沈政辦發(fā)〔2018〕91號(hào)《沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)沈陽市慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2018-2025年）的通知》

《沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)沈陽市慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2018-2025年）的通知》



沈政辦發(fā)〔2018〕91號(hào)

各區(qū)、縣(市)人民政府，市政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬單位：經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《沈陽市慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃(2018-2025年)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

沈陽市人民政府辦公廳

2018年7月2日

沈陽市慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃(2018-2025年)

為進(jìn)一步加強(qiáng)我市慢性病防治工作，降低疾病負(fù)擔(dān)，保障人民健康，根據(jù)《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)遼寧省防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》(遼政辦發(fā)〔2017〕82號(hào))，制定本規(guī)劃。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大精神，深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和健康中國(guó)戰(zhàn)略部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、共建共享、預(yù)防為主、分類指導(dǎo)的原則，以創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市和國(guó)家健康城市為契機(jī)，以提高人民健康水平為核心，以控制慢性病危險(xiǎn)因素、建設(shè)健康支持性環(huán)境為重點(diǎn)，以健康促進(jìn)和健康管理為手段，全面提升全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存質(zhì)量，減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進(jìn)健康沈陽建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、規(guī)劃目標(biāo)

到2020年，慢性病防控環(huán)境顯著改善，降低因慢性病導(dǎo)致的過早死亡率，力爭(zhēng)30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低10%。到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，力爭(zhēng)30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低20%。逐步提高居民健康期望壽命，有效控制慢性病疾病負(fù)擔(dān)。

沈陽市慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃(2018—2025年)主要指標(biāo)

主要指標(biāo)基線2020年2025年心腦血管疾病死亡率(1/10萬)21399/10萬下降10%下降15%總體癌癥5年生存率(%)32%提高5%提高10%70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率(1/10萬)627/10萬下降10%下降15%12歲兒童齲齒率35%控制在30%以內(nèi)控制在25%以內(nèi)40歲以上居民肺功能檢測(cè)率(%)71%15%25%高血壓患者管理人數(shù)(萬人)698792870糖尿病患者管理人數(shù)(萬人)2873033高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率(%)60%65%70%35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率(%)194%25%30%65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率(%)543%65%80%居民健康素養(yǎng)水平(%)110%25%30%經(jīng)常參加體育鍛煉比例(%)416%43%45%15歲以上人群吸煙率(%)307%控制在25%以內(nèi)控制在20%以內(nèi)人均每日食鹽攝入量(克)13下降10%下降15%國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率(%)15%20%30%三、工作措施

(一)控制危險(xiǎn)因素，營(yíng)造健康支持性環(huán)境。

1.建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。改善生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境，嚴(yán)格控制塵毒危害，強(qiáng)化職業(yè)病防治，整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生，加強(qiáng)文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境，提高各類公共體育設(shè)施和學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施開放程度和利用率，形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。以治霾治污、農(nóng)村改水改廁為重點(diǎn)，強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管，落實(shí)大氣、水、土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)施污染物綜合控制，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、安監(jiān)局、人力資源社會(huì)保障局、總工會(huì)、發(fā)展改革委、科技局、文廣局、體育局、教育局、環(huán)保局、水利局、建委、城建局)

2.完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》，加快控?zé)熈⒎ㄟM(jìn)程，加大控?zé)焾?zhí)法力度,在衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)、政府行政機(jī)關(guān)、教育系統(tǒng)以及公共交通系統(tǒng)實(shí)施全面禁煙。嚴(yán)格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定，減少居民有害飲酒。以建設(shè)國(guó)家食品安全示范城市為抓手，加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作，推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)立法，調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)膳食多樣化，推行營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費(fèi)者科學(xué)選擇營(yíng)養(yǎng)健康食品。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、建委、水利局、農(nóng)經(jīng)委、食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)濟(jì)和信息化委)

