渝府辦發(fā)〔2017〕162號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于

全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見

 渝府辦發(fā)〔2017〕162號

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）、民政部等部門《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》（民發(fā)〔2016〕179號）和《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》（民發(fā)〔2017〕25號）等文件精神，滿足老年人養(yǎng)老需求，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨的十八大，十八屆三中、四中、五中、六中、七中全會和黨的十九大精神，堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和黨中央治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略，全面落實習(xí)近平總書記視察重慶重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，貫徹落實新發(fā)展理念，持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，積極應(yīng)對人口老齡化，培育健康養(yǎng)老意識，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，保障基本需求，繁榮養(yǎng)老市場，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，切實增強(qiáng)人民群眾獲得感。

（二）基本原則。

深化改革，放開市場。進(jìn)一步降低準(zhǔn)入門檻，營造公平競爭環(huán)境，積極引導(dǎo)社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，充分激發(fā)各類市場主體活力。

改善結(jié)構(gòu)，突出重點。補(bǔ)齊短板，將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務(wù)傾斜，向農(nóng)村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜。進(jìn)一步擴(kuò)大護(hù)理型服務(wù)資源，大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)。

鼓勵創(chuàng)新，提質(zhì)增效。樹立健康養(yǎng)老理念，注重管理創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新和品牌創(chuàng)新，積極運用新技術(shù)，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，促進(jìn)老年產(chǎn)品用品豐富多樣、養(yǎng)老服務(wù)方便可及。

強(qiáng)化監(jiān)管，優(yōu)化環(huán)境。完善監(jiān)督機(jī)制，健全評估制度，推動行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化和行業(yè)信用建設(shè)，加強(qiáng)行業(yè)自律，促進(jìn)規(guī)范發(fā)展，維護(hù)老年人合法權(quán)益。

（三）發(fā)展目標(biāo)。

到2020年，養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，養(yǎng)老服務(wù)供給能力大幅提高，供給結(jié)構(gòu)更加合理，政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%，護(hù)理型床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30%，養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)一步完善，信用體系基本建立，市場監(jiān)管機(jī)制有效運行，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新動能。

二、深化改革，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場

（四）降低準(zhǔn)入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實行“先照后證”登記制度，在區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）工商行政管理部門辦理企業(yè)法人登記后，向區(qū)縣民政部門申請許可。放寬經(jīng)營場所登記條件，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在住所外設(shè)立經(jīng)營場所，經(jīng)營場所與住所屬同一區(qū)縣工商部門登記管轄區(qū)域的，經(jīng)營場所可以申請備案，不再辦理分支機(jī)構(gòu)登記。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。

（五）放寬投資準(zhǔn)入。在鼓勵外國投資者舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步放開市場，鼓勵外國投資者設(shè)立非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與國內(nèi)投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策。外商投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立及變更辦理備案手續(xù)，適用鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄。投資養(yǎng)老服務(wù)的外商投資企業(yè)按規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策和進(jìn)口設(shè)備免關(guān)稅政策。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與當(dāng)?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇，各區(qū)縣不得以任何名目對此加以限制。

（六）優(yōu)化審批流程。投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項目審批流程整合為項目審批（或項目核準(zhǔn)、備案）、用地審批、規(guī)劃報建、施工許可4個階段。申請設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批過程中涉及的各有關(guān)部門，要主動公開審批程序和時限，推進(jìn)行政審批標(biāo)準(zhǔn)化，加強(qiáng)對籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)服務(wù)，不得相互推諉、違規(guī)設(shè)置前置條件。積極推廣使用全市網(wǎng)上行政審批平臺和投資項目在線審批監(jiān)管平臺，實現(xiàn)投資服務(wù)管理事項一網(wǎng)辦理、規(guī)范透明、限時辦結(jié)，可在政府指定平臺依法予以公示，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批透明度。

