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大理白族自治州人民政府辦公室關于印發(fā)大理州養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃的通知
大政辦發(fā)〔2018〕14號
大理白族自治州人民政府辦公室文件大政辦發(fā)〔2018〕14號
大理白族自治州人民政府辦公室關于印發(fā)大理州養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃的通知
各縣市人民政府，州級國家行政機關各委辦局（司行社）：
《大理白族自治州養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃》已經(jīng)州人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
2018年2月13日
（此件公開發(fā)布）
大理白族自治州養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃
為積極應對全州人口老齡化，加快構建與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務體系，更好滿足老年人養(yǎng)老服務需求，推動養(yǎng)老事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)國家發(fā)展老齡事業(yè)的總體要求和部署，以及《云南省養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃》精神，結合我州實際，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
“十二五”期間，我州先后制定出臺《大理州社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011—2015年）》《大理州老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》《大理白族自治州人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》等一系列政策文件，在養(yǎng)老服務體系規(guī)劃用地、設施建設、人才培養(yǎng)、減免稅費等方面制定了強有力的優(yōu)惠政策，為“十三五”養(yǎng)老服務發(fā)展打下良好基礎。截至2015年末，全州共有城市公辦養(yǎng)老機構13個，農(nóng)村敬老院56所，居家養(yǎng)老服務中心119個，民辦養(yǎng)老機構6所，養(yǎng)老床位比“十一五”末增長130%，達6336張。
“十三五”是全面建成小康社會的決勝階段。黨中央、國務院高度重視老齡及養(yǎng)老服務工作，州委、州政府深入貫徹習近平總書記系列重要講話和考察大理重要講話精神，堅持“四個全面”戰(zhàn)略布局，貫徹“五大發(fā)展”理念，主動服務和融入國家發(fā)展戰(zhàn)略，努力推動民族團結進步示范區(qū)、生態(tài)文明建設排頭兵、面向南亞東南亞輻射中心建設。
我州生態(tài)環(huán)境、氣候條件、地理區(qū)位、民族文化等因素得天獨厚，為全州養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展提供了有利條件。但同時，我州已進入人口老齡化快速發(fā)展階段。截至2015年末，全州戶籍總?cè)丝?58.44萬人，60周歲以上老年人達到52.62萬人，占全州總?cè)丝诘?4.68%，預計到2020年，全州60歲以上老齡人口將達到70萬人。我州養(yǎng)老服務體系建設的現(xiàn)狀與人口老齡化的嚴峻形勢和迫切需求存在較大差距，與新的形勢要求相比，我州養(yǎng)老服務體系發(fā)展仍然處于起步階段，加快養(yǎng)老服務體系建設十分迫切。主要表現(xiàn)在：一是法律政策體系還不夠完善，基本養(yǎng)老服務均等化進程緩慢；二是基礎設施建設薄弱，養(yǎng)老床位總量不足，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅16張，與全國平均32張相比明顯偏低，且利用率不高；三是服務功能不夠齊全，信息化、智能化水平低，醫(yī)養(yǎng)融合型護理機構不足；四是養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)滯后，社會力量參與不足，市場化運營機制不健全；五是專業(yè)人才短缺，護理水平較低?！笆濉睍r期，必須抓住機遇，統(tǒng)籌規(guī)劃，發(fā)揮優(yōu)勢，創(chuàng)新模式，激發(fā)活力，全面推進養(yǎng)老服務體系建設，讓廣大老年人在共建共享中有更多獲得感、幸福感。