3.推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。建設(shè)慢性病防控示范區(qū)要與文明城市、衛(wèi)生城市、健康促進(jìn)區(qū)創(chuàng)建相結(jié)合，與分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合，全面提升建設(shè)質(zhì)量，在強(qiáng)化政府主體責(zé)任、落實(shí)各部門工作職責(zé)、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)區(qū)域慢性病防治管理水平整體提升。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委)

(二)加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，提升全民健康素質(zhì)。

1.開展慢性病防治健康教育。建立健全全民健康促進(jìn)與健康教育體系，完善社區(qū)、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校和媒體協(xié)同的健康教育網(wǎng)。將健康教育納入國(guó)民教育體系，將健康教育課作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。衛(wèi)生計(jì)生部門要廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識(shí)，規(guī)范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的慢性病防治宣傳教育，各級(jí)各類媒體要加大慢性病防治公益廣告和科學(xué)知識(shí)的宣傳力度，根據(jù)不同人群特點(diǎn)開展有針對(duì)性的健康宣傳教育。各區(qū)、縣(市)人民政府要利用本行政區(qū)域內(nèi)各類宣傳資源廣泛開展全民健康生活方式的宣傳工作。深入推進(jìn)全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國(guó)行等活動(dòng)，大力普及健康素養(yǎng)知識(shí)與技能，提升健康教育效果。到2020年和2025年，我市居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%和70%。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局、文廣局、市委宣傳部)

2.倡導(dǎo)全民健康生活方式。推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，開展控?zé)煛?ldquo;三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項(xiàng)行動(dòng)，開發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具，實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移、重心下移。全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)營(yíng)養(yǎng)均衡、健康體重、口腔保健、視力保護(hù)等健康知識(shí)和行為方式教育，構(gòu)建經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式。大力促進(jìn)全民健身活動(dòng)持續(xù)開展，全面促進(jìn)體育強(qiáng)市建設(shè)步伐。推行《沈陽市全民健身實(shí)施計(jì)劃(2016—2020年)》，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身和職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、健步走、健康知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)，依托村(居)委會(huì)組織志愿者、社會(huì)體育指導(dǎo)員、健康生活方式指導(dǎo)員等，科學(xué)指導(dǎo)大眾開展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身方法。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局、體育局、總工會(huì)、婦聯(lián)、團(tuán)市委)

(三)實(shí)施早診早治，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1.促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。繼續(xù)開展城鄉(xiāng)居民癌癥早診早治、心血管疾病、腦卒中等篩查干預(yù)工作。全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓，將就診患者血壓情況作為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生工作站的重要內(nèi)容，早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者和高危人群，及時(shí)提供干預(yù)指導(dǎo)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步開展血糖血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、我市能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理，將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，在40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容中增加肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目。健全學(xué)生健康體檢制度，將兒童口腔檢查納入學(xué)校常規(guī)體檢內(nèi)容。推廣老年人健康體檢，推動(dòng)慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局，配合部門：市財(cái)政局)

2.開展個(gè)性化健康干預(yù)。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供戒煙門診服務(wù)，在試點(diǎn)地區(qū)開展促進(jìn)合理膳食、提供個(gè)體膳食評(píng)估與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)服務(wù)。促進(jìn)體醫(yī)融合，在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診，提供運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步開展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，提供平衡膳食、身體活動(dòng)、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)等咨詢服務(wù)。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預(yù)力度，開展兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健服務(wù)，降低12歲兒童患齲率。依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人群提供常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)和干預(yù)。組織開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的人群健康管理服務(wù)。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市體育局、教育局、總工會(huì))

(四)強(qiáng)化規(guī)范診療，提高治療效果。

1.落實(shí)分級(jí)診療制度。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，積極推進(jìn)高血壓、糖尿病等慢性病患者的分級(jí)診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委)

2.提高診療服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，推進(jìn)居民健康卡在慢病管理中的全程應(yīng)用，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強(qiáng)臨床路徑管理，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案，降低患者死亡率，推進(jìn)卒中中心建設(shè)。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委)。

