武政辦〔2021〕140號(hào)《武漢市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市推進(jìn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案的通知》
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《武漢市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市推進(jìn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案的通知》
武政辦〔2021〕140號(hào)
各區(qū)人民政府,市人民政府各部門(mén):
經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將《武漢市推進(jìn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
武漢市人民政府辦公廳
2021年12月4日
武漢市推進(jìn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案
為進(jìn)一步加強(qiáng)全市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)織牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,更好滿(mǎn)足農(nóng)村居民就近就便基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,結(jié)合我市實(shí)際,特制訂本方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),順應(yīng)鄉(xiāng)村振興發(fā)展形勢(shì),以維護(hù)居民健康為中心,從適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā),立足實(shí)際、科學(xué)規(guī)劃、分類(lèi)施策,逐步推進(jìn)全市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。健全村衛(wèi)生室管理體制機(jī)制,明確村衛(wèi)生室職責(zé),逐步優(yōu)化村衛(wèi)生室空間布局和保障水平,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的公益性質(zhì),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍服務(wù)水平和崗位吸引力。到2023年底,全市村衛(wèi)生室全面實(shí)現(xiàn)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。開(kāi)展大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備工作,到2025年實(shí)現(xiàn)“每個(gè)村衛(wèi)生室有大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生”的目標(biāo),村級(jí)醫(yī)療服務(wù)更加方便可及。
二、工作任務(wù)
(一)明確村級(jí)醫(yī)療功能定位。村衛(wèi)生室承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民健康管理、健康教育、預(yù)防保健、傳染病防治等公共衛(wèi)生職能和常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病診療及康復(fù)指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù),是履行政府公共服務(wù)職能的重要窗口。鄉(xiāng)村醫(yī)生是在村衛(wèi)生室工作,承擔(dān)村級(jí)基本醫(yī)療服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
(二)優(yōu)化村衛(wèi)生室規(guī)劃設(shè)置。各相關(guān)區(qū)制定本區(qū)村衛(wèi)生室布局規(guī)劃,綜合考慮轄區(qū)內(nèi)行政村數(shù)量、服務(wù)人口數(shù)量、醫(yī)療資源分布、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和交通地理等因素,合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室,完善農(nóng)村地區(qū)30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。結(jié)合鄉(xiāng)村振興、村灣集并、城郊融合等實(shí)際,建立村衛(wèi)生室動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照一村一室、聯(lián)村聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐或巡診等方式布局,保障村級(jí)醫(yī)療服務(wù)需求。加快推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各相關(guān)區(qū)對(duì)規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室進(jìn)行摸底排查,通過(guò)新建或改擴(kuò)建,確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不低于80平方米,至少設(shè)有診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房,到2023年實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全部達(dá)標(biāo)。
(三)強(qiáng)化村衛(wèi)生室支持政策。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理,各區(qū)原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的標(biāo)準(zhǔn)核定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位數(shù)量,確保每個(gè)村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行“區(qū)聘、街管、村用”,定崗不定人,由衛(wèi)健部門(mén)統(tǒng)籌調(diào)配使用,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))要強(qiáng)化基本公共服務(wù)職能,落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)主體責(zé)任,保障村衛(wèi)生室建設(shè)用地和業(yè)務(wù)用房。落實(shí)村衛(wèi)生室的一般診療費(fèi)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等補(bǔ)助。從2022年開(kāi)始,按照每個(gè)村衛(wèi)生室每年不低于7000元的標(biāo)準(zhǔn)保障村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi);經(jīng)費(fèi)來(lái)源在省級(jí)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,余下部分由市區(qū)兩級(jí)財(cái)政按照1∶1比例分擔(dān)。