（七）精簡審批手續(xù)。1998年9月以前建成投用，且未發(fā)生改、擴(kuò)建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）的養(yǎng)老服務(wù)場所，不需要辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù)；建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù)；其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法辦理消防審驗或備案手續(xù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評價實行分類管理，對建筑面積5萬平方米以下需填報環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實施備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠提供服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不再要求提供建設(shè)單位的竣工驗收合格證明；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動實行“先照后證”。對尚未辦理設(shè)立許可的存量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各區(qū)縣政府對其存在的規(guī)劃、建設(shè)、土地、消防等問題，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一研究解決。

（八）完善價格形成機(jī)制。加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費管理機(jī)制。對于民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定。對于民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定，有關(guān)部門對其財務(wù)收支狀況、收費項目和調(diào)價頻次進(jìn)行必要監(jiān)管，同時加強(qiáng)對價格水平的監(jiān)測分析。對于政府運營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以扣除政府投入、社會捐贈后的實際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營利原則，實行政府定價或政府指導(dǎo)價；對于以公建民營等方式運營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，采用招投標(biāo)、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)由運營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。

（九）推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底保障功能，優(yōu)先保障政府供養(yǎng)對象中的失能失智老年人和老年殘疾人集中養(yǎng)護(hù)需求。同時，創(chuàng)造條件滿足其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、失獨等老年人的服務(wù)需求，鼓勵為社會老年人提供服務(wù)。積極穩(wěn)妥推進(jìn)具備向社會提供經(jīng)營性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)或開展公建民營。深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制改革，鼓勵公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展社會養(yǎng)老服務(wù)，參與養(yǎng)老服務(wù)市場競爭，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。改革公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營方式，鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。健全公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理機(jī)制，政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、國有單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實施公建民營。到2020年，政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不超過50%。

（十）加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)市場主體信用記錄，加強(qiáng)與市公共信用信息平臺的互聯(lián)共享，通過“信用重慶”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（重慶）向社會公示信用信息。建立跨部門聯(lián)合獎懲機(jī)制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對守信主體在政府購買服務(wù)、債券發(fā)行等方面實行優(yōu)先辦理、簡化程序等支持激勵政策，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機(jī)制，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)信用承諾制度，鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)管。引入第三方征信機(jī)構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。強(qiáng)化誠信宣傳教育，營造“守信光榮、失信可恥”的輿論氛圍。

三、補(bǔ)齊短板，提升城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)保障能力

（十一）探索建立基本公共養(yǎng)老服務(wù)制度。各區(qū)縣要明晰政府基本公共養(yǎng)老服務(wù)保障對象，建立基本公共養(yǎng)老服務(wù)清單，健全基本公共養(yǎng)老服務(wù)評估機(jī)制，完善與評估等級相銜接的老年照護(hù)支付制度。創(chuàng)新基本公共養(yǎng)老服務(wù)供給，探索建立獨居、留守、失獨老年人家庭探訪服務(wù)制度和經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。探索建立家庭養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)制度，對照顧失能老年人的家庭成員提供免費技能培訓(xùn)。鼓勵社會力量為失能老年人家庭提供短期替代照護(hù)服務(wù)。

（十二）推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，新增一批具備示范引領(lǐng)作用的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站），建立以養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會組織為主體、以社區(qū)為紐帶，滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。推廣居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目化運作，鼓勵社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營、民辦公助，大力扶持規(guī)?；?、品牌化、連鎖化的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（社會組織），將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容列入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，鼓勵企業(yè)（社會組織）開發(fā)養(yǎng)老綜合服務(wù)包，提供更加多元、精準(zhǔn)的適老服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為社區(qū)老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵建設(shè)小型社區(qū)養(yǎng)老院，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護(hù)探視。

