銀政辦發(fā)〔2017〕41號《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施意見的通知》
銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施意見的通知
銀政辦發(fā)〔2017〕41號
各縣(市)區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
《銀川市進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施意見》已經(jīng)市政府常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)予印發(fā),請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
銀川市人民政府辦公廳
2017年3月14日
銀川市進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本
舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施意見
2014年我市被批準(zhǔn)為第二批城市公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點城市,按照試點工作要求,為進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下含互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院),加快形成多元辦醫(yī)格局,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)和《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔2016〕180號)文件精神,結(jié)合我市實際,制定本意見。
一、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。深入貫徹落實黨的十八大精神,堅持以“四個全面”戰(zhàn)略布局為引領(lǐng),圍繞建設(shè)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶主要節(jié)點城市的戰(zhàn)略定位,以保障人民健康為中心,以優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率為主線,以鼓勵、引導(dǎo)、規(guī)范社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為手段,促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)做精做強(qiáng),與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成錯位經(jīng)營、優(yōu)勢互補(bǔ)、有序競爭、共同發(fā)展,加快推進(jìn)我市社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化的醫(yī)療服務(wù)需求。
(二)發(fā)展目標(biāo)。堅持以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,通過完善和落實支持政策,鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)走專業(yè)化、高端化、差異化路子,向“專、精、優(yōu)”方向發(fā)展,到2020年力爭建成和發(fā)展3-5家有一定規(guī)模、一定社會影響、一定品牌特色的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快建立與本市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的多元化辦醫(yī)格局,實現(xiàn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占全市總量的比例、辦醫(yī)質(zhì)量和辦醫(yī)水平明顯提高。
二、拓寬社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展空間
(一)加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)。市級和各縣(市)區(qū)審批部門要根據(jù)《銀川市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》和《銀川市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按照到2020年和2030年,每千常住人口不低于1.0張和1.5張為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間,將非公立醫(yī)院舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)控制在20%以內(nèi),同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間,合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,促進(jìn)社會辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展。要鼓勵和引導(dǎo)社會資本按照規(guī)劃布局在醫(yī)療資源配置相對薄弱的區(qū)域、有床位增量額度的區(qū)域及城市新區(qū)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時,優(yōu)先考慮社會資本進(jìn)入。(市衛(wèi)生計生委、規(guī)劃局、發(fā)改委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二)公開規(guī)劃設(shè)置情況。市級和各縣(市)區(qū)要將規(guī)劃布局圖向社會公布,根據(jù)權(quán)限利用官方網(wǎng)站或新聞媒體定期公開區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、布局以及床位、大型設(shè)備等資源配置情況。重點支持社會資本辦醫(yī)布局在城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市新區(qū)等醫(yī)療資源相對薄弱的區(qū)域。(市行政審批局、各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(三)鼓勵社會資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照非禁即入的原則,允許社會資本通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。優(yōu)先支持社會資本發(fā)展醫(yī)療康復(fù)、健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等急需的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),開展中醫(yī)藥服務(wù)。重點鼓勵其發(fā)展婦科、兒科等專科醫(yī)院和中(回)醫(yī)等特色鮮明的民族醫(yī)院。依托國際醫(yī)療城、卡瓦心臟中心、口腔醫(yī)院等,積極發(fā)展高端國際醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)走差異化發(fā)展道路。(市衛(wèi)生計生委、發(fā)改委、民政局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(四)支持境外資本舉辦或參與舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵和支持境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織與我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。爭取國家在銀川開展境外資本試點。鼓勵和支持擁有先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗的境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我市公立醫(yī)院進(jìn)行交流合作。鼓勵和支持香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)資本在我市設(shè)立獨資醫(yī)院。(市衛(wèi)生計生委、發(fā)改委、國資委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(五)鼓勵有資質(zhì)人員依法開辦個體診所。鼓勵有資質(zhì)人員依法開辦中醫(yī)診所,按照適度靈活原則,及時批準(zhǔn)符合條件的退休醫(yī)師(含中醫(yī))特別是名老中醫(yī)、“鳳城名醫(yī)”開辦個體中醫(yī)診所。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,在村級開辦只提供經(jīng)核準(zhǔn)的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的傳統(tǒng)中醫(yī)診所。已取得大陸醫(yī)師資格并定居大陸的香港、臺灣、澳門醫(yī)師,可在我市開設(shè)個體診所,或以個人名義投資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé))
