榕政辦〔2018〕210號《福州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)計委等部門關(guān)于福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)的通知》
福州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)計委等部門關(guān)于福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)的通知
榕政辦〔2018〕210號
各縣(市)區(qū)人民政府,市直各委、辦、局(公司),市屬各高等院校,自貿(mào)區(qū)福州片區(qū)管委會:
市衛(wèi)計委、綜治辦、發(fā)改委、教育局、公安局、民政局、司法局、財政局、人社局、殘聯(lián)、醫(yī)保局制定的《福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
福州市人民政府辦公廳
2018年10月8日
福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)
市衛(wèi)計委市綜治辦市發(fā)改委市教育局市公安局市民政局
市司法局市財政局市人社局市殘聯(lián)市醫(yī)保局
根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》《福建省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展行動計劃(2018-2020年)》《“健康福州2030”行動規(guī)劃》和市委市政府關(guān)于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展工作部署,為進一步加快我市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的十九大精神,認真實施《精神衛(wèi)生法》,堅持新形勢下衛(wèi)生與健康工作方針,以健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系為抓手,以加強患者救治管理為重點,統(tǒng)籌多方資源,完善工作機制,健全救治救助制度,加快補齊短板,提高人民健康水平,推動我市精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
二、工作目標
到2020年,普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機制。健全全市精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)體系,滿足群眾精神衛(wèi)生服務(wù)需求。完善精神障礙患者救助保障制度,患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少。提高社會對精神衛(wèi)生重要性的認識,營造良好社會氛圍,促進公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。
1.完善由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)牽頭,家庭監(jiān)護、衛(wèi)計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責(zé)任體系。精神障礙患者居家關(guān)愛幫扶小組實現(xiàn)全覆蓋并切實有效開展工作。
2.設(shè)置福州神經(jīng)精神病防治院為福州市精神衛(wèi)生中心,各縣(市)均建設(shè)1所以上精神??漆t(yī)院。到2020年,全市精神衛(wèi)生床位力爭達到每萬人5.64張。
3.全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員,心理治療師、社會工作師基本滿足群眾醫(yī)療需求,社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。到2020年,每10萬人口精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名。
4.登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上,精神分裂癥治療率達到80%以上,符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療。福州市強制醫(yī)療所加快建設(shè)運營并完善相關(guān)工作機制。
5.全市各精神專科醫(yī)院和開設(shè)精神科(心理科)的綜合性醫(yī)院普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。大力推動福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展,進一步提升醫(yī)學(xué)心理服務(wù)熱線和未成年人服務(wù)熱線工作水平和服務(wù)質(zhì)量,建立福州市心理危機干預(yù)隊伍。
6.到2020年,70%以上的縣(市)區(qū)設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市)區(qū),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
7.各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上,公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認知和主動就醫(yī)意識普遍提高。市屬高等院校設(shè)立心理咨詢與心理危機干預(yù)中心(室)并配備專職教師,中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%。
三、主要任務(wù)
(一)加強嚴重精神障礙患者救治救助管理
1.加強患者登記報告??h級衛(wèi)計、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門完善危險評估3級以上、重點關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報和比對機制,各單位要安排專人負責(zé)數(shù)據(jù)交換工作,同時加強患者信息保護,不得隨意將患者信息發(fā)送給與救治救助管理等工作無關(guān)的單位及個人,不得以打印張貼等方式隨意泄露患者信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要每半年組織相關(guān)職能部門開展一次轄區(qū)患者摸排工作,防止患者脫管漏管。各精神??漆t(yī)院要完善嚴重精神障礙患者發(fā)病報告制度,指定專人負責(zé),按照要求做好“一歷五單”的起始流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時將確診患者錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