（十三）全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。按照“適應(yīng)需要、質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、多元供給”的發(fā)展思路，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌化、連鎖化、規(guī)?；l(fā)展，塑造重慶養(yǎng)老服務(wù)品牌。推動制定養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等重點領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)體系，圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展制定實施一批地方標(biāo)準(zhǔn)。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定制度，健全服務(wù)質(zhì)量檢查和評估體系，將檢查評估情況與相關(guān)補(bǔ)貼、獎勵政策掛鉤，并向社會公布。依托全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，實時監(jiān)控養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量動態(tài)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營管理及服務(wù)質(zhì)量大數(shù)據(jù)管理。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量獎勵機(jī)制，對取得相關(guān)質(zhì)量或服務(wù)認(rèn)證的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給予政策獎勵。

（十四）提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)和改造，推動服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)，優(yōu)化規(guī)劃布局，打造農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求，為農(nóng)村低收入、高齡、失能失智、失獨和留守老年人提供便捷可享的養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)農(nóng)村幸福院改造和管理，注重與農(nóng)村危房改造等涉農(nóng)基本住房保障政策的銜接，整合農(nóng)村社區(qū)服務(wù)資源，開展自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵有條件的農(nóng)村地區(qū)探索利用閑置資源開發(fā)經(jīng)營養(yǎng)老服務(wù)，在解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的同時增加農(nóng)民財產(chǎn)性收入，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)、土地流轉(zhuǎn)等收益分配應(yīng)充分考慮解決本村老年人養(yǎng)老問題。鼓勵專業(yè)社會工作者、社區(qū)工作者、志愿服務(wù)者加強(qiáng)對農(nóng)村留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛保護(hù)和心理疏導(dǎo)、咨詢等服務(wù)。充分依托農(nóng)村基層黨組織、自治組織和社會組織等，開展基層聯(lián)絡(luò)人登記，建立應(yīng)急處置和評估幫扶機(jī)制，關(guān)注老年人的心理、安全等問題。引導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺為農(nóng)村老年人提供緊急救援、精神慰藉、資源鏈接等服務(wù)，區(qū)縣可通過政府購買服務(wù)等方式予以支持。

（十五）發(fā)展老年社會工作。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會工作專業(yè)人才隊伍、服務(wù)機(jī)構(gòu)和崗位平臺建設(shè)，發(fā)揮社會工作專業(yè)人才和社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。在服務(wù)機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)社會工作室設(shè)立專業(yè)的老年社會工作崗位，配備專業(yè)社會工作者，為老年人提供心理疏導(dǎo)、精神慰藉、代際溝通、關(guān)系調(diào)和、社會融入等服務(wù)。鼓勵通過政府購買服務(wù)、購買崗位、公益創(chuàng)投等方式，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）配置專（兼）職社會工作者。

（十六）提高老年人生活便捷化水平。加強(qiáng)城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施和商場、超市、博物館、景區(qū)等公共服務(wù)場所無障礙環(huán)境建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行無障礙設(shè)施建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)劃、設(shè)計、施工、監(jiān)理、驗收等各環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)。通過政府補(bǔ)貼、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和業(yè)主眾籌等方式，加快推進(jìn)老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設(shè)施無障礙改造，支持符合條件的多層老舊住宅加裝電梯。優(yōu)先支持貧困、失能、高齡等特殊困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造，增強(qiáng)老年人居家生活自理能力，提升居家生活品質(zhì)。發(fā)展適老公共交通，繼續(xù)落實老年人乘車優(yōu)惠政策，不斷擴(kuò)大優(yōu)惠覆蓋范圍和優(yōu)惠力度，改善老年人乘車環(huán)境，按規(guī)定設(shè)置“老幼病殘孕”專座，鼓勵老年人錯峰出行。

四、創(chuàng)新發(fā)展，建設(shè)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給體系

