您當(dāng)前的位置：十政辦發(fā)〔2018〕3號(hào)《十堰市人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》
十政辦發(fā)〔2018〕3號(hào)
市人民政府辦公室
關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)
各縣市區(qū)人民政府，十堰經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、武當(dāng)山旅游經(jīng)濟(jì)特區(qū)管委會(huì)，市政府有關(guān)部門(mén)：
為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，推動(dòng)工作重心下移、優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，更好實(shí)施分級(jí)診療和滿(mǎn)足群眾健康需求，根據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（鄂政辦發(fā)〔2017〕51號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，提出以下實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn)，積極探索完善醫(yī)療聯(lián)合體組織管理模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，全面推進(jìn)分級(jí)診療制度，逐步實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)，一般大病不出縣，疑難危重到市級(jí)、康復(fù)醫(yī)療回基層”的分級(jí)分工醫(yī)療服務(wù)新格局，實(shí)現(xiàn)有序就醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享、共同發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和健康水平。
二、工作目標(biāo)
2017年全面推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)（醫(yī)療聯(lián)合體指城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體、專(zhuān)科聯(lián)盟、健康聯(lián)合體等，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)聯(lián)體”），基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架。結(jié)合地域分布、人口規(guī)模、醫(yī)療資源和衛(wèi)生服務(wù)能力現(xiàn)狀，全市所有二級(jí)以上公立醫(yī)院深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，市直及駐市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各縣市區(qū)人民醫(yī)院至少建成一個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體；市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)遠(yuǎn)程影像、心電、檢驗(yàn)中心建設(shè)等取得明顯成效。
到2020年底，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)覆蓋所有基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制，形成利益共同體、責(zé)任共同體、發(fā)展共同體。
三、工作任務(wù)
（一）推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)發(fā)展。在中心城區(qū)，以市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，分別以2個(gè)對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，以城區(qū)若干一二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為成員，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋為要求，建設(shè)發(fā)展市域緊密型醫(yī)聯(lián)體，鼓勵(lì)推行人財(cái)物統(tǒng)一管理模式。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)逐步建立統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等中心，實(shí)行大型設(shè)備統(tǒng)一管理、共同使用。龍頭醫(yī)院對(duì)基層轉(zhuǎn)診病人建立綠色通道，優(yōu)先專(zhuān)家門(mén)診、優(yōu)先檢查檢驗(yàn)、優(yōu)先安排住院。
（二）推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)發(fā)展。在各縣市區(qū)域內(nèi)，以縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，組建縣域醫(yī)療共同體。醫(yī)療共同體內(nèi)實(shí)現(xiàn)人員資源、財(cái)務(wù)管理、設(shè)備管理、藥品管理、業(yè)務(wù)管理“五統(tǒng)一”，全面推行縣鄉(xiāng)村一體化管理，形成縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
（三）推進(jìn)專(zhuān)科聯(lián)盟體建設(shè)發(fā)展。在全市范圍內(nèi)，以市中醫(yī)醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市婦幼保健院、市傳染病醫(yī)院等為主體，以各級(jí)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員，充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專(zhuān)科技術(shù)力量?jī)?yōu)勢(shì)組建全市特色專(zhuān)科聯(lián)盟（中醫(yī)中藥聯(lián)盟、婦幼保健聯(lián)盟、精神衛(wèi)生聯(lián)盟、結(jié)核病防治聯(lián)盟等）。各專(zhuān)科聯(lián)盟以專(zhuān)科技術(shù)力量為支撐、以專(zhuān)科協(xié)作為紐帶，形成補(bǔ)位發(fā)展模式，提升專(zhuān)科疾病救治能力。
（四）推進(jìn)健康聯(lián)合體建設(shè)發(fā)展。在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展健康管理試點(diǎn)工作，組建健康聯(lián)合體。負(fù)責(zé)收集轄區(qū)居民健康信息，組織實(shí)施慢性病健康管理，開(kāi)展以生活方式干預(yù)為重點(diǎn)的健康促進(jìn)，實(shí)施周期性健康體檢，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)等健康管理職能。鼓勵(lì)各縣市區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)工作。
（五）推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。加快推進(jìn)市級(jí)智慧醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化市、縣信息平臺(tái)對(duì)接和二級(jí)以上醫(yī)院互聯(lián)互通，資源共享，提高成熟度和安全等級(jí)。鼓勵(lì)二三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。在縣域內(nèi)建設(shè)以縣級(jí)公立醫(yī)院為核心的影像診斷中心、心電診斷中心和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，提高基層診斷能力和水平。
四、工作措施
（一）建立組織管理協(xié)作制度。
1．完善醫(yī)聯(lián)體組織架構(gòu)和法人治理結(jié)構(gòu)。制定醫(yī)聯(lián)體相關(guān)章程，確定主體單位與其他成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等管理制度，提高醫(yī)聯(lián)體管理效率。
2．落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。按照落實(shí)公立醫(yī)院床位控制、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度總控、醫(yī)保費(fèi)用總控的要求，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立責(zé)任共擔(dān)和利益分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性。三級(jí)醫(yī)院要逐步減少常見(jiàn)病、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)，同時(shí)，要加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康宣教服務(wù)，做好疾病預(yù)防控制工作。
