應(yīng)趨勢,深化改革、綜合施策,加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入,盡力而為、量力而行,全面促進老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂,讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。
(二)基本原則。
——系統(tǒng)謀劃,完善體系。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合,強化各相關(guān)領(lǐng)域體制改革配套銜接,完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展支持政策,統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
——保障基本,發(fā)展普惠。著眼?;尽V覆蓋、兜底線、可持續(xù),積極發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù),為人民群眾提供方便可及、價格合理、符合標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。
——改革創(chuàng)新,協(xié)調(diào)發(fā)展。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu),創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式,基本養(yǎng)老和多樣化服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,推動養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)深度融合發(fā)展,努力滿足老年人多層次多樣化需求。
——多方參與,共擔(dān)共負(fù)。堅持政府、社會、家庭、個人共同參與、各盡其責(zé)。保障基本養(yǎng)老服務(wù)供給,充分發(fā)揮市場作用,鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位,引導(dǎo)老年人樹立主動健康和終身發(fā)展理念,打造老年友好型社會。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
“十四五”時期,全省居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系加快健全,養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、服務(wù)供給體系、綜合監(jiān)管體系進一步完善,基本養(yǎng)老服務(wù)保障到位,供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求,老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
基本服務(wù)持續(xù)健全。基本養(yǎng)老服務(wù)制度全面建立,老年人福利水平不斷提高。公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底線、?;韭毮艹掷m(xù)強化,特困老年人兜底供養(yǎng)保障有力,普惠性養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面持續(xù)擴大,推進醫(yī)養(yǎng)深入融合,多層次長期照護保障機制不斷健全。
有效供給持續(xù)提升。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不斷完善,養(yǎng)老服務(wù)更加便捷,“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈基本形成,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升,基本建成縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、城鄉(xiāng)社區(qū)三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
綜合監(jiān)管持續(xù)強化。養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度不斷完善,形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場,行業(yè)營商環(huán)境不斷優(yōu)化,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量安全、從業(yè)人員能力不斷提高,資金管理、運營秩序規(guī)范。
要素保障持續(xù)增強。政策支持更加有力,資金保障持續(xù)加強,人才隊伍不斷壯大,科技力量持續(xù)賦能,應(yīng)急能力全面增強,各類市場主體充滿活力。
三、重點任務(wù)
(一)強化兜底保障養(yǎng)老服務(wù)能力。
1.進一步完善社會救助和社會福利制度。建立健全分層分類的社會救助體系,將符合條件的老年人及時納入社會救助范圍。制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,以生活照料、康復(fù)護理、機構(gòu)運營、社會工作和人員培訓(xùn)等服務(wù)項目為重點,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)的服務(wù)需求。開展失能、半失能老年人長期護理保險試點推廣工作,建立完善長期護理保險政策體系以及護理需求認(rèn)定、等級評定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法,明確長期護理保險基本保障項目。開展特殊困難老年人家庭適老化改造,建設(shè)家庭養(yǎng)老床位,對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造,有條件的地方可以將改造對象范圍逐步擴大到特殊困難老年人家庭,“十四五”期間實現(xiàn)完成5萬戶家庭的適老化改造目標(biāo)任務(wù)。
2.提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障能力。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性,確保兜底保障床位供給,確保有意愿入住的特困人員集中供養(yǎng)率100%,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,優(yōu)先為特殊家庭老年人提供服務(wù),剩余床位可用于滿足其他社會老年人需求。根據(jù)老年人口分布與特困人員數(shù)量等因素,科學(xué)規(guī)劃公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位總量。建立省、市、縣三級特困供養(yǎng)床位調(diào)配機制,建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)輪候入住制度,明確入住條件和排序規(guī)則。完善政府購買服務(wù)委托供養(yǎng)制度,引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人。開展公辦養(yǎng)老機構(gòu)提升行動,加大公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度,提升適老化與消防安全設(shè)施配置,增設(shè)失能失智老年人照護專區(qū),增加護理型床位,增強針對公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)急保障能力。
