市政辦發(fā)〔2017〕64號(hào)《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年工作要點(diǎn)〉的通知》
《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年工作要點(diǎn)〉的通知》
市政辦發(fā)〔2017〕64號(hào)
各區(qū)、縣人民政府,市人民政府各工作部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu):
《西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年工作要點(diǎn)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施。
西安市人民政府辦公廳
2017年7月13日
西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年工作要點(diǎn)
2017年是貫徹落實(shí)中、省、市衛(wèi)生與健康大會(huì)精神和實(shí)施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃的重要一年。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要講話(huà)精神,認(rèn)真落實(shí)中、省決策部署,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制,深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,統(tǒng)籌制定和落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)改政策,著力抓好分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,努力推動(dòng)我市醫(yī)改工作向縱深發(fā)展。
一、制定出臺(tái)有關(guān)政策文件
(一)制定改革完善藥品生產(chǎn)流通使用的實(shí)施意見(jiàn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局、市工信委、市商務(wù)局、市發(fā)改委、市人社局,2017年10月底前完成。排在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén),下同)
(二)制定改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的措施。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局、市工信委、市商務(wù)局、市發(fā)改委、市人社局,2017年12月底前完成)
(三)制定建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委,2017年12月底前完成)
(四)制定國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的實(shí)施意見(jiàn)。(責(zé)任部門(mén):市國(guó)資委、市衛(wèi)計(jì)委,2017年12月底前完成)
(五)制定支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)。(責(zé)任部門(mén):市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委,2017年12月底前完成)
(六)制定完善公立醫(yī)院黨建工作的實(shí)施意見(jiàn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委,2017年12月底前完成)
(七)制定加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的政策。(責(zé)任部門(mén):市民政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局、市扶貧辦,2017年12月底前完成)
(八)按照中、省關(guān)于公立醫(yī)院薪酬制度改革意見(jiàn)和公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制意見(jiàn)的精神,制定我市貫徹落實(shí)意見(jiàn)和實(shí)施方案。(責(zé)任部門(mén):市人社局、市編辦、市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局,2017年12月底前完成)
二、加快推進(jìn)分級(jí)診療制度
(九)多形式組建全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),探索全科醫(yī)生收入與簽約履約掛鉤機(jī)制,家庭醫(yī)生簽約實(shí)行網(wǎng)格化管理、團(tuán)隊(duì)化服務(wù),從重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)人群入手,進(jìn)一步明確簽約組織方式、簽約形式、服務(wù)內(nèi)容、考核辦法等。全面落實(shí)簽約服務(wù)籌資、差異化醫(yī)保支付、職稱(chēng)評(píng)審等各項(xiàng)配套政策,改革完善家庭醫(yī)生分配機(jī)制。簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群達(dá)到60%以上,把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科,二級(jí)及以上綜合醫(yī)院應(yīng)獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,每萬(wàn)名居民至少有2名全科醫(yī)生。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市教育局)
(十一)每個(gè)區(qū)建成一到兩個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體);三級(jí)公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),實(shí)行醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)生模式;在市區(qū)推行醫(yī)療集團(tuán),推動(dòng)醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體建立內(nèi)部上下轉(zhuǎn)診機(jī)制,在縣域全面推行縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化;跨省域組建專(zhuān)科聯(lián)盟;在邊遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。以支付方式改革為紐帶,健全分級(jí)診療制度,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占診療總量力爭(zhēng)達(dá)到60%左右,縣域內(nèi)就診率力爭(zhēng)達(dá)到90%左右。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十二)完善常見(jiàn)病種出入院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),合理確定差別化報(bào)銷(xiāo)比例,重點(diǎn)暢通向下轉(zhuǎn)診渠道,實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別和類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診。推動(dòng)慢性病患者、康復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診,開(kāi)展診療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式試點(diǎn)。組織開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)
(十三)按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及資源配置標(biāo)準(zhǔn),明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的分工協(xié)作,基本建立布局合理、功能互補(bǔ),層次分明,協(xié)作有力的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十四)加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力建設(shè)和學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室以及緊缺專(zhuān)業(yè)臨床專(zhuān)科建設(shè)。實(shí)現(xiàn)縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局,各相關(guān)區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
三、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
(十五)持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革,市、區(qū)(縣)兩級(jí)分別組建公立醫(yī)院管理委員會(huì),探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式,初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制。開(kāi)展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市編辦,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十六)城市公立醫(yī)院藥品(不含中藥飲片)全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售。城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;縣級(jí)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到35%以?xún)?nèi),百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料較上年有所下降。(責(zé)任部門(mén):市物價(jià)局、市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市財(cái)政局)
