您當前的位置：十政辦發(fā)〔2017〕8號《十堰市人民政府辦公室關于加強全市脫貧攻堅社會救助保障兜底工作的指導意見》
市人民政府辦公室
關于加強全市脫貧攻堅社會救助保障兜底工作的
指 導 意 見
十政辦發(fā)〔2017〕8號
各縣市區(qū)人民政府，十堰經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、武當山旅游經(jīng)濟特區(qū)管委會，市政府各部門：
為貫徹落實《國務院辦公廳關于轉發(fā)民政部等部門關于做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2016〕70號）《中共湖北省委、湖北省人民政府關于全力推進精準扶貧精準脫貧的決定》（鄂發(fā)〔2015〕19號）和《中共十堰市委、十堰市人民政府關于深入推進精準扶貧精準脫貧的實施意見》（十發(fā)〔2015〕8號）精神，切實發(fā)揮社會救助制度?；?、救急難、兜底線功能，有效保障農(nóng)村困難群眾基本生活，現(xiàn)就加強全市脫貧攻堅社會救助保障兜底工作提出如下指導意見。
一、總體要求
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，認真落實十堰市委、市政府打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決策部署，按照“精準扶貧、不落一人”的要求，編密織牢社會保障社會救助托底安全網(wǎng)，通過社會救助實施政策性兜底扶貧，堅持“?；?、兜底線、促公平、可持續(xù)”，全力做好“社會保障兜底一批”工作，做到動態(tài)管理條件下應扶盡扶，應保盡保，應兜盡兜，確保到2019年底前對喪失勞動能力、通過產(chǎn)業(yè)扶持和培訓就業(yè)不能脫貧的符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入農(nóng)村最低生活保障和農(nóng)村特困供養(yǎng)人員范圍，其基本生活水平與全面小康社會建設進程相適應，共享全面小康成果。
二、基本原則
（一）堅持立足當前，著眼長遠原則；
（二）堅持密織網(wǎng)絡，托住底線原則；
（三）堅持因地制宜，重點突出原則；
（四）堅持提高水平，應兜盡兜原則。
三、主要任務
（一）提高農(nóng)村低保保障水平，有效做到應兜盡兜
1、逐年提高低保標準，實現(xiàn)“兩線融合”。嚴格貫徹落實《湖北省農(nóng)村低保標準與扶貧標準銜接實施辦法（試行）》（鄂政辦函〔2015〕110號），通過最低生活保障穩(wěn)定解決年人均純收入低于扶貧標準貧困人口的基本生活問題。市人民政府按照消費支出比例法統(tǒng)一制定和調整所轄縣（市、區(qū)）農(nóng)村最低生活保障標準，逐年提高保障標準和補助水平，實現(xiàn)到2019年底前全市所有縣（市、區(qū)）當年農(nóng)村低保標準不低于當年公布的國家扶貧標準，對符合低保條件的農(nóng)村貧困人口實行政策性保障兜底，確保到2019年底前現(xiàn)行扶貧標準下農(nóng)村貧困人口全部脫貧。
2、精準認定低保對象，做到“應保盡?！?。堅持以家庭收入核查為核心，以家庭經(jīng)濟狀況信息比對為手段，以家庭收入評估為補充，以入戶調查、民主評議、張榜公示為基本程序，逐步健全低保對象認定機制、精準識別機制，確保準確認定低保對象，確保不能脫貧的符合低保條件的建檔立卡貧困人口全部納入低保保障范圍。嚴格做到按標施保、按戶保障、差額補助、應保盡保、應兜盡兜。
3、突出重點貧困人口，實施特殊救助。對納入農(nóng)村低保范圍生活仍然困難的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等特殊困難群體，縣級人民政府應當采取多種措施，提高低保補助水平，在發(fā)放基本低保金的基礎上，根據(jù)困難程度，應當按不低于本地最低生活保障標準的20%比例，增發(fā)補助資金，給予重點保障。落實殘疾人“兩項補貼”制度，對納入低保的殘疾人按每人每月50元發(fā)放生活補貼，對重度殘疾人按每人每月100元標準發(fā)放護理補貼。
4、整合低保扶貧政策，做好有效銜接。要按照《國務院辦公廳轉發(fā)民政部等部門<關于做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接的指導意見>的通知》（國辦發(fā)〔2016〕70號）等文件要求，切實做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接工作。進一步加強政策銜接、對象銜接、標準銜接和管理銜接。要建立溝通協(xié)調機制，盡快實現(xiàn)低保信息系統(tǒng)與扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享。要將農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策銜接工作納入低保工作績效評價和脫貧攻堅工作成效考核體系。要強化制度資源和政策資源整合，加強資金統(tǒng)籌，強化部門協(xié)作，提高工作能力，強化輿論引導，完善政策措施，健全工作機制，充分發(fā)揮農(nóng)村低保制度的兜底保障作用。