(二)建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。
3.建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。制定我省基本養(yǎng)老服務(wù)實施方案和省級清單,根據(jù)我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平,對老年人分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護、社會救助等養(yǎng)老服務(wù),優(yōu)先將特殊困難老年人納入重點保障范圍。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全,基本養(yǎng)老服務(wù)清單不斷完善,服務(wù)對象、服務(wù)項目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等清晰明確,服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)管等機制不斷健全,服務(wù)范圍覆蓋我省全體老年人。
4.建立精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機制。按照老年人能力與需求綜合評估標(biāo)準(zhǔn),在全省范圍開展老年人能力評估,評估結(jié)果作為老年人享受相關(guān)服務(wù)與補貼的重要依據(jù)。培育老年人能力綜合評估機構(gòu)和評估隊伍,加強能力建設(shè)和規(guī)范管理。依托金民系統(tǒng),推進跨部門數(shù)據(jù)共享,建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機制,逐步實現(xiàn)“服務(wù)找人”。依托基層管理服務(wù)平臺,提供養(yǎng)老服務(wù)政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等便民養(yǎng)老服務(wù)。整合各類資源,為獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人提供探訪關(guān)愛服務(wù)。
5.完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障機制。將政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無人照顧老年人的服務(wù)需求。為經(jīng)濟困難的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補貼,為經(jīng)濟困難的失能老年人提供護理補貼,并強化與殘疾人“兩項補貼”、社會救助、長期護理保險等政策的銜接,合理確定補貼范圍和標(biāo)準(zhǔn)。建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制,省級財政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道給予支持。積極推動土地、規(guī)劃、人才、財政補貼等優(yōu)惠政策在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的綜合應(yīng)用,引導(dǎo)各類主體提供普惠型的基本養(yǎng)老服務(wù)。充分調(diào)動社會力量參與積極性,鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量開展面向老年人的慈善公益和志愿服務(wù)活動,依法通過捐贈、慈善基金、志愿服務(wù)等方式為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。
6.提升基本養(yǎng)老服務(wù)便利化可及化水平。促進普惠型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展,引導(dǎo)社會力量重點投入服務(wù)便捷、價格合理的中小型嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。促進養(yǎng)老機構(gòu)開展輻射周邊社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù),提供康復(fù)訓(xùn)練、助餐、培訓(xùn)支持等服務(wù),形成一批具有帶動示范作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制,綜合考慮建設(shè)運營成本、政策支持、消費者承受能力等因素,推動普惠養(yǎng)老服務(wù)價格在合理區(qū)間運行,為廣大老年人,特別是中低收入家庭老年人提供方便可及、價格適中、質(zhì)量可靠的普惠養(yǎng)老服務(wù)。
7.完善城市養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立“一縣區(qū)一院所、一街道一中心、一社區(qū)一站點”城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò),在縣(市、區(qū))建設(shè)以收治失能老年人為主,專業(yè)性較強的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心;在社區(qū)建設(shè)社區(qū)老年人日間照料中心(站點),有效擴大居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率。支持在居民小區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)站點、助餐點等嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和運營家庭養(yǎng)老床位。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢,與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù),共同構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。
8.補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中統(tǒng)籌推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭,村兩委、老年協(xié)會、黨員、志愿者等廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局。健全完善以縣(市、區(qū))中心敬老院為骨干、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為節(jié)點、農(nóng)村互助幸福院為依托的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。新建或支持有條件的區(qū)域敬老院增加養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)功能,升級為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,將專業(yè)化、多樣化的服務(wù)延伸至鄉(xiāng)村、農(nóng)村幸福院和農(nóng)村居家老年人。發(fā)揮農(nóng)村互助幸福院在農(nóng)村養(yǎng)老中的依托作用,增強規(guī)范化管理和運營能力,建立完善與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平相適應(yīng)的運營補貼制度,按規(guī)定給予獎補,鼓勵引導(dǎo)社會力量參與農(nóng)村互助幸福院的建設(shè)和運營管理。持續(xù)做好農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)。發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用,大力培育老年協(xié)會等農(nóng)村為老服務(wù)社會組織,為老年人提供托養(yǎng)、文化娛樂、康復(fù)護理等養(yǎng)老服務(wù)。
