榕政辦〔2016〕144號《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點的通知》
福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點的通知
榕政辦〔2016〕144號
各縣(市)區(qū)人民政府,市直各委、辦、局(公司),市屬各高等院校,自貿(mào)區(qū)福州片區(qū)管委會:
《福州市2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
福州市人民政府辦公廳
2016年8月11日
福州市2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點
2016年是深入推進(jìn)我市醫(yī)改綜合試點工作的關(guān)鍵之年。為全面貫徹落實市委、市政府下發(fā)的《福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點實施方案》(榕委發(fā)〔2015〕5號),堅持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”,注重政策實施和機(jī)制創(chuàng)新,推動健康福州建設(shè),根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2016〕26號)、《福建省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福建省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點的通知》(閩政辦〔2016〕55號)精神,結(jié)合我市實際,制定福州市2016年深化醫(yī)改工作要點。
一、全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革
(一)推進(jìn)市、縣兩級公立醫(yī)院管理委員會實質(zhì)性運(yùn)作。進(jìn)一步明確醫(yī)管委職責(zé)和履職形式,各縣(市)區(qū)要在成立醫(yī)管委的基礎(chǔ)上調(diào)整充實成員,制定出臺公立醫(yī)院管理委員會工作規(guī)程,理順醫(yī)管委與職能部門關(guān)系,落實其對公立醫(yī)院資產(chǎn)、財務(wù)、人事、薪酬、績效、管理目標(biāo)、政策投入等重大事項的決策與監(jiān)督權(quán)。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市委編辦、市人社局、市財政局、市醫(yī)改辦。
(二)實行公立醫(yī)院院長目標(biāo)年薪制和內(nèi)部分配制度改革。在福州市第一醫(yī)院、福州市中醫(yī)院、福州兒童醫(yī)院試點推行市屬公立醫(yī)院院長目標(biāo)年薪制工作,制定出臺市屬公立醫(yī)院院長績效考核辦法和2016年度績效考核指標(biāo),院長年薪水平與績效考核結(jié)果相掛鉤,并由財政全額負(fù)擔(dān),納入財政年初預(yù)算。各縣(市)區(qū)相應(yīng)啟動院長目標(biāo)年薪制改革工作,合理核定年薪水平,出臺院長目標(biāo)年薪制管理辦法和考核方案。出臺公立醫(yī)院績效工資總額管理辦法和醫(yī)院內(nèi)部分配指導(dǎo)意見,建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵機(jī)制。在核定工資總額內(nèi),通過績效考核自主分配,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局、市醫(yī)改辦,各縣(市)區(qū)政府。
(三)落實公立醫(yī)院獨立法人地位和管理自主權(quán)。完善院長選拔任用制度,鼓勵公開招聘院長,實行院長負(fù)責(zé)制和聘用制、任期目標(biāo)管理責(zé)任制、問責(zé)制,健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制,切實將人事管理、醫(yī)技科室設(shè)置、副職推薦、中層干部聘用、內(nèi)部分配、年度預(yù)算執(zhí)行等方面的自主決定權(quán)下放至醫(yī)院。各級衛(wèi)計行政部門負(fù)責(zé)人一律不兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市人社局、市委編辦、市財政局、市醫(yī)改辦。
(四)推進(jìn)公立醫(yī)院編制人事制度改革。繼續(xù)深化編制人事制度改革,合理核定公立醫(yī)院人員總量,落實編制使用備案制。健全崗位管理、公開招聘和人員聘用制度,打破編內(nèi)編外人員的身份界限,保留原有編內(nèi)人員事業(yè)單位人員待遇,變身份管理為崗位管理,逐步推進(jìn)編外聘用人員與在編人員同崗?fù)?。研究市屬公立醫(yī)院編內(nèi)編外人員參加養(yǎng)老保險辦法。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱評聘制度改革,適當(dāng)提高縣級公立醫(yī)院中、高級職稱崗位結(jié)構(gòu)比例。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市委編辦、市人社局、市衛(wèi)計委、市財政局。
(五)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。合理確定并量化市屬公立醫(yī)院藥品、耗材費(fèi)用控制指標(biāo),對費(fèi)用控制情況建立定期排名公示,建立公立醫(yī)院費(fèi)用控制激勵約束機(jī)制。通過藥品帶量議價采購、加強(qiáng)行政監(jiān)管、開展醫(yī)保支付方式改革、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)等措施,有效控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。到2016年底,全市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)降到34%以下,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗衛(wèi)生材料降到25元以下,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例控制在27%左右。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦、市人社局、市財政局、市物價局。
(六)建立常態(tài)化財政投入機(jī)制。落實各級政府辦醫(yī)責(zé)任,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。制定出臺市屬公立醫(yī)院政府投入辦法,明確基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等六項常態(tài)化投入政策。繼續(xù)推動市級臨床重點專科建設(shè)。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市財政局、市衛(wèi)計委。