2.做好患者服務(wù)管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會要充分發(fā)揮由綜治干部、網(wǎng)格員、民警、基層醫(yī)務(wù)人員、民政助理員、助殘員等組成的居家關(guān)愛幫扶小組作用,每季度至少召開一次成員單位例會,互相通報居家治療嚴重精神障礙患者管控情況,對病情不穩(wěn)定的,要及時組織送診。綜治、公安、民政、衛(wèi)計、殘聯(lián)等部門按照職能開展隨訪、走訪等過程中發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)定的患者,要及時互相通報,迅速應(yīng)對,同時積極履行本部門各項救助和優(yōu)惠政策,協(xié)助患者及家屬解決治療及生活困難。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會要全面完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,明確患者救治經(jīng)費來源及其他保障措施。
責(zé)任單位:市綜治辦、市衛(wèi)計委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
3.落實救助政策。醫(yī)保機構(gòu)要按照國家有關(guān)規(guī)定對參加基本醫(yī)療保險的精神障礙患者在醫(yī)保政策上實行傾斜優(yōu)惠政策,逐步將符合規(guī)定的心理治療、康復(fù)等非藥物治療納入醫(yī)保范疇。對因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者,未刷卡結(jié)算醫(yī)保報銷比例參照參保地政策執(zhí)行。民政、財政、醫(yī)保、衛(wèi)計等部門要研究完善精神障礙診療特色的社會救助制度,逐步提高患者救助標準,做好貧困患者的社會救助工作。綜治部門要督促推動救治救助政策的常規(guī)開展,定期對政策落實情況開展督查。
責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市綜治辦、市民政局、市衛(wèi)計委、市財政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
4.完善康復(fù)服務(wù)。逐步建立以精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)為前提、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、康復(fù)機構(gòu)為骨干、家庭為依托的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H,統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)建設(shè),充分整合現(xiàn)有資源,重點設(shè)立以縣(市)區(qū)為服務(wù)范圍的精神障礙社區(qū)康復(fù)場所。支持開展以城鄉(xiāng)社區(qū)為范圍的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。鼓勵和支持社會力量舉辦精神障礙康復(fù)機構(gòu)。加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機制。加強復(fù)原退伍軍人、特困供養(yǎng)人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。
責(zé)任單位:市民政局、市綜治辦、市財政局、市衛(wèi)計委、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
(二)完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1.完善體系建設(shè)。設(shè)置福州市精神衛(wèi)生中心,每個縣(市)建有一所精神專科醫(yī)院,連江縣、閩侯縣要加快當(dāng)?shù)鼐駥?茩C構(gòu)建設(shè)進度。發(fā)改、財政、衛(wèi)計、民政、殘聯(lián)等部門要在落實國家、省、市精神衛(wèi)生相關(guān)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,從實際出發(fā),按照“?;?、強基層、建機制”要求,完善預(yù)防、治療體系,加快推進精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)建設(shè),積極開展社會化、綜合性、開放式精神疾病康復(fù)工作。鼓勵和支持企業(yè)或社會力量投資建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu),加大政策、資金、業(yè)務(wù)扶持力度。力爭到2020年,全市精神科床位數(shù)達到每萬人5.64張。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
2.明確各類精神衛(wèi)生機構(gòu)功能定位。按照衛(wèi)計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶以及患者分類收治原則,各精神衛(wèi)生機構(gòu)各司其職,共同做好精神障礙患者救治救助工作,同時為強制醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持。福州市疾控中心和福州市精神衛(wèi)生中心承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能,福州市疾控中心負責(zé)預(yù)防、健康教育、信息收集和培訓(xùn)等工作,福州市精神衛(wèi)生中心負責(zé)防治、醫(yī)學(xué)康復(fù)、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范提供服務(wù),將居家患者納入社區(qū)健康管理。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
3.加強醫(yī)療機構(gòu)心理健康服務(wù)能力。50%二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)置心理科或精神科門診,鼓勵綜合性醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科,精神衛(wèi)生??茩C構(gòu)要發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,逐步將抑郁、焦慮、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點。婦幼保健機構(gòu)要為婦女兒童開展心理健康教育,提供嬰幼兒期、孕產(chǎn)期、更年期心理健康咨詢與指導(dǎo),開展0-6歲兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查,為篩查異常兒童提供轉(zhuǎn)診服務(wù),有條件的婦幼保健機構(gòu)可開展心理行為發(fā)育問題兒童早期干預(yù)工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在心理健康服務(wù)中的作用,鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究,促進中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下,探索為社區(qū)居民提供心理評估服務(wù)和心理咨詢服務(wù)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