9.提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)供給與服務(wù)質(zhì)量。各市(區(qū))要聚焦高齡、失能老年人長期照護服務(wù)的剛性需求,將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施(含光榮院)建設(shè)納入相關(guān)規(guī)劃,在各市、縣建設(shè)和改造一批以失能老年人護理功能為主的示范性公辦養(yǎng)老機構(gòu)。完善民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補貼制度,對普通型床位和護理型床位實行差異化補貼,引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機構(gòu)提升失能老年人照護能力,滿足失能失智老年人長期照護服務(wù)需求。嚴(yán)格落實《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》,開展全省養(yǎng)老機構(gòu)安全標(biāo)準(zhǔn)化管理和隱患排查整治工作,確保其符合國家基礎(chǔ)安全規(guī)范。開展養(yǎng)老機構(gòu)星級評定,提升服務(wù)水平,打造行業(yè)標(biāo)桿。深化公辦機構(gòu)改革,制定公辦養(yǎng)老機構(gòu)委托運營管理辦法,在保證兜底功能的前提下,提高公辦養(yǎng)老機構(gòu)運行效率。深入推進城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動,引導(dǎo)社會力量參與普惠養(yǎng)老服務(wù)。推動各級黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并支持其可持續(xù)發(fā)展。
10.加強養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急能力建設(shè)。構(gòu)建部門聯(lián)動、社會支持、職責(zé)清晰的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急處置機制,以應(yīng)對突發(fā)消防安全、公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害為重點,分類完善居家、社區(qū)和入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人應(yīng)急防控措施。公辦養(yǎng)老機構(gòu)在確保兜底保障床位基礎(chǔ)上,建立符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的備用疫情隔離和災(zāi)害轉(zhuǎn)移安置場所。推動建立由地方聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的養(yǎng)老應(yīng)急救援隊伍,開展應(yīng)急處置培訓(xùn)與實踐演練。
(三)強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。
11.增強居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。進一步完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運營管理、資助補貼、人才培養(yǎng)等方面的政策措施。將失能失智和高齡老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,鼓勵低齡老年人、老年人子女參加社會化培訓(xùn),提高老年人和家庭成員照護能力。按照“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付)原則,嚴(yán)格落實新建住宅小區(qū)按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,建成設(shè)施確保用于養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合城市更新采取購買、置換、改造或新建、租賃等方式加強老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
12.開展多樣化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。推廣“機構(gòu)+社區(qū)”服務(wù)模式,發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化優(yōu)勢,為居家老年人提供生活照料、護理、精神慰藉、專業(yè)咨詢等服務(wù)。推廣“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,支持社區(qū)整合資源,圍繞更好的滿足老年人多層次多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)需求,重點補齊農(nóng)村、遠郊等助餐服務(wù)短板,建立老年人助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣“家政+養(yǎng)老”服務(wù)模式,引導(dǎo)家政企業(yè)將助潔服務(wù)延伸至老年人家庭。推廣互助養(yǎng)老服務(wù)模式,建立社區(qū)聯(lián)系幫扶、時間銀行儲蓄制度,倡導(dǎo)低齡健康老年人為特殊困難老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。
13.建立居家養(yǎng)老巡訪關(guān)愛服務(wù)制度。實行普遍巡訪和重點巡訪相結(jié)合,采取電話問候、上門探訪等多種形式,運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段,為老年人提供緊急救援服務(wù)。通過引進企事業(yè)單位和社會組織與“社工+鄰里+志愿者+醫(yī)生”相結(jié)合的方式,為特殊困難老年人提供身心關(guān)愛服務(wù)。
(四)積極推進醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合服務(wù)。
14.增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定申請或與公立醫(yī)院合作設(shè)置各類康復(fù)醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護理和生活照護服務(wù)。將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理,合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額。醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理機構(gòu),對符合條件的按規(guī)定享受相應(yīng)補貼政策。