（十七）支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展。支持社會力量開展老年文化、教育、體育、旅游等服務(wù)，舉辦適應(yīng)老年人特點和需求的休閑娛樂活動，創(chuàng)作老年音像和圖書作品，創(chuàng)設(shè)老年電視頻道、廣播電臺，創(chuàng)辦老年報刊，開發(fā)老年旅游產(chǎn)品和線路。鼓勵建設(shè)一批具有示范效應(yīng)的休閑養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等基地。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。支持企業(yè)、高等院校和研究機(jī)構(gòu)利用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備開發(fā)為老年人服務(wù)的產(chǎn)品用品，研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品，豐富產(chǎn)品品種，優(yōu)化產(chǎn)品種類，提高老年生活用品、健康監(jiān)測設(shè)備、康復(fù)護(hù)理輔具等涉老產(chǎn)品的安全性、可靠性和實用性；企業(yè)經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的，或者符合研究開發(fā)費用加計扣除條件的，可按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。及時更新康復(fù)輔助器具配置目錄，重點支持自主研發(fā)和生產(chǎn)康復(fù)輔助器具。引導(dǎo)和扶持老年生活照料、老年健康服務(wù)、老年用品、老年殘疾人輔助器具、老年文體娛樂、老年金融和保險服務(wù)等重點領(lǐng)域發(fā)展。

（十八）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新。發(fā)展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，開發(fā)和運用智能硬件，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)結(jié)合，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，重點推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、代辦業(yè)務(wù)和物品代購等服務(wù)。加強(qiáng)寬帶網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，到2020年，城市家庭用戶寬帶平均接入能力達(dá)到100Mbps，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立養(yǎng)老服務(wù)信息共享機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老或綜合信息服務(wù)平臺建設(shè)，加強(qiáng)與戶籍、醫(yī)療、社會保障等信息資源對接，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)公共信息資源向各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開放。各區(qū)縣可依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，為政府托底保障的老年人購買基本養(yǎng)老服務(wù)。支持適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備、健康養(yǎng)老移動應(yīng)用軟件（APP）等設(shè)計開發(fā)。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)創(chuàng)新商業(yè)模式，打造智慧養(yǎng)老上下游一體化產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，加速產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。

（十九）促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置審批綠色通道，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向區(qū)縣衛(wèi)生計生部門申請設(shè)置和執(zhí)業(yè)登記，衛(wèi)生計生部門應(yīng)當(dāng)在受理設(shè)置申請后10個工作日內(nèi)批復(fù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院，設(shè)立門診部、醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)扶持政策。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年照料機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作，開通預(yù)約就診綠色通道，通過協(xié)議合作、轉(zhuǎn)診合作、對口支援、合作共建、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無縫對接，為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，鼓勵社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項目。落實國家將醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍的政策，保障老年人獲得康復(fù)醫(yī)療保險服務(wù)。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)并按協(xié)議管理，參加醫(yī)療保險的老年人在定點醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。

（二十）探索建立長期護(hù)理保險制度。探索建立由長期護(hù)理保險、商業(yè)性護(hù)理保險、護(hù)理補(bǔ)貼、護(hù)理救助等相互銜接、互為補(bǔ)充的長期護(hù)理保障制度。開展長期護(hù)理保險制度試點工作，研究政府、企事業(yè)單位和個人共同繳費的機(jī)制，增強(qiáng)老年人接受長期護(hù)理照料的支付能力。引入商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與服務(wù)，促進(jìn)長期護(hù)理保險制度持續(xù)發(fā)展。建立長期護(hù)理需求等級、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，探索建立居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等專業(yè)護(hù)理服務(wù)體系，保障老年人長期護(hù)理服務(wù)需求。

（二十一）發(fā)展適老金融服務(wù)。規(guī)范和引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險公司等金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，開發(fā)適合老年人的理財、保險產(chǎn)品，通過創(chuàng)新信貸品種、增加信貸投入、制定差異化的信貸政策等方式，改進(jìn)和完善養(yǎng)老領(lǐng)域的金融服務(wù)，滿足老年人金融服務(wù)需求。鼓勵和支持保險機(jī)構(gòu)開發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險、老年人意外傷害保險、老年人健康保險等產(chǎn)品。強(qiáng)化老年人金融安全意識，加大金融消費權(quán)益保護(hù)力度。

