武政辦〔2021〕132號(hào)《武漢市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）的通知》

《武漢市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）的通知》








武政辦〔2021〕132號(hào)

各區(qū)人民政府，市人民政府各部門：

? ? 《武漢市影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。




武漢市人民政府辦公廳

2021年11月17日




武漢市影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）




為著力解決影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病等3類重大疾病，高血壓、糖尿病等2種基礎(chǔ)疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生等3類突出公共衛(wèi)生問(wèn)題（以下稱“323”健康問(wèn)題），不斷提升全市人民健康獲得感，特制訂本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，以控制健康危險(xiǎn)因素、實(shí)施早診早治、構(gòu)建醫(yī)防協(xié)同體系為重點(diǎn)，堅(jiān)持防治結(jié)合、醫(yī)防融合、資源整合，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、群防群控，健全綜合防控體系和工作機(jī)制，力爭(zhēng)通過(guò)3至5年努力，人群發(fā)病率、致死率和疾病負(fù)擔(dān)明顯下降，整體水平位于全省前列，帶動(dòng)健康武漢行動(dòng)全面發(fā)展。





二、主要任務(wù)

（一）堅(jiān)持預(yù)防為主，推行文明健康的生活方式。健全健康科普專家?guī)臁①Y源庫(kù)和傳播機(jī)制，加強(qiáng)全人群健康知識(shí)普及，推廣文明健康生活方式，形成每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人理念。將干部健康素養(yǎng)水平納入市直機(jī)關(guān)黨建工作考核體系，發(fā)揮市直機(jī)關(guān)模范帶頭作用。發(fā)揮學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位示范帶動(dòng)作用，顯著提升學(xué)生、干部、職工健康素養(yǎng)。全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)健康知識(shí)和行為教育，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移。發(fā)揮“網(wǎng)格化”“業(yè)委會(huì)”和大數(shù)據(jù)平臺(tái)作用，將衛(wèi)生健康工作融入基層社會(huì)治理。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，促進(jìn)健康環(huán)境建設(shè)。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作，聚焦食堂、餐廳等場(chǎng)所，推行減鹽、減油、減糖，倡導(dǎo)合理膳食。打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”，實(shí)施全民健身行動(dòng)。通過(guò)法律手段加大控?zé)熈Χ龋岣呖責(zé)煶尚?。健全社?huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)心理健康。實(shí)施中醫(yī)治未病工程，加大中醫(yī)藥干預(yù)力度。持續(xù)開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府〈含開發(fā)區(qū)、風(fēng)景區(qū)管委會(huì)，下同〉，市衛(wèi)健委，市委組織部、市直機(jī)關(guān)工委，市教育局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市體育局、市機(jī)關(guān)事務(wù)局，市總工會(huì)）

（二）強(qiáng)化疾病篩查，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)“323”健康問(wèn)題，加大篩查與干預(yù)力度。將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、財(cái)政能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。以區(qū)為單位，基本摸清轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)健康問(wèn)題狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)，開展危險(xiǎn)因素健康干預(yù)與疾病管理隊(duì)列研究。實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓、血糖制度，將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，研究將腫瘤病例社區(qū)隨訪管理和慢阻肺隨訪患者管理納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。落實(shí)婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目，實(shí)施早診早治早干預(yù)。提升產(chǎn)前篩查覆蓋率，落實(shí)學(xué)生健康體檢和視力監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康篩查評(píng)估。加強(qiáng)篩查數(shù)據(jù)信息利用，科學(xué)開展患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市教育局，市婦聯(lián)）

（三）強(qiáng)化健康管理，促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的患者，要完善健康檔案，納入健康管理。由市級(jí)防治中心制訂完善健康管理技術(shù)規(guī)范，并指導(dǎo)區(qū)域醫(yī)共體實(shí)施。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，將疾病預(yù)防控制、婦幼保健、慢性病長(zhǎng)期照護(hù)等納入醫(yī)共體規(guī)劃，加大區(qū)域全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，推動(dòng)區(qū)疾控中心與區(qū)域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。組建以市級(jí)防治中心專家和區(qū)域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師為支撐，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)，護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等共同參與的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為患者提供包括健康狀況咨詢、生活方式干預(yù)、治療方案制訂、日常用藥指導(dǎo)、住院醫(yī)療服務(wù)和后續(xù)康復(fù)等在內(nèi)的“全流程、閉環(huán)式”健康服務(wù)。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，確保高血壓、糖尿病參?；颊甙凑找?guī)定享受醫(yī)保待遇，引導(dǎo)建立“自我健康管理小組”，強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任，增強(qiáng)患者規(guī)范用藥依從性和科學(xué)性。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的兒童青少年視力健康問(wèn)題，要建立視力健康檔案，健全視力健康管理隊(duì)伍，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)干預(yù)，持續(xù)降低兒童青少年總體近視率。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市教育局）