(七)完善醫(yī)療服務(wù)價格政策。進(jìn)一步理順市、縣不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系,適時開展新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作,對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格矛盾較突出的兒科、護(hù)理、住院診查費(fèi)等項目進(jìn)行梳理和調(diào)整,同步做好與財政投入和醫(yī)保政策銜接,逐步建立以成本為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價方式改革,實行公立醫(yī)院服務(wù)價格分類管理,放開部分競爭充分、個性化需求較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)價格,由公立醫(yī)院自主定價。
責(zé)任單位:市物價局、市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局、市醫(yī)改辦,各縣(市)區(qū)政府。
(八)加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)和預(yù)算管理。公立醫(yī)院所有收支全部納入部門預(yù)算統(tǒng)一管理。建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核制度。推行全成本核算,規(guī)范支出和結(jié)余管理,重點加強(qiáng)人員支出核算。建立健全財務(wù)報告、注冊會計師審計、財務(wù)信息公開及總會計師制度。到2016年底,全市所有公立醫(yī)院實行全面預(yù)算管理和全成本核算,實行財務(wù)報告和注冊會計師審計制度,推動三級醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
(九)加強(qiáng)績效考核和評估。制定出臺公立醫(yī)院績效考評政策,建立與市、縣級公立醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的績效考評體系,考核結(jié)果與醫(yī)院等級評審評價、醫(yī)保支付、財政補(bǔ)助、工資水平等掛鉤。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦、市人社局、市財政局、市物價局,各縣(市)區(qū)政府。
二、推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革
(十)改革醫(yī)保管理體制。根據(jù)省里統(tǒng)一部署,到2016年底,完成城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和藥品采購、結(jié)算職能整合,組建市醫(yī)療保障基金管理中心;完成現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合信息系統(tǒng)改造,整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)。
責(zé)任單位:市委編辦、市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計委、市人社局,各縣(市)區(qū)政府。
(十一)提高基本醫(yī)療保障水平。政府對城鄉(xiāng)居民參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到430元/人,適當(dāng)提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例穩(wěn)定在75%左右。提升基本醫(yī)保醫(yī)療康復(fù)保障水平,將康復(fù)綜合評定等20項新增醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍。
責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市人社局、市衛(wèi)計委、市財政局,各縣(市)區(qū)政府負(fù)責(zé)。
(十二)推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革。制定出臺我市基本醫(yī)療保險支付制度改革實施方案,完善總額控制下的復(fù)合式醫(yī)保支付制度,合理確定醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用與超支分擔(dān)比例。擴(kuò)大單病種試點病種數(shù)至100個以上(包括部分中醫(yī)優(yōu)勢病種),探索實施日間手術(shù)按病種付費(fèi)。結(jié)合普通門診統(tǒng)籌開展實行按人頭付費(fèi),推廣精神病治療實行按床日付費(fèi),探索開展按疾病診斷關(guān)聯(lián)性分組(DRGs)付費(fèi)試點。探索實行中西醫(yī)治療同病同支付標(biāo)準(zhǔn)。
責(zé)任單位:市人社局、市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦、市財政局、市物價局,各縣(市)區(qū)政府。
(十三)實行醫(yī)保藥品支付新機(jī)制。建立市醫(yī)保聯(lián)席會議制度。全面實行2016年醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本和合理用藥。
責(zé)任單位:市人社局、市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦、市財政局、市物價局、市審計局,各縣(市)區(qū)政府。
(十四)完善多層次醫(yī)療保障制度。進(jìn)一步完善大病保險政策,支付比例達(dá)50%以上,有效減輕城鄉(xiāng)居民高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。規(guī)范大病保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)。完善疾病應(yīng)急救助制度。加強(qiáng)醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)保政策的銜接,制定出臺我市完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系實施方案,集中醫(yī)療救助資金,將紅十字部門的城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助基金并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助基金,將低收入家庭的未成年人、建檔立卡貧困人口和因病致貧家庭重癥患者列為新增救助對象,促進(jìn)精準(zhǔn)健康扶貧。鼓勵發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。探索老年人長期醫(yī)療照護(hù)保險試點工作。
