銀政辦發(fā)〔2016〕76號(hào)《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法的通知》

銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法的通知





銀政辦發(fā)〔2016〕76號(hào)

各縣（市）區(qū)人民政府，市政府各部門、直屬機(jī)構(gòu)：

《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》已經(jīng)市人民政府第55次常務(wù)會(huì)議研究同意，現(xiàn)予以印發(fā)。請(qǐng)各單位結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

銀川市人民政府辦公廳

2016年7月18日

銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法

第一章總則

第一條為加強(qiáng)全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理布局和健康有序發(fā)展，依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法的通知》、《銀川市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《關(guān)于印發(fā)<城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見>的通知》和《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及管理實(shí)施方案》等有關(guān)文件規(guī)定，制定本管理辦法。

第二條本辦法適用于銀川市市轄三區(qū)和兩縣一市城市范圍內(nèi)所有城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括已運(yùn)行、正在建設(shè)和按照規(guī)劃擬建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)人群，采取主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、簽約服務(wù)等形式，通過適宜技術(shù)開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)，為居民提供安全、有效、方便、連續(xù)和綜合的健康管理。具有社會(huì)公益性質(zhì)，屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的原則，體現(xiàn)公益、公平、可及，注重效率。

第二章設(shè)置與審批

第五條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)任務(wù)2020年前由銀川市本級(jí)財(cái)政承擔(dān)建設(shè)資金。

第六條原則上按照每個(gè)街道辦事處所轄范圍或3-10萬(wàn)人設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中心可外派全科團(tuán)隊(duì)工作室。中心難以覆蓋的區(qū)域設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口1-2萬(wàn)人為宜，優(yōu)先在醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，百姓外出不便利的區(qū)域設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足社區(qū)居民的看病就醫(yī)需求。

第七條按照“合理布局、便民利民”的原則，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和城市建設(shè)總體規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)新建和擴(kuò)建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用的目標(biāo)，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以政府及公立醫(yī)院舉辦為主體，廠礦及企事業(yè)單位轉(zhuǎn)型和社會(huì)力量舉辦等為補(bǔ)充的多元化舉辦形式，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部由政府或公立醫(yī)院舉辦，政府和公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不得低于總數(shù)的80%。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記由各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門現(xiàn)場(chǎng)審核，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記相關(guān)要求，核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并報(bào)市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案。

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)學(xué)科、婦女保健科、兒童保健科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、心電診斷專業(yè)、中醫(yī)科等。中心適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)影像科、口腔醫(yī)學(xué)科、日間手術(shù)室、日間照料病房、舒緩療護(hù)科、家庭病床等診療科目，原則上不登記其他診療科目。

第十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)登記命名原則為：所在區(qū)名+所在街道辦事處名+識(shí)別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)登記命名原則為：所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)與年度考核一并進(jìn)行，校驗(yàn)、名稱變更、法人或負(fù)責(zé)人變更、新增執(zhí)業(yè)科目和人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記，由各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門辦理。執(zhí)業(yè)許可校驗(yàn)每年1次。

第三章基本標(biāo)準(zhǔn)

第十二條基本功能

為轄區(qū)居民（含流動(dòng)人口）提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及衛(wèi)生計(jì)生行政部門安排的其他工作。

基本醫(yī)療服務(wù)。包括一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)，家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)，轉(zhuǎn)診服務(wù)，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)及中醫(yī)適宜技術(shù)等政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的適宜醫(yī)療服務(wù)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)。包括：城鄉(xiāng)居民健康檔案的建立與管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者和驚厥型癲癇患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、結(jié)核病患者健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管和中醫(yī)藥回醫(yī)藥服務(wù)等12大類52項(xiàng)。根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)相應(yīng)要求進(jìn)行調(diào)整。

第十三條房屋基本要求

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房面積不低于3000平方米，外派全科團(tuán)隊(duì)面積不低于100平方米，獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站面積不低于340平方米，房屋由政府免費(fèi)提供或無(wú)償租賃使用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)床位和舒緩療護(hù)床位原則上不得超過50張，按照每張床位30平方米增加建筑面積。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)防保健用房與醫(yī)療用房應(yīng)分別獨(dú)立成區(qū)，開設(shè)預(yù)防接種的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋面積和設(shè)置必須達(dá)到規(guī)范化門診的要求。分設(shè)健康人群和患病人群獨(dú)立出入口，并達(dá)到無(wú)障礙設(shè)置要求，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置污水處理系統(tǒng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房層數(shù)為二層及二層以上時(shí)應(yīng)設(shè)置電梯。