二、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神，深入貫徹習近平總書記系列重要講話和考察大理重要講話精神，落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以滿足老年人多樣化、多元化的養(yǎng)老服務需求為目標，積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)，大力推進養(yǎng)老服務供給側(cè)結構性改革，全面放開養(yǎng)老服務市場，充分發(fā)揮大理特色優(yōu)勢，加快建成與州情相適應的養(yǎng)老服務體系，提高養(yǎng)老服務對全州國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的貢獻率，提升老年人健康養(yǎng)老水平，讓全州各族老年群眾共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。
（二）基本原則
多元驅(qū)動，創(chuàng)新養(yǎng)老。充分發(fā)揮政府在規(guī)劃制定、兜底和監(jiān)管中的主導作用，市場在資源配置中的決定性作用，社會力量在養(yǎng)老服務中的主體作用，家庭和個人的基礎作用，形成政府、市場、社會和公民“四力”協(xié)調(diào)驅(qū)動的動力機制。
改革創(chuàng)新，激發(fā)活力。重點突破養(yǎng)老服務體系建設的體制機制性障礙、法規(guī)政策盲點和禁錮發(fā)展的瓶頸，改革養(yǎng)老服務管理機制，激發(fā)社會參與活力。創(chuàng)新養(yǎng)老服務推進方式，改革資金分配方式，激發(fā)各種養(yǎng)老服務機構的自主性、積極性。改革公辦養(yǎng)老機構的建設、運營和管理方式，激活存量設施。
補齊短板，提質(zhì)增效。推進供給側(cè)結構性改革，重點補齊精準型養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、農(nóng)村養(yǎng)老提質(zhì)增效等養(yǎng)老服務體系建設短板，由注重數(shù)量規(guī)模向更加注重質(zhì)量效能轉(zhuǎn)變，由注重普通床位的增加向注重增加護理床位轉(zhuǎn)變，由注重硬件建設向完善軟件建設轉(zhuǎn)變，由一般服務向精準服務、急難服務、有效接續(xù)服務轉(zhuǎn)變。
突出特色，發(fā)展產(chǎn)業(yè)。充分利用大理得天獨厚的氣候優(yōu)勢、良好的生態(tài)環(huán)境、豐富的旅游和生物資源，打造全國知名養(yǎng)老勝地。
（三）規(guī)劃目標
到2020年，基本建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐，醫(yī)養(yǎng)相結合覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。居家養(yǎng)老服務實現(xiàn)全覆蓋，養(yǎng)老服務設施和站點覆蓋所有城市社區(qū)、90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)，全州養(yǎng)老床位總數(shù)達到1.9萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30張以上，其中，護理型養(yǎng)老床位占總數(shù)的20%以上，社會力量興辦養(yǎng)老床位數(shù)占全州總量的20%以上。
三、主要任務
（一）大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務
1. 全面發(fā)展居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。按照“資源整合、就近就便、功能配套、方便實用”的要求，加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心和農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老服務站的建設力度?！笆濉逼陂g，建設70個城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心和80個農(nóng)村互助養(yǎng)老服務站，新增床位1400張。創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式，整合社會為老服務資源，為老年人提供居家生活、醫(yī)療保健、代購代繳、緊急救助等便捷居家服務，引入社會組織或家政等相關服務企業(yè)，興辦或運營虛擬養(yǎng)老院、社區(qū)日間照料中心、老年活動中心等，為老年人提供價格合理的多樣化服務和產(chǎn)品。
專欄1 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（服務站）建設工程（共257個）
大理市27個，漾濞縣7個，祥云縣31個，賓川縣23個，彌渡縣25個，南澗縣23個，巍山縣15個，永平縣15個，云龍縣21個，洱源縣21個，劍川縣23個，鶴慶縣26個。
加強城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設。制定城鄉(xiāng)規(guī)劃時，要統(tǒng)籌建設適老性的公共設施、服務設施、醫(yī)療衛(wèi)生和文化設施，積極引導、支持老年宜居住宅的開發(fā)，實施社區(qū)無障礙建設，推動社區(qū)適老化設施改造工程，不斷改善老年人居家養(yǎng)老環(huán)境。在新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)，要按照人均用地不少于0.1平方米的標準，配套建設養(yǎng)老服務設施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；在沒有養(yǎng)老服務設施的老城區(qū)和老舊小區(qū)，要通過購買、置換、租賃等方式補充完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施。
