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銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作方案的通知
銀政辦發(fā)〔2014〕70號
各縣（市）區(qū)人民政府，市政府各部門、直屬機(jī)構(gòu)：
《銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)予以印發(fā)。請各單位結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
銀川市人民政府辦公廳
2014年5月29日
銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作方案
為規(guī)范全市民營醫(yī)療市場秩序，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序、健康發(fā)展。針對我市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前存在的虛假廣告、亂收費(fèi)、過度醫(yī)療等情況，經(jīng)研究，決定對全市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)整治。
一、工作目標(biāo)
堅(jiān)持“依法監(jiān)管、規(guī)范經(jīng)營、逐步提高、持續(xù)發(fā)展”的原則，進(jìn)一步整頓全市民營醫(yī)療市場秩序，推進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，不斷完善長效監(jiān)管機(jī)制，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范、有序、健康發(fā)展。
二、整治范圍
按照屬地原則，銀川市（含兩縣一市三區(qū)）范圍內(nèi)的各級各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入整治范圍。
三、組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)
成立“銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)整治活動的組織實(shí)施、監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。
組 長：李守銀 市政府副市長
副組長：范學(xué)峰 市政府副秘書長
田永華 市衛(wèi)生局局長
成 員：張 魁 市衛(wèi)生局副局長、市衛(wèi)生監(jiān)督所所長
劉東鵬 市衛(wèi)生局副局長
戴玉榮 市人力資源與社會保障局副局長
王 兵 市工商行政管理局副局長
徐亞平 市發(fā)改委副調(diào)研員、價格監(jiān)督檢查局局長
韓海英 市食品藥品監(jiān)督管理局黨組成員、紀(jì)檢組長
李金梁 市公安局副局長
朱麗莉 市醫(yī)保中心主任
吳小平 興慶區(qū)政府副區(qū)長
常洪斌 金鳳區(qū)政府副區(qū)長
陳蘊(yùn)丹 西夏區(qū)政府副區(qū)長
項(xiàng)紅媛 永寧縣政府副縣長
張 杰 賀蘭縣政府副縣長
郝希奮 靈武市政府副市長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在銀川市衛(wèi)生局，由劉東鵬副局長兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)辦公室日常工作。
四、整治內(nèi)容
（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全。
1.是否存在出借、轉(zhuǎn)讓、買賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況；
2.是否存在聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、掛名的醫(yī)務(wù)人員或未注冊的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從事診療活動的行為；
3.是否存在超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)，對門診和住院病人的診療是否規(guī)范，是否規(guī)范書寫病歷并按要求出具費(fèi)用清單；
4.是否存在過度檢查行為:
（1）不加選擇或無指征的全身系統(tǒng)檢查；
（2）與疾病診斷無關(guān)的非常規(guī)檢查；
5.是否存在重復(fù)檢查行為：重復(fù)開具原則上醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)的檢驗(yàn)、檢查。
6.是否存在不合理用藥行為：
（1）超出藥物使用說明書規(guī)定的適應(yīng)癥范圍;
（2）藥物遴選不正確，用藥有禁忌癥或配伍禁忌;
（3）藥物的給藥途徑、劑量及療程不正確;
（4）不合理聯(lián)合用藥（如使用二種或二種以上成份相似、功效相近藥物等）。
7.是否存在篡改實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)、影像和超聲報告的行為。
8.嚴(yán)查違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《侵權(quán)責(zé)任法》以及衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的醫(yī)療安全13項(xiàng)核心制度的行為。
9.是否違反《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，未做好消毒隔離和醫(yī)療廢物處置的行為等。
10.是否違反國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》，擅自鑒定胎兒性別。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)
（二）基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況。
查證住院、門診大病人員身份、掛床住院、分解住院，違規(guī)甚至違法使用門診大病處方本、為不符合條件人員檢查開藥，虛增套取醫(yī)保資金，過度醫(yī)療等違規(guī)違法行為。(責(zé)任單位：市人社局)
（三）醫(yī)療廣告。
1.是否使用醫(yī)學(xué)專家（醫(yī)生）、患者、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員和其他社會團(tuán)體、組織等名義、形象，證明療效或者保證治愈、治愈率、有效率，以及冒用公眾人物的形象和名義做宣傳的；
2.是否涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物以及使用絕對化用語的；是否夸大產(chǎn)品功效，宣傳保健食品、保健用品、消毒產(chǎn)品具有治療疾病作用，使用絕對化用語的；
3.是否利用醫(yī)藥資訊專版、專題節(jié)目、訪談和新聞報道等形式，以專家講座、醫(yī)學(xué)探秘、患者講述用藥治病經(jīng)歷等方式，變相發(fā)布醫(yī)藥廣告，推銷醫(yī)藥產(chǎn)品與服務(wù)的；