3．推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群，以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。通過(guò)簽約服務(wù)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)到基層首診。上級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)簽約患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。
（二）建立上下貫通運(yùn)行機(jī)制。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持行政隸屬關(guān)系和財(cái)政投入渠道不變的前提下，統(tǒng)籌人員調(diào)配、醫(yī)療管理、資源共享等，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通運(yùn)行機(jī)制。
1．實(shí)現(xiàn)人力資源互通。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)按照“編制分級(jí)管理、人員統(tǒng)籌使用”原則，統(tǒng)一制定用人計(jì)劃、統(tǒng)一公開(kāi)招聘人員、統(tǒng)一管理工作崗位和按崗位公開(kāi)競(jìng)聘、統(tǒng)一薪酬待遇和考核獎(jiǎng)懲政策，積極推動(dòng)人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部柔性流動(dòng)，發(fā)揮集成效應(yīng)。在全市各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)登記和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。
2．實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)資源和管理資源共享。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院發(fā)揮管理優(yōu)勢(shì)和品牌效應(yīng)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)護(hù)管理制度、服務(wù)行為規(guī)范和技術(shù)診療規(guī)范，實(shí)行同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間普通處方互通、藥品耗材共享、檢查結(jié)果互認(rèn)，實(shí)施“基層檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式，提升醫(yī)聯(lián)體科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理水平。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成立人力、財(cái)務(wù)、質(zhì)控、信息、科教、后勤等多方面的綜合管理中心，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行集中管理，降低運(yùn)營(yíng)成本，提升管理效能。探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作，有效遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高現(xiàn)象。要積極向基層推廣適宜技術(shù)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留門(mén)診號(hào)源、特檢通道和床位，方便基層轉(zhuǎn)診患者就診。
3．實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息平臺(tái)統(tǒng)一。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院發(fā)揮信息化建設(shè)優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息平臺(tái)統(tǒng)一建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療規(guī)范化、服務(wù)便利化和管理精細(xì)化。實(shí)現(xiàn)各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、慢病管理、醫(yī)保結(jié)算等協(xié)同機(jī)制，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。
（三）建立醫(yī)聯(lián)體政策保障機(jī)制。
1．進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任。保障公立醫(yī)院政府投入政策，建立財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤機(jī)制，鼓勵(lì)探索統(tǒng)籌使用基本藥物制度、公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革、對(duì)口支援等經(jīng)費(fèi)，建立以服務(wù)績(jī)效為導(dǎo)向的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)歸屬保持不變，繼續(xù)按照原渠道撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體通過(guò)技術(shù)支援、項(xiàng)目協(xié)作、人才培養(yǎng)等方式，吸引社會(huì)力量加入其中并發(fā)揮作用。
2．進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院牽頭引領(lǐng)作用，針對(duì)區(qū)域內(nèi)疾病譜和重點(diǎn)疾病診療需求，通過(guò)專(zhuān)科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、項(xiàng)目協(xié)作等多種方式，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)薄弱專(zhuān)科建設(shè)，培育特色專(zhuān)科。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生各種政策傾斜、開(kāi)展免費(fèi)村醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃、創(chuàng)新村衛(wèi)生室的管理體制和模式等，著力加大基層人才隊(duì)伍建設(shè)。
3．進(jìn)一步規(guī)范患者雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要大力開(kāi)展簽約醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康守門(mén)人的作用。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與上級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，明確轉(zhuǎn)診流程及雙方責(zé)任義務(wù)。各成員單位要根據(jù)服務(wù)能力的差異和手術(shù)分級(jí)管理等相關(guān)規(guī)定，在尊重患者自主選擇的前提下，按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，有傾向性引導(dǎo)患者首先在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，根據(jù)病情鼓勵(lì)患者優(yōu)先在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)。村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）要承擔(dān)50%左右的門(mén)診量，實(shí)現(xiàn)“小病不出村”；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要開(kāi)展50種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，開(kāi)展一、二級(jí)手術(shù)，承擔(dān)40%左右的門(mén)診和住院量，實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)”；縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展100種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，開(kāi)展三級(jí)及以下手術(shù)，承擔(dān)10%左右的門(mén)診和50%左右的住院量，確保90%的病人在縣域內(nèi)就醫(yī)；市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展四級(jí)手術(shù)，承擔(dān)50種重大疾病和10%左右基層轉(zhuǎn)診危急重癥病人診治量，對(duì)危急重癥患者再轉(zhuǎn)診。
