魯醫(yī)保明電〔2020〕1號《山東省醫(yī)療保障局關(guān)于全省醫(yī)療保障系統(tǒng)切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知》

山東省醫(yī)療保障局關(guān)于全省醫(yī)療保障系統(tǒng)切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知








魯醫(yī)保明電〔2020〕1號

各市醫(yī)療保障局、勝利油田醫(yī)療保險管理服務(wù)中心，省局各處室、單位：

按照省委、省政府部署要求，現(xiàn)就我省醫(yī)療保障系統(tǒng)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作通知如下。

一、高度重視疫情防控工作

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生后，黨中央、國務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書記作出重要指示，省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)同志就我省疫情防治工作分別作出批示。按照省委、省政府工作部署要求，省局及時成立了省醫(yī)療保障局新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急處置管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究提出防控措施。全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。要把新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作為當(dāng)前重要的政治任務(wù)，壓實工作責(zé)任，強(qiáng)化醫(yī)療保障措施落實，切實保障人民群眾就醫(yī)需求，充分發(fā)揮醫(yī)保工作職能，全力做好疫情聯(lián)防聯(lián)控工作。

二、強(qiáng)化救治保障措施

嚴(yán)格落實省委省政府和國家醫(yī)保局工作要求，對新型冠狀病毒感染的肺炎患者實行特殊醫(yī)保政策，切實落實好患者醫(yī)療救治費用相關(guān)政策，確?；颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治，確保定點救治醫(yī)院不因醫(yī)?？傤~控制管理規(guī)定影響患者救治。

（一）足額保障醫(yī)保費用。對我省確定的定點救治醫(yī)院全部納入醫(yī)保定點范圍。保障救治醫(yī)院醫(yī)保費用支付到位，做好醫(yī)?；鹛崆邦A(yù)付、應(yīng)急支付和足額支付工作。對患者救治費用不納入醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)。

（二）暢通醫(yī)保綠色通道。堅持急事急辦、特事特辦，對患者實行先救治后付費，開通住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院綠色通道，取消轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，及時提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，保障患者及時救治。對異地就醫(yī)患者報銷不再執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定，減少患者流動帶來的傳染風(fēng)險。

（三）做好藥品、醫(yī)用耗材保供穩(wěn)價。根據(jù)衛(wèi)生健康部門制定的救治方案，做好防治藥品價格、醫(yī)用耗材價格和供應(yīng)監(jiān)測工作，及時匯總分析預(yù)測，為醫(yī)院采購藥品、醫(yī)用耗材提供服務(wù)。對因疫情擴(kuò)大導(dǎo)致價格上漲幅度較大的，積極采取有效管控措施，必要時采取臨時價格干預(yù)措施，確保價格穩(wěn)定。積極配合有關(guān)部門做好藥品、醫(yī)用耗材儲備，保障供應(yīng)。

（四）治療用藥和醫(yī)療服務(wù)項目全部納入醫(yī)保支付范圍。對國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目，不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的，全部納入醫(yī)保支付；對有限定支付范圍的藥品，取消支付限制，保障患者治療需求。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各市醫(yī)療保障部門和勝利油田醫(yī)療保險管理服務(wù)中心要成立主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的疫情處置防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急醫(yī)療保障處置工作。要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，制定應(yīng)急防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)與衛(wèi)生健康等部門的溝通協(xié)調(diào)，暢通信息渠道，全力配合做好醫(yī)療保障工作，確保聯(lián)動防治工作及時高效。

（二）加強(qiáng)信息報告和輿情防控。各市要在第一時間向省醫(yī)保局報送疫情信息，相關(guān)信息在報送當(dāng)?shù)攸h委、政府的同時報送省醫(yī)保局，保持醫(yī)療保障系統(tǒng)信息暢通，應(yīng)對處置及時。要加強(qiáng)相關(guān)輿情防控工作，及時發(fā)現(xiàn)和掌握苗頭性、預(yù)警性信息，正面引導(dǎo)輿論，及時預(yù)防和消除不良影響。不得隨意對外發(fā)布信息，不得散布、傳播虛假信息。

（三）嚴(yán)格落實領(lǐng)導(dǎo)帶班值班制度。統(tǒng)籌安排節(jié)假日期間的值班帶班工作，確保電話、信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)暢通，重要緊急事項及時處理，各項值班工作正常運轉(zhuǎn)。要按照省局下發(fā)的有關(guān)值班要求，嚴(yán)格落實24小時值班值守、局領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，確保工作響應(yīng)及時，處置迅速有力。





 

山東省醫(yī)療保障局

2020年1月22日

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