吉醫(yī)保發(fā)〔2024〕7號《吉林省醫(yī)療保障局關于在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的通知》

吉林省醫(yī)療保障局關于在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的通知





吉醫(yī)保發(fā)〔2024〕7號

各市(州)醫(yī)療保障局、長白山管委會醫(yī)療保障局、梅河口市醫(yī)療保障局：

為貫徹落實《國務院關于進一步優(yōu)化政務服務提升行政效能推動“高效辦成一件事”的指導意見》(國發(fā)〔2024〕3號，下文簡稱《指導意見》)、《國家醫(yī)療保障局關于在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的通知》(國保發(fā)〔2024〕2號)和《吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)吉林省2024年營商環(huán)境優(yōu)化重點行動方案的通知》(吉政辦發(fā)〔2024〕2號)，在醫(yī)保領域更大范圍實現(xiàn)“高效辦成一件事”，推進精細化、科學化、常態(tài)化優(yōu)化醫(yī)保服務，提高群眾、企業(yè)和定點服務機構獲得感，特通知如下：

一、全面貫徹落實《指導意見》

各地要將“高效辦成一件事”作為必須做好的“一把手”工程抓實，作為“小切口、大文章”的基礎性改革工作抓好，作為提升人民群眾、企業(yè)、醫(yī)藥機構、醫(yī)務人員醫(yī)保獲得感的重大惠民工程抓細。要將“高效辦成一件事”理念融入醫(yī)保工作全過程、各方面、各環(huán)節(jié)，加強整體設計，推動模式創(chuàng)新，注重改革引領和數(shù)字賦能雙輪驅動，推動線上線下融合發(fā)展，實現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化，最大程度利企便民。

全面貫徹落實《指導意見》中提出的兩階段工作目標，2024年全省醫(yī)保系統(tǒng)，健全“高效辦成一件事”重點事項清單管理機制和常態(tài)化推進機制，實現(xiàn)第一批高頻、面廣、問題多的“一件事”高效辦理。到2027年，基本形成泛在可及、智慧便捷、公平普惠的高效政務服務體系，實現(xiàn)企業(yè)和個人兩個全生命周期重要階段“高效辦成一件事”重點事項落地見效，大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。

二、提供更加便捷高效的醫(yī)療保障服務

從加強渠道建設、深化模式創(chuàng)新、強化數(shù)字賦能、推動擴面增效、夯實工作基礎等方面，推動實現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化、辦事規(guī)則制度化。全面完成建設“15分鐘醫(yī)保服務圈”全省民生實事。提升智能客服平臺服務能力，探索人工智能經(jīng)辦應用。進一步提升醫(yī)保服務事項網(wǎng)辦率和網(wǎng)辦深度，推動更多醫(yī)保事項掌上辦、網(wǎng)上辦、視頻辦。建設全省經(jīng)辦協(xié)同服務平臺，為業(yè)務跨區(qū)域辦理提供支撐。全面提升醫(yī)保服務適老化水平，推動醫(yī)保“溫情服務”，進一步改進群眾醫(yī)保辦事體驗。協(xié)同推進“高效辦成一件事”，完善集成、容缺、跨域和免申方面具體舉措，提升政務服務效能。

三、認真落實各項工作部署

省局圍繞推進“高效辦成一件事”工作，結合新服務專班工作任務及“銀發(fā)無憂”智慧醫(yī)保助老專項行動工作內容，制定《關于在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的工作方案》，明確目標任務、改革措施和職責分工，制定《2024年度醫(yī)保“高效辦成一件事”事項清單工作臺賬》，將“高效辦成一件事”工作作為全年重點任務，根據(jù)重點任務細化工作措施，制定工作臺賬，設定時間表、路線圖，確保任務按時完成，高效推進。

四、加強組織實施

各級醫(yī)保部門要堅持“一把手”親自抓，發(fā)揮示范引領作用，帶頭到基層作為普通服務對象“走流程、找堵點、想辦法”，建立上下貫通、部門協(xié)同、合力攻堅的工作機制。對列入省級重點事項清單的“一件事”制定工作方案，明確目標任務、改革措施和職責分工，確保取得實效?？筛鶕?jù)自身實際增加本地事項，從本地實際出發(fā)改革創(chuàng)新、大膽探索，力爭重點領域、重點事項取得更大突破。省局將每年組織創(chuàng)新實踐案例評選活動，將地方創(chuàng)新經(jīng)驗做法提煉為省內政策，并向國家醫(yī)保局推薦，在更大范圍內推廣，各地要及時總結、復制推廣行之有效的經(jīng)驗做法，推動“一地創(chuàng)新、多地復用”。

五、強化督促保障

省局將重點服務事項落實效果納入經(jīng)辦管理服務評價指標、作為醫(yī)保能力建設經(jīng)費分配因素，科學設置指標和權重，強化評價結果應用。各級醫(yī)保部門要積極爭取地方黨委政府支持，建立完善投入保障機制，推動醫(yī)療保障服務能力建設補助資金向基層傾斜，合理保障基層服務網(wǎng)點的人員經(jīng)費、基本運行費用和管理費用。加強政策解讀和信息發(fā)布，及時回應群眾和醫(yī)藥機構關切。廣泛宣傳、深入挖掘，用鮮活例子講好醫(yī)保服務故事，營造醫(yī)保領域便民服務良好氛圍。



 

吉林省醫(yī)療保障局

2024年3月21日

附件：2024年度醫(yī)保“高效辦成一件事”事項清單

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