4.鼓勵培育社會化的心理健康服務(wù)機構(gòu)。推動和支持康復(fù)師、社會工作志愿者積極參與精神衛(wèi)生服務(wù)工作。鼓勵心理咨詢專業(yè)人員創(chuàng)辦社會心理健康服務(wù)機構(gòu)。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會要積極支持培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機構(gòu),通過購買社會心理機構(gòu)服務(wù)等形式,向各類機關(guān)、企事業(yè)單位和其他用人單位、基層組織及社區(qū)群眾提供心理咨詢服務(wù),為弱勢群體提供公益性服務(wù)。社會心理咨詢服務(wù)機構(gòu)要加大服務(wù)技能和倫理道德的培訓(xùn),提升服務(wù)能力和常見心理疾病的識別能力。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織橋梁紐帶作用,協(xié)助政府部門制定完善行業(yè)技術(shù)標準和規(guī)范,建立行業(yè)行規(guī)和行業(yè)自律制度,向行業(yè)主管部門提出違規(guī)者懲戒和退出建議。進一步規(guī)范心理健康服務(wù)機構(gòu)從業(yè)行為,強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和服務(wù)監(jiān)管,對未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢和心理治療的機構(gòu),依法予以吊銷營業(yè)執(zhí)照。心理健康服務(wù)行業(yè)組織要定期對心理健康服務(wù)機構(gòu)進行評估,將評估結(jié)果作為示范單位、實踐基地建設(shè)和承接政府購買服務(wù)項目的重要依據(jù)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市民政局、市市場監(jiān)管局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會
(三)積極開展心理健康促進和宣教工作
1.積極開展心理健康促進工作。各縣(市)區(qū)依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。組建完善福州市心理應(yīng)急干預(yù)救援隊伍,定期開展培訓(xùn)演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時組織開展心理援助,支持引導(dǎo)社會組織有序參與災(zāi)后心理援助。加快推進福州市強制醫(yī)療所建設(shè)運行,深入推進福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展,實施心理咨詢中心裝修改造項目,對心理援助熱線信息系統(tǒng)進行升級,完善心理咨詢門診,探索并建立心理治療質(zhì)控體系,進一步提升服務(wù)能力。市屬各高等院校要設(shè)置健康教育機構(gòu)并配備專職人員,積極開設(shè)心理健康教育課程,制定校園突發(fā)危機事件處理預(yù)案,重視提升大學(xué)生心理調(diào)適能力,要與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,并設(shè)立心理健康教育示范中心;各中小學(xué)、托幼機構(gòu)可通過政府購買服務(wù)方式依托專業(yè)機構(gòu)建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機制,培養(yǎng)學(xué)生積極樂觀、健康向上的心理品質(zhì),要關(guān)注和滿足兒童心理發(fā)展需要,保持兒童積極的情緒狀態(tài)。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所、收容教育所、強制醫(yī)療所等要加強對工作人員心理健康知識崗前和崗位培訓(xùn),依托專業(yè)機構(gòu)傳授情緒管理、壓力管理等自我心理調(diào)適方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識別方法,為工作人員主動尋求心理健康服務(wù)創(chuàng)造條件。同時,加強對被監(jiān)管人員和強制隔離戒毒人員的心理治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市教育局、市公安局、市財政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
2.深入開展宣傳教育。規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)司法鑒定禁止使用“精神病人或者疑似精神病人”稱謂進行報道,減少負面影響。共青團、婦聯(lián)、工會、公安、老齡等部門要針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制定宣傳教育策略,充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,有針對性地開展心理健康教育活動,引導(dǎo)公眾正確認識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。衛(wèi)計部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多樣化的精神衛(wèi)生宣傳,增進公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會、市老齡辦、團市委、市婦聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
3.開展計劃生育特殊家庭心理干預(yù)工作。探索開展計劃生育特殊家庭尤其是失獨家庭的心理慰藉、心理干預(yù)工作,鼓勵有條件的地方開展計劃生育特殊家庭心理干預(yù)試點。可以依托社會專業(yè)機構(gòu),有針對性地開展團體輔導(dǎo)和個案咨詢服務(wù),為計劃生育特殊家庭成員提供長期性、持續(xù)性的心理健康服務(wù);充分發(fā)揮廣大志愿者的作用,廣泛開展結(jié)對關(guān)懷活動。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委,市計生協(xié)會,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