五、強(qiáng)化支撐，切實增強(qiáng)政策保障能力

（二十二）加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃。各區(qū)縣根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)，著眼長遠(yuǎn)、科學(xué)謀劃，編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃，設(shè)施布點要與城鄉(xiāng)總體規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，以及未來一個階段的城鎮(zhèn)化發(fā)展、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相銜接，按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)老年人口數(shù)量和服務(wù)半徑，分區(qū)分級合理設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)，參照《重慶市城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)》，按照社會福利設(shè)施專項規(guī)劃要求配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)應(yīng)通過購置、置換、租賃等方式或在舊城更新和改造過程中適時配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。各區(qū)縣要進(jìn)一步擴(kuò)大面向居家社區(qū)、農(nóng)村、失能半失能老年人的服務(wù)資源，結(jié)合實際確定養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)的合理比例，到2020年護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不低于30%。

（二十三）完善土地支持政策。各區(qū)縣要合理確定養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)，按照養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地標(biāo)準(zhǔn)，安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。社會資本舉辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地和農(nóng)村集體所有土地。調(diào)劑解決養(yǎng)老服務(wù)用房時涉及土地性質(zhì)、房屋用途等問題的，在符合相關(guān)規(guī)劃的前提下，規(guī)劃、國土房管等部門應(yīng)予以支持。營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補(bǔ)繳土地出讓金（租金）后辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等進(jìn)行改造和利用，用于舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，符合《劃撥用地目錄》且連續(xù)經(jīng)營1年以上的，5年內(nèi)可不增收土地年租金或土地收益差價，土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。鼓勵盤活存量用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地符合《劃撥用地目錄》的，可采取劃撥方式供地，不符合《劃撥用地目錄》的，應(yīng)依法實行出讓、租賃等有償使用方式，同一宗地有2個以上意向用地者的，應(yīng)采取招標(biāo)拍賣方式公開出讓。城市經(jīng)濟(jì)型酒店等非民用房轉(zhuǎn)型成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，報民政、城鄉(xiāng)建設(shè)、國土房管、規(guī)劃等部門備案，5年內(nèi)可暫不辦理土地和房產(chǎn)功能變更手續(xù)，滿5年后繼續(xù)用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，可由產(chǎn)權(quán)人按有關(guān)規(guī)定辦理使用功能變更手續(xù)。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活存量建設(shè)用地，為本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會資本合作（PPP）方式實施的項目，可以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股建設(shè)。各區(qū)縣要開展城鄉(xiāng)現(xiàn)有閑置社會資源信息收集和整理工作，建立相關(guān)信息臺賬，有關(guān)部門應(yīng)按程序依據(jù)規(guī)劃調(diào)整其土地使用性質(zhì)，支持社會力量通過股份制、股份合作制、PPP等模式整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。

（二十四）完善財稅支持和投融資政策。各區(qū)縣要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費列入年度財政預(yù)算，加大財政投入，支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，利用自有產(chǎn)權(quán)建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位50張以上的，市級財政對其新增床位給予每張10000元的建設(shè)補(bǔ)貼；利用租賃產(chǎn)權(quán)（房屋租期5年及以上）建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位20張以上的，市級財政對其新增床位給予每張5000元的建設(shè)補(bǔ)貼。統(tǒng)籌考慮接收失能老年人數(shù)量、等級評定和滿意度評估等因素，建立公平合理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營補(bǔ)貼制度。國家資金重點支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或公建民營項目的建設(shè)和運營，保障失能失智老年人照護(hù)服務(wù)需求；市級財政資金重點扶持公益性、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型、連鎖化、品牌化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，為特殊困難群體購買養(yǎng)老服務(wù)，并向農(nóng)村地區(qū)傾斜；市、區(qū)縣留存福利彩票公益金50%以上的資金用于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。對依法設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為收住老年人提供的生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等養(yǎng)老服務(wù)，免征增值稅。符合條件的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（社會組織），可同等享受小微企業(yè)稅費減免、創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼、投融資支持等優(yōu)惠扶持政策。鼓勵建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)基金，采取貸款貼息、以獎代補(bǔ)、投資入股、小額貸款、項目補(bǔ)貼等方式，引導(dǎo)社會資本發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。大力推廣PPP模式，通過建立“使用者付費”機(jī)制等方式，增強(qiáng)吸引社會資本能力。鼓勵銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)多樣化融資需求。有條件的區(qū)縣在風(fēng)險可控、不改變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)和用途的前提下，可探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。