（二）提高特困群體保障水平，有效保障其基本生活
1、逐年提高五保供養(yǎng)標準。市人民政府按照不低于上一年度當?shù)剞r(nóng)村居民人均消費支出的80%，統(tǒng)一制定和調整所轄縣（市、區(qū)）農(nóng)村五保供養(yǎng)保障標準，確保逐年持續(xù)提高。
2、強化農(nóng)村孤兒生活保障。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，合理調整提高孤兒基本生活保障標準，確保散居孤兒基本生活費不低于600元/月，集中供養(yǎng)孤兒基本生活費不低于1000元/月。
3、加強農(nóng)村福利院建設。以縣（市、區(qū)）為單位，按照有關文件規(guī)定，有效整合生態(tài)移民搬遷、農(nóng)村危房改造等資金，加大農(nóng)村福利院改擴建力度。確保每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所達標農(nóng)村福利院。采取向上爭取、市縣補助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌、社會捐贈等辦法，籌集資金，完善基礎設施建設，不斷打造特困供養(yǎng)人員的幸福家園。大力提高特困供養(yǎng)服務機構管理服務水平，為特困供養(yǎng)人員有效提供生活照料、醫(yī)療康復、長期護理、精神慰藉等全方位服務。
（三）提高醫(yī)療救助保障水平，有效遏制因病致貧返貧
一是農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和農(nóng)村孤兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分由醫(yī)療救助基金給予全額資助，農(nóng)村最低生活保障家庭成員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分由醫(yī)療救助基金按每人每年不低于90元標準給予定額資助。二是對患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導致自負醫(yī)療費用較高的醫(yī)療救助對象，給予門診救助。三是對農(nóng)村最低生活保障家庭成員和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、農(nóng)村孤兒在定點醫(yī)療機構住院治療，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。四是全面實施重特大疾病醫(yī)療救助。屬于重特大疾病住院醫(yī)療救助對象的，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，實施重特大疾病住院醫(yī)療救助。取消重特大疾病住院醫(yī)療救助病種限制。五是推行“一站式”即時結算。積極推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)共享，逐步推行醫(yī)保扶貧對象基本信息、就醫(yī)補償信息及時交換和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”即時結算。將市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、東風公司總醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市西苑醫(yī)院、市中西醫(yī)結合醫(yī)院、東風公司花果醫(yī)院、東風公司茅箭醫(yī)院作為市級定點納入全市醫(yī)療救助定點范圍。
（四）提高臨時救助保障水平，有效解決“救急難”問題
深入貫徹落實《十堰市人民政府關于全面實施臨時救助制度的通知》（十政發(fā)〔2015〕26號），根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，逐年提高臨時救助補助標準。完善發(fā)現(xiàn)及時、認定精準、救助快速的“救、急、難”長效臨時救助機制，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦）社會救助經(jīng)辦機構，完善“一門受理、協(xié)同辦理”機制，提升救助服務能力。加大臨時救助制度落實力度，將遭遇急難型貧困的臨時救助對象覆蓋到所有城鄉(xiāng)居民，有效保障生活陷入困境、生存面臨危機家庭的基本生活，防止因突發(fā)性困難致貧返貧。
（五）提高災害救助保障水平，有效遏制因災返貧
將自然災害資金納入地方財政預算。完善精準識別、分類管理的自然災害對象認定機制。提高低保受災戶、精準扶貧建檔立卡貧困人口受災戶自然災害生活救助水平和因災倒損房屋災后重建補助標準。要充分整合危房改造、扶貧搬遷、避險搬遷、遷村騰地、對口幫扶等政策措施，在自然災害頻發(fā)的農(nóng)村貧困地區(qū)，切實抓好因災倒損困難家庭房屋恢復重建和救助工作，通過災后重建幫扶一批。
（六）提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平，確保貧困群眾老有所養(yǎng)
