您當(dāng)前的位置：廈府辦〔2015〕94號《廈門市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廈門市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排的通知》
《廈門市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廈門市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排的通知》
廈府辦〔2015〕94號
各區(qū)人民政府，市直各委、辦、局：
《廈門市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》已經(jīng)市政府領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
廈門市人民政府辦公廳
2015年6月2日
廈門市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排
2015年是福建省作為全國綜合醫(yī)改試點(diǎn)省的開局之年，為認(rèn)真貫徹落實(shí)全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作會議和全市醫(yī)改工作會議精神，進(jìn)一步明確2015年我市醫(yī)改工作目標(biāo)任務(wù)、落實(shí)工作責(zé)任，按照《廈門市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》（廈委發(fā)〔2015〕5號）總體部署，現(xiàn)提出2015年我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排。
一、總體要求
按照國家和省深化醫(yī)改工作部署，堅持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，突出醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”改革和體制機(jī)制創(chuàng)新，綜合實(shí)施財政、醫(yī)保支付、價格、人事、績效考評等五個方面的“差別化”政策，按照“標(biāo)準(zhǔn)提高、時間提前、特色突出”的要求全面完成省醫(yī)改試點(diǎn)工作任務(wù)，努力形成醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療服務(wù)層次分明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行高效、醫(yī)療技術(shù)水平提升的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)新格局，并力爭在五個重點(diǎn)領(lǐng)域改革率先實(shí)現(xiàn)突破。
二、主要任務(wù)
（一）以“強(qiáng)基層”為重點(diǎn)，率先建立科學(xué)有序的分級診療體系
1、優(yōu)化規(guī)劃布局。堅持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，著力提升島外，新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)向島外新城區(qū)布局，科學(xué)制定、合理調(diào)整區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、規(guī)劃委、財政局，2015年12月底前完成）
2、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
（1）明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局標(biāo)準(zhǔn)，完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃編制。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、規(guī)劃委，2015年12月底前完成）
（2）制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。（牽頭單位：市發(fā)改委；配合單位：市衛(wèi)計委、規(guī)劃委、財政局，2015年12月底前完成）
（3）深化基層運(yùn)行機(jī)制改革。改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配政策，進(jìn)一步完善績效工資和績效考核制度。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市財政局，2015年12月底前完成）
（4）保障基層用藥。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用國家基藥目錄和基本醫(yī)療保險藥物目錄的藥品。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、發(fā)改委，2015年6月底完成）
（5）提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到50元以上。（牽頭單位：市財政局；配合單位：市衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
（6）強(qiáng)化區(qū)級政府責(zé)任。思明區(qū)、湖里區(qū)會同市規(guī)劃委在9月份前提供梧村、廈港、中華、禾山等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新址用地意見，加快推進(jìn)殿前、開元等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新址建設(shè)。（牽頭單位：思明區(qū)、湖里區(qū)；配合單位：市發(fā)改委、衛(wèi)計委、規(guī)劃委、財政局，2015年全年）
