您當(dāng)前的位置：市政辦發(fā)〔2017〕94號(hào)《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)破解“養(yǎng)老難”提升服務(wù)質(zhì)量推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案的通知》
《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)破解“養(yǎng)老難”提升服務(wù)質(zhì)量推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案的通知》
市政辦發(fā)〔2017〕94號(hào)
各區(qū)、縣人民政府，市人民政府各工作部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
《破解“養(yǎng)老難”提升服務(wù)質(zhì)量推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照實(shí)施。
西安市人民政府辦公廳
2017年10月25日
破解“養(yǎng)老難”提升服務(wù)質(zhì)量
推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào))、《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》(陜政辦發(fā)〔2017〕76號(hào))和西安市第十三次黨代會(huì)精神，有效破解我市“養(yǎng)老難”問(wèn)題，進(jìn)一步提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作深入發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。
一、我市養(yǎng)老難的現(xiàn)狀
人口老齡化是我國(guó)本世紀(jì)面臨的重大社會(huì)問(wèn)題之一。截至2016年底，我市60歲以上老年人共139.72萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诘?5.82%。今后五年，我市人口老齡化總體呈平穩(wěn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，預(yù)計(jì)每年新增老年人約5萬(wàn)人，到2021年，全市老年人將達(dá)到155萬(wàn)人左右。
目前，我市“養(yǎng)老難”主要表現(xiàn)在以下五個(gè)方面：一是養(yǎng)老設(shè)施缺乏整體規(guī)劃。由于歷史原因，我市還沒(méi)有編制養(yǎng)老設(shè)施的布局規(guī)劃，各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，特別是社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在檔次、規(guī)模等方面布局不夠合理。二是養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化程度不高。我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)還處于起步階段，社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)不積極，老年人思想觀念保守、消費(fèi)能力不足，市場(chǎng)主體作用發(fā)揮還不明顯。三是放管服改革還不到位。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革任務(wù)重，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批程序還比較復(fù)雜，養(yǎng)老服務(wù)的扶持鼓勵(lì)政策標(biāo)準(zhǔn)不高、吸引力不強(qiáng)。四是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施還存在重建設(shè)輕管理現(xiàn)象。特別是居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村幸福院，在一定程度上存在作用發(fā)揮不充分的現(xiàn)象。五是養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量不優(yōu)不高。養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍力量不足、素質(zhì)不高，提供的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與老年人個(gè)性化需求不相匹配。以上問(wèn)題成為制約我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的瓶頸。
未來(lái)五年是破解“養(yǎng)老難”的最佳戰(zhàn)略機(jī)遇期。大力發(fā)展以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，積極應(yīng)對(duì)“銀發(fā)浪潮”沖擊，已成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問(wèn)題。
二、總體思路和發(fā)展目標(biāo)
(一)總體思路。
緊緊圍繞解決“養(yǎng)老難”，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，對(duì)標(biāo)先進(jìn)發(fā)達(dá)地區(qū)，找準(zhǔn)補(bǔ)齊短板，奮力追趕超越，深化放管服改革，激發(fā)市場(chǎng)活力，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。按照“政府保基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)滿足需求”的定位，繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老和農(nóng)村養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，加強(qiáng)養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)，繁榮養(yǎng)老市場(chǎng)，引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，形成低端有保障、中端有供給、高端有市場(chǎng)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，努力讓西安成為讓老年人感到幸福的城市。
(二)發(fā)展目標(biāo)。
到2021年，基本建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系。全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋100%城市社區(qū)和80%以上農(nóng)村社區(qū)，養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到7萬(wàn)張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位45張，其中護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于40%，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位比例達(dá)到80%以上;健全市、區(qū)縣、鎮(zhèn) (街)、社區(qū)(村)四級(jí)養(yǎng)老管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。養(yǎng)老產(chǎn)品用品供給不斷豐富，服務(wù)內(nèi)容日益多元，服務(wù)模式更加多樣，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化程度進(jìn)一步提高，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾獲得感。