15.建立健全養(yǎng)老與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)合作機制。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以簽約服務(wù)、協(xié)議合作、開通就診綠色通道等多種形式,增強養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申辦養(yǎng)老機構(gòu),支持公立醫(yī)院和國有企業(yè)及社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu),盤活現(xiàn)有醫(yī)療、養(yǎng)老資源,實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)雙向融合互通。到2025年,養(yǎng)老機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。推進居家老人與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員建立簽約服務(wù)關(guān)系,為老年人提供健康管理服務(wù)。
16.發(fā)展中醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)。充分發(fā)掘我省中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開發(fā)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。促進中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等加強合作,廣泛推廣推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年康養(yǎng)服務(wù)。
(五)健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。
17.完善綜合監(jiān)管機制。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度,推廣養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)公開和機構(gòu)信息公開,明確各部門監(jiān)管職責(zé)與監(jiān)督執(zhí)法流程,指導(dǎo)各地各部門抓好落實。建立以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范為支撐、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制和跨部門、跨區(qū)域執(zhí)法聯(lián)動響應(yīng)和協(xié)作機制,實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。加強信息化監(jiān)管手段應(yīng)用,推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監(jiān)控技術(shù)。
18.加強老年人權(quán)益保障。加強對養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險的監(jiān)測預(yù)警與防范,廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動,提升老年人防范欺詐的意識和能力。鼓勵群眾提供養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線索,持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查、預(yù)防宣傳、穩(wěn)妥處置、依法打擊等工作。指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)依法依規(guī)提供服務(wù),建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制,引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。
四、支撐要素
(一)強化人才隊伍支撐。
1.開展養(yǎng)老服務(wù)人才學(xué)歷教育。依托各類院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)、課程和學(xué)歷教育,培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。在有條件的高校開展“1+X”(學(xué)歷證書+多領(lǐng)域職業(yè)技能等級證書)養(yǎng)老服務(wù)資格證書推廣,鼓勵更多高校學(xué)生掌握養(yǎng)老服務(wù)基本技能,提高養(yǎng)老服務(wù)人才儲備量。“十四五”期間,每個市(區(qū))至少有一所高職院校開展養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)教育。
2.開展養(yǎng)老護理員就業(yè)和能力提升培訓(xùn)。建立養(yǎng)老護理員培訓(xùn)長效機制,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供人才支撐。實行養(yǎng)老護理員培訓(xùn)上崗制度,設(shè)立養(yǎng)老護理員培訓(xùn)基地,實施省、市、縣、養(yǎng)老機構(gòu)四級培訓(xùn)模式,分層次、分級別開展養(yǎng)老護理員能力提升培訓(xùn)。開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認(rèn)定工作,按照“誰用人、誰評價,誰發(fā)證、誰負(fù)責(zé)”原則,實現(xiàn)工作兩年以上養(yǎng)老護理員均取得職業(yè)技能等級證書。持續(xù)開展“千人培訓(xùn)計劃”,每年免費培訓(xùn)各類養(yǎng)老服務(wù)人才千人以上。“十四五”期間,培訓(xùn) 300 名養(yǎng)老院院長、5萬名養(yǎng)老護理員。
3.實施人才激勵機制。建立養(yǎng)老服務(wù)人才褒揚機制,樹立宣傳養(yǎng)老服務(wù)先進典型,依據(jù)中央和我省評比表彰有關(guān)規(guī)定,對在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中涌現(xiàn)出的先進單位、個人予以表彰獎勵。開展全省養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽,激發(fā)養(yǎng)老護理員崗位成才動力,提高養(yǎng)老護理員職業(yè)榮譽感和社會認(rèn)同感。探索建立與職業(yè)技能等級掛鉤的養(yǎng)老護理員薪酬待遇和養(yǎng)老服務(wù)人才崗位補貼、工齡補貼等制度,提高養(yǎng)老護理員待遇,增強行業(yè)吸引力。推動特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)聘用人員薪酬待遇改革,提升兜底保障機構(gòu)養(yǎng)老護理人員薪資水平。
(二)強化產(chǎn)業(yè)支撐。