第十四條科室設(shè)置科室設(shè)置應(yīng)滿足開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置臨床科室（含康復(fù)科、舒緩療護(hù)科、日間手術(shù)室、日間照料病房等）、預(yù)防保健科室、醫(yī)技科室和管理保障用房，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)置全科診室、預(yù)防保健室、輸液治療室等。

第十五條基本設(shè)備按照《銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》（詳見附件）基本配備必需設(shè)備配備要求進(jìn)行配備。

第十六條人員配備按照每萬(wàn)人口配備8-10名工作人員的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員不低于40名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員不低于8名配備工作人員，實(shí)行工作人員備案制，根據(jù)崗位和專業(yè)職稱實(shí)行績(jī)效管理，鼓勵(lì)高學(xué)歷、高職稱人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。建立工作人員考評(píng)機(jī)制，簽訂聘用合同并落實(shí)人員薪酬及五險(xiǎn)一金等保險(xiǎn)。由用人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員進(jìn)行年度考核評(píng)價(jià)簽訂合同后在各縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門備案管理，對(duì)不合格人員予以辭退。

第十七條保障機(jī)制建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)保障機(jī)制，市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力成本按照市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均工資上浮的15%的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員工資待遇，運(yùn)行成本按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心30萬(wàn)元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5萬(wàn)元保障，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)隨事業(yè)單位人員工資及物價(jià)上漲標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整執(zhí)行。市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)保障經(jīng)費(fèi)2020年前由市本級(jí)財(cái)政保障，兩縣一市可參照?qǐng)?zhí)行。

第十八條信息化建設(shè)市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)加快以居民健康檔案為核心的信息系統(tǒng)建設(shè)，對(duì)居民進(jìn)行健康管理和跟蹤服務(wù)；運(yùn)用信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控服務(wù)過程、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度，進(jìn)行績(jī)效考核；開展雙向轉(zhuǎn)診、上級(jí)醫(yī)院會(huì)診等業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的信息共享。

第四章監(jiān)督管理

第十九條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督考核評(píng)估和日常業(yè)務(wù)管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按職責(zé)要求，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核、效果評(píng)估、信息收集和分析研判等管理指導(dǎo)。市級(jí)衛(wèi)生行政部門和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定技術(shù)規(guī)范、開展師資培訓(xùn)并對(duì)工作開展情況進(jìn)行分析研判，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作任務(wù)完成情況開展抽樣復(fù)核、考核和指導(dǎo)。

第二十條財(cái)政部門落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政府保障經(jīng)費(fèi)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)，信息化系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)費(fèi)及相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備經(jīng)費(fèi)。

第二十一條人社部門落實(shí)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入各類醫(yī)保門診和住院統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，制定傾斜政策擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍、提高醫(yī)保支付比例，落實(shí)簽約門診統(tǒng)籌、普惠性健康體檢和一般診療費(fèi)等政策。

第二十二條城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立“一體化”管理、醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體和對(duì)口支援機(jī)制等，形成綠色通道，切實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療等工作。

第二十三條市、縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、管理水平、服務(wù)質(zhì)量和履行職責(zé)情況等實(shí)施經(jīng)常性監(jiān)督檢查。主要包括：

（一）執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況；

（二）執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各類人員崗位責(zé)任制情況；

（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況；

（四）服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況；

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)務(wù)管理和執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況；

（六）組織管理情況；

（七）人員任用情況；

（八）衛(wèi)生技術(shù)人員登記注冊(cè)和考核管理情況；

（九）環(huán)境衛(wèi)生、安全生產(chǎn)、平安建設(shè)、綜合治理和廉政建設(shè)等。

（十）省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。

第二十四條各縣（市)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督和管理，人員年度備案管理。建立健全監(jiān)督考核制度，實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度，定期公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本信息（法人、執(zhí)業(yè)范圍、地址、電話等）、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和考評(píng)結(jié)果等內(nèi)容。