（二）加快推進城市機構養(yǎng)老體系的建設與改革
1. 加大城市養(yǎng)老機構建設力度。本著“提質(zhì)增效、適當增量”的思路，通過現(xiàn)狀挖潛、其他設施利用和新建等方式，擴大全州養(yǎng)老機構的總量供給。鼓勵企事業(yè)單位、集體經(jīng)濟組織、社會力量利用自有土地、集體用地、閑置設施和技術優(yōu)勢，采取新建、改造等多種方式，為失能殘障老年人提供集中照料、護理康復等服務?！笆濉逼陂g完成大理頤老院等13個城市養(yǎng)老機構的建設和運營，新增養(yǎng)老床位數(shù)358張。并逐年提高入住率。
專欄2 城市養(yǎng)老機構建設工程（14個）
大理頤老院、大理市老年養(yǎng)護院、漾濞縣社會福利中心、祥云縣社會福利中心、賓川縣社會福利中心、南澗縣社會福利中心、巍山縣社會福利中心、云龍縣社會福利中心、劍川縣社會福利中心、鶴慶縣社會福利中心建成并投入運營。完成彌渡縣社會福利中心（二期）、永平縣老年養(yǎng)護院（永平縣社會福利中心建設第二期）、鶴慶縣社會福利中心（二期）、洱源縣社會福利中心建設。
穩(wěn)妥推進公辦養(yǎng)老機構改革。公辦養(yǎng)老機構實行分級保障，在?；?、兜底線的基礎上，富余床位推向市場，其定價機制與市場接軌，提升機構活力。創(chuàng)新養(yǎng)老機構運營模式，支持民間資本在承擔政府托底保障功能基礎上，以公建民營、民辦公助、“兩塊牌子一套班子”、政府購買服務等方式管理和運營公辦養(yǎng)老機構。認真解決好機構閑置、入住率低的問題。引入先進的現(xiàn)代養(yǎng)老服務管理理念、運作模式，逐步轉(zhuǎn)型為以護理型為主的經(jīng)營業(yè)態(tài)，建立起完善的法人治理結構，激發(fā)公辦養(yǎng)老機構的內(nèi)在活力和發(fā)展動力。在公辦養(yǎng)老機構開發(fā)設置社會工作專業(yè)崗位，配備使用社會工作專業(yè)人才，加強對普惠型輔具和專業(yè)化養(yǎng)老護理服務的運用推廣，減輕護理人員工作強度，降低機構運行成本，提升機構服務水平，提高機構入住率。開展公辦養(yǎng)老機構延伸服務，為民辦養(yǎng)老機構和周邊社區(qū)、農(nóng)村提供養(yǎng)老服務技術、項目支持，積極探索養(yǎng)老服務和家政服務的融合發(fā)展。
專欄3 城市公辦養(yǎng)老機構改革任務
祥云縣社會福利中心、南澗縣社會福利中心、云龍縣社會福利中心、大理市老年養(yǎng)護院、劍川縣社會福利中心、大理頤老院等6個城市公辦養(yǎng)老機構和南澗縣中心敬老院、劍川縣中心敬老院、祥云縣下莊敬老院等3個敬老院實行公建民營。其他每個縣（市）至少有1個公建民營或民辦公助的養(yǎng)老服務機構。
（三）推動農(nóng)村養(yǎng)老服務持續(xù)發(fā)展
1. 完善農(nóng)村敬老院建設?！笆濉逼陂g，在保證每個縣市建有1所縣級中心敬老院的基礎上，科學合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，根據(jù)服務對象覆蓋范圍、社會需求度、地理區(qū)位優(yōu)勢、經(jīng)濟條件等各種因素，可采取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的方式或2至3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同建設1個敬老院，規(guī)劃每年完成4個農(nóng)村敬老院的建設，新增養(yǎng)老床位數(shù)1200張。在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，支持敬老院改善設施條件并向社會開放，推行社會化改革，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。
專欄4 農(nóng)村敬老院建設工程（22個）
完成大理市喜洲鎮(zhèn)、銀橋鎮(zhèn)2個敬老院建設；祥云縣云南驛鎮(zhèn)、劉廠鎮(zhèn)、禾甸鎮(zhèn)、沙龍鎮(zhèn)、米甸鎮(zhèn)5個敬老院建設；賓川縣州城鎮(zhèn)、雞足山鎮(zhèn)2個敬老院建設；彌渡縣新街鎮(zhèn)敬老院綜合樓、寅街鎮(zhèn)、密祉鎮(zhèn)3個敬老院建設；巍山縣中心敬老院、南詔鎮(zhèn)文筆、大倉鎮(zhèn)3個敬老院建設；永平縣龍街鎮(zhèn)敬老院；云龍縣功果橋鎮(zhèn)、漕澗鎮(zhèn)、長新鄉(xiāng)3個敬老院建設；劍川縣馬登鎮(zhèn)、沙溪鎮(zhèn)（二期）2個敬老院建設；鶴慶縣松桂鎮(zhèn)敬老院。
2. 建設農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。依托農(nóng)村社區(qū)服務站（點），建設日間照料機構、托老所、老年活動站等互助性養(yǎng)老服務設施。鼓勵農(nóng)村黨建活動室、衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、學校等支持農(nóng)村養(yǎng)老服務工作，積極組織與老年人有關的精神文化活動。加強農(nóng)村社會工作服務網(wǎng)絡建設，做好留守老年人、貧困老年人的社會關愛服務。組織開展鄰里互助、扶老敬老等志愿服務，解決老年人實際生活困難。