責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市人社局、市衛(wèi)計委、市民政局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
三、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革
(十五)建立責(zé)權(quán)對應(yīng)的基層管理新體制。制定出臺我市深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實施方案,全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“四歸口、四下放”管理體制改革,落實院長(主任)經(jīng)營管理自主權(quán)。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配和績效激勵機(jī)制,允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入中提取不低于20%的比例納入績效工資總額,作為獎勵性績效工資的增量部分用于二次分配,進(jìn)一步調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員積極性。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市委編辦、市人社局、市財政局、市物價局。
(十六)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。制定出臺我市家庭醫(yī)生簽約健康服務(wù)試點方案,積極推進(jìn)以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為重點的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化服務(wù)模式,完善績效考核、簽約經(jīng)費(fèi)和醫(yī)保支付等保障措施,探索政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)保支付、居民付費(fèi)特需醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的福州模式。鼓勵二級以上醫(yī)院??啤⑷漆t(yī)生加入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊,兼職從事簽約服務(wù)工作。每個縣(市)區(qū)至少選擇1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作。繼續(xù)在農(nóng)村地區(qū)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展基層首診和縣域轉(zhuǎn)診服務(wù)試點。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局。
(十七)持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,新增部分重點用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作試點,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配方式由按人頭分配改為按服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量考核分配的政府購買支付模式,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果。加強(qiáng)市婦幼保健院、永泰縣疾病預(yù)防控制中心、羅源縣精神病防治院等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市財政局、市發(fā)改委,各縣(市)區(qū)政府負(fù)責(zé)。
(十八)加強(qiáng)基層人才隊伍建設(shè)。進(jìn)一步完善住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,繼續(xù)實施特崗醫(yī)師和基層臨床醫(yī)學(xué)人才定向培養(yǎng)計劃,注重高層次人才和緊缺專業(yè)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員差別化的職稱評聘辦法,推動人才向基層流動。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、養(yǎng)老保障、醫(yī)療風(fēng)險保障、人才培養(yǎng)等政策,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市人社局、市教育局、市財政局。
四、健全完善分級診療體系
(十九)提升基層服務(wù)能力。優(yōu)先發(fā)展縣級公立醫(yī)院,繼續(xù)實施縣級醫(yī)院能力提升工程,加快羅源縣醫(yī)院、連江縣醫(yī)院、閩清縣中醫(yī)院等項目建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍條件。開展基層“中醫(yī)館”、“社區(qū)康復(fù)室”、“健康小屋”、“移動醫(yī)療-社區(qū)慢性病防治”、“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”、“創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”等特色項目,全面改善群眾在基層就醫(yī)體驗。加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶,啟動2016-2018年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。
責(zé)任單位:市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)計委,各縣(市)區(qū)政府。
(二十)提升完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。完善以協(xié)作關(guān)系為基礎(chǔ)的多形式、多類型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),充分發(fā)揮三甲醫(yī)院龍頭帶動作用,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,提升遠(yuǎn)程會診能力,創(chuàng)新醫(yī)療資源下沉基層和共享模式。同時,各縣(市)區(qū)要積極組建縣域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升和縣域內(nèi)衛(wèi)生人才有序流動。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級診療體系建設(shè),暢通醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦、市人社局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