三、重點(diǎn)工作任務(wù)
結(jié)合貫徹落實(shí)民政部等13個(gè)部門《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》(民發(fā)〔2017〕25號(hào))和市政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(市政發(fā)〔2015〕23號(hào))精神，著力從以下七個(gè)方面破解“養(yǎng)老難”問(wèn)題。
(一)突出?；荆M(jìn)一步健全基本養(yǎng)老服務(wù)保障制度。
各區(qū)縣政府要重點(diǎn)為轄區(qū)城鎮(zhèn)“三無(wú)”、農(nóng)村“五保”、低保對(duì)象中的失能、失智及70歲以上計(jì)生特扶老人提供養(yǎng)護(hù)服務(wù)。辦好公辦社會(huì)福利院、敬老院等保障性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)城市“三無(wú)”老人和農(nóng)村“五?！睂?duì)象實(shí)行政府供養(yǎng)，充分發(fā)揮政府在養(yǎng)老服務(wù)中“?；?、兜底線”的作用。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和物價(jià)上漲等因素，適時(shí)調(diào)整基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障等補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老保障水平。
(牽頭部門：各區(qū)縣政府 ;配合部門：市民政局、市衛(wèi)計(jì)委、市人社局;期限：持續(xù)實(shí)施)
(二)突出規(guī)劃引領(lǐng)，統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施?？茖W(xué)確定市、區(qū)縣、鎮(zhèn)(街)和社區(qū)(村)四級(jí)養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)模、數(shù)量、權(quán)屬、功能、位置、運(yùn)營(yíng)模式和服務(wù)半徑，針對(duì)不同區(qū)域特點(diǎn)，制定供養(yǎng)、頤養(yǎng)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃。在旅游、文化、教育、衛(wèi)生、體育等專項(xiàng)規(guī)劃中，要考慮養(yǎng)老服務(wù)需求。啟動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，力爭(zhēng)在2018年上半年完成。凡新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)，要按每百戶15至20平方米配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。凡老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，要通過(guò)購(gòu)買、置換、租賃等方式配備完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
(牽頭部門：市民政局、市規(guī)劃局、各區(qū)縣政府 ;配合部門：市建委、市國(guó)土局;期限：2017年9月—2018年6月)
(三)突出強(qiáng)化基礎(chǔ)，大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)一步健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照“服務(wù)內(nèi)容多樣化、運(yùn)作方式市場(chǎng)化”的思路，培育更多的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織，為老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，建立以企業(yè)和社會(huì)組織為主體、社區(qū)為紐帶、信息化為手段的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從2018年起，由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站每年增加20%;到2021年底，力爭(zhēng)全市社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站達(dá)到70%以上，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化率進(jìn)一步提高。推行老年人意外傷害保險(xiǎn)，提高老年人抵御意外風(fēng)險(xiǎn)的能力。
完善老年餐桌服務(wù)體系。對(duì)老年餐桌實(shí)行區(qū)域資源整合，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的形式，鼓勵(lì)社會(huì)餐飲企業(yè)通過(guò)配餐、送餐等形式為老年人提供餐飲服務(wù)。
(牽頭部門：各區(qū)縣政府;配合部門：市民政局、市老齡辦;期限：持續(xù)實(shí)施)
(四)突出提高服務(wù)質(zhì)量，大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。
加強(qiáng)養(yǎng)老院管理，開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。從2017年起，在全市開(kāi)展為期4年的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查、大整治活動(dòng)。重點(diǎn)加快養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和認(rèn)證工作，提升養(yǎng)老院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理水平，加強(qiáng)養(yǎng)老院安全管理，提高養(yǎng)老院管理服務(wù)人員素質(zhì)能力，開(kāi)展“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督。到2020年，全面建立全市統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量治理和促進(jìn)體系更加完善，所有養(yǎng)老院均具備為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)的能力。推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防范能力。