（7）加強(qiáng)對區(qū)級政府配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的考核，將考核結(jié)果納入當(dāng)年績效評分依據(jù)。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市效能辦，2015年6月前完成）
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)
（1）實(shí)行名醫(yī)下基層。創(chuàng)新三級醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)坐診等方面的激勵機(jī)制，落實(shí)市屬公立醫(yī)院及二級以上行業(yè)管理醫(yī)院的醫(yī)師晉升高級職稱前到基層服務(wù)的考核政策，建立市級醫(yī)院中醫(yī)專家基層師帶徒工作機(jī)制和退休醫(yī)生返聘服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市公務(wù)員局、財政局，2015年6月底前完成）
（2）加強(qiáng)基層全科人才的培養(yǎng)和使用。完善住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員副高級職稱評審在全市衛(wèi)生系統(tǒng)中實(shí)行單列。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市教育局、公務(wù)員局，2015年12月底前完成）
（3）按照實(shí)際常住人口數(shù)重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員規(guī)模，不足部分探討通過政府購買服務(wù)等形式解決，出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府購買服務(wù)實(shí)施方案。（牽頭單位：市衛(wèi)計委、財政局；配合單位：市委編辦，2015年12月底前完成）
4、推行家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)。全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)，推動以家庭為單位的家庭醫(yī)生基本醫(yī)療簽約服務(wù)，完善家庭醫(yī)生在服務(wù)內(nèi)容、績效考核、醫(yī)保支付等方面政策，明確簽約服務(wù)費(fèi)來源。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、財政局、發(fā)改委，2015年12月底前完成）
5、完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。完善鼓勵醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的實(shí)施意見，進(jìn)一步放寬醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)職稱、年限和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限制。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、發(fā)改委，2015年12月底前完成）
6、強(qiáng)化分級診療體系設(shè)計
（1）出臺完善分級診療制度的意見。結(jié)合我市實(shí)際，構(gòu)建以三級甲等綜合性醫(yī)院為龍頭，其它醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的分級診療體系，明確各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位、服務(wù)內(nèi)容。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、人社局、財政局，2015年6月前完成）
（2）完善雙向轉(zhuǎn)診制度。制定“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其它醫(yī)院、三甲綜合醫(yī)院”合理的轉(zhuǎn)診機(jī)制。適當(dāng)減少三級醫(yī)院普通門診，推廣預(yù)約門診制度，將較大比例的三級醫(yī)院專家門診號源用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、人社局、財政局，2015年6月底前完成）
（3）推廣慢病分級診療試點(diǎn)改革。在糖尿病、高血壓等慢病一體化管理試點(diǎn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推廣到其它慢性疾病的分級診療試點(diǎn)改革。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、人社局、財政局，2015年全年）
（二）以“公益性”為目標(biāo)，全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革
1、完成醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的思路，全面開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作。一是體現(xiàn)“重技術(shù)、重勞動、輕設(shè)備”的引導(dǎo)方向，提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)服務(wù)以及技術(shù)勞務(wù)價值高的項(xiàng)目價格，降低藥品、高值醫(yī)用耗材和醫(yī)學(xué)檢查價格；二是以技術(shù)難易度、風(fēng)險差異度為基準(zhǔn)拉開不同層次、不同等級醫(yī)院之間醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格差異。適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)診察費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)，合理設(shè)定診察、注射等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；三是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與醫(yī)保支付、財政補(bǔ)償?shù)日咄綄?shí)施。（牽頭單位：市發(fā)改委、衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、財政局，2015年6月底前完成）