第二十五條各縣（市)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)第三方考核評(píng)價(jià)制度和社會(huì)民主監(jiān)督制度。定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合考核和評(píng)價(jià)，定期收集社區(qū)居民的意見和建議，將社區(qū)居民的滿意度納入考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要內(nèi)容。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核結(jié)果作為撥付政府保障經(jīng)費(fèi)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)的重要依據(jù)。

第二十六條對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中取得顯著成績(jī)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及個(gè)人，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定等依法依規(guī)處理。

第五章附則

第二十七條本辦法自公布后三十日之后施行。

附件：銀川市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)

附件:

銀川市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

基本標(biāo)準(zhǔn)

一、科室設(shè)置要求：

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

1.臨床科室。全科診室（不少于3間）、中醫(yī)診室（不少于2間）、康復(fù)治療室、預(yù)檢分診室、治療室、處置室、輸液觀察室、病房。

2.預(yù)防保健科室。預(yù)防接種（預(yù)約登記）室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育室、健康教育室、健康小屋。

3.醫(yī)技科室。檢驗(yàn)室、B超和心電圖室、西藥房、中藥房、消毒供應(yīng)室。

4.管理保障用房。健康信息管理室、辦公用房等。

各類用房占總建筑面積的比例：臨床科室用房約53%，醫(yī)技科室用房約13%，預(yù)防保健科室用房約28%，管理保障用房約6%。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：全科診室、預(yù)防接種（預(yù)約登記）室、中醫(yī)診室和理療室、婦女保健與計(jì)劃生育室、兒童保健室、健康信息管理室（休息室）、輸液觀察室、治療室、藥房、化驗(yàn)室和健康小屋。

二、基本設(shè)備包括：全科醫(yī)療診斷系統(tǒng)、診斷床、觀片燈、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、體重身高計(jì)、視力表、血糖儀、血脂儀、出診箱、觀察床、輸液椅、治療推車、急救搶救箱、供氧設(shè)備、預(yù)防接種自動(dòng)接種圓桌、電冰箱、冰包、身長(zhǎng)體重測(cè)量?jī)x、聽力測(cè)試儀、血紅蛋白測(cè)定儀、脈枕、針灸器具、婦科檢查床、母嬰訪視包、火罐、心電圖機(jī)、尿液分析儀、血液分析儀、中頻治療儀、針灸電麻儀必要的消毒滅菌設(shè)施、西藥中藥品柜、電腦及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、健康教育影像設(shè)備、檔案資料柜、紫外線燈、電動(dòng)吸引器等和健康小屋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須配備生化分析儀、DR、彩色B超、顯微鏡、多普勒超聲胎心儀、腰頸椎多功能牽引床等設(shè)備。可根據(jù)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作需要，合理添置必要的儀器設(shè)備，保障工作正常開展。設(shè)置康復(fù)病床的，配備與之相應(yīng)的病床單元設(shè)置。

三、人員配備

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上至少設(shè)置崗位40名，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少3名/萬(wàn)人口，注冊(cè)護(hù)士至少3名/萬(wàn)人口，公衛(wèi)醫(yī)師至少1名/萬(wàn)人口，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少1名/萬(wàn)人口，至少有1名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名中級(jí)以上任職資格的公衛(wèi)醫(yī)師，至少有1名中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士；設(shè)病床的，每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊(cè)護(hù)士。醫(yī)技科室至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師；檢驗(yàn)科室至少有1名檢驗(yàn)專業(yè)人員；至少配備2名藥劑專業(yè)人員；至少配備1名信息統(tǒng)計(jì)專業(yè)負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)錄入、1名會(huì)計(jì)和相關(guān)管理人員。醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不低于人員總數(shù)的92%。其他人員按需配備。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上按照每萬(wàn)人口8-10名工作人員配備，至少設(shè)置崗位8名，至少有2名為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名公衛(wèi)醫(yī)師。至少有1名中級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊(cè)護(hù)士。其他人員按需配備。

銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，完善服務(wù)功能，科學(xué)有效的做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)工作人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，切實(shí)使群眾受益，依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范和《銀川市全面建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府保障機(jī)制實(shí)施方案》（銀政發(fā)〔2015〕271號(hào)）等，制定本辦法。

第二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核是指衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)體系，運(yùn)用科學(xué)適宜的方法，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行管理、功能實(shí)現(xiàn)、服務(wù)模式和服務(wù)效果等進(jìn)行客觀、公正的綜合評(píng)價(jià)。