4.是否未經(jīng)衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管和中醫(yī)藥管理部門審查或者核準(zhǔn)，非法發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的。(責(zé)任單位：市工商管理局)
（四）醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
1.指導(dǎo)營利性質(zhì)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制本醫(yī)院《醫(yī)療服務(wù)價格手冊》，報市物價部門監(jiān)制。
2.醫(yī)院是否按照《全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范》或本醫(yī)院《醫(yī)療服務(wù)價格手冊》，執(zhí)行服務(wù)收費(fèi)明碼標(biāo)價。(責(zé)任單位：市發(fā)改委)
（五）藥品、醫(yī)療藥械。
1.是否索取了供貨方資質(zhì)；藥品是否都有隨貨同行及發(fā)票等票據(jù)；購進(jìn)的醫(yī)療器械是否索取了產(chǎn)品注冊證。
2.檢查藥品和醫(yī)療器械儲存溫濕度是否符合要求；藥品和醫(yī)療器械是否按要求擺放。
3.對醫(yī)院使用的藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，對質(zhì)量可疑品種及時進(jìn)行抽檢。
4.檢查一級以上民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊管理藥品是否按“五?！惫芾?；藥品購進(jìn)使用情況是否及時上傳至特藥監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。(責(zé)任單位：市食品藥品監(jiān)督管理局)
五、實(shí)施步驟
整治時間為：2014年5月-12月,為期7個月。
專項(xiàng)整治工作分為工作部署、組織實(shí)施、總結(jié)評估三個階段。
（一）工作部署階段（2014年5月-6月）。
銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭制定《銀川市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作方案》，領(lǐng)導(dǎo)小組召開全體成員工作會議，部署專項(xiàng)整治具體工作。
（二）組織實(shí)施階段（2014年6月-2014年11月）。
各縣（市）區(qū)、市聯(lián)合督查組根據(jù)工作要求，對轄區(qū)內(nèi)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面督查。市聯(lián)合督查組適時對各縣（市）區(qū)整治情況進(jìn)行抽查，對存在的問題下達(dá)整改意見書，責(zé)令限期整改，對自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委批設(shè)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將督查情況向自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行專題匯報。
（三）總結(jié)評估階段（2014年12月）。
各縣（市）區(qū)、市聯(lián)合督查組要針對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，進(jìn)一步完善日常監(jiān)督管理制度。同時，要對專項(xiàng)整治工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，并于2014年12月15日前將專項(xiàng)整治工作總結(jié)上報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
六、工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。整治民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為是一項(xiàng)關(guān)系人民群眾切身利益的重要工作，對保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定都具有十分重要的意義。各縣（市）區(qū)按照《方案》要求，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作重點(diǎn)，做好轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)整治工作的落實(shí)。市衛(wèi)生局牽頭，成立綜合督導(dǎo)組，以聯(lián)合執(zhí)法的形式，進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，各責(zé)任單位要密切配合，并將檢查結(jié)果以文字形式及時上報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室；領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)匯總、完成全市的專項(xiàng)整治工作總結(jié)。
（二）嚴(yán)格執(zhí)法，落實(shí)責(zé)任。對存在違法違規(guī)行為的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要切實(shí)做到發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，該處理的要堅(jiān)決處理；對查處整改不力的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理。
（三）加強(qiáng)協(xié)作，營造氛圍。加強(qiáng)與宣傳部門協(xié)作，充分發(fā)揮輿論宣傳監(jiān)督作用，組織新聞媒體大力宣傳專項(xiàng)整治工作，對監(jiān)督檢查和典型案例進(jìn)行追蹤報道，及時通報、公示重大案件查處情況，對各種違法違規(guī)行為予以曝光。
（四）認(rèn)真總結(jié)，建立長效機(jī)制。按照工作職責(zé)，認(rèn)真總結(jié)專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的突出問題，深入研究分析，將專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管相結(jié)合，督促民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)職責(zé)，逐步建立質(zhì)量考核機(jī)制，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范、有序、健康發(fā)展。
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