2、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長
（1）結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，在全市公立醫(yī)院實(shí)施耗材零差率改革。（牽頭單位：市發(fā)改委、衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、財政局，2015年6月底前完成）
（2）深化藥品集中采購改革，在省級集中采購辦法基礎(chǔ)上，按照帶量采購、量價掛鉤的方式進(jìn)行議價和采購，同種藥品限價不得高于基準(zhǔn)品省級限價。遴選優(yōu)質(zhì)生產(chǎn)廠家的常用低價藥品，直接掛網(wǎng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采購。對大型基礎(chǔ)輸液品種實(shí)行“統(tǒng)一定價、定點(diǎn)生產(chǎn)、掛網(wǎng)采購、直接結(jié)算”的方式集中采購供應(yīng)。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市人社局、財政局，2015年9月底前完成）
（3）改革藥品配送模式。結(jié)合藥品集中采購改革同步出臺公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)遴選辦法、考核辦法及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購管理辦法，實(shí)行藥物統(tǒng)一配送，提高藥品配送企業(yè)集中度及偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送到位率。（牽頭單位：市衛(wèi)計委、市場監(jiān)管局；配合單位：市醫(yī)改辦，2015年9月底前完成）
（4）改革醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備采購方式。高值醫(yī)用耗材由省級集中采購，全市統(tǒng)一采購或醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合集中采購低值醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑，推行普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑采購公示制。對納入國家衛(wèi)計部門大型醫(yī)用設(shè)備兩類目錄管理的醫(yī)療設(shè)備實(shí)行集中采購。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市財政局、人社局，2015年9月底前完成）
（5）加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用行政監(jiān)管。完善考核指標(biāo)體系，嚴(yán)控檢查費(fèi)用、個人自付費(fèi)用、次均醫(yī)藥費(fèi)用等，對輔助用藥、抗生素、抗腫瘤及新特藥進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)管，強(qiáng)化臨床路徑診療規(guī)范的監(jiān)管。（牽頭單位：市衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
（6）加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管。全面推廣醫(yī)保智能審核系統(tǒng)。推行實(shí)名申報信用管理制度，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店實(shí)行科室、醫(yī)保服務(wù)人員的實(shí)名申報管理，建立醫(yī)保醫(yī)師庫、科室?guī)?，對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為進(jìn)行記分和評定。（牽頭單位：市人社局，2015年12月底前完成）
（7）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)制度建設(shè)。規(guī)范醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)行為檢查管理，開展處方點(diǎn)評、用藥量排名分析，執(zhí)行“三個嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市監(jiān)察局，2015年12月底前完成）
3、加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
（1）成立公立醫(yī)院管理委員會。委員會由有關(guān)部門組成，對公立醫(yī)院資產(chǎn)、財務(wù)、人事、薪酬、績效、管理目標(biāo)、政策投入等方面的重大事項(xiàng)實(shí)行決策和監(jiān)督，委員會辦公室設(shè)在市衛(wèi)計委。（牽頭單位：市政府辦公廳，2015年4月底前完成）
（2）擬定市公立醫(yī)院綜合改革細(xì)化方案。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委、財政局、人社局，編辦，2015年6月底前完成）
（3）開展醫(yī)管中心工作。市公立醫(yī)院發(fā)展管理中心先行在市衛(wèi)計委框架內(nèi)開展工作，負(fù)責(zé)承擔(dān)市屬公立醫(yī)院管理與發(fā)展的相關(guān)職能。（牽頭單位：市衛(wèi)計委，配合單位：市醫(yī)改辦、市編辦、市人社局，2015年全年）
