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《西安市人民政府辦公廳關于進一步加強艾滋病防治工作的意見》
市政辦發(fā)〔2014〕19號
各區(qū)、縣人民政府，市人民政府各工作部門，各直屬機構：
近年來，全市認真貫徹中、省關于艾滋病防治的一系列決策部署，落實各項措施，防治工作取得了很大成效，但也遇到一些新的問題。當前，艾滋病疫情進入快速增長期，傳播方式更加隱蔽，預防控制工作難度加大，關懷救助任務日益加重。為了進一步做好我市艾滋病防治工作，有效遏制艾滋病的傳播和蔓延，維護廣大人民群眾健康，經(jīng)市政府同意，特提出如下意見：
一、明確工作目標，突出防治重點
（一）防治工作目標。根據(jù)我市艾滋病防治工作實際，當前應著力針對重點區(qū)域和重點人群，加強預防干預，擴大治療范圍，有效減少傳播，切實減少新發(fā)病例，降低病死率，提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年，疫情高發(fā)區(qū)縣和男男性行為等重點人群疫情快速上升的趨勢得到遏制。
（二）防治工作重點。以新城、碑林、蓮湖、雁塔、灞橋、未央、長安等疫情高發(fā)區(qū)為重點區(qū)域，以病毒感染者、賣淫嫖娼者、男男性行為者、吸毒人員等4類高危人群及務工人員和大中專學生等2類重點人群為主要對象，實施宣傳教育、分類干預、篩查檢測、確證治療、康復管理等綜合防控措施，有效阻斷艾滋病的傳播和流行。
二、擴大宣傳教育覆蓋面，營造良好社會氛圍
（三）加大大眾傳媒的宣傳力度。堅持艾滋病宣傳教育的公益性，文化廣電新聞出版、工業(yè)和信息化及通信管理部門要充分利用廣播電視、報刊雜志、網(wǎng)站、微博、微信等媒體，宣傳艾滋病防治知識，讓廣大群眾了解認識艾滋病，形成健康文明的生活方式，消除對艾滋病患者的歧視和偏見，為艾滋病防治工作創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。我市確定12月為“艾滋病專題宣傳月”，集中開展“世界艾滋病日”系列宣傳活動。
（四）加大公共場所宣傳力度。交通運輸、民航、鐵路等部門要在機場、火車站、長途汽車站分別設立1塊大型公益廣告牌或宣傳專欄，在各種公共交通工具上張貼宣傳畫，播放音像宣傳品，在候車（機）室擺放艾滋病防治宣傳材料。市政管理部門要在主要干道設立宣傳欄，宣傳艾滋病防治知識。城鄉(xiāng)建設部門要將艾滋病防治知識納入建筑工地民工崗位培訓和行業(yè)安全教育內(nèi)容，每年至少開展1次專題教育，配合衛(wèi)生部門開展對務工人員艾滋病防治知識的宣傳教育工作。文化廣電新聞出版、工商部門要督促營業(yè)性娛樂服務場所公開張貼和擺放艾滋病防治宣傳品。公安、旅游等部門要督促賓館（旅店）、招待所、旅行社、發(fā)廊、洗浴、足浴等服務行業(yè)在登記服務臺放置供顧客自取的艾滋病防治宣傳材料。各單位要將艾滋病防治知識宣傳納入日常工作內(nèi)容，利用宣傳欄、墻報、展板、講座等多種形式，教育職工正確認識艾滋病，積極預防艾滋病，主動參與防治工作。
（五）做好重點和高危人群的宣傳。公安、司法行政部門要做好羈押人員和強制隔離戒毒人員艾滋病防治知識的宣傳教育，會同衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管部門做好社區(qū)藥物維持治療人員的艾滋病防治知識的宣傳教育工作?？萍?、農(nóng)業(yè)、文化廣電新聞出版、扶貧和衛(wèi)生等部門要結(jié)合支農(nóng)、惠農(nóng)活動，在農(nóng)村相關培訓中增加艾滋病綜合防治教育內(nèi)容。教育部門要把預防艾滋病知識納入健康教育課程，并督促市屬高等院校、中等職業(yè)學校、普通中學開設預防艾滋病健康教育課（每學年不得少于1課時），各學校要通過校園宣傳欄、板報、校園網(wǎng)、校園廣播等多種方式宣傳艾滋病防治知識。民政部門要督促基層社區(qū)機構定期組織轄區(qū)內(nèi)出租屋、路邊店負責人和外來人口開展艾滋病防治知識宣傳教育。共青團、婦聯(lián)、工會等單位要按照有關要求分別開展“青春紅絲帶”、“巾幗紅絲帶面對面健康教育”、“中國職工紅絲帶健康活動”等，在不同行業(yè)和部門開展艾滋病防治知識的推廣普及工作。衛(wèi)生部門要按照《艾滋病防治條例》要求，加強專業(yè)技術人員的宣傳培訓，提高專業(yè)技術人員防治技能。