科學編制全市“十三五”養(yǎng)老機構建設發(fā)展規(guī)劃，逐步改善養(yǎng)老機構基礎設施條件。積極扶持貧困村轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老、農(nóng)村老年人頤養(yǎng)之家（幸福院）等農(nóng)村養(yǎng)老服務平臺建設。鼓勵民間資本參與農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，重點為農(nóng)村低保、五保戶和精準扶貧困難戶中無自理能力的老年人等提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務，拓寬服務渠道，提升服務質量。同時，進一步完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，擴大參保覆蓋面，實現(xiàn)60周歲以上人群應保盡保。
四、保障措施
（一）強化責任，提升保障能力。要健全政府牽頭、涉及社會救助實施相關部門參加的社會救助部門聯(lián)席會議制度。要將社會救助保障兜底工作納入民生保障考評體系和政府績效考核體系，切實加強領導。社會救助保障兜底工作實行各級人民政府負責制。要強化縣級政府在兜底工作中的主體責任，切實擔負政策制定、資金投入、工作保障和監(jiān)督管理責任；強化鄉(xiāng)級政府在兜底工作中的具體責任，有效履行社會救助申請受理、調查、核對、評議、公示等審核職責。要進一步加強社會救助經(jīng)辦機構隊伍建設，充實基層社會救助保障兜底工作力量，安排必要的社會救助工作經(jīng)費，按照《市委辦公室 市政府辦公室關于切實做好全市城鄉(xiāng)最低生活保障工作的通知》（十辦發(fā)電〔2015〕49號）要求，探索采取政府購買服務等方式，試點建立村和社區(qū)一級低保專、兼職協(xié)查員隊伍，確保有人干事、有錢辦事。
（二）整合資源，完善制度銜接。要進一步完善最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、自然災害救助、醫(yī)療救助、臨時救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助等社會救助制度，并加強各項制度之間的無縫銜接。同時，要加強社會救助制度與其他社會保障制度之間的銜接，形成各項社會保障、社會救助制度的資源充分整合、功能充分發(fā)揮、兜底作用切實體現(xiàn)的格局。健全救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對機制，建立起縱向聯(lián)通市、縣兩級民政部門，橫向聯(lián)通各相關部門的救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對平臺，并以此為依托，健全社會救助和扶貧開發(fā)信息共享機制，逐步實現(xiàn)農(nóng)村低保信息系統(tǒng)和精準扶貧信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，做好低保信息與扶貧信息共享，根據(jù)低保家庭和扶貧建檔立卡對象家庭經(jīng)濟情況變化，及時調整低保補助金。
（三）加強協(xié)作，形成部門合力。強化社會救助保障兜底工作部門之間的配合，形成合力。民政部門要履行好社會救助體系建設的統(tǒng)籌職責，認真落實好最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災人員救助、醫(yī)療救助、臨時救助等制度，引導、支持社會力量積極參與社會救助；財政部門要合理預算、管好各項社會救助兜底專項資金，安排必要的社會救助工作經(jīng)費；人力資源和社會保障部門要切實落實好基本醫(yī)療、大病保險、大病補充保險、農(nóng)村養(yǎng)老保險等制度，實施好就業(yè)救助；住房城鄉(xiāng)建設部門要做好農(nóng)村兜底貧困戶的危房改造工作；衛(wèi)生和計生部門要落實好疾病應急救助；教育部門要切實做好教育救助；扶貧部門要切實做好生態(tài)移民搬遷等工作；統(tǒng)計（調查隊）部門要及時提供與社會救助相關的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，配合制定農(nóng)村家庭經(jīng)濟狀況評估辦法；共青團、工會、殘聯(lián)、紅十字會等人民團體，要結合各自職能，積極參與社會救助保障兜底相關工作。
（四）強化措施，推進各項工作。各地各有關部門要根據(jù)本地本單位實際，圍繞社會救助保障兜底扶貧工作的總體要求和主要內(nèi)容，制定具體實施方案，明確完成任務的時間表和路線圖，確保有計劃、有步驟地推進落實。要加強政策宣傳，充分利用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，宣傳各項社會救助政策，確保人人知曉。要加強督促檢查，采取政府督查、績效考核、巡回督辦、明察暗訪等方式，及時發(fā)現(xiàn)并協(xié)調解決工作中遇到的困難和問題，確保社會救助保障兜底工作推進到位，有效保障貧困群眾的基本生活。
2017年2月25日
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