三、規(guī)范社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理
(六)加強(qiáng)社會辦醫(yī)分類管理。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主選擇按照營利性或非營利性進(jìn)行分類登記,并按規(guī)定接受分類管理。社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)等要嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例依法經(jīng)營、科學(xué)管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)。(市行政審批局,各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé))
(七)規(guī)范社會辦醫(yī)分級審核。根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理暫行辦法》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置實行分級審批。20至99張床位的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含婦兒醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院、醫(yī)療美容醫(yī)院、精神病醫(yī)院、戒毒醫(yī)院、傳染病醫(yī)院)由銀川市行政審批局審批,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由銀川市行政審批局實行備案管理;20張以下床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含衛(wèi)生院、門診部、診所以及衛(wèi)生所)由各縣(市)區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)審批。市、縣兩級審批部門要按照規(guī)劃布局圖和醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格審核,確保社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局合理、執(zhí)業(yè)范圍與其具備的服務(wù)能力相適應(yīng)。(市行政審批局,各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé))
(八)簡化并規(guī)范社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。市、縣兩級相關(guān)部門要對社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行依法登記、分類管理,及時公開社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序、工作流程和審批時限,為社會資本申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供方便、快捷的一站式服務(wù),特別是要簡化對康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項、開辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點等審批手續(xù)。(市行政審批局、發(fā)改委、衛(wèi)生計生委、人社局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
四、落實社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策
重點對社會資本舉辦的急需的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),高端醫(yī)療,婦科、兒科、中(回)醫(yī)等醫(yī)療機(jī)構(gòu),落實好財政、土地、價格、稅收、醫(yī)保等支持政策。
(九)加強(qiáng)財政資金扶持。將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)等社會力量舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)納入政府補(bǔ)助范圍,醫(yī)務(wù)人員納入住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培養(yǎng)范圍,與公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等財政補(bǔ)助政策。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得國家級、自治區(qū)級和市級重點學(xué)科建設(shè)項目的,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策。通過政府購買服務(wù)方式,支持符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù);承擔(dān)的“三無”病人醫(yī)療救治費(fèi)用,經(jīng)有關(guān)部門核實后,按與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的標(biāo)準(zhǔn)由各級財政給予補(bǔ)助。濱河新區(qū)國際醫(yī)療中心、銀川綜保區(qū)世界體檢中心,參照《關(guān)于整合財政性資金放大資金效益支持重點項目建設(shè)的意見》(銀黨辦〔2013〕22號),享受相關(guān)支持政策。(市財政局、物價局、地稅局、人社局,濱河新區(qū)、綜保區(qū)管委會,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(十)落實土地和價格政策。在符合城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃條件下,市、縣兩級人民政府要將社會辦醫(yī)所需用地納入土地利用年度計劃。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))以成本價享受土地使用政策,同時,不得擅自改變土地用途。對營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),應(yīng)以租賃、出讓等有償方式保障用地。(市國土局,濱河新區(qū)、綜保區(qū)管委會,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