(四)規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)管理。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“兜底”農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室,或者將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務(wù)場(chǎng)所。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室實(shí)行緊密型“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷(xiāo)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核),逐步建立“鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化”管理格局。建立健全村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、法定傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物管理等規(guī)章制度,促進(jìn)規(guī)范管理運(yùn)行。
(五)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生使用政策。拓展鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)源渠道,通過(guò)訂單培養(yǎng)、定向招聘、街聘村用等方式,充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑,對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生考核合格后統(tǒng)一納入當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員管理,新進(jìn)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位管理,對(duì)達(dá)到一定服務(wù)年限的可按照規(guī)定程序招聘,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制管理。建立健全崗位退出機(jī)制,對(duì)不能勝任工作崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
(六)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬待遇。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生收入構(gòu)成,落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障生活補(bǔ)助,合理確定并保障在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生基本崗位待遇。對(duì)地處偏遠(yuǎn)、服務(wù)人口相對(duì)較少的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照核定的用工形式,給予合理待遇傾斜。
(七)提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位能力。各相關(guān)區(qū)依托區(qū)級(jí)醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)校和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常性崗位培訓(xùn),確保每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年集中培訓(xùn)不少于2次,年度培訓(xùn)時(shí)間不少于10天。鼓勵(lì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷升級(jí)教育,參加國(guó)家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位從業(yè)人員逐步向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。緊貼鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)特點(diǎn)和農(nóng)村群眾實(shí)際需求,以針灸、中藥飲片等中醫(yī)適宜技術(shù)為重點(diǎn),通過(guò)“一對(duì)一結(jié)對(duì)幫帶”、崗位實(shí)踐技能培訓(xùn)、加快推進(jìn)智能輔助技術(shù)應(yīng)用等方式,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力。充分運(yùn)用智能健康服務(wù)包,提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量及效率,促進(jìn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。
(八)開(kāi)展大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備。全面實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備項(xiàng)目,通過(guò)訂單定向培養(yǎng)、社會(huì)招聘、上級(jí)機(jī)構(gòu)派駐、學(xué)歷提升等方式,提高接受過(guò)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生比例,到2025年實(shí)現(xiàn)“每個(gè)村衛(wèi)生室有大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生”目標(biāo)。建立和完善大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)與使用機(jī)制,提高大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。對(duì)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生參加事業(yè)單位公開(kāi)招聘參照“三支一扶”計(jì)劃人員享受的相關(guān)優(yōu)惠政策給予政策傾斜。
三、保障措施
(一)落實(shí)主體責(zé)任。各相關(guān)區(qū)要充分認(rèn)識(shí)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性的重要意義,履行政府主體責(zé)任,制訂區(qū)級(jí)工作方案,明確相關(guān)部門(mén)責(zé)任,做好村衛(wèi)生室布局規(guī)劃和鄉(xiāng)村醫(yī)生配備計(jì)劃,細(xì)化目標(biāo)任務(wù),穩(wěn)步推進(jìn)落實(shí),并按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)保障經(jīng)費(fèi)。
(二)強(qiáng)化部門(mén)合力。市直各相關(guān)部門(mén)要樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想,強(qiáng)化部門(mén)責(zé)任,加大政策支持力度,根據(jù)方案明確的工作任務(wù),加強(qiáng)政策研究和指導(dǎo),合力推進(jìn)工作(重點(diǎn)工作責(zé)任分工及完成時(shí)限附后)。
(三)開(kāi)展督導(dǎo)檢查。將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)工作列入市人民政府重點(diǎn)督導(dǎo)事項(xiàng)。各相關(guān)區(qū)人民政府和市直各相關(guān)部門(mén)要結(jié)合工作進(jìn)度,定期組織效果評(píng)估,強(qiáng)化激勵(lì)和問(wèn)責(zé),推進(jìn)各項(xiàng)措施落地見(jiàn)效。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)政策宣傳和解讀,做好政策培訓(xùn),提高基層醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾的政策知曉度,引導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員積極參與、主動(dòng)投入村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,筑牢村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。重點(diǎn)工作責(zé)任分工及完成時(shí)限