加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可管理。按照《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》精神，結(jié)合正在開(kāi)展的行政效能革命相關(guān)要求，將所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可權(quán)限下放到區(qū)縣民政局，市級(jí)民政部門不再許可。設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理登記后，到所在區(qū)縣民政部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)立許可。設(shè)立非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》的要求和程序辦理。在民政部門登記的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
繼續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)民間資本整合和改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他社會(huì)資源用于養(yǎng)老服務(wù)，舉辦規(guī)?；?、連鎖化養(yǎng)老機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)境外資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
(牽頭部門：市民政局;配合部門：各區(qū)縣政府;期限：持續(xù)實(shí)施)
(五)突出補(bǔ)齊短板，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。
完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。各區(qū)縣將所有農(nóng)村“五?！崩先巳考{入供養(yǎng)范圍。健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能，在滿足農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)需求的前提下，以區(qū)縣為單位，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村敬老院的資源整合、提升改造。提升改造后的敬老院要“開(kāi)門辦院”，接受社會(huì)老人入住。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等收益分配優(yōu)先用于解決本村老年人的養(yǎng)老問(wèn)題。加快推進(jìn)農(nóng)村幸福院等基本公共養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，在基本公共養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施暫未覆蓋的自然村，可結(jié)合實(shí)際，設(shè)立居家養(yǎng)老互助點(diǎn)。
鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向農(nóng)村老年人開(kāi)展延伸服務(wù)，支持社會(huì)組織和志愿者參與農(nóng)村幸福院為老年人服務(wù)。市和區(qū)縣政府給予一定補(bǔ)助。充分發(fā)揮村民委員會(huì)自治功能和老年協(xié)會(huì)作用，在堅(jiān)持家庭成員依法履行贍養(yǎng)義務(wù)的基礎(chǔ)上，推動(dòng)建立以政府購(gòu)買服務(wù)、“銀齡互助”和志愿幫扶為服務(wù)形式，以居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心、農(nóng)村幸福院(農(nóng)村敬老院、老年公寓)、互助服務(wù)點(diǎn)為載體，以“智慧養(yǎng)老”為提升手段的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。
(牽頭部門：市民政局、市老齡辦;配合部門：各區(qū)縣政府;期限：持續(xù)實(shí)施)
(六)突出醫(yī)養(yǎng)創(chuàng)新，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。
推進(jìn)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合。大力支持醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，100張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生所(衛(wèi)生室)，條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，或托管、興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)發(fā)展老年康復(fù)醫(yī)院，老年護(hù)理院，為長(zhǎng)期臥床、患慢性病、生活不能自理以及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的老年人提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)醫(yī)院和老年護(hù)理院可按規(guī)定申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
申辦人擬舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的，民政、衛(wèi)計(jì)部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)后，按照首接責(zé)任制原則，及時(shí)根據(jù)各自職責(zé)辦理審批，不得將彼此審批事項(xiàng)互為審批前置條件，不得互相推諉。各地民政、衛(wèi)計(jì)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)申辦人的需要和條件，在設(shè)立條件、提交材料、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范等方面，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)申辦人提供咨詢和指導(dǎo)，提高辦事效率。
創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。全面建立老年人社區(qū)健康電子檔案。推行社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供上門診視、健康檢查和保健咨詢等服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為符合條件的居家老年人建立“家庭病床”，并納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。有效整合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)資源，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)社區(qū)化。
(牽頭部門：市衛(wèi)計(jì)委;配合部門：市民政局、市人社局、各區(qū)縣政府;期限：持續(xù)實(shí)施)
(七)突出市場(chǎng)培育，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