（4）探索公立醫(yī)院管理體制創(chuàng)新。完善院長選拔任用制度，鼓勵院長實(shí)行公開招聘、實(shí)行院長負(fù)責(zé)制和聘用制、任期目標(biāo)管理責(zé)任制、問責(zé)制。強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，加強(qiáng)醫(yī)院成本核算，健全成本控制責(zé)任制度，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)會計制度，加強(qiáng)預(yù)算收支管理。加強(qiáng)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財務(wù)活動的監(jiān)督，實(shí)施內(nèi)部和外部審計制度。在經(jīng)批準(zhǔn)的三級公立醫(yī)院實(shí)行總會計師制度。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市財政局，市編辦，2015年9月底前完成）
（5）啟動薪酬制度改革。建立系統(tǒng)考核指標(biāo)體系，賦予公立醫(yī)院更大的收入分配自主權(quán)。建立體現(xiàn)醫(yī)技人員技術(shù)勞務(wù)價值的薪酬制度，適當(dāng)放寬公立醫(yī)院績效工資總額控制，逐步提高醫(yī)技人員薪酬水平。（牽頭單位：市衛(wèi)計委、財政局、醫(yī)改辦，2015年9月底前完成）
（6）實(shí)行差別化的績效考評。建立與公立醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的績效考評體系。完善醫(yī)院院長績效考評制度和醫(yī)院工作人員績效考核。繼續(xù)完善醫(yī)院服務(wù)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評價，建立公立醫(yī)院服務(wù)滿意度、財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價格和醫(yī)療費(fèi)用等信息社會公示制度，強(qiáng)化社會監(jiān)督。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市財政局，2015年9月底前完成）
(7)創(chuàng)新便民惠民服務(wù)措施。建立全市統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展全預(yù)約診療、設(shè)置自助服務(wù)系統(tǒng)、出院病人床邊結(jié)算、設(shè)立住院服務(wù)中心以及推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等便民惠民舉措。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市人社局，2015年12月底前完成）
4、啟動公立醫(yī)院管理模式創(chuàng)新探索。在公立醫(yī)院實(shí)行“醫(yī)管分工合治”試點(diǎn)，通過創(chuàng)新公立醫(yī)院運(yùn)營管理機(jī)制，把公立醫(yī)院從公共服務(wù)的行政化提供者轉(zhuǎn)變?yōu)楣卜?wù)的專業(yè)化提供者。（牽頭單位：市衛(wèi)計委，2015年全年）
（三）以“多元化”為導(dǎo)向，力促社會資本辦醫(yī)形成廈門特色
1、規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療園區(qū)，發(fā)揮集聚效應(yīng)，促進(jìn)我市健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（牽頭單位：市規(guī)劃委、發(fā)改委；配合單位：市衛(wèi)計委，2015年全年）
2、出臺鼓勵社會資本辦醫(yī)扶持政策。重點(diǎn)對社會資本舉辦二級以上綜合醫(yī)院、三級?？漆t(yī)院、爭創(chuàng)三甲、三乙醫(yī)院和獲得JCI認(rèn)證、醫(yī)院新增床位、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)及開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等方面給予補(bǔ)助、獎勵或貸款貼息支持。（牽頭單位：市財政局；配合單位：市發(fā)改委、衛(wèi)計委，2015年6月底前完成）
3、重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療園區(qū)、集美新城醫(yī)院和中山醫(yī)院湖里分院舊址等地塊招商工作，探討公建民營、PPP等多種社會辦醫(yī)模式創(chuàng)新。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市規(guī)劃委、發(fā)改委，2015年全年）
4、加快推進(jìn)弘愛醫(yī)院、龍邦婦產(chǎn)醫(yī)院、新開元醫(yī)院等重大社會辦醫(yī)項(xiàng)目建設(shè)，形成社會辦醫(yī)良好示范效應(yīng)。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市發(fā)改委，2015年全年）
5、加強(qiáng)社會資本辦醫(yī)監(jiān)督管理。依法依規(guī)對社會資本辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)管，推動行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，推行誠信服務(wù)，促進(jìn)社會資本辦醫(yī)可持續(xù)健康發(fā)展。（牽頭單位：市衛(wèi)計委，2015年全年）
（四）以“協(xié)同改革”為動力全面推進(jìn)醫(yī)改工作
1、實(shí)行差別化的財政投入政策。進(jìn)一步優(yōu)化政府對公立醫(yī)院的補(bǔ)償投入機(jī)制；理順市區(qū)財政對公立醫(yī)院的投資和管理機(jī)制；加大財政對基層醫(yī)療傾斜力度，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施配備的投入，修訂基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件水平。（牽頭單位：市財政局；配合單位：市發(fā)改委、衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