（四）加強(qiáng)患者救治，提高治療效果。發(fā)揮市級(jí)防治中心和?？茖２÷?lián)盟作用，建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，加強(qiáng)重大疾病診療服務(wù)實(shí)時(shí)管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案，降低患者死亡率。促進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康險(xiǎn)等制度有效銜接，形成保障合力。積極推進(jìn)分級(jí)診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市教育局）

三、實(shí)施步驟

（一）啟動(dòng)階段（2021年11-12月）。設(shè)立“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)專病管理辦公室和市級(jí)防治中心，成立“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)專家咨詢委員會(huì)，制訂年度工作要點(diǎn)，推動(dòng)各區(qū)、各部門落實(shí)年度工作任務(wù)。

（二）試點(diǎn)探索階段（2022年1-12月）。建立“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)相關(guān)市直部門與15個(gè)區(qū)對(duì)口聯(lián)系制度，積極開展試點(diǎn)工作，探索有益經(jīng)驗(yàn)。組織專家開展“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施進(jìn)度和中期評(píng)估，推動(dòng)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。開展試考核，探索形成科學(xué)合理的監(jiān)測(cè)考核體系。

（三）全面干預(yù)實(shí)施階段（2023年1月-2025年12月）。全面推進(jìn)“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)，持續(xù)改善“323”健康問(wèn)題狀況，組織終期評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、推廣成果，全面提高健康武漢工作水平。

四、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。將“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)作為健康武漢建設(shè)重要抓手，將其主要指標(biāo)納入各區(qū)（含開發(fā)區(qū)、風(fēng)景區(qū)）和相關(guān)市直單位黨政領(lǐng)導(dǎo)班子政績(jī)目標(biāo)考核重要內(nèi)容。由市健康武漢工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌實(shí)施“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)，健全監(jiān)測(cè)評(píng)估、專家咨詢、部門聯(lián)系點(diǎn)、工作述職、中長(zhǎng)期評(píng)估等制度。市衛(wèi)生健康部門要依托市疾控中心組建“323”專病管理辦公室，整合學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)和?？坡?lián)盟組建各類市級(jí)防治中心。各區(qū)要參照市級(jí)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，確保“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)順利實(shí)施。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委）

（二）落實(shí)部門責(zé)任。發(fā)展改革部門要將攻堅(jiān)行動(dòng)任務(wù)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，財(cái)政部門要落實(shí)資金投入政策，醫(yī)療保障部門要研究支持慢病用藥保障、重大疾病篩查和救治保障等政策。醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等部門要完善“323”健康問(wèn)題相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付政策，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要向“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)側(cè)重。衛(wèi)生健康、科技、經(jīng)濟(jì)和信息化、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理等部門要強(qiáng)化信息與科技支撐，加快建設(shè)健康大數(shù)據(jù)中心，將“323”健康問(wèn)題納入市級(jí)科技計(jì)劃支持范疇，開展致病機(jī)理、臨床診治、預(yù)防干預(yù)以及康復(fù)器具、新型藥物和疫苗相關(guān)新技術(shù)、新產(chǎn)品的研發(fā)。生態(tài)環(huán)境、市場(chǎng)監(jiān)管等部門要加強(qiáng)健康影響因素監(jiān)測(cè)，衛(wèi)生健康、教育、體育、廣播電視臺(tái)、長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)等部門和單位以及工青婦等群團(tuán)組織要開展健康宣傳教育，引導(dǎo)群眾形成健康生活方式。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市經(jīng)信局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市科技局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市教育局、市體育局、市政務(wù)服務(wù)大數(shù)據(jù)局）??

（三）動(dòng)員社會(huì)參與。發(fā)揮新時(shí)代黨建引領(lǐng)加強(qiáng)基層社會(huì)治理作用，將“323” 健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)目標(biāo)與基層愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)相結(jié)合，納入居（村）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)工作內(nèi)容，加大推進(jìn)力度。在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）機(jī)構(gòu)改革中，明確相應(yīng)機(jī)構(gòu)承擔(dān)健康促進(jìn)、公共服務(wù)等職責(zé)。相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)和群團(tuán)組織要充分發(fā)揮作用，組織、指導(dǎo)健康促進(jìn)和健康科普工作。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府，市衛(wèi)健委）

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