閩醫(yī)?!?020〕4號《福建省醫(yī)療保障局福建省衛(wèi)生健康委員會轉發(fā)國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》
福建省醫(yī)療保障局福建省衛(wèi)生健康委員會轉發(fā)國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知
閩醫(yī)?!?020〕4號
各設區(qū)市醫(yī)療保障局、衛(wèi)健委,平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局,省屬各醫(yī)療機構:
現(xiàn)將《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕73號)轉發(fā)給你們,并結合我省實際提出以下要求,請一并貫徹執(zhí)行。
一、切實提高認識。做好談判藥品的落實落地工作,是貫徹落實黨中央、國務院工作部署的重要舉措,各級各單位要提高政治站位,加強組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調,確保談判藥品平穩(wěn)落地,確保廣大參?;颊吣軌蛉缙谙硎艿较嚓P待遇,切實做好包括談判藥品在內的新版目錄落地執(zhí)行工作。
二、明確工作要求。各統(tǒng)籌區(qū)原則上統(tǒng)一參照執(zhí)行閩醫(yī)?!?019〕107號通知確定的談判藥品省本級醫(yī)保支付比例,并及時將相關談判藥品納入相應的門診特殊病種醫(yī)保支付用藥范圍,加強特殊用藥管理。對于定點醫(yī)療機構的實際發(fā)生費用因合理使用談判藥品而超出總額控制指標的,年底結算時應適當調整。各級衛(wèi)健部門要加強對定點醫(yī)療機構保障國家談判藥品使用情況的管理和監(jiān)督,規(guī)范診療行為,促進合理用藥。
三、結合實際貫徹落實。各定點醫(yī)療機構要根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力,結合目錄調入、調出藥品情況,及時召開專門的藥事管理會議,對本醫(yī)療機構用藥目錄進行調整,確保談判藥品的配備使用。要強化談判藥品采購管理,臨床所需談判藥品均需通過省級藥械采購平臺采購,不得要求患者通過外購等途徑使用談判藥品。對托伐普坦、拉帕替尼、氟維司群、重組人干擾素β-1b等4個未談判續(xù)約成功的藥品,在2019年12月31日前已經用藥的患者,予以6個月的醫(yī)保支付過渡期。定點醫(yī)療機構要把握政策做好解釋說明工作,適時用目錄內類似或療效更好的藥物替換。
福建省醫(yī)療保障局
福建省衛(wèi)生健康委員會
2020年1月13日
附件:《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕73號)
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