(二十一)實施分級診療試點工作。制定出臺我市加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)工作實施方案,綜合運(yùn)用醫(yī)療、人才、價格、醫(yī)保支付、績效考核等激勵約束措施,引導(dǎo)群眾逐漸轉(zhuǎn)變就醫(yī)理念。制定常見病種入院、出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診辦法,積極推行慢性病管理分級診療服務(wù)模式。力爭2016年底全市縣域內(nèi)就診率達(dá)80% 左右。
責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市人社局、市物價局、市醫(yī)改辦。
(二十二)推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。切實落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法,鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。放寬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱限制,實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案管理和探索區(qū)域注冊,促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局。
五、大力發(fā)展社會資本辦醫(yī)
(二十三)抓好社會資本辦醫(yī)政策落實。貫徹落實我市關(guān)于加快推進(jìn)社會辦醫(yī)實施意見,從土地優(yōu)惠、完善醫(yī)保、資金補(bǔ)助、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、人才引進(jìn)、醫(yī)聯(lián)體幫扶等方面扶持民營醫(yī)院發(fā)展,保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面享受同等待遇。切實放開準(zhǔn)入范圍,鼓勵個體診所、傳統(tǒng)中醫(yī)及二環(huán)以外社會辦醫(yī)。加強(qiáng)對社會辦醫(yī)監(jiān)督管理,將其納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍,規(guī)范和促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信經(jīng)營。積極推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計委、市財政局、市人社局、市物價局、市民政局,各縣(市)區(qū)政府。
(二十四)積極推進(jìn)社會辦醫(yī)項目建設(shè)。引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)向“專、精、優(yōu)”方向發(fā)展,重點推動嚴(yán)復(fù)紀(jì)念醫(yī)院、三江口醫(yī)院、福建中盛腫瘤醫(yī)院等一批成規(guī)模、上水平的社會辦醫(yī)項目落地。
責(zé)任單位:市發(fā)改委、市衛(wèi)計委、市財政局。
六、完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制
(二十五)開展藥品帶量議價采購。根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的若干意見》(閩政辦〔2015〕124號)精神,積極組織開展帶量議價采購,進(jìn)一步降低藥品價格。建立藥品費(fèi)用集中結(jié)算新機(jī)制,實行藥品采購統(tǒng)一結(jié)算賬戶,由整合后的醫(yī)療保障基金管理中心統(tǒng)一結(jié)算。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市財政局、市市場監(jiān)管局,各縣(市)區(qū)政府。
(二十六)建立激勵約束新機(jī)制。研究制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材等成本控制考核獎勵辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量采購產(chǎn)生的低于醫(yī)保支付價格的差價,上繳同級財政部門,設(shè)立專項獎勵基金,單獨增加醫(yī)院績效工資總量,用于提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。
責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
(二十七)完善藥品配送制度。落實藥品配送管理辦法,省級遴選出的10家藥品配送企業(yè)為我市配送基本藥物和非基本藥物的企業(yè),提高藥品配送企業(yè)集中度,降低藥品配送成本,提高偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送到位率。
責(zé)任單位:市商務(wù)局、市衛(wèi)計委、市物價局,各縣(市)區(qū)政府。
(二十八)加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管和規(guī)范流通經(jīng)營行為。加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管,加大對中標(biāo)藥品的抽檢力度。建立健全不良企業(yè)黑名單制度。
責(zé)任單位:市市場監(jiān)管局、市商務(wù)局、市工商局、市衛(wèi)計委,各縣(市)區(qū)政府。
七、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
(二十九)合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。啟動實施全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016-2020年),完善與市、縣功能定位相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置。進(jìn)一步完善《福州市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生實施布局規(guī)劃》(2014-2020)和《福州市衛(wèi)生事業(yè)十三五規(guī)劃》的編訂工作。加快推進(jìn)福州市第一醫(yī)院外科病房大樓、福州市婦幼保健院新院一期等項目建設(shè)。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市發(fā)改委、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