第三條本辦法考核對(duì)象為銀川市范圍內(nèi)所有登記注冊(cè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第四條考核原則：

（一）科學(xué)、規(guī)范、有序?？茖W(xué)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范績(jī)效考核工作流程與方法，有序開展考核工作。

（二）公平、公正、公開。不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平等參與考核。統(tǒng)一考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)與方法，公開考核結(jié)果，接受社會(huì)監(jiān)督。

（三）簡(jiǎn)便、適宜、高效。簡(jiǎn)化考核程序，將日?？己伺c年終考核相結(jié)合，采用適宜方法，提高工作效率。

（四）激勵(lì)、促進(jìn)、有效。發(fā)揮考核作用，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、改進(jìn)不足，調(diào)動(dòng)工作人員積極性，促進(jìn)機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康發(fā)展，保證群眾受益。

第五條縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等各項(xiàng)工作的管理。市、縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門積極協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門，完善和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為績(jī)效考核提供條件。

第二章考核內(nèi)容與方法

第六條考核內(nèi)容：

（一）機(jī)構(gòu)管理，包括機(jī)構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、文化建設(shè)、信息管理和服務(wù)模式等。

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種，婦女、兒童和老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等。

（三）基本醫(yī)療服務(wù)，包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、合理檢查、醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)服務(wù)等。

（四）中醫(yī)藥服務(wù)，包括中醫(yī)治未病、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。

（五）滿意度，包括服務(wù)對(duì)象和衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度。

第七條考核指標(biāo)體系：

（一）遵循科學(xué)性、重要性和可獲得性原則制訂績(jī)效考核指標(biāo)體系。

（二）指標(biāo)體系應(yīng)側(cè)重銀川市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和基層衛(wèi)生重點(diǎn)工作內(nèi)容。

（三）考核指標(biāo)分為一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)和三級(jí)指標(biāo)，明確考核指標(biāo)內(nèi)容、權(quán)重、標(biāo)準(zhǔn)以及評(píng)分辦法。

第八條考核采取日常考核與年終考核相結(jié)合、定性考核與定量考核相結(jié)合、內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合、綜合考核與專業(yè)考核相結(jié)合方式，通過查看現(xiàn)場(chǎng)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)訪談與問卷調(diào)查等方法進(jìn)行考核。

第三章組織實(shí)施

第九條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同轄區(qū)財(cái)政等相關(guān)部門對(duì)所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)使用管理和政府保障機(jī)制等工作開展全面績(jī)效考核。市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同市級(jí)財(cái)政等相關(guān)部門對(duì)縣（市）區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作考核結(jié)果抽取至少10%的比例進(jìn)行抽樣復(fù)核。

第十條市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)當(dāng)成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)。成立績(jī)效考核工作組，成員可由政府相關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)、行業(yè)組織及社區(qū)居民代表等組成。

鼓勵(lì)委托第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生專家共同開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。

原則上考核周期為一年。為上一年度的10月1日至本年度的9月30日，縣級(jí)分半年考核和年終考核，市級(jí)分半年督導(dǎo)和年終復(fù)核。

第十一條考核按照下列程序進(jìn)行：

（一）確定考核實(shí)施機(jī)構(gòu)和考核人員，明確考核程序和工作安排。如委托第三方實(shí)施考核，應(yīng)當(dāng)簽訂相關(guān)協(xié)議。

（二）制定考核實(shí)施方案，考核工作組根據(jù)實(shí)施方案對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。

（三）縣（市）區(qū)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組將考核結(jié)果以適當(dāng)形式公示公布。

（四）績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)被考核機(jī)構(gòu)取得的成績(jī)和存在的問題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)建議。

第十二條考核獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)按照下列規(guī)定核撥：

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目市轄三區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由市級(jí)財(cái)政按照自治區(qū)統(tǒng)計(jì)局核定的轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)量，在年初整體下?lián)苤寥齾^(qū)財(cái)政部門。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、財(cái)政局采取預(yù)撥加績(jī)效考核方式兌現(xiàn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，按照70%經(jīng)費(fèi)預(yù)撥，30%經(jīng)費(fèi)績(jī)效考核的方式予以兌現(xiàn)。