(四)加強精神衛(wèi)生隊伍和服務(wù)能力建設(shè)
1.配足配齊人員。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師,各縣(市)區(qū)人民政府要按照每張精神科床位配備0.4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、0.4名護士的標準配備精神科醫(yī)護人員。全市各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要按照區(qū)域人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市民政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
2.加強人才培養(yǎng)。教育部門要將精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)納入社會發(fā)展重點領(lǐng)域與急需人才培養(yǎng)范疇,加強精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作;支持市屬醫(yī)學(xué)院校設(shè)置精神醫(yī)學(xué)專業(yè);在醫(yī)學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時。衛(wèi)計部門要加強精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護士培訓(xùn);開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn),以及為縣級綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍開展上崗培訓(xùn)。鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。執(zhí)行心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機構(gòu)從事心理治療工作相關(guān)政策和心理治療人員職稱評定辦法。衛(wèi)計、民政部門要共同推動醫(yī)務(wù)社會工作者隊伍培養(yǎng)。
責(zé)任單位:市教育局、市衛(wèi)計委、市人社局、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
3.提高人才待遇。各縣(市)區(qū)、高新區(qū)要落實國家、省、市對精神衛(wèi)生工作人員的工作待遇政策,切實保障精神衛(wèi)生工作人員待遇水平,吸引醫(yī)學(xué)技術(shù)人才加入精神衛(wèi)生防治工作,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。加強對精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護。
責(zé)任單位:市財政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
四、保障措施
(一)加強政府領(lǐng)導(dǎo),健全工作機制
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會要將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,切實加強當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機構(gòu)運行保障等,要大力推行嚴重精神障礙患者“以獎代補”“一歷五單”、監(jiān)護責(zé)任保險等管理機制,確?;颊叱鲈汉蟮谝粫r間落實居家監(jiān)護、隨訪評估、屬地管控等措施,鎖牢各職能部門救治管理責(zé)任鏈條。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會,市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市衛(wèi)計委、市民政局、市財政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫(yī)改辦、市醫(yī)保局
(二)加強溝通協(xié)作,落實部門責(zé)任
各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關(guān)政策要求,切實履行責(zé)任,形成工作合力,確保工作落到實處。綜治部門要將嚴重精神障礙患者救助管理工作納入社會管理綜合治理責(zé)任考評,充分發(fā)揮綜合治理體制機制優(yōu)勢,加強調(diào)查研究、工作協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和考評推動,形成齊抓共管的整體合力,對救治救助工作不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位,嚴格實行掛牌督辦、專項整治。衛(wèi)生計生部門要加強精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建設(shè),做好醫(yī)療技術(shù)支持。公安部門要妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案(事)件,依法將法院決定強制醫(yī)療的精神障礙患者送強制醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行強制醫(yī)療。民政部門要做好復(fù)員退伍軍人、流浪乞討、特困供養(yǎng)精神障礙患者的收治、救助工作,會同發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、財政等部門和殘聯(lián)探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策。殘聯(lián)部門做好嚴重精神障礙患者殘疾人證件辦理工作,做好貧困嚴重精神障礙患者救助幫扶,協(xié)助做好患者精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。各相關(guān)部門要加強協(xié)調(diào),共同做好嚴重精神障礙患者的救治救助與健康管理,進一步理順患者出院途徑,按照“誰主管、誰負責(zé)”的原則,做好無縫銜接,減少病人滯床現(xiàn)象,提高衛(wèi)生資源的利用率。發(fā)展改革、衛(wèi)計、公安、民政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”要求,切實加強精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。民政、衛(wèi)計、財政等部門和醫(yī)保機構(gòu)要認真研究落實符合精神障礙診療特點的社會救助制度,穩(wěn)步提高減輕精神障礙患者家庭負擔(dān)的醫(yī)療保障待遇水平。民政、殘聯(lián)等部門要做好貧困患者的社會救助工作,加強對出院患者的救助幫扶,扎實開展社區(qū)精神康復(fù)工作,幫助促進治療效果好、有一定勞動能力的患者融入社會,逐步降低復(fù)發(fā)率。
