津政辦發(fā)〔2018〕46號(hào)《天津市人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見》

津政辦發(fā)〔2018〕46號(hào)

天津市人民政府辦公廳關(guān)于

促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見

各區(qū)人民政府，各委、局，各直屬單位：

為完善本市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系、支撐體系、行業(yè)監(jiān)管和安全保障，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，讓人民群眾切實(shí)享受到便捷、實(shí)惠、安全的智慧醫(yī)療創(chuàng)新成果，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào)）精神，結(jié)合本市實(shí)際，經(jīng)市人民政府同意，提出以下實(shí)施意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，以習(xí)近平總書記對(duì)天津工作提出的“三個(gè)著力”重要要求為元為綱，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，突出問題導(dǎo)向，立足便民惠民，依托互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，推進(jìn)醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合，著力提升醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和便捷性，著力提升醫(yī)療健康資源整體效能和可及性，推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)模式創(chuàng)新，豐富醫(yī)療健康服務(wù)供給，優(yōu)化監(jiān)管方式和醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平，加快推進(jìn)健康天津建設(shè)，為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障和支撐。

（二）總體目標(biāo)。

到2020年底，基本建成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，全面推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)保結(jié)算、教育科普、人工智能相融合，開展一批規(guī)范化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，實(shí)施一批標(biāo)準(zhǔn)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”項(xiàng)目，推廣一批創(chuàng)新性“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”成果?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系不斷完善，全民健康信息平臺(tái)和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化支撐能力顯著提升，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)流轉(zhuǎn)應(yīng)用，初步建成覆蓋全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療支撐體系。同步完善相關(guān)配套政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，基本建立監(jiān)管和安全保障體系。

到2025年，醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合，能夠有效提供豐富的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，配套政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、監(jiān)管體系建設(shè)同步協(xié)調(diào)完善，形成符合城市定位、適合社會(huì)發(fā)展，高效率、高滿意度的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。

1．推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。依托實(shí)體醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診。醫(yī)師在符合診療規(guī)定的前提下，在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委等部門負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門，下同）

2．推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療聯(lián)合體要積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同，便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”，推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。統(tǒng)籌建設(shè)基于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)等功能。到2020年，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)療聯(lián)合體和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市委網(wǎng)信辦負(fù)責(zé)）

3．推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)、嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生信息管理平臺(tái)整合，推動(dòng)居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用，做實(shí)在線健康狀況評(píng)估、監(jiān)測(cè)預(yù)警、用藥指導(dǎo)、跟蹤隨訪和健康管理等服務(wù)。依托互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備，積極開展對(duì)慢性病、免疫規(guī)劃等在線服務(wù)和健康干預(yù)管理。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合，探索運(yùn)用人群流動(dòng)、氣候變化等大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段，預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)傳染病等疾病的智能監(jiān)測(cè)，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

4．優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺(tái)功能與應(yīng)用，健全線上線下相結(jié)合的考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)便捷有效的網(wǎng)上簽約服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率。搭建家庭醫(yī)生與簽約居民互動(dòng)平臺(tái)，在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，增進(jìn)醫(yī)患互動(dòng)，改善簽約服務(wù)感受。依托全民健康信息平臺(tái)等信息化資源，進(jìn)一步優(yōu)化流程，暢通上下轉(zhuǎn)診渠道。上級(jí)醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)對(duì)接，為簽約轉(zhuǎn)診患者建立綠色通道，家庭醫(yī)生掌握一定比例的上轉(zhuǎn)號(hào)源，并及時(shí)獲取下轉(zhuǎn)患者相關(guān)信息，便于提供后續(xù)服務(wù)和綜合管理，形成線上線下相結(jié)合的上下轉(zhuǎn)診全流程醫(yī)療服務(wù)模式。通過遠(yuǎn)程會(huì)診、在線咨詢等方式，加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的技術(shù)支持，加快提升家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康“守門人”。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局負(fù)責(zé)）

5．完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。打通院內(nèi)院外信息通道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享，對(duì)線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送，形成線上線下協(xié)同的藥品供應(yīng)保障服務(wù)模式。依托全民健康信息平臺(tái)、藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)等，加強(qiáng)基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用，提升基本藥物目錄、鼓勵(lì)仿制的藥品目錄的遴選等能力。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市市場(chǎng)監(jiān)管委、市工業(yè)和信息化委負(fù)責(zé)）