(五)促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同，實(shí)現(xiàn)全流程健康管理。

1.加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè)。發(fā)揮市疾病預(yù)防控制中心、市牙病預(yù)防保健所在政策咨詢、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方面作用。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭(zhēng)創(chuàng)心血管病、癌癥等慢性病區(qū)域中心。開展慢性病防治指導(dǎo)中心建設(shè)工作，組織市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建市級(jí)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病等慢性病防治指導(dǎo)中心。各區(qū)、縣(市)要明確具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)對(duì)轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病防治的技術(shù)指導(dǎo)。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制科要配備專業(yè)人員，承擔(dān)本單位法定和政府指定的公共衛(wèi)生綜合管理、組織協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)等職能任務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作實(shí)際，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足慢性病防治需求。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市發(fā)展改革委、財(cái)政局)

2.構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查、綜合防控干預(yù)策略與措施實(shí)施指導(dǎo)和防控效果考核評(píng)價(jià)；醫(yī)院承擔(dān)慢性病病例登記報(bào)告、危險(xiǎn)因素干預(yù)、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施人群健康促進(jìn)、慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)、患者干預(yù)和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)防合作，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委)

3.建立健康管理長(zhǎng)效工作機(jī)制。倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念。逐步推廣符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)及診療規(guī)范，做好腦卒中患者健康管理，降低再發(fā)率。探索通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等參與慢性病健康管理，培育健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市財(cái)政局、經(jīng)濟(jì)和信息化委)

(六)增強(qiáng)科技支撐，促進(jìn)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和研發(fā)創(chuàng)新。

1.完善慢性病登記報(bào)告制度，建立慢性病發(fā)病、死亡病例信息登記和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系。加強(qiáng)慢性病相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，制定規(guī)范的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)，提高慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，逐步實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病信息實(shí)時(shí)更新，保護(hù)患者隱私和信息安全。全面收集全市出生登記、人口登記、慢性病發(fā)病登記、死因監(jiān)測(cè)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)等信息，掌握我市居民慢性病發(fā)病、患病、死亡和相關(guān)危險(xiǎn)因素基線水平，分析慢性病的流行趨勢(shì)與分布，繪制全市慢性病地圖，評(píng)估慢性病疾病負(fù)擔(dān)及其影響因素，確定主要健康問題，定期發(fā)布慢性病相關(guān)監(jiān)測(cè)信息。加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)跨部門跨層級(jí)的縱向報(bào)告和橫向交換，動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市環(huán)保局、農(nóng)經(jīng)委、食品藥品監(jiān)管局)

2.推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)應(yīng)用。系統(tǒng)加強(qiáng)慢性病防治科研布局，深入推進(jìn)市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心及協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。以信息、生物和醫(yī)學(xué)科技融合發(fā)展為引領(lǐng)，加強(qiáng)慢性病防治基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。遴選成熟有效的慢性病預(yù)防、診療、康復(fù)保健適宜技術(shù)，加快成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用推廣。開展慢性病社會(huì)決定因素與疾病負(fù)擔(dān)研究，探索有效的慢性病防控路徑。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、科技局)

(七)完善保障政策，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

1.完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策，穩(wěn)步提高參保人員門診保障水平，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者按人頭打包付費(fèi)。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，引導(dǎo)參保人員合理有序就醫(yī)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，開展各類慢性病相關(guān)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對(duì)符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員實(shí)施醫(yī)療救助。鼓勵(lì)基金會(huì)等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸，開展對(duì)特殊人群的醫(yī)療扶助。(責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、民政局、紅十字會(huì))

2.保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)。全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行采購(gòu)目錄統(tǒng)一、按規(guī)定比例全部配備優(yōu)先使用基本藥物，加強(qiáng)二級(jí)及以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，開展合理用藥相關(guān)培訓(xùn)，發(fā)揮藥師指導(dǎo)臨床合理用藥的作用。發(fā)揮社會(huì)藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用，提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長(zhǎng)期藥品處方，探索以多種方式滿足患者用藥需求。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局)