（二）政府保障機(jī)制經(jīng)費(fèi)市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（兩縣一市可參照?qǐng)?zhí)行）人力成本經(jīng)費(fèi)按照市衛(wèi)生計(jì)生部門和財(cái)政部門核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員數(shù)量和崗位要求，按照每所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)備案的工作人員數(shù)量將人力成本中的60%經(jīng)費(fèi)作為基本工資按照季度核撥，包括基本工資、五險(xiǎn)一金等基礎(chǔ)性待遇。剩余40%經(jīng)費(fèi)根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果年終考核后發(fā)放，可用于績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)性工資。運(yùn)行成本經(jīng)費(fèi)分年初和年中兩次核撥。

各級(jí)財(cái)政部門要保證資金能及時(shí)核發(fā)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，縣級(jí)財(cái)政和衛(wèi)生計(jì)生部門必須在市級(jí)部門核撥資金20天內(nèi)下?lián)苜Y金至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十三條考核工作應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）各級(jí)財(cái)政部門要保證績(jī)效考核工作經(jīng)費(fèi)，用于績(jī)效考核組織與實(shí)施、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

（二）建立績(jī)效考核制度?？h（市）區(qū)要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施方案，明確考核主體、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)、考核程序和方法以及考核結(jié)果應(yīng)用，完善績(jī)效考核結(jié)果反饋機(jī)制。

（三）建立績(jī)效考核責(zé)任制，明確考核相關(guān)人員職責(zé)和紀(jì)律要求，考核過程中不影響被考核機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作的正常開展。

（四）被考核機(jī)構(gòu)確保提供信息真實(shí)、準(zhǔn)確，積極配合績(jī)效考核工作。

第四章結(jié)果應(yīng)用

第十四條縣（市）區(qū)績(jī)效考核工作組將考核成績(jī)上報(bào)同級(jí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審定，上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案。

績(jī)效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、基本合格和不合格五個(gè)等次，考核分值大于或等于90分為優(yōu)秀；80-89分為良好；70-79分為合格；60-69分為基本合格；小于60分為不合格。對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核成績(jī)良好以下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取消“群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”、“標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”評(píng)比資格。對(duì)考核成績(jī)基本合格以下的的要求限期整改，整改后仍不合格的給予警告直至取消機(jī)構(gòu)資格。

第十五條對(duì)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合考核成績(jī)低于80分的縣（市）區(qū)，扣減縣（市）區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，并對(duì)該縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、財(cái)政局主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談?？蹨p后的資金全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核得分排名靠前的縣（市）區(qū)。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本辦法建立和完善內(nèi)部績(jī)效考核制度，根據(jù)不同崗位職責(zé)和要求對(duì)工作人員實(shí)施分類考核，將考核結(jié)果作為工作人員績(jī)效工資及人員聘用的重要依據(jù)。

第十七條根據(jù)考核結(jié)果，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，整改存在問題，調(diào)整考核指標(biāo)體系，完善和規(guī)范日常管理，提高機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率。

第五章附則

第十八條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和財(cái)政部門要根據(jù)本辦法制訂本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核具體實(shí)施方案。