6．推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。加快推進(jìn)相關(guān)信息系統(tǒng)對(duì)接整合，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，拓展在線支付功能，利用網(wǎng)頁(yè)、微信公眾號(hào)、人力社保部門官方應(yīng)用程序（APP）等多種方式，為參保人員提供更加便利的服務(wù)。全面完善基本醫(yī)保與醫(yī)療救助、優(yōu)撫補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)“一站式”聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算功能，積極推進(jìn)延遲刷卡結(jié)算服務(wù)。持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，完善參保人員備案管理，積極做好外出務(wù)工人員和“雙創(chuàng)”人員異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。全面推動(dòng)診療信息實(shí)時(shí)上傳，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行智能審核，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)合理用藥和診療。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)和服務(wù)影像同步監(jiān)管。研發(fā)啟動(dòng)藥品監(jiān)管碼追溯系統(tǒng)，通過藥品監(jiān)管碼關(guān)聯(lián)醫(yī)師處方、患者和藥品信息，實(shí)現(xiàn)可追查。（市人力社保局、市衛(wèi)生計(jì)生委等部門負(fù)責(zé)）

7．加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)。利用全民健康信息平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)和醫(yī)療健康教育培訓(xùn)云平臺(tái)等互聯(lián)網(wǎng)資源，提供多樣化醫(yī)學(xué)在線課程和醫(yī)學(xué)教育。構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個(gè)性化、終身化的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)開展疑難雜癥及重大疾病病例探討交流，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。推行“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”，圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和受援助地區(qū)需求，通過遠(yuǎn)程教育手段，推廣普及實(shí)用型適宜技術(shù)。利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康科普知識(shí)，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市教委、市科協(xié)負(fù)責(zé)）

8．推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)。研發(fā)基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng)，開展智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、病理分型和多學(xué)科會(huì)診以及多種醫(yī)療健康場(chǎng)景下的智能語(yǔ)音技術(shù)應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)效率。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)應(yīng)用，提升基層中醫(yī)診療服務(wù)能力。開展基于人工智能技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動(dòng)醫(yī)療示范，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與評(píng)估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)。（市發(fā)展改革委、市科委、市工業(yè)和信息化委、市衛(wèi)生計(jì)生委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9．推進(jìn)智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)臨床、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用，支持研發(fā)醫(yī)療健康相關(guān)的人工智能技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等。順應(yīng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展趨勢(shì)，提升醫(yī)療健康設(shè)備的數(shù)字化、智能化制造水平，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。（市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化委、市科委、市衛(wèi)生計(jì)生委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。

1．推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。落實(shí)國(guó)家對(duì)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)要求，統(tǒng)籌全市平臺(tái)建設(shè)，整合醫(yī)療健康信息資源，結(jié)合發(fā)展需求，通過統(tǒng)籌整合、改造升級(jí)，加快建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)。加快基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫(kù)。強(qiáng)化人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等數(shù)據(jù)采集，提升業(yè)務(wù)應(yīng)用、管理決策和醫(yī)療健康服務(wù)支撐能力。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

2．提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)應(yīng)用水平。加快落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，二級(jí)以上醫(yī)院要健全醫(yī)院信息平臺(tái)功能，全面提升信息化應(yīng)用水平。強(qiáng)化醫(yī)院信息平臺(tái)功能指引、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的推廣應(yīng)用，統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口，為信息互通共享提供支撐。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化規(guī)范建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化支撐能力。到2020年，三級(jí)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

3．推進(jìn)醫(yī)療健康信息互通共享。暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道，實(shí)現(xiàn)與國(guó)家數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)的對(duì)接聯(lián)通，推進(jìn)區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的匯集。消除數(shù)據(jù)壁壘，強(qiáng)化跨行業(yè)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)整合，促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。探索社會(huì)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)信息互通機(jī)制，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)在平臺(tái)集聚、業(yè)務(wù)事項(xiàng)在平臺(tái)辦理、政府決策依托平臺(tái)支撐。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委網(wǎng)信辦、市人力社保局、市公安局、各區(qū)人民政府等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

4．加快實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療信息系統(tǒng)全覆蓋。健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級(jí)診療信息系統(tǒng)，形成全市統(tǒng)一流程、統(tǒng)一功能規(guī)范、統(tǒng)一監(jiān)管的分級(jí)診療服務(wù)體系。推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享，以及在不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的授權(quán)使用。到2020年，基本建成統(tǒng)一分級(jí)診療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果跨機(jī)構(gòu)共享。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局負(fù)責(zé)）

5．健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系。健全本市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范管理，落實(shí)國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)、數(shù)據(jù)安全、個(gè)人信息保護(hù)、信息共享等基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，全面推開病案首頁(yè)書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術(shù)操作分類與代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