（二十五）促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)作為職業(yè)培訓(xùn)和促進(jìn)就業(yè)的重要內(nèi)容。對參加養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)且培訓(xùn)合格的勞動者，按規(guī)定給予培訓(xùn)補(bǔ)貼。大力推行學(xué)歷教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、社會工作等專業(yè)人才。教育部門按照國家專業(yè)設(shè)置和專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求，引導(dǎo)和支持大、中專院校圍繞社會對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)ｉT人才的需求，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，進(jìn)一步明確設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、培養(yǎng)目標(biāo)和內(nèi)容，加快開發(fā)課程體系，加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)。吸引青年人才報考、就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，鼓勵本、?？飘厴I(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，對長期從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作的，給予獎勵。完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制。建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員獎懲機(jī)制，提升養(yǎng)老護(hù)理隊伍職業(yè)道德素養(yǎng)。將養(yǎng)老護(hù)理員納入企業(yè)新型學(xué)徒制試點范圍。積極開發(fā)老年人力資源，為老年人的家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，倡導(dǎo)“互助養(yǎng)老”模式。

六、加強(qiáng)監(jiān)管，保障養(yǎng)老服務(wù)市場健康發(fā)展

（二十六）加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。各區(qū)縣要建立健全民政部門和有關(guān)部門協(xié)同配合的監(jiān)管機(jī)制，整合充實工作力量，加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營和服務(wù)的監(jiān)管。嚴(yán)禁以舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴(yán)禁利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動，嚴(yán)禁改變機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)。做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析工作，做好政策宣傳和風(fēng)險提示工作。依法查處在養(yǎng)老服務(wù)中侵害老年人權(quán)益的行為，嚴(yán)厲查處養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收取保證金、辦理會員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等方面的違法違規(guī)行為。加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)安全管理，建立定期檢查機(jī)制，確保老年群體人身安全。進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，制定管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，開展國家級和市級養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點。落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合評估和報告制度，開展第三方評估并向社會公布，評估結(jié)果應(yīng)與政府購買服務(wù)、發(fā)放建設(shè)運營補(bǔ)貼等掛鉤。

（二十七）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老的社會風(fēng)尚和傳統(tǒng)美德，開展孝善文化教育，營造養(yǎng)老、助老的良好社會氛圍，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡的宣傳報道，及時總結(jié)推廣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點中的好經(jīng)驗、好做法。深入開展《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》宣傳教育活動，推動普法宣傳教育規(guī)范化、常態(tài)化發(fā)展，強(qiáng)化全社會維護(hù)老年人權(quán)益的法治觀念，防范虐老、欺老等侵害老年人權(quán)益的行為。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動，引導(dǎo)老年人積極參與社區(qū)服務(wù)、公益活動和健康知識培訓(xùn)，豐富老年人精神文化生活。

（二十八）加強(qiáng)督促落實。各區(qū)縣政府要把全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置，建立組織實施機(jī)制，及時制定配套實施意見，對政策落實情況進(jìn)行跟蹤分析和監(jiān)督檢查，確保責(zé)任到位、工作到位、見到實效。市政府有關(guān)部門要各司其職、密切配合，完善并落實相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。對不落實養(yǎng)老服務(wù)政策，或者在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營和服務(wù)中有違反法律法規(guī)行為的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。市發(fā)展改革委、市民政局要會同有關(guān)部門加強(qiáng)對區(qū)縣的指導(dǎo)，及時督促檢查并報告工作進(jìn)展情況。