第十九條本辦法自公布三十日之后施行。

附件：銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系

附件：

銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系

一級(jí)指標(biāo)	二級(jí)指標(biāo)	三級(jí)指標(biāo)	指標(biāo)內(nèi)容	考核方法
一、機(jī)構(gòu) 管理 一、機(jī)構(gòu) 管理	1.1機(jī)構(gòu)環(huán)境	1.機(jī)構(gòu)布局	(1)醫(yī)療、預(yù)防保健分區(qū)合理，科室設(shè)置規(guī)范、服務(wù)流程方便患者。	現(xiàn)場(chǎng)查看
			(2)機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)和標(biāo)牌規(guī)范、清楚、醒目。
			(3)要設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái)，要設(shè)有醫(yī)療廢棄物暫存間，設(shè)施齊全。
			(4)收費(fèi)、掛號(hào)、急診、藥房設(shè)置在醒目位置。
		2.服務(wù)環(huán)境	(1)機(jī)構(gòu)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，機(jī)動(dòng)車、自行車等停放有序。	現(xiàn)場(chǎng)查看
			(2)機(jī)構(gòu)內(nèi)外裝修、裝飾整潔，設(shè)立服務(wù)等候區(qū)，并配備適當(dāng)座椅。
			(3)機(jī)構(gòu)內(nèi)有獨(dú)立衛(wèi)生間，設(shè)有符合規(guī)定的洗手池和蹲便器。
			(4)衛(wèi)生間清潔、無(wú)異味。
			(5)地面光潔，無(wú)污物垃圾；樓道、樓梯整潔衛(wèi)生。
			(6)候診區(qū)、診療區(qū)、病房區(qū)、會(huì)議室、辦公室等公共場(chǎng)所要張貼統(tǒng)一的禁止吸煙標(biāo)志牌；不得擺放煙具；不得有煙蒂等吸煙跡象。
	1.2人力資源管理	1.人員配置	(1)符合按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù)核定的工作人員崗位配置。(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備5名專職全科醫(yī)師、2名健康管理師、3名專職中醫(yī)醫(yī)生和3名公共衛(wèi)生醫(yī)師。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備2名專職全科醫(yī)師、1名健康管理師、1名專職中醫(yī)醫(yī)師和1名公衛(wèi)醫(yī)師。	查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)及工資核發(fā)名冊(cè)
		2.績(jī)效考核	(1)建立績(jī)效考核制度和制定實(shí)施方案。(2)有績(jī)效考核記錄。(3)績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用于績(jī)效工資。	查看資料
		3.人員能力	衛(wèi)生技術(shù)人員掌握所從事業(yè)務(wù)的基本理論知識(shí)、技能、操作規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范。	查看資料并現(xiàn)場(chǎng)考核
		4.工資待遇	及時(shí)核發(fā)職工工資待遇，并繳納相應(yīng)保險(xiǎn)。	查看相關(guān)票據(jù)
	1.3財(cái)務(wù)管理	1.財(cái)務(wù)管理	按照《會(huì)計(jì)法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》設(shè)置會(huì)計(jì)科目、建立賬簿和進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。	查看財(cái)務(wù)票據(jù)
			財(cái)務(wù)分析報(bào)告及時(shí)、科學(xué)，半年和年度報(bào)告各1次，科學(xué)合理。	查看資料
		2.資產(chǎn)管理	固定資產(chǎn)、耗材管理規(guī)范，開展各項(xiàng)設(shè)備的定期校驗(yàn)工作。	現(xiàn)場(chǎng)核查固定資產(chǎn)登記
		3.收支管理	財(cái)政補(bǔ)助收入專款專用，無(wú)擠占挪用、違規(guī)使用資金的情況。	查看票據(jù)
			嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。	查看處方
	1.4制度建設(shè)	1.工作制度	有符合本單位實(shí)際的工作制度，并檢查落實(shí)：⑴人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。 ⑵人員崗位責(zé)任制度。 ⑶人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。 ⑷技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。 ⑸服務(wù)質(zhì)量管理制度、服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。⑹醫(yī)療廢物管理制度。	查閱資料
		2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)	建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員考評(píng)制度。	查閱資料
			醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。	查閱資料
二、公共 衛(wèi)生服務(wù) 二、公共 衛(wèi)生服務(wù)	基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目	居民健康檔案管理	城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率不低于75%；檔案抽查合格率不低于90%；居民健康檔案真實(shí)率不低于80%。	按照自治區(qū)和銀川市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案和績(jī)效考核方案的要求進(jìn)行調(diào)整，以聘請(qǐng)第三方考核結(jié)果為準(zhǔn)。