責(zé)任單位:各相關(guān)部門按職責(zé)分工負責(zé)
(三)加強經(jīng)費投入,促進持續(xù)發(fā)展
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入力度,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益,要扎實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策,要建立多元化資金籌措機制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會,市衛(wèi)計委、市財政局
(四)加強科學(xué)研究,提高防治水平
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會以及各相關(guān)部門及研究機構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點疾病,以及兒童青少年、老年人等重點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究。要吸收、借鑒和推廣國際先進科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,及時將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實踐。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市科技局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
(五)加強督促指導(dǎo),定期開展評估
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會要認真落實本實施方案,對方案實施進展、質(zhì)量和成效進行督導(dǎo)與評估,將重點任務(wù)落實情況作為政府督查督辦重要事項,并將結(jié)果作為對下一級政府績效考核的重要內(nèi)容。市衛(wèi)計委會同綜治、發(fā)改、教育、公安、民政、司法行政、財政、人社、殘聯(lián)、醫(yī)保等部門和單位共同組織本方案實施,2020年組織開展本方案實施終期效果評估。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫(yī)保局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會
附件:福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單
附件
福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單
防治任務(wù) |
工作清單 |
目標 |
責(zé)任單位 |
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一、加強嚴重精神障礙患者救治救助管理 |
1.加強患者登記報告 |
完善危險評估3級以上、重點關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報和比對機制,安排專人負責(zé)數(shù)據(jù)交換,加強信息保護。 |
精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少 |
市衛(wèi)計委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián) |
每半年開展1次轄區(qū)患者摸排,防止脫管漏管。 |
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
|||
完善發(fā)病報告制度,及時將確診患者信息錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)。 |
市衛(wèi)計委 |
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2.做好患者服務(wù)管理 |
居家關(guān)愛幫扶小組每季度至少召開1次例會,通報患者管控情況,隨訪、走訪過程中發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)的患者及時組織送診。 |
精神障礙患者居家關(guān)愛幫扶小組全覆蓋并切實有效開展工作 |
市綜治辦、市衛(wèi)計委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,明確患者救治經(jīng)費來源。 |
確?;颊摺皯?yīng)收盡收、應(yīng)治盡治” |
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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3.落實救助政策 |
逐步將符合規(guī)定的心理治療、康復(fù)等非藥物治療納入醫(yī)保范疇;對轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)參保患者,未刷卡結(jié)算醫(yī)保報銷比例參照參保地政策執(zhí)行。 |
對參保患者在政策上優(yōu)惠傾斜 |
市醫(yī)保局 |
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定期對“以獎代補”“一歷五單”、監(jiān)護責(zé)任保險以及各部門救治救助政策落實情況進行督查。 |
保障政策有效落實 |
市綜治辦,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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4.完善康復(fù)服務(wù) |
建立形式多樣的精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。 |
70%以上的縣(市)區(qū)設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市)區(qū),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù) |
市民政局、市綜治辦、市財政局、市衛(wèi)計委、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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二、完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) |