社會資本舉辦的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療服務(wù)實行自主定價,普通耗材(非植入人體)、藥品執(zhí)行政府規(guī)定的相關(guān)價格政策。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)和藥品要執(zhí)行政府規(guī)定的相關(guān)價格政策。(市物價局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(十一)落實稅收政策。對符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù),免征增值稅;對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對符合非營利組織條件免稅資格條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅。鼓勵對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,符合稅收法律法規(guī)規(guī)定的可享受相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。(市、各縣<市>區(qū)地稅局負(fù)責(zé))
(十二)落實醫(yī)保政策。人力資源和社會保障、民政等部門對符合協(xié)議管理條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照相關(guān)規(guī)定納入基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、醫(yī)療救助等協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范圍,簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,享受協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會保險政策。對取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可、符合醫(yī)療保險定點條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),納入銀川市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險定點范圍,實行協(xié)議管理,發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)費(fèi)用,納入基本醫(yī)療保險支付范圍。(市人社局、民政局負(fù)責(zé))
(十三)鼓勵對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈。鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及個人對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈,并按國家有關(guān)規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。鼓勵各類慈善團(tuán)體、宗教團(tuán)體、慈善基金會出資舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),或與社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口捐贈關(guān)系。(市財政局、國資委、物價局、地稅局、人社局、衛(wèi)生計生委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
五、鼓勵支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備
(十四)為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留設(shè)備配備規(guī)劃空間。對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的設(shè)備配置申請,重點考核人員資質(zhì)、技術(shù)能力等相關(guān)指標(biāo)。購置設(shè)備時資金確有困難的,可以用其固定資產(chǎn)向銀行申請抵押貸款,并按照當(dāng)年銀行基準(zhǔn)利率申請政府貼息貸款支持。已飽和的區(qū)域不允許包括公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增大型設(shè)備。(市衛(wèi)生計生委、金融工作局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(十五)提高醫(yī)療資源使用效率。支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,鼓勵通過各種方式整合大型設(shè)備等資源,建立影像、病理、檢驗中心等機(jī)構(gòu),在醫(yī)院分布密集的區(qū)域建立規(guī)范化的集中消毒供應(yīng)中心。將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入智慧醫(yī)療-銀川市醫(yī)療信息公眾服務(wù)平臺,實現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和質(zhì)量控制,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心、三級醫(yī)院檢驗科室等資源共享,面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,提高使用效率。(市衛(wèi)生計生委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
六、促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升
(十六)改善社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極引進(jìn)中高端人才,加強(qiáng)臨床科研和人才隊伍建設(shè)。對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立獲得市級以上科技進(jìn)步獎的與公立醫(yī)院享受同等獎勵待遇。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研課題招標(biāo)及成果鑒定、人員技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)、繼續(xù)教育、等級評審、參加學(xué)術(shù)活動、臨床重點學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資格認(rèn)定等方面享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)收入中提取一定比例的教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。(市衛(wèi)生計生委、人社局、財政局、科技局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(十七)優(yōu)化社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人環(huán)境。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與職工依法簽訂勞動合同,實行人事代理,按照國家規(guī)定參加社會保險(含職業(yè)年金)。符合規(guī)定的人事代理人員,招收、錄(聘)到機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作的,其人事代理期間繳納養(yǎng)老保險的時間可計算為連續(xù)工齡。根據(jù)《銀川市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理實施細(xì)則(試行)》,在不影響第一執(zhí)業(yè)地點診療活動的前提下,鼓勵醫(yī)師在不同類型、不同層級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向基層流動。爭取自治區(qū)支持為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院外地執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理跨省多點執(zhí)業(yè)。(市人社局、行政審批局、衛(wèi)生計生委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(十八)鼓勵有條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大做強(qiáng)。