三、擴大監(jiān)測檢測覆蓋面，及時發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和病人
（六）完善艾滋病監(jiān)測檢測網(wǎng)絡。衛(wèi)生部門要加強艾滋病篩查實驗室建設，不斷完善以疾控中心為龍頭，以定點治療醫(yī)院為重點，以二級以上綜合醫(yī)院為依托，以婦幼保健、計劃生育服務站和羈押場所等為網(wǎng)點的疫情監(jiān)測體系，定期組織開展全市篩查實驗室檢測質(zhì)量考核，切實提高檢測能力。到2015年底，駐市二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構艾滋病篩查實驗室建設達到100%。
（七）做好咨詢檢測工作，擴大監(jiān)測檢測覆蓋面。公安、司法行政部門要積極配合衛(wèi)生部門做好被監(jiān)管人員艾滋病抗體檢測。衛(wèi)生部門要做好艾滋病監(jiān)測哨點的檢測工作，并通過購買服務，加大對男男同性性行為人群、暗娼、吸毒等高危人群的檢測力度，使高危人群做到能檢盡檢。切實做到發(fā)現(xiàn)一個，檢測一個，管理一個。各級各類醫(yī)療機構均要建立艾滋病自愿咨詢檢測點，并拓展艾滋病咨詢服務功能。教育引導重點人群和高危人群參加免費自愿咨詢檢測。
（八）規(guī)范疫情報告。衛(wèi)生部門要做好艾滋病疫情信息系統(tǒng)的安全管理，積極做好新發(fā)現(xiàn)的病毒感染者和病人的流行病學調(diào)查，做好網(wǎng)絡直報工作。
四、認真落實艾滋病干預措施，擴大綜合干預覆蓋面
（九）依法打擊涉及艾滋病相關違法犯罪活動。公安、司法機關要依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒、非法采供血等違法犯罪活動，依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進行的違法犯罪活動。堅決杜絕艾滋病感染者以艾滋病為護身符，擾亂社會治安后“亮單獲釋”現(xiàn)象發(fā)生。在羈押場所設立艾滋病感染者收容專區(qū)，做好艾滋病違法犯罪人員收押管理教育工作，確保擾亂社會治安的艾滋病病人和感染者得到及時懲治。公安、司法、衛(wèi)生部門要加強對艾滋病病毒感染者和病人的法制和道德教育，增強其社會責任感，引導其積極參與艾滋病防治工作。
（十）大力推廣使用安全套。切斷經(jīng)性途徑傳播是防止艾滋病從易感染艾滋病病毒高危行為人群向普通人群擴散的關鍵之一。公安、旅游部門要督促三星級以上賓館在客房內(nèi)擺放安全套，供客人有償使用。城市社區(qū)、計生部門負責在三星級以下賓館（旅店）和可能提供留宿的各類場所以及建筑工地、城中村等流動人口集中的地區(qū)免費放置安全套。教育部門要督促各類高等院校、中等職業(yè)學校、普通中學在校園超市銷售安全套或設置安全套發(fā)售裝置，提高使用安全套的可及性。
（十一）切斷吸毒傳播途徑。衛(wèi)生、公安、食品藥品監(jiān)管部門要密切配合，加強美沙酮社區(qū)藥物維持治療的規(guī)范化管理。推廣和穩(wěn)定社區(qū)藥物維持治療工作，落實入組治療人員備案制，使吸毒人員最大限度納入藥物維持治療機構進行治療。建立對艾滋病病毒感染者和病人減免費用等激勵機制，提高維持治療保持率。同時為吸毒人員定期免費提供安全套。