(八)統(tǒng)籌社會(huì)資源，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

1.促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與慢性病防治服務(wù)，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。支持在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭開展老年保健、老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理，維護(hù)和促進(jìn)老年人功能健康。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，增加老年病床數(shù)量，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先便利服務(wù)。加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、健康管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、民政局)

2.推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應(yīng)用。完善移動(dòng)醫(yī)療、健康管理法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合，推進(jìn)預(yù)約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)應(yīng)用。依托遼寧省慢病綜合管理信息平臺(tái)、沈陽市區(qū)域人口健康信息平臺(tái)、手機(jī)APP以及智能終端設(shè)備，探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+”高血壓、2型糖尿病、腦卒中等重點(diǎn)慢性病綜合管理與防控系列工作。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、大數(shù)據(jù)局)

四、保障措施

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、縣(市)人民政府要將慢性病防治作為健康沈陽建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容，納入地方重要民生工程，確定工作目標(biāo)和考核指標(biāo)，制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實(shí)施方案，強(qiáng)化組織實(shí)施，建立健全慢性病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制，定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題。

(二)落實(shí)責(zé)任分工。各有關(guān)部門和單位要根據(jù)本規(guī)劃，深入研究制定具體實(shí)施方案和配套政策，將目標(biāo)責(zé)任、主要措施等進(jìn)行分解細(xì)化，扎實(shí)推進(jìn)落實(shí)。衛(wèi)生計(jì)生部門要會(huì)同有關(guān)部門共同組織實(shí)施本規(guī)劃，做好組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、健康教育與行為干預(yù)、監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)和評(píng)估。發(fā)展改革部門要將慢性病防治列入我市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃，加強(qiáng)慢性病防治能力建設(shè)。財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策要求落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。人力資源社會(huì)保障部門和衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步完善門診相關(guān)保障政策和支付機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束作用。市防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì)議辦公室要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，推動(dòng)教育、科技、經(jīng)濟(jì)和信息化、民政、環(huán)境保護(hù)、房產(chǎn)、城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)業(yè)、服務(wù)業(yè)、外經(jīng)貿(mào)、文化廣電新聞出版、體育、安全生產(chǎn)監(jiān)管、食品藥品監(jiān)管等部門履行職責(zé)，形成慢性病防治工作合力。

(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。各級(jí)教育、科技、衛(wèi)生計(jì)生等部門要完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施，加強(qiáng)健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)及中醫(yī)藥等領(lǐng)域人才培養(yǎng)。教育和衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，深化院校教育改革，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生慢性病防治相關(guān)知識(shí)和能力的教育培養(yǎng)，支持高校設(shè)立健康促進(jìn)、健康管理等相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)有針對(duì)性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，著力培養(yǎng)慢性病防治復(fù)合型、實(shí)用型人才。人力資源社會(huì)保障和衛(wèi)生計(jì)生部門要落實(shí)專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度，促進(jìn)人才成長(zhǎng)發(fā)展和合理流動(dòng)。

(四)營(yíng)造良好氛圍。各區(qū)縣(市)、各部門要廣泛宣傳黨和國(guó)家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。要加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，形成全社會(huì)關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。

五、督導(dǎo)與評(píng)估

市衛(wèi)生計(jì)生部門要會(huì)同有關(guān)部門制定本規(guī)劃實(shí)施分工方案，各部門要各負(fù)其責(zé)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，聯(lián)合開展督查和效果評(píng)價(jià)，2020年對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期評(píng)估，2025年組織規(guī)劃實(shí)施的終期評(píng)估。市、區(qū)縣(市)兩級(jí)要建立監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，組織開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，將規(guī)劃實(shí)施情況作為政府督查督辦的重要事項(xiàng)，推動(dòng)各項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。

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本文關(guān)鍵詞： 沈陽市, 政策法規(guī), 規(guī)范性文件