4.發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)跨區(qū)域的協(xié)同集群效應(yīng),支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集團化、連鎖化、規(guī)模化、品牌化創(chuàng)新發(fā)展,支持有條件的地區(qū)打造健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地,帶動老年人旅游消費。充分發(fā)揮我省歷史文化、紅色旅游、生態(tài)康養(yǎng)等資源優(yōu)勢,推動旅居示范縣(市、區(qū))、機構(gòu)(基地)建設(shè),力爭半數(shù)以上縣(市、區(qū))開展旅居養(yǎng)老,構(gòu)建旅居互動聯(lián)盟。
5.推動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加快信息技術(shù)、智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的開發(fā)與推廣應(yīng)用。探索建立養(yǎng)老服務(wù)全景養(yǎng)老地圖,通過大數(shù)據(jù)分析、線上咨詢、實景展示等信息技術(shù),匯聚線上線下資源,精準(zhǔn)對接老年人服務(wù)需求與養(yǎng)老供給。
6.促進老年用品開發(fā)。推動建立老年用品專用市場,形成高質(zhì)量發(fā)展的“夕陽紅”產(chǎn)業(yè)集群。引導(dǎo)科研機構(gòu)、企業(yè)等市場主體開發(fā)、設(shè)計、銷售老年用品,鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)便攜式監(jiān)測、居家監(jiān)護等智能養(yǎng)老設(shè)備或產(chǎn)品,推出一批高智能、高科技、高品質(zhì)的老年人康復(fù)輔助器具產(chǎn)品。將基本康復(fù)輔助器具納入長期照護服務(wù)內(nèi)容,在養(yǎng)老機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)(租賃)站點。
(三)強化標(biāo)準(zhǔn)支撐。
深入貫徹《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),定期開展養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)落實績效評估,以標(biāo)準(zhǔn)為支撐,建立保障養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的長效機制。不斷完善我省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系,發(fā)布地方養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)宣傳使用標(biāo)準(zhǔn),鼓勵企業(yè)、高校、科研機構(gòu)、社會組織、養(yǎng)老機構(gòu)等編制養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
五、保障措施
(一)組織保障。堅持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,為規(guī)劃實施提供堅強保障。強化各級政府落實規(guī)劃的主體責(zé)任,加強對規(guī)劃實施的組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo),將本規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,納入為民辦實事項目,納入政府工作議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容。建立健全省級養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展廳際聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌管理養(yǎng)老服務(wù)資源。有條件的市、縣可參照省級養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心,建立本級養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心。
(二)資金保障。各級政府要將發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)所需資金列入年度財政預(yù)算,建立穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)財政投入保障機制。加大福利彩票公益金投入養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展力度,用于支持養(yǎng)老事業(yè)的福利彩票公益金占比不低于60%。拓展資金來源渠道,充分利用政府債券、財政專項、社會資金等,發(fā)展面向大眾的社會化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。引導(dǎo)金融機構(gòu)探索開發(fā)有針對性的金融產(chǎn)品,向養(yǎng)老行業(yè)提供增信支持,支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責(zé)任險及養(yǎng)老機構(gòu)運營相關(guān)保險。
(三)土地保障。加大養(yǎng)老服務(wù)用地保障,結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)劃布局和建設(shè)用地供應(yīng)計劃統(tǒng)籌安排,多渠道多方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,充分保障養(yǎng)老服務(wù)用地需求。鼓勵盤活存量資源用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),原工業(yè)用地等土地使用權(quán)人可依法申請改變土地用途用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),改變后符合劃撥用地法定范圍的,原劃撥土地可繼續(xù)以劃撥方式使用。在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供養(yǎng)老服務(wù)。
(四)考核評估。各市縣要制定本行政區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,細(xì)化相關(guān)指標(biāo),確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、取得實效。建立規(guī)劃實施評估機制,加強規(guī)劃實施情況監(jiān)測分析、督促檢查,鼓勵開展第三方評估,并適時向社會公布評估結(jié)果。發(fā)揮社會、群眾、服務(wù)對象的監(jiān)督作用,推動各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)完善管理規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量。省發(fā)展改革委、省民政廳會同有關(guān)部門,加強對各地的指導(dǎo)、督促,及時檢查并向省政府報告本規(guī)劃落實工作進展情況。
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