鼓勵社會資本引進(jìn)國際國內(nèi)先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備、管理和服務(wù)理念等,舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、特色鮮明的醫(yī)療機(jī)構(gòu),建設(shè)一批具有國際化水平的高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)有條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過合作或連鎖經(jīng)營,走??苹?、集團(tuán)化發(fā)展之路,向高水平、高科技含量的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展,實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略。指導(dǎo)和支持我市各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會要平等吸納社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與,在符合標(biāo)準(zhǔn)的條件下,不斷提高其人員所占比例,進(jìn)一步保障社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有擔(dān)任與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的職務(wù)的機(jī)會。(市衛(wèi)生計生委,兩縣一市人民政府負(fù)責(zé))
(十九)加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。指導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全內(nèi)部管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械、制劑使用監(jiān)管。在繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等專業(yè)人員教育培訓(xùn),將民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入其中,統(tǒng)籌安排。鼓勵和支持公立醫(yī)院在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對口幫扶。支持公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、雙向轉(zhuǎn)診、專家會診、進(jìn)修培訓(xùn)、技術(shù)合作等多渠道、多形式的業(yè)務(wù)合作。公立醫(yī)院可以無形資產(chǎn)、管理團(tuán)隊、醫(yī)療技術(shù)入股等形式,參與經(jīng)營或托管社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成緊密型合作機(jī)制,提高幫扶實效。(市、各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé))
七、完善加強(qiáng)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
(二十)規(guī)劃“項目引資”,加強(qiáng)日常監(jiān)管。以市、縣(市)區(qū)為單位,編制社會資本辦醫(yī)項目指南,面向央企、民企、外企,加大社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)招商引資力度,推出一批帶動性強(qiáng)、示范性好的優(yōu)質(zhì)項目,遴選熱心醫(yī)療事業(yè)、辦醫(yī)指導(dǎo)思想端正和有資金實力的社會組織、個人投資興辦。加強(qiáng)對在建項目的管理,及時掌握籌建工作進(jìn)度,協(xié)調(diào)解決籌建中存在的問題,促進(jìn)項目盡快完成投入使用。按照屬地管理原則,將民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)等納入政府部門的日常監(jiān)督管理,加強(qiáng)監(jiān)督檢查和服務(wù)指導(dǎo)。(市發(fā)改委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二十一)引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為獨立法人實體,獨立承擔(dān)民事責(zé)任,必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《中華人民共和國藥品管理法》等法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)禁超范圍服務(wù)。要規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告發(fā)布行為,嚴(yán)禁發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)活動和醫(yī)療欺詐行為。(市、各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé))
(二十二)促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照登記的經(jīng)營性質(zhì)開展經(jīng)營活動,執(zhí)行國家規(guī)定的稅收、財務(wù)、會計、醫(yī)藥、醫(yī)保等制度。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)使用稅務(wù)部門監(jiān)制的符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的票據(jù),依法進(jìn)行會計核算和財務(wù)管理,并接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得收入除規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,對違反經(jīng)營目的、收支結(jié)余用于分紅或變相分紅的,衛(wèi)生計生、財政等部門要責(zé)令限期改正,情節(jié)嚴(yán)重的,按規(guī)定責(zé)令停止執(zhí)業(yè),并依法追究法律責(zé)任。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照臨床必需的原則為患者因病施治,嚴(yán)禁通過虛假廣告宣傳等行為誘導(dǎo)醫(yī)療,對小病大治、過度醫(yī)療等套取騙取醫(yī)保資金的行為,衛(wèi)生計生、人社、市場監(jiān)管局等部門要依法依規(guī)從嚴(yán)處理。必須制作統(tǒng)一監(jiān)制的服務(wù)價格手冊,嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)藥費(fèi)用“一日清單”制度,通過多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目和藥品價格,自覺接受物價部門、患者和社會監(jiān)督。物價部門要加強(qiáng)對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格行為的監(jiān)督,對無醫(yī)囑、無檢查檢驗送檢單、無檢查檢驗報告單的“三無”行為,一經(jīng)查處按照違反明碼標(biāo)價或涉嫌欺詐進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。各級衛(wèi)生計生部門要通過負(fù)面清單等方式,建立健全行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督等有效監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)經(jīng)常性引導(dǎo)和管理。