全面放開(kāi)養(yǎng)老市場(chǎng)，鼓勵(lì)相關(guān)行業(yè)拓展適合老年人的文化娛樂(lè)、體育活動(dòng)、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)、信息服務(wù)等相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。支持企業(yè)開(kāi)發(fā)康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產(chǎn)品，引導(dǎo)商業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)立老年用品專區(qū)。適時(shí)舉辦老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)，結(jié)合實(shí)際和特色優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)老年健康養(yǎng)生養(yǎng)老、旅游綜合體等項(xiàng)目的規(guī)劃、招商、建設(shè)，鼓勵(lì)扶持以健康養(yǎng)生養(yǎng)老為主的特色街區(qū)、特色小鎮(zhèn)建設(shè)。
(牽頭部門：市發(fā)改委、市商務(wù)局;配合部門：市老齡辦、市民政局;期限：持續(xù)實(shí)施)
四、政策措施
(一)加大投融資力度。
各級(jí)政府要進(jìn)一步加大投入，安排財(cái)政性資金專項(xiàng)用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。將中省市有關(guān)促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展的金融政策落實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。積極利用財(cái)政貼息等方式，鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸支持。扶持中小企業(yè)發(fā)展資金要支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展。市和區(qū)縣要確保本級(jí)留存的福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展所占比例不低于50%。
(牽頭部門：市發(fā)改委、市金融辦、市民政局;配合部門：市財(cái)政局;期限：持續(xù)實(shí)施)
(二)強(qiáng)化改革創(chuàng)新。
1.堅(jiān)持建管并舉，發(fā)揮設(shè)施作用。各區(qū)縣政府既要增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的供給，又要加強(qiáng)對(duì)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的監(jiān)管。要按照市場(chǎng)化和社會(huì)化的要求，進(jìn)一步加大政府購(gòu)買服務(wù)力度。同時(shí)，要將更多的居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村幸福院交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)。加強(qiáng)養(yǎng)老的服務(wù)監(jiān)管、安全監(jiān)管和市場(chǎng)行為監(jiān)管，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
2.創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展運(yùn)營(yíng)模式。要推進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為發(fā)展的主體，建立以護(hù)養(yǎng)型為重點(diǎn)、助養(yǎng)型為輔助、居養(yǎng)型為補(bǔ)充的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)化、小型化、連鎖化發(fā)展。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，有條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)等方式積極穩(wěn)妥地推行公建民營(yíng)。公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)老年人的托底保障功能，保持其公益性。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)升級(jí)為區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，向居家老年人延伸送餐、康復(fù)等服務(wù)，推行“家院互融”。
3.創(chuàng)新推動(dòng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展。以需求為導(dǎo)向，全面升級(jí)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，利用大數(shù)據(jù)、智慧云、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，構(gòu)建具備信息發(fā)布、老年人個(gè)人需求受理反饋、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施查詢、運(yùn)營(yíng)商平臺(tái)監(jiān)管等多種功能的“西安市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)”，重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、物品代購(gòu)等服務(wù)，開(kāi)發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)，打造高效、便捷、安全的“虛擬養(yǎng)老院”。
(牽頭部門：市民政局、各區(qū)縣政府;配合部門：市老齡辦、市財(cái)政局;期限：持續(xù)實(shí)施)
(三)加大補(bǔ)貼支持力度。
1.提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)社會(huì)資本投資舉辦的新建類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位給予10000元一次性建設(shè)補(bǔ)貼;對(duì)改擴(kuò)建類(包括改建、租賃或購(gòu)買)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位給予5000元一次性建設(shè)補(bǔ)貼。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等補(bǔ)貼政策。
2.提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)民營(yíng)(含公建民營(yíng))的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按類別分檔次給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。按類別是指對(duì)自理、半自理、失能老人分類補(bǔ)助，適當(dāng)向失能老年人傾斜;分檔次是指按照評(píng)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)分檔次補(bǔ)助，適當(dāng)向一級(jí)院、二級(jí)院傾斜。每人次具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的自理老人分別按照80元、60元、40元，半失能老人分別按照100元、80元、60元，失能老人分別按照150元、100元、80元進(jìn)行補(bǔ)助(以接收1名老人住滿1個(gè)月為1人次計(jì)算)。