2、實(shí)行差別化的醫(yī)保支付政策
（1）優(yōu)化參保人員在不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報銷比例，完善在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的醫(yī)保支付政策。（牽頭單位：市人社局；配合單位：市醫(yī)改辦、衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
（2）實(shí)施公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“總額控制、按月預(yù)付”的付費(fèi)方式改革，完善按病種付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)、按項(xiàng)目付費(fèi)等多種付費(fèi)方式。開展按疾病診斷關(guān)聯(lián)性分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)，進(jìn)一步擴(kuò)大單病種付費(fèi)結(jié)算試點(diǎn)病種。（牽頭單位：市人社局;配合單位：市衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
（3）降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留保證金比例，根據(jù)年度考核結(jié)果實(shí)行動態(tài)調(diào)整，獎優(yōu)罰劣。（牽頭單位：市人社局，2015年12月底前完成）
3、深化醫(yī)療保障制度改革
（1）繼續(xù)提高基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)從每人每年550元提高到600元，其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年430元提高到每人每年470元，個人繳費(fèi)從每人每年120元提高到130元。（牽頭單位：市人社局；配合單位：市財政局，2015年7月前完成）
（2）繼續(xù)提高基本醫(yī)療保險保障水平。進(jìn)一步降低城鄉(xiāng)居民門診和住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)。（牽頭單位：市人社局；配合單位：市財政局，2015年7月前完成）
（3）進(jìn)一步完善大病補(bǔ)充醫(yī)療保險制度，提高重特大疾病患者的保障水平。（牽頭單位：市人社局，2015年12月底前完成）
（4）全面實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度，形成無負(fù)擔(dān)能力患者急救醫(yī)療費(fèi)用的保障機(jī)制。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市民政局、財政局，2015年12月底前完成）
（5）支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)，鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產(chǎn)品，與基本醫(yī)保形成合力。（牽頭單位：廈門保監(jiān)局，配合單位：市衛(wèi)計委，2015年全年）
4、力促醫(yī)療技術(shù)水平提升
（1）開展戰(zhàn)略性市校合作。加快“復(fù)旦中山廈門醫(yī)院”項(xiàng)目建設(shè)，委托復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展人才培養(yǎng)；深化廈門市兒童醫(yī)院與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的托管合作；加快廈門大學(xué)直屬附屬翔安醫(yī)院建設(shè)，力促廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院水平提升；推動廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校專升本。（牽頭單位：市衛(wèi)計委、發(fā)改委；配合單位：市委編辦、人社局，2015年12月底前完成）
（2）推進(jìn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)加大財政對國家級、省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)扶持力度，扶持部分條件成熟的市醫(yī)學(xué)中心和重點(diǎn)專科向?qū)？漆t(yī)院發(fā)展，推動廈門市心血管病醫(yī)院建設(shè)。（牽頭單位：市衛(wèi)計委、財政局；配合單位：湖里區(qū)政府，2015年全年）
（3）加大高層次醫(yī)療人才引進(jìn)力度。繼續(xù)實(shí)施“海納百川”人才計劃；健全“雙主任制”和“醫(yī)學(xué)院士指導(dǎo)中心”；進(jìn)一步完善高層次衛(wèi)生人才評價選拔機(jī)制，采用特殊人才“一事一議”方法，提高高層次人才引進(jìn)考核效率。加強(qiáng)對學(xué)術(shù)帶頭人后備人選和高級管理人才后備人選的培養(yǎng)。（牽頭單位：市衛(wèi)計委，2015年全年）
5、推動衛(wèi)生信息資源共享
（1）推進(jìn)人口健康信息資源整合。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、社區(qū)網(wǎng)格化信息和綜合管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市經(jīng)信局、財政局、人社局、市場監(jiān)管局、各區(qū)政府，2015年全年）