6．提升智慧醫(yī)院便民惠民服務(wù)水平。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升服務(wù)效能，提高醫(yī)療服務(wù)供給與需求匹配度。推廣和深化“互聯(lián)網(wǎng)+智慧門診”、“互聯(lián)網(wǎng)+智慧住院”建設(shè)應(yīng)用，推進(jìn)移動(dòng)護(hù)理、生命體征在線監(jiān)測(cè)、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、家庭監(jiān)測(cè)等服務(wù)。推廣“智慧中藥房”，提高中藥飲片、成方制劑等藥事服務(wù)水平。到2020年，二級(jí)以上醫(yī)院普遍開展規(guī)范化智慧便民惠民服務(wù)，提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、移動(dòng)支付、智能住院業(yè)務(wù)等線上服務(wù)。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

7．提升“互聯(lián)網(wǎng)+”院前救治能力。完善全市一體化院前救治指揮系統(tǒng)，提升院前救治智能化水平，推進(jìn)院前急救車載監(jiān)護(hù)系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺(tái)聯(lián)接，打通患者醫(yī)療和健康檔案數(shù)據(jù)通路，做好患者信息規(guī)范共享、遠(yuǎn)程急救指導(dǎo)和院內(nèi)急救準(zhǔn)備等工作，提高急救效能。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

8．推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”新型健康服務(wù)。支持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開展疾病預(yù)防、檢驗(yàn)檢測(cè)等醫(yī)療健康服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托移動(dòng)互聯(lián)、家庭健康管理系統(tǒng)、可穿戴設(shè)備等開展居民和慢病人群智慧健康服務(wù)，并在居民電子健康檔案連續(xù)記錄健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)居民個(gè)體化、個(gè)性化健康管理。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委網(wǎng)信辦等負(fù)責(zé)）

9．提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”基礎(chǔ)設(shè)施保障能力。加強(qiáng)區(qū)域中心醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療檢測(cè)等設(shè)備配置智能化，提高基層保障能力。推動(dòng)電信企業(yè)加快寬帶網(wǎng)絡(luò)演進(jìn)升級(jí)步伐，部署大容量光纖寬帶網(wǎng)絡(luò)，提供高速率網(wǎng)絡(luò)接入。完善移動(dòng)寬帶網(wǎng)絡(luò)覆蓋，支撐開展急救車載遠(yuǎn)程診療。面向遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療信息共享等需求，鼓勵(lì)電信企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)專線、虛擬專用網(wǎng)（VPN）等網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)，推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)，保障醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸服務(wù)質(zhì)量。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化委、市委網(wǎng)信辦、市通信管理局、各區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10．完善相關(guān)配套政策。適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策。逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，方便群眾就近就醫(yī)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用。健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，加強(qiáng)使用管理，促進(jìn)形成合理的利益分配機(jī)制，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。（市人力社保局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計(jì)生委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。

1．強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。加快出臺(tái)本市互聯(lián)網(wǎng)診療行為管理細(xì)則，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和安全。建設(shè)全市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”監(jiān)管平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)療健康服務(wù)全流程監(jiān)管。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，加快建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可信醫(yī)學(xué)數(shù)字身份、電子實(shí)名認(rèn)證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，提升監(jiān)管能力。推行在線知情同意告知，防范和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委網(wǎng)信辦、市公安局、市市場(chǎng)監(jiān)管委等部門負(fù)責(zé)）

2．強(qiáng)化數(shù)據(jù)信息安全。落實(shí)數(shù)據(jù)信息安全法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，建立健全個(gè)人隱私信息保護(hù)制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息防護(hù)，完善定期檢查、監(jiān)測(cè)和預(yù)警管理?；颊咝畔⒌让舾袛?shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存儲(chǔ)在境內(nèi)，確需向境外提供的，應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行安全評(píng)估。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委網(wǎng)信辦、市公安局等部門負(fù)責(zé)）

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、各部門、各單位要將推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展與推進(jìn)健康天津建設(shè)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結(jié)合，按照職責(zé)和任務(wù)分工，及時(shí)梳理本區(qū)、本部門、本單位重點(diǎn)任務(wù)，切實(shí)推動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落地落實(shí)。

（二）加強(qiáng)政策支持。各區(qū)、各部門要加快研究制定推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策措施，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)收費(fèi)、醫(yī)保等政策，加大對(duì)全民健康信息化重點(diǎn)項(xiàng)目、關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院信息化、人才培養(yǎng)等方面的投入，及時(shí)制定貫徹國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管要求的管理辦法，形成推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的長(zhǎng)效保障機(jī)制。鼓勵(lì)政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企事業(yè)單位、社會(huì)機(jī)構(gòu)開展合作，探索實(shí)踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)的新模式。

（三）加強(qiáng)宣傳普及。大力宣傳“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展政策措施，通過多種途徑和方式告知患者獲取服務(wù)的方式，提高群眾知曉度和參與度。積極培育“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展典型，及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)和改變患者就醫(yī)習(xí)慣，營(yíng)造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的良好環(huán)境和社會(huì)氛圍。

天津市人民政府辦公廳

　2018年11月8日

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