(市地稅局、財政局、人社局、物價局、衛(wèi)生計生委、市場監(jiān)管局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二十三)加強(qiáng)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系建設(shè)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理,推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,指導(dǎo)其在建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、等級醫(yī)院創(chuàng)建、改善醫(yī)療服務(wù)、保證醫(yī)療質(zhì)量安全、控制醫(yī)療成本等方面執(zhí)行國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),將其納入醫(yī)療質(zhì)量督查、專業(yè)質(zhì)控、社會行風(fēng)評議、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價等各種監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)管體系,通過日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗、醫(yī)師定期考核、醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)考核、智慧醫(yī)療-銀川市醫(yī)療信息公眾服務(wù)平臺實時監(jiān)控等手段,加強(qiáng)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督。(市、各縣<市>區(qū)衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé))
(二十四)完善機(jī)構(gòu)、產(chǎn)權(quán)變更等相關(guān)政策。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),確需轉(zhuǎn)變的,需經(jīng)原審批部門批準(zhǔn)并依法辦理相關(guān)手續(xù);社會資本舉辦的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),可提出申請并依法辦理變更手續(xù)。變更后,按規(guī)定執(zhí)行國家、自治區(qū)有關(guān)價格和稅收政策政策。
社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更,按照有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資,允許投資者收回投資等,如投資者退出,資產(chǎn)要優(yōu)先用于職工安置,土地由政府優(yōu)先收回,不得自行轉(zhuǎn)讓。
社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地兩年內(nèi)未動工以及開業(yè)后嚴(yán)重違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定等,在衛(wèi)生計生部門責(zé)令其整改后仍未改善的,按照相關(guān)法律法規(guī)予以收回。
社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更,可按照有關(guān)規(guī)定處置。相關(guān)投資公司如發(fā)生停業(yè)或破產(chǎn),按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(市財政局、國土局、國資委、物價局、地稅局、人社局、衛(wèi)生計生委,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二十五)加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及管理人員的培訓(xùn)。定期公布社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠信自律、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、綜合管理、患者滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況,接受社會監(jiān)督。對發(fā)生的重大質(zhì)量安全事件、重大違法違規(guī)行為、重大社會負(fù)面影響事件進(jìn)行通報和社會公示,加大輿論監(jiān)督力度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的指導(dǎo)、服務(wù)、自律、維權(quán)功能,引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,增強(qiáng)責(zé)任意識,規(guī)范經(jīng)營行為。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和誠信建設(shè),建立健全不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒機(jī)制,將機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一的信用信息平臺。積極引導(dǎo)、培育和增強(qiáng)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任感和誠信意識,倡導(dǎo)誠信從醫(yī)的職業(yè)道德,弘揚(yáng)誠實守信的經(jīng)營服務(wù)理念。(市衛(wèi)生計生委、信用辦,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二十六)切實維護(hù)醫(yī)療秩序。各級政府要重視社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛調(diào)解處置工作,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛時,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生、公安、司法、信訪等部門要積極指導(dǎo)和支持其依法依規(guī)處置,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障良好的診療秩序。各級醫(yī)調(diào)委要做好社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作。鼓勵支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的執(zhí)業(yè)保險。(市衛(wèi)生計生委、公安局、司法局、信訪督辦局,各縣<市>區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
八、保障措施
(二十七)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要把鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)擺上更加重要的位置,明確分工和責(zé)任,齊抓共管,形成合力, 促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。
(二十八)營造良好輿論氛圍。大力宣傳鼓勵和支持社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的各項政策措施,宣傳和表彰社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保障人民群眾健康、完成政府指令性和指導(dǎo)性任務(wù)及處置公共衛(wèi)生等事件中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,形成有利于社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好社會輿論氛圍。
(二十九)狠抓工作落實。各有關(guān)部門要抓緊清理和修改制約社會資本投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的文件規(guī)定,消除阻礙社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙,抓緊完善和落實社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項政策。
此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準(zhǔn)。本意見自 2017年4月1日起施行。