（2）完善居民健康信息系統(tǒng)。推進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入居民健康信息系統(tǒng)。推進(jìn)保險客戶健康信息查詢平臺與市民健康信息系統(tǒng)深入對接，推行確診即賠或出院即賠。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市經(jīng)信局、財政局，廈門保監(jiān)局，2015年全年）
（3）優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)。以電子病歷系統(tǒng)為核心提升醫(yī)院管理水平，推進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設(shè)和移動醫(yī)療應(yīng)用，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，建立基于分級診療的區(qū)域協(xié)同服務(wù)平臺。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市經(jīng)信局、財政局，2015年全年）
（4）促進(jìn)資源共享。繼續(xù)推進(jìn)全市范圍預(yù)繳金通用共享，提升統(tǒng)一預(yù)約平臺服務(wù)能力，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)學(xué)影像、心電診斷共享平臺建設(shè)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)?；?、集約化利用水平。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市經(jīng)信局、財政局，2015年全年）
（5）完善廈門市健康醫(yī)療云平臺。新建醫(yī)院及中小型醫(yī)院信息系統(tǒng)一律遷移至醫(yī)療云平臺，逐步將各大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接入醫(yī)療云，大型綜合醫(yī)院備份系統(tǒng)統(tǒng)一由云平臺提供空間接入，全市實(shí)行統(tǒng)一程序。建立推廣基于云平臺的醫(yī)院信息集成、移動健康管理應(yīng)用、移動支付等公共服務(wù)軟件。擴(kuò)充云平臺資源池，提升云平臺的可擴(kuò)展性和動態(tài)可伸縮性服務(wù)能力。（牽頭單位：市衛(wèi)計委；配合單位：市經(jīng)信局、財政局，2015年全年）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任
1、調(diào)整深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長由市委書記擔(dān)任,市長擔(dān)任第一副組長,常務(wù)副市長、分管副市長擔(dān)任副組長。（牽頭單位：市政府辦公廳，2015年3月底前完成）
2、充實(shí)部門力量。市醫(yī)改辦設(shè)在發(fā)展改革部門，配齊配強(qiáng)專職工作人員，加大改革工作的協(xié)調(diào)推動力度，形成改革合力。（牽頭單位：市發(fā)改委、市委編辦；配合單位：市政府辦公廳、市衛(wèi)計委，2015年12月底前完成）
3、建立“三醫(yī)聯(lián)動”領(lǐng)導(dǎo)體制。將涉及醫(yī)改主要工作的衛(wèi)計、醫(yī)保、藥品流通等工作由一位政府領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一分管。（牽頭單位：市政府辦公廳，2015年12月底）
4、強(qiáng)化效能考核力度，確保醫(yī)改年度工作任務(wù)到人、責(zé)任到人，務(wù)求改革落到實(shí)處，收到實(shí)效。（牽頭單位：市效能辦，2015年12月底前完成）
（二）加強(qiáng)保障，提高效益
市區(qū)財政要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，建立衛(wèi)生投入穩(wěn)定增長機(jī)制，切實(shí)保障深化醫(yī)改工作所需資金，加快轉(zhuǎn)變投入方式，完善補(bǔ)償辦法，強(qiáng)化財政資金監(jiān)管，建立健全財政資金投入績效評估機(jī)制，提高財政性資金的使用效益。各級財政部門在向政府匯報預(yù)決算草案時要就衛(wèi)生投入情況進(jìn)行專門說明。（牽頭單位：市財政局，2015年全年）
（三）加強(qiáng)探索，開拓創(chuàng)新
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，各區(qū)、各部門要提高參與改革、融入改革的主動性、自覺性，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深入領(lǐng)會國家和省醫(yī)改工作精神，積極研究國內(nèi)外醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新動向和新經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，因地制宜、先行先試，創(chuàng)造性的開展工作，不斷完善政策，積累改革經(jīng)驗(yàn)。同時，要注重改革措施的綜合性和可持續(xù)性，推進(jìn)改革持續(xù)取得實(shí)效。（牽頭單位：市醫(yī)改辦，2015年全年）
（四）加強(qiáng)引導(dǎo)，營造氛圍
堅持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮新聞媒體和網(wǎng)絡(luò)的作用，積極做好醫(yī)改政策解讀，妥善回應(yīng)社會關(guān)切的醫(yī)改問題；加大對醫(yī)改成效、典型經(jīng)驗(yàn)和做法的宣傳力度，全面深入展現(xiàn)我市醫(yī)改成果，增強(qiáng)社會各界對改革的信心，調(diào)動各方參與醫(yī)改的積極性，為深入推進(jìn)我市深化醫(yī)改試點(diǎn)工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。（牽頭單位：市委宣傳部；配合單位：市醫(yī)改辦、衛(wèi)計委，2015年全年）
附件：廈門市深化醫(yī)改實(shí)施方案配套文件目錄及分工表
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