(十七)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療政策銜接,落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,建立新的補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)取消藥品加成后所減少的合理收入按規(guī)定給予補(bǔ)償。(責(zé)任部門(mén):市物價(jià)局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委、市人社局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十八)深化公立醫(yī)院編制和人事薪酬制度改革,在地方事業(yè)編制總量?jī)?nèi),開(kāi)展城市公立醫(yī)院編制備案制試點(diǎn)工作。開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn),允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,在核定績(jī)效工資總量時(shí)予以?xún)A斜;允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),在核定的績(jī)效工資內(nèi)合理提高人員獎(jiǎng)勵(lì)水平。要堅(jiān)持激勵(lì)和約束相結(jié)合、按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合、水平調(diào)整和結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合、動(dòng)態(tài)調(diào)整和合理預(yù)期相結(jié)合的原則,在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工作總量。試行公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán),建立以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的醫(yī)院考評(píng)機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。(責(zé)任部門(mén):市編辦、市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(十九)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核試點(diǎn)(西安市為陜西省試點(diǎn)城市)工作,考核結(jié)果作為醫(yī)院院長(zhǎng)提拔使用的重要參考依據(jù),并與政府補(bǔ)助、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤;完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核,考核結(jié)果與薪酬分配相結(jié)合。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局、市人社局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(二十)強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理,加大對(duì)醫(yī)療費(fèi)用控制工作的監(jiān)督考核力度,全市醫(yī)療費(fèi)用平均增幅控制在10%以下。加強(qiáng)對(duì)藥占比、檢查化驗(yàn)收入占比等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),定期對(duì)醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行公示。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)
(二十一)落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策,足額保障公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)等方面的財(cái)政投入,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。(責(zé)任部門(mén):市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
四、建立健全全民醫(yī)保制度
(二十二)實(shí)行“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌?;踞t(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%左右。(責(zé)任部門(mén):市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)
(二十三)開(kāi)展設(shè)立醫(yī)保基金管理中心試點(diǎn),承擔(dān)基金支付和管理、藥品采購(gòu)和費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。完善大病保險(xiǎn)制度,采取降低起付線(xiàn)、提高報(bào)銷(xiāo)比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施,提高大病保險(xiǎn)對(duì)困難群眾的精準(zhǔn)性。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市編辦、市財(cái)政局)
(二十四)深化醫(yī)保支付制度改革,推行按病種付費(fèi)為主,按人頭、床日付費(fèi)、總額預(yù)付等復(fù)合型付費(fèi)方式改革;同步推行臨床路徑管理,鼓勵(lì)實(shí)行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費(fèi)方式,按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市物價(jià)局、市財(cái)政局)
(二十五)按照省醫(yī)改辦要求,配合做好省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。建立基本醫(yī)保、大病商業(yè)保險(xiǎn)、應(yīng)急救助和醫(yī)療救助在經(jīng)辦環(huán)節(jié)的無(wú)縫銜接機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“一站式”報(bào)銷(xiāo)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市民政局、市財(cái)政局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(二十六)深入實(shí)施健康扶貧工程,全面提升農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平和貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,努力解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市扶貧辦、市民政局、市財(cái)政局、市人社局,各有關(guān)區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
五、完善藥品供應(yīng)保障制度
(二十七)指導(dǎo)醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體、采購(gòu)聯(lián)合體開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材帶量議價(jià)采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)采率達(dá)到100%,公立醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率達(dá)到95%以上。開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)。建立健全醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)制度,工作規(guī)則、采購(gòu)結(jié)果向社會(huì)公開(kāi),主動(dòng)接受監(jiān)督。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局、市發(fā)改委)
(二十八)完善藥品生產(chǎn)流通使用等環(huán)節(jié)配套政策,解決低價(jià)藥、兒童用藥等緊缺藥品的生產(chǎn)供應(yīng)問(wèn)題。建立跨部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警和協(xié)同應(yīng)對(duì)。(責(zé)任部門(mén):市食品藥監(jiān)局、市衛(wèi)計(jì)委、市工信委、市商務(wù)局)
(二十九)在城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)“兩票制”,縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)逐步向“兩票制”過(guò)渡。對(duì)推行“兩票制”、藥品集中采購(gòu)等情況定期開(kāi)展考核評(píng)估。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局)
(三十)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例達(dá)到40%以上,鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可分別使用30%、20%的非基本藥物。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局)