		健康教育	社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全年健康教育講座不少于12次，宣傳欄不少于6期。
		預(yù)防接種	兒童預(yù)防接種建證率達(dá)到95%以上；納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗接種率達(dá)到90%以上。
		0-6歲兒童健康管理	新生兒訪視率達(dá)到90%以上；兒童健康管理率達(dá)到90%以上；0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上。
		孕產(chǎn)婦管理	早孕建冊(cè)率達(dá)到90%以上；產(chǎn)前健康管理率達(dá)到95%以上；產(chǎn)后訪視率達(dá)到95%以上。孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。
		老年人健康管理	老年人健康管理率達(dá)到70%以上。
		慢性病 健康管理	高血壓患者健康管理率達(dá)到38%以上；高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到75%以上；管理人群血壓控制率達(dá)到60%以上。 糖尿病患者健康管理率達(dá)到25%以上；糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到75%以上；管理人群血糖控制率達(dá)到60%以上。
		重性精神疾病及驚厥型癲癇患者管理	重性精神病患者發(fā)現(xiàn)率為3.5‰，重性精神病患者管理率達(dá)到85%以上。對(duì)轄區(qū)內(nèi)已發(fā)現(xiàn)的驚厥型癲癇病人免費(fèi)發(fā)放治療藥品，提供隨訪管理，管理患者癲癇發(fā)作有效控制率達(dá)60%以上。
		傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理	傳染病疫情報(bào)告率100%；傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)到95%以上；突發(fā)公共衛(wèi)生事件參與處置率100%；報(bào)告死亡率達(dá)到6‰及以上。
		結(jié)核病患者健康管理	以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為單位轉(zhuǎn)診率不低于轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)的3‰，患者的系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上，患者規(guī)則服藥率達(dá)到90%以上。
		衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管	衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管報(bào)告率達(dá)到95%以上。
		中醫(yī)藥 健康管理	中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率達(dá)10%以上。 高血壓患者中（回）醫(yī)藥健康管理率達(dá)40%以上。 2型糖尿病患者中（回）醫(yī)藥健康管理率達(dá)40%以上。 0-6歲兒童中（回）醫(yī)健康管理率達(dá)40%以上。 老年人中（回）醫(yī)健康管理率達(dá)40%以上。 孕產(chǎn)婦中（回）醫(yī)健康管理率達(dá)40%以上。 中（回）醫(yī)健康教育處方5種以上。
三、基本醫(yī)療服務(wù) 三、基本醫(yī)療服務(wù) 三、基本醫(yī)療服務(wù)	3.1醫(yī)療工作效率 3.1醫(yī)療工作效率	工作人員 診療服務(wù)量	社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年門診量達(dá)到30000人次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年門診量達(dá)到15000人次。完成率達(dá)到90%以上得2分，達(dá)到51%-89%得1.5分；達(dá)到50%以下得1分。	查閱相關(guān)門診登記本、門診處方、檢查單等資料
		門診次均費(fèi)用	社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診處方次均費(fèi)用≤60元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診處方次均費(fèi)用≤30元。次均費(fèi)用超出規(guī)定30%以下扣1分；30%-50%扣2份；超出金額的50%不得分。	查閱年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及抽查處方100份（門診次均費(fèi)用=門診醫(yī)療收入/同期總診療人次數(shù)）
		雙向轉(zhuǎn)診	未制定本機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診、聯(lián)動(dòng)機(jī)制扣0.5分，無(wú)培訓(xùn)扣1分，未安排專人管理扣0.5分。上轉(zhuǎn)率低于20%扣2分	查閱相關(guān)資料。（雙向轉(zhuǎn)診單、門診登記本等）；隨機(jī)抽取10份雙向轉(zhuǎn)診單進(jìn)行電話隨訪
		簽約	(1)實(shí)施家庭醫(yī)生簽約，有簽約協(xié)議，填寫完整率達(dá)100%。(2)2017年，家庭醫(yī)生有效簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群有效簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，到2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。 (3)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群落實(shí)首診服務(wù)，查閱相關(guān)痕跡資料，電話隨訪5人落實(shí)相關(guān)制度。	查閱相關(guān)資料（查看家庭醫(yī)生簽約單等）；隨機(jī)抽取10份簽約單進(jìn)行電話隨訪