3. 加大農(nóng)村養(yǎng)老服務支持力度。各級政府用于養(yǎng)老服務的財政性資金應重點向農(nóng)村傾斜。將農(nóng)村未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益用于養(yǎng)老服務。按照城鄉(xiāng)一體化的要求，充分利用農(nóng)村閑置的學校、村“兩委”用房、中心戶等資源，按照村辦幸福院、家辦托老所方式，提升農(nóng)村互助照料中心建設和服務水平。城市公辦養(yǎng)老機構要與農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)機構建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作機制，采取人員培訓、技術指導、設備支援等方式，幫助其提高服務能力。
（四）推動醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老護理體系建設
1. 支持養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構開展合作，形成醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式。通過醫(yī)養(yǎng)結合，逐步增強公辦養(yǎng)老機構床位護理功能，使護理床位數(shù)不少于20%，所有養(yǎng)老機構能夠為入住老年人提供不同形式的醫(yī)療衛(wèi)生服務?，F(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務機構，可以由衛(wèi)生醫(yī)療機構托管，形成醫(yī)養(yǎng)結合，也可以由醫(yī)療衛(wèi)生機構在養(yǎng)老機構設置“老年病科室”“老年康復中心”，增加老年病床數(shù)量，做好老年病防治和康復護理服務，開展養(yǎng)老醫(yī)療服務。積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式，實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的衛(wèi)生健康服務便捷對接。充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構、社會福利機構，為失能、半失能的老年人提供生活照料、康復護理、緊急救治等“醫(yī)養(yǎng)結合”服務。充分利用大理市南山養(yǎng)老院（醫(yī)院）積累的經(jīng)驗，建立醫(yī)養(yǎng)結合示范基地，采取逐步推進的方式，打造一批以養(yǎng)為主、以醫(yī)為輔的失能老人照護機構，使全州養(yǎng)老服務水平邁上新臺階。
2. 鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務。鼓勵大理州人民醫(yī)院、大理學院附屬醫(yī)院、大理市第一人民醫(yī)院、縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構等醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)設“養(yǎng)老科”“老年醫(yī)養(yǎng)科”“老年服務中心”，開展養(yǎng)老服務。有條件的二級以上綜合醫(yī)院應當開設老年病床、開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道、開展遠程醫(yī)療服務；將符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險條件的老年病醫(yī)院和養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構納入?yún)f(xié)議定點單位，參保老年人因疾病產(chǎn)生的符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用，納入醫(yī)保結算。探索建立老年人長期護理保障制度。
3. 鼓勵社會資本投資興辦醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老服務機構。推動養(yǎng)老模式和醫(yī)療模式相互融合，以養(yǎng)老為主，醫(yī)療為輔。服務對象需治療的辦理入院治療手續(xù)，服務對象病愈后辦理出院手續(xù)，轉(zhuǎn)為養(yǎng)老模式，建立治療和養(yǎng)老互通的模式。
專欄5 醫(yī)養(yǎng)結合模式推進
2018年已入住老人的養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合率要求達到100%。
（五）引導社會力量成為供給主體