(三十)提升中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強(qiáng)市、縣級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實對中醫(yī)醫(yī)院扶持政策。繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”項目建設(shè),新增35個基層“中醫(yī)館”,進(jìn)一步提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。依托福州市第一醫(yī)院,規(guī)劃建設(shè)綜合性區(qū)域康復(fù)醫(yī)學(xué)示范中心。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市財政局,各縣(市)區(qū)政府。
(三十一)推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。啟動區(qū)域衛(wèi)生計生信息平臺、區(qū)域電子病歷和區(qū)域影像信息系統(tǒng)建設(shè),加快智慧醫(yī)療建設(shè)步伐,發(fā)揮信息化對醫(yī)改的支撐作用。
責(zé)任單位:市衛(wèi)計委、市數(shù)字辦、市財政局、市發(fā)改委,各縣(市)區(qū)政府。
(三十二)完善醫(yī)改推進(jìn)機(jī)制。今年省、市里已將藥品耗材費(fèi)用控制(藥占比、百元醫(yī)療耗材費(fèi))、醫(yī)保支付方式改革(實施總額控制、建立醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用與超支分擔(dān)比例、單病種付費(fèi)數(shù))等醫(yī)改指標(biāo)納入政府年度績效考核內(nèi)容。各縣(市)區(qū)、各部門要高度重視,嚴(yán)格按照醫(yī)改年度改革任務(wù)要求,強(qiáng)化政策落實。建立市、縣醫(yī)改聯(lián)動機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)改監(jiān)測和評估,定期組織開展督查指導(dǎo),及時通報各地醫(yī)改進(jìn)展情況。鼓勵探索創(chuàng)新,加強(qiáng)分類指導(dǎo)和示范引領(lǐng),挖掘各地改革的亮點和好的做法,不斷完善政策,積累改革經(jīng)驗。同時,加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),做好政策解讀,調(diào)動各方參與醫(yī)改的積極性,為深化醫(yī)改創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。
責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計委、市人社局、市發(fā)改委、市委編辦、市財政局、市委宣傳部,各縣(市)區(qū)政府。
附件:1.2016年深化醫(yī)改配套文件目錄及分工表
2.2016年度公立醫(yī)院控費(fèi)主要任務(wù)指標(biāo)及分工表
2016年深化醫(yī)改配套文件目錄及分工表.doc
- 2020-03-26國知發(fā)辦字〔2020〕11號《全國知識產(chǎn)權(quán)宣傳周活動組委會辦公室關(guān)于開展2020年全國知識產(chǎn)權(quán)宣傳周活動的通知》
- 2020-03-26《國家藥監(jiān)局關(guān)于暫停進(jìn)口、銷售和使用美國Celgene Corporation注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)的公告》國家藥品監(jiān)督管理局公告2020年第44號
- 2020-03-26國標(biāo)委發(fā)〔2020〕6號《國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會關(guān)于下達(dá)2020年推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)計劃(修訂)的通知》
- 2020-03-26建辦城函〔2020〕121號《住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部辦公廳關(guān)于做好2020年城市排水防澇工作的通知》
- 2020-03-26建城函〔2020〕38號《住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部關(guān)于2020年全國城市排水防澇安全及重要易澇點整治責(zé)任人名單的通告》
- 2020-03-26財政部辦公廳關(guān)于調(diào)整2020年度國際化高端會計人才選拔培養(yǎng)時間的通知
- 2020-03-26發(fā)改基礎(chǔ)〔2020〕431號《國家發(fā)展改革委關(guān)于安徽省合肥市城市軌道交通第三期建設(shè)規(guī)劃(2020-2025年)的批復(fù)》
- 2020-03-26辦水文函〔2020〕168號《水利部辦公廳關(guān)于做好2020年水文測報汛前準(zhǔn)備工作的通知》
- 2020-03-26工信廳信發(fā)函〔2020〕47號《工業(yè)和信息化部辦公廳關(guān)于公布2020年大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點示范項目名單的通知》
- 2020-03-26廣電辦發(fā)〔2020〕54號《國家廣播電視總局辦公廳關(guān)于2020年2月全國國產(chǎn)電視動畫片制作備案公示的通知》
- 福州市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于依法全力做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定
- 榕政辦〔2020〕3號《福州市人民政府辦公廳關(guān)于企業(yè)利用自有零星用地建設(shè)辦公用房的實施意見(試行)》
- 榕政辦〔2020〕4號《福州市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于鼓勵新引進(jìn)企業(yè)總部四條措施的通知》
- 榕政辦〔2020〕13號《福州市人民政府辦公廳關(guān)于延遲福州市企業(yè)復(fù)工復(fù)業(yè)時間的通知》
- 榕政綜〔2020〕12號《福州市人民政府關(guān)于印發(fā)福州市推廣福建自貿(mào)試驗區(qū)第七批可復(fù)制創(chuàng)新成果工作方案的通知》
- 榕政綜〔2020〕26號《福州市人民政府中國進(jìn)出口銀行福建省分行關(guān)于政策性金融支持疫情期間福州市重點龍頭工業(yè)企業(yè)穩(wěn)定生產(chǎn)工作的通知》
- 榕政綜〔2020〕22號《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于幫助中小微企業(yè)應(yīng)對疫情共渡難關(guān)若干措施的通知》
- 《國家稅務(wù)總局福州市稅務(wù)局福州市醫(yī)療保障局關(guān)于2020年度福州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)的通告》國家稅務(wù)總局福州市稅務(wù)局、福州市醫(yī)療保障局通告2019年第3號
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