		全科團(tuán)隊(duì)	(1)組建全科團(tuán)隊(duì)，有實(shí)施方案和制度，明確責(zé)任區(qū)域；查閱相關(guān)資料，無(wú)資料不得分。(2)落實(shí)巡回醫(yī)療或健康管理服務(wù)；查閱相關(guān)痕跡資料，電話隨訪10人落實(shí)相關(guān)制度。	查閱相關(guān)資料
		專家下社區(qū)	按照《關(guān)于印發(fā)銀川市組建醫(yī)療聯(lián)合體工作方案（試行）》要求，定期組織專家下社區(qū)開展診療服務(wù)，有相關(guān)制度、記錄等資料。	查閱所轄社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專家下社區(qū)就診登記本，隨機(jī)抽取10名電話隨訪，確認(rèn)率達(dá)80％以上為符合。
	3.2醫(yī)療質(zhì)量	醫(yī)療文書	醫(yī)療文書符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定。抽取病歷10份、門診日志10份、處方50份、各種申請(qǐng)單書10份，醫(yī)療文書合格率≥98%得分，合格率低于98%不得分。	查閱相關(guān)資料（門診登記本、門診病歷、門診處方等）
		護(hù)理質(zhì)量	(1)按護(hù)理人員管理規(guī)定、護(hù)理常規(guī)、注射操作規(guī)程開展醫(yī)療護(hù)理工作。(2)在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，規(guī)范輸液管理。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
		院內(nèi)感染管理	(1)一次性醫(yī)療衛(wèi)生、消毒產(chǎn)品使用管理符合要求。(2)進(jìn)行人員醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處置和污水、污物無(wú)害化處理。(3)重點(diǎn)科室(發(fā)熱門診和腸道門診、輸液室、治療室、手術(shù)室消毒隔離措施落實(shí)。(4)醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求，無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
	3.3藥品管理 3.3藥品管理	1.一般藥品 管理	⑴編制藥品采購(gòu)計(jì)劃，保證藥品有一定的庫(kù)存量。⑵嚴(yán)格保管藥品，儲(chǔ)備一定數(shù)量的急救藥品。⑶執(zhí)行查對(duì)制度，經(jīng)核對(duì)后進(jìn)行藥品調(diào)配。⑷藥架藥品分類存放整齊,地面整潔。⑸藥房溫度、濕度符合要求。 ⑹藥品明碼標(biāo)價(jià)。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
		2.特殊藥品 管理	⑴購(gòu)用特殊藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)。⑵特殊藥品的采購(gòu)和保管專人負(fù)責(zé)。 ⑶嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品報(bào)廢銷毀制度。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
		3.疫苗管理	⑴按《疫苗流通和管理?xiàng)l例》規(guī)范采購(gòu)、運(yùn)輸。⑵貯存有專用冷鏈，專人管理，專冊(cè)登記；及時(shí)掌握使用量和耗損量，做到帳物相符。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
		4.基本藥物 配備	⑴按照國(guó)家基本藥物目錄配備基本藥物。⑵所有藥品執(zhí)行零差率銷售。	現(xiàn)場(chǎng)查看及查閱相關(guān)資料
		5.落實(shí)基本 藥物制度	醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定目錄藥品和醫(yī)用耗材的申購(gòu)率達(dá)到100%，藥品使用率≥95%。不按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)上購(gòu)藥不得分。	查看寧夏藥品集中招標(biāo)采購(gòu)網(wǎng)及藥品采購(gòu)計(jì)劃、出入庫(kù)單等相關(guān)資料
四、中醫(yī)	中醫(yī)適宜技術(shù)	中醫(yī)藥適宜 技術(shù)服務(wù)	積極開展中藥飲片、針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、頭皮針、放血療法等6種以上中醫(yī)藥服務(wù)。	查對(duì)2016年中醫(yī)藥處方和門診處置登記
五、日常 工作		日常管理	(1)及時(shí)報(bào)送相關(guān)報(bào)表及數(shù)據(jù)，有專人負(fù)責(zé)。	查閱資料
			(2)及時(shí)傳達(dá)縣區(qū)級(jí)、市級(jí)及自治區(qū)級(jí)文件并貫徹落實(shí)。
			(3)居民及服務(wù)對(duì)象的投訴舉報(bào)、相關(guān)業(yè)務(wù)部門的處罰。
			(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每月至少上報(bào)2篇衛(wèi)生信息,定期更換社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)宣傳欄及相關(guān)宣傳信息。
六、滿意度	6.1服務(wù)對(duì)象綜合滿意率		綜合滿意的調(diào)查人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%。	電話抽查或入戶調(diào)查
	6.2衛(wèi)生技術(shù)人員 綜合滿意率		綜合滿意的衛(wèi)技人員/調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%。	問卷調(diào)查
七、特色服務(wù)（3分）	7.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)		與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。	查看實(shí)際工作資料
	7.2其他特色服務(wù)		有開展特色服務(wù)相關(guān)制度及痕跡資料。	查看工作資料

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本文關(guān)鍵詞： 銀川市, 銀政辦發(fā)