全面開放養(yǎng)老服務市場，積極培育本土養(yǎng)老企業(yè)。充分發(fā)揮財政資金的撬動功能，創(chuàng)新養(yǎng)老基礎設施投融資體制，通過股份制、股份合作制、PPP、承包、“一院兩制”和“互聯(lián)網(wǎng)+”、政府購買服務等模式，帶動社會資本建設養(yǎng)老服務設施、運營養(yǎng)老服務機構、提供養(yǎng)老服務產(chǎn)品，促進養(yǎng)老服務業(yè)優(yōu)質(zhì)高效發(fā)展。社會資本投資建設養(yǎng)老服務機構，均可享受財政建設補助、當?shù)剡\營補貼和國家支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策，符合條件的境外資本舉辦養(yǎng)老服務組織和機構可享受同等優(yōu)惠政策。
專欄6 社會力量興辦的養(yǎng)老服務機構建設工程
每個縣市建成1所社會力量興辦的養(yǎng)老服務機構，有條件的達到2至3所，新增養(yǎng)老床位數(shù)500張以上。
（六）發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)
充分發(fā)揮大理宜居宜養(yǎng)的區(qū)位優(yōu)勢和資源優(yōu)勢，促進養(yǎng)老服務與旅游、大健康、生物醫(yī)藥、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)的融合，將養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)作為我州旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要組成部分，努力打造“風花雪月大理、健康養(yǎng)老福地”品牌。依托環(huán)洱海地理區(qū)位及蒼山洱海獨特生態(tài)環(huán)境、人文資源和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟基礎，構建以環(huán)洱海片區(qū)為核心，輻射各地的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)總體布局。充分考慮地理區(qū)位、基礎設施、資源特點、發(fā)展水平差異，在總體布局基礎上將養(yǎng)老基地、頤養(yǎng)村、老年公寓、老年產(chǎn)品生產(chǎn)加工和養(yǎng)老服務示范社區(qū)建設列入產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，構建各地特色養(yǎng)老服務業(yè)產(chǎn)業(yè)體系。著力培育一批養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)，創(chuàng)造性地建設生態(tài)養(yǎng)老、園林養(yǎng)老、文化養(yǎng)老等特色養(yǎng)老設施，積極探索異地購房、“候鳥式”養(yǎng)老、“季節(jié)性”養(yǎng)老及建立連鎖養(yǎng)老超市等養(yǎng)老新模式。推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)多元化、多樣化、特色化發(fā)展，形成功能齊全、布局合理，既保障托底基本養(yǎng)老，又滿足多層次養(yǎng)老需求的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)體系，使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為特色支柱產(chǎn)業(yè)。
（七）加快養(yǎng)老服務信息化建設
以大理州養(yǎng)老服務信息中心為依托，加快智慧養(yǎng)老進程，促進養(yǎng)老服務資源整合，推動養(yǎng)老服務業(yè)與信息化建設融合發(fā)展。通過構建信息服務站、大數(shù)據(jù)整合平臺，依托互聯(lián)網(wǎng)+融合資源、規(guī)模較大的信息技術公司、家政服務公司、養(yǎng)老機構和社區(qū)服務中心，打造一個全方位立體的養(yǎng)老信息服務平臺，建成居家呼叫服務和應急救援服務信息網(wǎng)絡，實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級互聯(lián)互通，推動養(yǎng)老服務供給主體和需求主體的有效對接。建立全州城鄉(xiāng)老年人信息數(shù)據(jù)庫及電子健康檔案，并逐步與基本醫(yī)療保險、養(yǎng)護康復機構的電子病歷等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實現(xiàn)信息資源共享。到2020年，65歲以上老年人健康管理率達70%以上。積極推廣基于移動互聯(lián)網(wǎng)的老年人可穿戴監(jiān)控、便攜式體檢、緊急呼叫等設備，老年人活動的關鍵地點如浴室、廚房、出入口和臥室的互聯(lián)網(wǎng)傳感器設備。
（八）保障老年人權益
完善養(yǎng)老服務補貼制度。逐步推廣失能老人護理補貼發(fā)放試點工作。建立公共財政對居家老年人的服務補貼和評估制度，擴大政府購買養(yǎng)老服務范圍和領域，探索將重點優(yōu)撫對象和中低收入家庭中的失能半失能老人以及空巢、高齡老人納入補貼范圍，同時為城鄉(xiāng)低保對象等經(jīng)濟困難的失能、高齡等老年人入住養(yǎng)老機構、接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。
（九）加快推進人才隊伍建設