(三十一)落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,列出輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品清單,實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)與省衛(wèi)生計(jì)生信息平臺(tái)、省藥品采購(gòu)平臺(tái)互聯(lián)互通。及時(shí)預(yù)警干預(yù),遏制藥品和高值醫(yī)用耗材濫用。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局)
六、嚴(yán)格規(guī)范綜合監(jiān)管制度
(三十二)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,建立行政審批事項(xiàng)清單制度,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。在醫(yī)療服務(wù)、藥品供給、醫(yī)療保障等領(lǐng)域推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管制度,加強(qiáng)行政執(zhí)法全程監(jiān)督,探索推進(jìn)行政執(zhí)法全過(guò)程記錄工作,提升依法管理能力。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市食品藥監(jiān)局)
(三十三)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門(mén)行業(yè)管理職能,推進(jìn)全行業(yè)屬地化管理,對(duì)區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生資源實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
七、積極推進(jìn)公共服務(wù)改革
(三十四)完成區(qū)(縣)、街辦(鎮(zhèn))的婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)整合工作。將區(qū)(縣)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)予以合并,街辦(鎮(zhèn))計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)整體并入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院),明確新成立婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及人員編制。(市編辦、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(三十五)提升母嬰健康安全規(guī)范化服務(wù)水平。提高免費(fèi)婚檢率,完善轄區(qū)內(nèi)危重孕產(chǎn)婦、新生兒的救治和轉(zhuǎn)診體系。(市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(三十六)全面推進(jìn)兒童醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域改革與發(fā)展,加強(qiáng)兒科醫(yī)技人員隊(duì)伍建設(shè)。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院必須提供兒科門(mén)急診和住院服務(wù)。轄區(qū)內(nèi)每千名兒童床位數(shù)不少于3張。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市教育局、市財(cái)政局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(三十七)全面實(shí)施重點(diǎn)傳染病防控策略,規(guī)范結(jié)核病、艾滋病定點(diǎn)治療醫(yī)院和犬傷處置門(mén)診。加強(qiáng)國(guó)家和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),提高對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理干預(yù)水平。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局)
八、加快推進(jìn)信息化建設(shè)
(三十八)加快市、區(qū)(縣)兩級(jí)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)、三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同,共享健康、診療、用藥等信息。實(shí)現(xiàn)與省人口健康信息平臺(tái)對(duì)接,推進(jìn)居民電子健康檔案、電子病歷廣泛應(yīng)用。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市工信委,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(三十九)推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,開(kāi)展在線(xiàn)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病房等項(xiàng)目;加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生信息化機(jī)構(gòu)建設(shè)和專(zhuān)業(yè)人員配備;推廣醫(yī)保智能監(jiān)控,對(duì)門(mén)診、住院、購(gòu)藥等行為實(shí)施高效監(jiān)控。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市工信委、市人社局)
九、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
(四十)全面落實(shí)《陜西省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2017-2030年)》,加快推進(jìn)中醫(yī)藥改革發(fā)展,大力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市教育局、市人社局、市財(cái)政局)
(四十一)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位比例,進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生職稱(chēng)評(píng)審工作。進(jìn)一步落實(shí)“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù),完成陜西省統(tǒng)一下達(dá)的年度住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。落實(shí)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生年度招生計(jì)劃,做好就業(yè)安置工作。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市教育局、市財(cái)政局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(四十二)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展兒科、精神科、老年護(hù)理、康復(fù)等薄弱專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu),與公立醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展。采取遷建、整合、轉(zhuǎn)型等途徑,推動(dòng)城市二級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)科醫(yī)院、老年護(hù)理和康復(fù)等機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)建設(shè),按要求完成國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市的各項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市民政局、市財(cái)政局,各區(qū)縣政府,有關(guān)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì))
(四十三)按照中省有關(guān)政策,做好我市企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交改制等相關(guān)工作。(責(zé)任部門(mén):市國(guó)資委、市編辦、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委)
(四十四)加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管,將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)范圍,健全非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委)
(四十五)強(qiáng)化醫(yī)改監(jiān)測(cè)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣。建立醫(yī)改任務(wù)臺(tái)賬,做好醫(yī)改監(jiān)測(cè)和定期督查通報(bào)工作,開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)。加強(qiáng)醫(yī)改政策的宣傳和解讀,開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人醫(yī)改政策輪訓(xùn)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)計(jì)委、市委宣傳部)
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