1.完善體系建設(shè) |
設(shè)置福州市精神衛(wèi)生中心,每個縣(市)建有一所精神??漆t(yī)院,閩侯縣、連江縣加快當(dāng)?shù)鼐駥?漆t(yī)院建設(shè)進度。 |
2020年,全市精神科床位數(shù)達到每萬人5.64張 |
市衛(wèi)計委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
加快推進精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)建設(shè),鼓勵支持企業(yè)和社會力量建設(shè)精神衛(wèi)生機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。 |
市民政局、市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)計委、市殘聯(lián)、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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2.明確精神衛(wèi)生機構(gòu)功能定位 |
按照分類收治原則,做好患者救治救助工作。 |
實現(xiàn)精神障礙患者“應(yīng)收盡收” |
市衛(wèi)計委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián) |
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做好精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo),按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展患者社區(qū)健康管理。 |
市衛(wèi)計委 |
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3.加強醫(yī)療機構(gòu)心理健康服務(wù)能力 |
逐步加強抑郁、焦慮、孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙防治,為婦女兒童提供心理健康咨詢指導(dǎo),發(fā)揮中醫(yī)藥在心理健康服務(wù)中的作用。 |
抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50% |
市衛(wèi)計委 |
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4.培育社會化心理健康服務(wù)機構(gòu) |
支持培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機構(gòu),通過購買服務(wù)形式向各類群體提供心理咨詢服務(wù)和公益服務(wù)。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織作用,加強行業(yè)管理和自律。 |
推動康復(fù)師、社會工作志愿者積極參與精神衛(wèi)生服務(wù)工作 |
市衛(wèi)計委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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對未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢和心理治療的機構(gòu),依法予以吊銷營業(yè)執(zhí)照。 |
強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和服務(wù)監(jiān)管 |
市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)計委 |
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三、開展心理健康促進和宣教 |
1.積極開展心理健康促進 |
依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 |
完善災(zāi)害、突發(fā)事件后心理應(yīng)急干預(yù)機制 |
各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
組建福州市心理應(yīng)急干預(yù)救援隊伍,支持引導(dǎo)社會組織有序參與災(zāi)后心理援助。 |
市衛(wèi)計委、市財政局 |
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推進福州市強制醫(yī)療所建設(shè)運營。 |
規(guī)范及時收治經(jīng)司法判決的肇事肇禍案(事)件精神障礙患者 |
市公安局 |
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推進福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展。 |
建設(shè)居全省前列的公立心理咨詢治療服務(wù)機構(gòu) |
市衛(wèi)計委 |
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市屬高等院校設(shè)置健康教育機構(gòu)并配備專職人員,制定校園突發(fā)危機事件處理員,設(shè)立心理健康教育示范中心。 |
在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80% |
市教育局 |
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中小學(xué)、托幼機構(gòu)建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機制,關(guān)注滿足學(xué)生心理發(fā)展需要。 |
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加強監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所、收容教育所、強制醫(yī)療所等工作人員心理健康崗前和崗位培訓(xùn);加強對被監(jiān)管人員和強制隔離戒毒人員的心理健康指導(dǎo)。 |
為工作人員和被監(jiān)管人員主動尋求心理健康服務(wù)創(chuàng)造條件 |
市公安局 |
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2.深入開展宣傳教育 |
針對重點人群分別制定宣傳教育策略,針對性開展心理健康教育活動;規(guī)范有關(guān)肇事肇禍案(事)件報道,未經(jīng)司法鑒定,禁止使用“精神病人或疑似精神病人”稱謂報道。 |
城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上 |
