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銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入及評級制度〉的通知
銀政辦發(fā)〔2017〕37號
各縣（市）區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入及評級制度》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
銀川市人民政府辦公廳
2017年3月10日
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入及評級制度
在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理制度》基礎(chǔ)上，為進一步支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展，吸引更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺進行診療活動，提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師的在線診療質(zhì)量和服務水平，規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，確?；颊呔歪t(yī)安全，做如下補充規(guī)定。
一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入標準
（一）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須是經(jīng)各級政府行政審批部門備案并獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的機構(gòu)。
（二）在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院認證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須具備如下條件：
1.在線診療醫(yī)師，需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，至少5年以上線下臨床工作經(jīng)驗，并取得中級職稱；
2.在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上服務的醫(yī)師提供的醫(yī)療服務項目必須與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)一致；
3.取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相應的處方權(quán);
4.有良好的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德；
5.遵守互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療服務流程及各項規(guī)章制度。
6.醫(yī)師的線下注冊及管理嚴格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(1994年2月26日國務院令第149號）。
二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師評級管理
（一）由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對醫(yī)師進行考核評價。
（二）由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對應的各行政管理部門、單位共同組成評級督導組，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的評級工作進行指導、抽查。
三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師評級主要指標
（一）在線問診及診療人次（每月在線問診不低于40 人次，診療不低于10人次）；
（二）在線開展學術(shù)交流情況（每季度不低于 1 次）；
（三）開展學科培訓情況（年度要參與或開展2次）；
（四）在線活躍度，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師的在線時間、發(fā)表學術(shù)或健康知識、疾病預防等相關(guān)文章（每月在線時間不少于7.5小時、每季度發(fā)表相關(guān)文章不少于1篇）；
（五）執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線預約診療時間的一致性，即預約在線診療患者與執(zhí)業(yè)醫(yī)師實際履行咨詢或診療活動時間的偏差情況（預約時間與實際提供咨詢或診療服務時間偏差小于8小時）；
（六）在線咨詢問診回復的準確性（準確性不低于90%）；
（七）在線診療質(zhì)量，包括診斷的準確性和合理性，治療方案的規(guī)范性及診療效果隨訪情況（復診的診斷準確性和合理性不低于90%，初診的診斷準確性和合理性不低于70%，規(guī)范治療率不低于90%，隨訪好轉(zhuǎn)率不低于80%）；
（八）執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的電子處方點評情況（每周期的處方點評合格率不低于90%）；
（九）投訴及醫(yī)療糾紛情況，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師因服務態(tài)度、服務質(zhì)量而導致的投訴、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故等情況，經(jīng)認定過錯方在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的（根據(jù)實際投訴情況扣分）；
（十）誠信服務方面，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師對就診患者不存在夸大、虛瞞病情、不通過開藥獲取藥品提成、嚴格保護患者隱私、親自接診患者而不委托他人、模范遵守國家法律法規(guī)不散布與國家政策相悖的言論及信息等誠信行為（根據(jù)誠信行為情況賦分）；
（十一）在線患者滿意度評價情況（根據(jù)年度互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院統(tǒng)計的在線患者對執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿意度的評價情況賦分）。
四、評級方式及結(jié)果運用
根據(jù)設(shè)定的評級主要指標，實行百分制，當年度考核低于70分的不給予定級，考核在70-80分且注冊滿6個月的評定為初級醫(yī)師（3級），考核在80-90分且注冊滿1年的評定為中級醫(yī)師（2級），考核在90分以上且注冊滿2年的評定為專家級醫(yī)師（1級）。由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院根據(jù)從業(yè)醫(yī)師的評級情況，與核定從業(yè)醫(yī)師的單次診療費用標準、結(jié)算從業(yè)醫(yī)師診療費用及其他獎勵或退出機制運用、職稱評定晉升方面掛鉤。
五、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師退出機制
（一）如違反以下規(guī)則，會取消相應權(quán)限。
1.答題專業(yè)性被醫(yī)學質(zhì)量控制委員會判定為錯誤；
2.利用平臺規(guī)則漏洞，企圖得到不正當利益或影響其他用戶權(quán)益；
3.不及時回復用戶提問（超過 24 小時不回復用戶提問導致問題關(guān)閉的數(shù)量超過總問題量的 50%），在服務過程中使用違規(guī)詞語或不文明詞語、非法字符等；
4.被用戶多次投訴（超過 5 次），溝通后不配合拒絕改正。
（二）考核退出。
對連續(xù)兩年低于60分、未給予定級的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應勸其從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺退出。
附件：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師評級考核表
附件：
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師評級考核表
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序號 |
主要指標項目 |
分值 |
考核標準 |
得分 |
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1 |
在線咨詢及診療人次 |
5 |
每月在線咨詢不低于 40 人次，診療不低于10 人次 |
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2 |
在線開展學術(shù)交流情況 |
5 |
每季度不低于1 次 |
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3 |
在線參與或開展學科培訓方面 |
5 |
年度要參與或開展不少于2次 |
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4 |
在線活躍度情況 |
10 |
每月在線時間不少于10小時，年度累計時間不少于120 小時 |
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5 |
執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線預約診療時間的一致性方面 |
5 |
預約時間與實際提供咨詢或診療服務時間偏差小于8小時 |
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6 |
在線咨詢回復準確性方面 |
10 |
經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有關(guān)職能科室審定，準確性不低于90% |
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7 |
在線診療質(zhì)量方面 |
15 |
復診的診斷準確性和合理性不低于90%，初診的診斷準確性和合理性不低于70%，規(guī)范治療率不低于90%，隨訪好轉(zhuǎn)率不低于80% |
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8 |
電子處方點評情況 |
15 |
每點評周期電子處方合格率 不低于90% |
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9 |
投訴及醫(yī)療糾紛情況 |
5 |
根據(jù)投訴頻次及過錯方情況 |
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10 |
誠信服務情況 |
15 |
根據(jù)出現(xiàn)不誠信服務情況 和頻次 |
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11 |
在線患者滿意度評價情況 |
10 |
根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院年度在線患者對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的滿意度評價 |
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合計得分 |
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