附件：重點任務(wù)責(zé)任分工

重慶市人民政府辦公廳

2017年10月24日

 附件 

重點任務(wù)責(zé)任分工 

序號	工作任務(wù)	責(zé)     任     部     門
1	降低準(zhǔn)入門檻	市民政局、市工商局等
2	放寬投資準(zhǔn)入	市商務(wù)委、市民政局、市工商局等
3	優(yōu)化審批流程	市發(fā)展改革委、市編辦、市公安局、市民政局、市規(guī)劃局、市國土房管局、市城鄉(xiāng)建委、市環(huán)保局、市食品藥品監(jiān)管局等
4	精簡審批手續(xù)	市公安局、市城鄉(xiāng)建委、市國土房管局、市環(huán)保局、市民政局、市食品藥品監(jiān)管局、各區(qū)縣政府等
5	完善價格形成機(jī)制	市物價局、市財政局、市民政局等
6	推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革	市民政局、各區(qū)縣政府等
7	加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)	市民政局、市發(fā)展改革委、市工商局、人行重慶營管部等
8	探索建立基本公共養(yǎng)老服務(wù)制度	市民政局、市財政局、市人力社保局、市老齡委辦等
9	推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展	市民政局、市財政局、市地稅局、市國稅局、各區(qū)縣政府等
10	全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量	市民政局、市質(zhì)監(jiān)局、市老齡委辦等
11	提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平	市民政局、市財政局、市國土房管局、市城鄉(xiāng)建委、各區(qū)縣政府等
12	發(fā)展老年社會工作	市民政局、市人力社保局等
13	提高老年人生活便捷化水平	市城鄉(xiāng)建委、市質(zhì)監(jiān)局、市民政局等
14	支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展	市發(fā)展改革委、市文化委、市民政局、市商務(wù)委、市經(jīng)濟(jì)信息委、市國土房管局、市旅游局、市殘聯(lián)等
15	推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新	市經(jīng)濟(jì)信息委、市科委、市民政局、市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市規(guī)劃局等
16	促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展	市衛(wèi)生計生委、市民政局、市人力社保局、市財政局等
17	探索建立長期護(hù)理保險制度	市人力社保局、市衛(wèi)生計生委、市財政局、市民政局、市發(fā)展改革委、重慶保監(jiān)局等
18	發(fā)展適老金融服務(wù)	市金融辦、人行重慶營管部、重慶銀監(jiān)局、重慶保監(jiān)局等
19	加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃	市規(guī)劃局、市財政局、市國土房管局、市城鄉(xiāng)建委、市民政局、各區(qū)縣政府等
20	完善土地支持政策	市國土房管局、市城鄉(xiāng)建委、市規(guī)劃局、市發(fā)展改革委、市財政局、市民政局等
21	促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)	市人力社保局、市財政局、市教委、市民政局等
22	完善財稅支持和投融資政策	市財政局、市民政局、市發(fā)展改革委、人行重慶營管部、重慶銀監(jiān)局、重慶保監(jiān)局、市國稅局、市地稅局等
23	加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管	市金融辦、市民政局、市質(zhì)監(jiān)局、重慶銀監(jiān)局、市國土房管局、市規(guī)劃局、市城鄉(xiāng)建委、市公安局、市老齡委辦、人行重慶銀管部等
24	加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)	市委宣傳部、市文化委、市民政局、市老齡委辦、各區(qū)縣政府等
25	加強(qiáng)督促落實	市發(fā)展改革委、市民政局、市老齡委辦、各區(qū)縣政府等

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本文關(guān)鍵詞： 重慶市, 渝府辦發(fā)