1. 加強專業(yè)化建設。建立老年護理專業(yè)教育機制，在有條件的高校、職業(yè)院校（含技工學校）開設老年人服務與管理專業(yè)，加快培養(yǎng)老年人服務與管理的專業(yè)人才。通過政府購買服務，在每個公辦養(yǎng)老服務機構中設置相應比例的公益性崗位，彌補服務管理人員不足的短板。積極探索養(yǎng)老機構承接養(yǎng)老護理員培訓激勵機制，依托養(yǎng)老機構在人員儲備和護理實踐技能方面的優(yōu)勢，將大理頤老院、大理市南山養(yǎng)老院、彌渡縣苴力敬老院等養(yǎng)老機構打造成基礎型養(yǎng)老護理培訓基地、學生實訓基地。
2. 建立專業(yè)技術人員激勵制度。加強養(yǎng)老服務人員職業(yè)培訓，完善養(yǎng)老護理員職業(yè)標準，逐步建立養(yǎng)老服務專業(yè)入學補貼、行業(yè)入職補貼、在職培訓補貼政策，逐步提高養(yǎng)老護理員工資待遇，對在養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人員，執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核制度。民辦養(yǎng)老機構和養(yǎng)老服務企業(yè)在技術職稱評定、繼續(xù)教育、職業(yè)技能培訓等方面與公辦養(yǎng)老機構享受同等待遇。加強同人力資源和社會保障部門的溝通協(xié)調(diào)，適時發(fā)布養(yǎng)老護理員工資指導價位，積極推動養(yǎng)老服務機構依法開展工資集體協(xié)商，加強對養(yǎng)老服務機構工資支付情況的監(jiān)督檢查，努力提高養(yǎng)老護理員的工資水平，穩(wěn)定從業(yè)隊伍。
3. 建立公益慈善組織、社工隊伍志愿參與養(yǎng)老服務機制。引導公益慈善組織重點參與養(yǎng)老機構建設、居家和社區(qū)服務，讓公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務的重要力量。積極培育發(fā)展公益慈善組織和志愿組織，鼓勵支持社會各界人士參與養(yǎng)老志愿服務。支持基層社區(qū)建立老年協(xié)會等群眾組織，引導開展自我管理、自我服務和服務社會活動的公益活動。
四、保障政策
（一）組織保障
各級政府要加強對發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設的組織領導，將養(yǎng)老服務體系的發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，建立工作協(xié)調(diào)機制，切實履行統(tǒng)籌規(guī)劃、政策扶持、資金引導、監(jiān)督管理等職責。要成立加快發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設領導小組及其辦公室，領導小組由分管民政工作的領導和相關部門負責人組成，辦公室設在民政局。民政部門要健全養(yǎng)老服務的準入、退出、監(jiān)管制度，督促指導養(yǎng)老機構完善管理、改善服務；發(fā)改部門要將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、專項規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃，支持養(yǎng)老服務設施建設；財政部門要在現(xiàn)有資金渠道內(nèi)對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展給予財力保障，加強財政補貼資金的監(jiān)管；國土部門將各類養(yǎng)老服務設施建設用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地需求；住房城鄉(xiāng)建設部門在編制城鄉(xiāng)建設規(guī)劃，尤其是在新區(qū)建設、舊區(qū)改造中要把社區(qū)養(yǎng)老服務建設項目作為公共服務設施配套納入規(guī)劃一并實施。人力資源社會保障部門要做好養(yǎng)老服務機構從業(yè)人員的職業(yè)技能認定、培訓；衛(wèi)生計生部門要做好醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的技術支持和監(jiān)督指導；價格主管部門要探索建立科學合理的養(yǎng)老服務定價機制，依法確定適用政府定價和政府指導價的范圍。各有關部門要根據(jù)主要任務分工和自身職能，盡快制定具體政策措施，密切合作、形成合力，統(tǒng)籌推進各項工作。
（二）政策保障
1. 用地供應。將各類養(yǎng)老服務設施建設用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地需求。年度新增用地計劃，要優(yōu)先安排符合規(guī)劃的養(yǎng)老服務設施建設用地。對社會資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構建設用地，供地價格原則上不低于土地成本，符合《劃撥供地目錄》的，可按行政劃撥方式供地；對社區(qū)配套建設項目用地，應納入公共設施配套建設管理，將養(yǎng)老機構項目建設納入規(guī)劃；對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村公益性養(yǎng)老服務機構建設用地，經(jīng)依法批準可使用集體建設用地；新建生活服務設施用地在符合城市規(guī)劃的前提下，適當布局養(yǎng)老服務設施用地。對重大社會化養(yǎng)老機構建設用地，在符合城市規(guī)劃的前提下，所需的生活服務設施用地面積不得超過項目總面積的20%，供地價格不得低于土地成本；對招商引資新建的重大社會化養(yǎng)老機構建設用地，可采取政府“一事一議”的方式研究解決；養(yǎng)老服務產(chǎn)品的生產(chǎn)性工業(yè)項目用地，實行與工業(yè)項目用地同等的供地方式。嚴禁將養(yǎng)老設施用地變相作為商業(yè)地產(chǎn)開發(fā)。