3.提高困難失能老人護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭的失能老人護(hù)理補(bǔ)貼由原來(lái)的每人每月200元提高為每人每月260元;農(nóng)村“五?！睂?duì)象中的失能老人護(hù)理補(bǔ)貼由原來(lái)的每人每月300元提高為每人每月390元。
4.制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)助政策。對(duì)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的示范性機(jī)構(gòu)實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每年選擇10個(gè)，每個(gè)補(bǔ)助50萬(wàn)元;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每年選擇10個(gè)，每個(gè)補(bǔ)助20萬(wàn)元。
5.修改完善社區(qū)居家養(yǎng)老和農(nóng)村幸福院補(bǔ)助政策。補(bǔ)助資金重點(diǎn)用于培育為老服務(wù)的社會(huì)組織和專業(yè)化機(jī)構(gòu)，突出高齡獨(dú)居老人的日常照料服務(wù)、失能老人的康復(fù)護(hù)理與醫(yī)療等上門服務(wù)、普通老人的醫(yī)療保健服務(wù)。對(duì)于新設(shè)立的日間照料中心，經(jīng)驗(yàn)收符合條件的，給予適當(dāng)補(bǔ)助。
6.加大政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)力度。凡適合市場(chǎng)化方式提供、社會(huì)力量能夠承擔(dān)的，均通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式提供。加快推進(jìn)生活照料、康復(fù)護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)等政府購(gòu)買服務(wù)工作。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式支持社會(huì)組織發(fā)展和公益二類事業(yè)單位改革。
具體補(bǔ)助辦法由相關(guān)部門另行制定。
(牽頭部門：市民政局、市老齡辦、市衛(wèi)計(jì)委;配合部門：市財(cái)政局;期限：2017年10月—2018年12月)
(四)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。
強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。協(xié)調(diào)支持高等院校、中等職業(yè)學(xué)校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，鼓勵(lì)相關(guān)院校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)與用人單位合作開(kāi)展訂單培養(yǎng)或員工培訓(xùn)。針對(duì)全市護(hù)理員總量不足、文化水平低、專業(yè)水平低的問(wèn)題，市民政部門每年示范培訓(xùn)300名養(yǎng)老護(hù)理和管理員;各區(qū)縣政府和相關(guān)部門要進(jìn)一步加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)支持力度，使更多的養(yǎng)老護(hù)理人員取得職業(yè)技能資格。繼續(xù)鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)人才有序流動(dòng)。
(牽頭部門：市民政局;配合部門：市人社局;期限：持續(xù)實(shí)施)
五、工作要求
(一)健全工作機(jī)制，抓好工作協(xié)調(diào)。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及部門多、協(xié)調(diào)溝通量大，民政部門作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)辦公室，在履行監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、牽頭協(xié)調(diào)等方面要充分發(fā)揮作用。各區(qū)縣政府進(jìn)一步明確相關(guān)部門在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的職能和作用，定期不定期召開(kāi)部門聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)解決工作中遇到的問(wèn)題，形成齊抓共管、合力推進(jìn)的工作格局。各區(qū)縣民政部門要充實(shí)工作力量，確保城鄉(xiāng)社區(qū)老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。
(牽頭部門：市民政局;配合部門：市養(yǎng)老改革試點(diǎn)辦各成員單位;期限：持續(xù)實(shí)施)
(二)強(qiáng)化督促檢查，確保任務(wù)落實(shí)。
按照《西安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作考核暫行辦法》的要求，加強(qiáng)對(duì)21個(gè)市級(jí)部門、13個(gè)區(qū)縣和各開(kāi)發(fā)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策落實(shí)情況進(jìn)行督查，并及時(shí)向市政府報(bào)告。督查結(jié)果納入市、區(qū)縣目標(biāo)考核的內(nèi)容。
(牽頭部門：市民政局、市考核辦;配合部門：市養(yǎng)老改革試點(diǎn)辦各成員單位;期限：持續(xù)實(shí)施)
(三)加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造良好氛圍。
要充分利用各種宣傳媒體，加強(qiáng)對(duì)已具備一定影響力的養(yǎng)老服務(wù)品牌的宣傳推介。在全市開(kāi)展“敬老文明號(hào)”、“雙十佳”、“最美老人”等評(píng)選表彰活動(dòng)，大力弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、愛(ài)老、助老、孝老傳統(tǒng)美德。廣泛宣傳養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義及各項(xiàng)扶持政策，總結(jié)推廣區(qū)縣涌現(xiàn)出的經(jīng)驗(yàn)做法，在全社會(huì)營(yíng)造敬老、為老、助老的良好氛圍。
(牽頭部門：市老齡辦、市民政局;配合部門：市養(yǎng)老改革試點(diǎn)辦各成員單位;期限：持續(xù)實(shí)施)
公文相關(guān)附件: 市政辦發(fā)94
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