市衛(wèi)計委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會、市老齡辦、團市委、市婦聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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四、加強精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè) |
1.強化人員配備 |
按照每張精神科床位0.4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、0.4名護士的標準配備精神科醫(yī)護人員,精神??漆t(yī)院按需配備公共衛(wèi)生人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備1名以上專職或兼職嚴重精神障礙患者防治管理人員。 |
合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師 |
市衛(wèi)計委、市民政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
2.加強人才培養(yǎng) |
支持市屬醫(yī)學(xué)院校設(shè)置精神醫(yī)學(xué)專業(yè),在醫(yī)學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程課時。 |
加強精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng) |
市教育局 |
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加強精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護士培訓(xùn);開展非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍變更及基層從事精神障礙診療醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍加注工作。 |
加強精神衛(wèi)生診療醫(yī)師培訓(xùn) |
市衛(wèi)計委、市民政局 |
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3.提高人才待遇 |
落實精神衛(wèi)生工作人員工作待遇政策和職業(yè)保護,保障待遇水平。 |
穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍 |
市財政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會 |
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- 2020-03-26國知發(fā)辦字〔2020〕11號《全國知識產(chǎn)權(quán)宣傳周活動組委會辦公室關(guān)于開展2020年全國知識產(chǎn)權(quán)宣傳周活動的通知》
- 2020-03-26《國家藥監(jiān)局關(guān)于暫停進口、銷售和使用美國Celgene Corporation注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)的公告》國家藥品監(jiān)督管理局公告2020年第44號
- 2020-03-26國標委發(fā)〔2020〕6號《國家標準化管理委員會關(guān)于下達2020年推薦性國家標準計劃(修訂)的通知》
- 2020-03-26建辦城函〔2020〕121號《住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部辦公廳關(guān)于做好2020年城市排水防澇工作的通知》
- 2020-03-26建城函〔2020〕38號《住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部關(guān)于2020年全國城市排水防澇安全及重要易澇點整治責(zé)任人名單的通告》
- 2020-03-26財政部辦公廳關(guān)于調(diào)整2020年度國際化高端會計人才選拔培養(yǎng)時間的通知
- 2020-03-26發(fā)改基礎(chǔ)〔2020〕431號《國家發(fā)展改革委關(guān)于安徽省合肥市城市軌道交通第三期建設(shè)規(guī)劃(2020-2025年)的批復(fù)》
- 2020-03-26辦水文函〔2020〕168號《水利部辦公廳關(guān)于做好2020年水文測報汛前準備工作的通知》
- 2020-03-26工信廳信發(fā)函〔2020〕47號《工業(yè)和信息化部辦公廳關(guān)于公布2020年大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點示范項目名單的通知》
- 2020-03-26廣電辦發(fā)〔2020〕54號《國家廣播電視總局辦公廳關(guān)于2020年2月全國國產(chǎn)電視動畫片制作備案公示的通知》
- 福州市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于依法全力做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定
- 榕政辦〔2020〕3號《福州市人民政府辦公廳關(guān)于企業(yè)利用自有零星用地建設(shè)辦公用房的實施意見(試行)》
- 榕政辦〔2020〕4號《福州市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于鼓勵新引進企業(yè)總部四條措施的通知》
- 榕政辦〔2020〕13號《福州市人民政府辦公廳關(guān)于延遲福州市企業(yè)復(fù)工復(fù)業(yè)時間的通知》
- 榕政綜〔2020〕12號《福州市人民政府關(guān)于印發(fā)福州市推廣福建自貿(mào)試驗區(qū)第七批可復(fù)制創(chuàng)新成果工作方案的通知》
- 榕政綜〔2020〕26號《福州市人民政府中國進出口銀行福建省分行關(guān)于政策性金融支持疫情期間福州市重點龍頭工業(yè)企業(yè)穩(wěn)定生產(chǎn)工作的通知》
- 榕政綜〔2020〕22號《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于幫助中小微企業(yè)應(yīng)對疫情共渡難關(guān)若干措施的通知》
- 《國家稅務(wù)總局福州市稅務(wù)局福州市醫(yī)療保障局關(guān)于2020年度福州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費的通告》國家稅務(wù)總局福州市稅務(wù)局、福州市醫(yī)療保障局通告2019年第3號
- 國家稅務(wù)局總局福州市臺江區(qū)稅務(wù)局關(guān)于變更辦稅服務(wù)廳地址的公告
- 國家稅務(wù)總局福州市稅務(wù)局關(guān)于開展個人所得稅專項附加扣除信息核驗的公告