2. 稅費減免。嚴格貫徹執(zhí)行國家和我省出臺的稅費減免政策，確保各項政策的落實，切實減輕養(yǎng)老服務機構負擔。認真落實支持養(yǎng)老服務業(yè)的稅收優(yōu)惠政策，對福利性、非營利性的老年服務機構自用房產(chǎn)、土地、車船免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅，對經(jīng)批準設立的養(yǎng)老院內(nèi)專門為老年人提供生活照顧場所占用耕地免征耕地占用稅，對符合稅收政策規(guī)定的養(yǎng)老機構免征增值稅、企業(yè)所得稅。對企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構的捐贈，按照規(guī)定準予在計算其應納稅所得額時按照稅法規(guī)定比例扣除。經(jīng)工商部門登記的符合條件的養(yǎng)老服務組織和機構可按照規(guī)定享受中小企業(yè)、小型微利企業(yè)和家庭服務業(yè)等稅費優(yōu)惠政策。認真落實價格和收費減免政策，各類養(yǎng)老服務機構免收有線電視入網(wǎng)費、安裝費，有線電視收視維護費按照不高于所在地居民用戶的收費標準給予適當優(yōu)惠。非營利性養(yǎng)老機構免征房屋所有權登記費、防洪費、無害化凈化池工程材料費、征地管理費、水土保持設施補償費、城市基礎設施配套費、防空地下室易地建設費，排放污染物經(jīng)環(huán)境保護部門核準達標后免收環(huán)境監(jiān)測服務費、排污費。凡省內(nèi)登記的失業(yè)人員、殘疾人、退役軍人以及普通高校畢業(yè)生創(chuàng)辦養(yǎng)老服務機構的，按照規(guī)定享受有關優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機構生活用電、用水、用氣、用熱全部按照居民生活類階梯價格第一檔價格標準執(zhí)行，使用固定電話、寬帶互聯(lián)網(wǎng)費用按照家庭住宅價格執(zhí)行。
3. 金融支持。將國家有關促進服務業(yè)發(fā)展的金融政策落實到養(yǎng)老服務業(yè)。協(xié)調(diào)銀行金融機構增加養(yǎng)老機構及其建設項目的信貸投入，鼓勵和引導銀行適當放寬貸款條件和提供優(yōu)惠利率；協(xié)調(diào)擔保類金融機構幫助解決養(yǎng)老機構融資貸款抵押物不足的問題。在發(fā)行地方債券時應將養(yǎng)老服務列入重點支持范圍；鼓勵商業(yè)保險企業(yè)開展老年人意外責任險試點，建立養(yǎng)老服務行業(yè)風險合理分擔機制，降低養(yǎng)老服務機構運營風險。
（三）資金保障
在爭取中央和省支持基礎上，州、縣市財政要專項安排社會養(yǎng)老服務體系建設專項資金，加大對公辦養(yǎng)老機構的投入、民辦養(yǎng)老機構的扶持和城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構的補助。州級采取公共財政預算與彩票公益金資助相結合的方式，安排補助資金，原則上每年不少于2500萬元（其中州財政預算安排專項資金500萬元，州級福彩公益金安排2000萬元），用于城市公辦養(yǎng)老機構、農(nóng)村敬老院、社會力量興辦養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務中心（站）建設補助，州級補助的福彩公益資金按因素法下達各縣市。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，50%以上應支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。
（四）監(jiān)督保障
各級政府要將養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展列入黨委、政府的考核內(nèi)容并將目標任務分解到各級政府及責任部門，層層簽訂責任狀，細化目標，明確責任，落實措施，完善考核制度。要加強對規(guī)劃組織實施的督促檢查和工作指導，積極開展規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估工作，認真落實本規(guī)劃確定的約束性指標以及工作任務。州民政局、老齡辦要會同有關部門加強對規(guī)劃執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保責任到位，任務落實，進一步營造有利于養(yǎng)老服務體系發(fā)展的社會環(huán)境。
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