4．進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保經(jīng)濟(jì)杠桿作用。發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用，合理拉開(kāi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院間報(bào)銷(xiāo)水平差距，增強(qiáng)在基層看病就醫(yī)的吸引力，引導(dǎo)參?；颊哂行蚓驮\。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)由財(cái)政投入、醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民適當(dāng)付費(fèi)的分擔(dān)機(jī)制，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支，醫(yī)保基金支付標(biāo)準(zhǔn)每年由人社部門(mén)根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容和醫(yī)?；鸪惺苣芰ι逃嘘P(guān)部門(mén)后報(bào)政府審批，動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)保部門(mén)可根據(jù)當(dāng)?shù)貐⒈?、籌資、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、區(qū)域內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用等情況，確定醫(yī)聯(lián)體當(dāng)年醫(yī)?；痤A(yù)算總額，由醫(yī)聯(lián)體負(fù)責(zé)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民當(dāng)年在縣域內(nèi)門(mén)診和住院服務(wù)，以及按照醫(yī)保政策規(guī)定的費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。同時(shí)，制定相應(yīng)的總額付費(fèi)的考核方式，根據(jù)考核結(jié)果對(duì)總額付費(fèi)進(jìn)行結(jié)算，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制。
5．進(jìn)一步健全薪酬分配保障機(jī)制。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要完善相適應(yīng)的績(jī)效工資政策，健全與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，創(chuàng)新人事管理制度，實(shí)行科學(xué)評(píng)價(jià)，拓展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。
6．進(jìn)一步完善部門(mén)考核評(píng)價(jià)機(jī)制。建立科學(xué)的醫(yī)聯(lián)體考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將各部門(mén)履職盡責(zé)情況、分工協(xié)作情況、創(chuàng)新提效情況等作為考核指標(biāo)。衛(wèi)計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)制定醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展的區(qū)域規(guī)劃，有序推進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全；加快區(qū)域內(nèi)信息化建設(shè)，提升服務(wù)效能；建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，惠及基層患者。人社部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)工作并組織實(shí)施，加快推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式；探索實(shí)行以醫(yī)聯(lián)體為單位按人頭醫(yī)保總額打包付費(fèi)，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的預(yù)付機(jī)制和結(jié)余資金在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理分配機(jī)制；推進(jìn)公立醫(yī)院人事薪酬制度改革；積極做好醫(yī)保支付系統(tǒng)與衛(wèi)計(jì)信息系統(tǒng)對(duì)接及改造工作。物價(jià)部門(mén)負(fù)責(zé)研究制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理確定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格差距，引導(dǎo)患者基層首診、分流就醫(yī)。財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)財(cái)政投入政策，加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督。編制部門(mén)負(fù)責(zé)研究制定醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制管理辦法，破除人事管理壁壘，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理工作涉及資源整合、利益調(diào)整、體制機(jī)制改革等重大問(wèn)題，要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立部門(mén)協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，完善配套措施，確保工作順利開(kāi)展。各地各部門(mén)要以改革創(chuàng)新的精神，統(tǒng)籌謀劃，積極探索，努力建立服務(wù)群眾、合作共贏(yíng)、優(yōu)質(zhì)高效、發(fā)展進(jìn)步、可持續(xù)的新型醫(yī)療服務(wù)體系。
（二）落實(shí)醫(yī)改政策。各成員單位要認(rèn)真貫徹醫(yī)改政策，學(xué)好用足醫(yī)改政策，把醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理工作與深化醫(yī)改工作緊密結(jié)合起來(lái)，用醫(yī)改政策指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)讓醫(yī)改紅利惠及廣大人民群眾，爭(zhēng)取在解決人民群眾看病就醫(yī)問(wèn)題上取得積極進(jìn)展。
（三）加強(qiáng)督查指導(dǎo)。各地政府要加強(qiáng)對(duì)各部門(mén)工作的督導(dǎo)統(tǒng)籌，通過(guò)調(diào)研、專(zhuān)項(xiàng)督查、定期考核等方式，及時(shí)掌握工作進(jìn)度，幫助解決工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題，督促醫(yī)聯(lián)體工作積極推進(jìn)。各地要探索建立醫(yī)聯(lián)體考核評(píng)價(jià)體系，深入開(kāi)展調(diào)查研究，總結(jié)好的做法、經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)加以推廣。
（四）強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)。各地各部門(mén)要采取各種形式加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，積極爭(zhēng)取廣大群眾和社會(huì)各界的理解與支持，引導(dǎo)群眾改變就醫(yī)觀(guān)念和習(xí)慣，逐步形成有序就醫(yī)格局。要加強(qiáng)教育培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的意識(shí)，維護(hù)科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。
附件：醫(yī)聯(lián)體建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)
2018年1月3日
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