（十二）全面開展母嬰阻斷。預防母嬰傳播是艾滋病防治工作的優(yōu)先領域。衛(wèi)生部門要通過實施農(nóng)村免費住院分娩政策，實現(xiàn)全市感染艾滋病的母嬰100%免費綜合治療和農(nóng)村孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)艾滋病100%篩查。各級各類提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要結(jié)合孕產(chǎn)期保健，對孕婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播篩查檢測咨詢服務。落實對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產(chǎn)婦及所生兒童免費提供保健、治療、預防性用藥、隨訪等綜合干預措施，減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童的危害。
（十三）加強血液管理，保障臨床用血安全。保證血液及其制品安全是阻斷艾滋病血液傳播的重要關口。嚴格按照血液管理規(guī)范標準開展血液檢測和采供血服務。全面開展血液篩查艾滋病病毒核酸檢測工作，確保臨床用血安全。各級衛(wèi)生行政部門和開展臨床輸血業(yè)務的醫(yī)療機構要加強臨床用血管理，杜絕經(jīng)血液傳播艾滋病的發(fā)生。
五、做好醫(yī)療救治，規(guī)范治療行為
（十四）擴大抗病毒治療覆蓋面，提高治療水平和可及性?？共《局委熓峭炀劝滩〔《靖腥菊吆筒∪松?、有效減少艾滋病傳播的重要措施。加強艾滋病治療定點醫(yī)院綜合能力建設，為病人提供及時、規(guī)范的治療服務。存活艾滋病病人和感染者超過100例的區(qū)縣也要指定定點醫(yī)院，方便患者就醫(yī)。開展男男同性性行為人群艾滋病擴大治療試點工作，對每一例新發(fā)現(xiàn)的男男同性性行為感染者和既往發(fā)現(xiàn)的感染者，全部動員接受抗病毒治療。在定點醫(yī)院探索感染者和病人的“篩查檢測—咨詢服務—確認治療—康復管理”的“一站式服務”，滿足患者醫(yī)療需求。同時，加強醫(yī)護人員職業(yè)防護，預防職業(yè)暴露的發(fā)生。
（十五）加強醫(yī)療保障，改進醫(yī)療服務。衛(wèi)生部門要按照就地治療的原則，對符合條件的艾滋病病毒感染者和病人開展免費抗病毒治療，定期隨訪，提高治療效果。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要強化醫(yī)療機構首診（問）負責制，對診療服務中發(fā)現(xiàn)的艾滋病患者，做好接診和相關處置工作，不得以任何理由推諉或拒絕診治。在不具備相關診療條件時，首診醫(yī)療機構要及時轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院，不適宜轉(zhuǎn)診的，由衛(wèi)生行政部門組織定點醫(yī)院醫(yī)務人員到首診醫(yī)療機構開展診斷、治療及相關醫(yī)療服務工作。并強化對公安、司法部門羈押的艾滋病違法犯罪人員治療工作的業(yè)務指導。衛(wèi)生、公安、司法部門要做好刑滿釋放、解除強制戒毒人員與社會的對接治療工作。
六、加強關懷救助，促進社會和諧
（十六）嚴格落實艾滋病防治“四免一關懷”政策。民政、人社部門要把符合規(guī)定的艾滋病患者納入城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保供養(yǎng)、基本養(yǎng)老保險范圍；認真落實艾滋病致孤兒童和艾滋病病毒感染者兒童福利保障政策，確保基本生活費及時、足額發(fā)放，同時做好個人隱私保護。教育部門對生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年人接受義務教育的，應當免收教科書費；接受學前教育和高中階段教育的，應當減免保教費、學費等相關費用。扶貧部門要對符合扶貧條件、有勞動能力的艾滋病患者，通過貼息貸款、小額信貸等方式，支持其開展力所能及的生產(chǎn)活動，增加家庭收入。要保障艾滋病感染者、病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學等方面的合法權益。
（十七）加強對艾滋病病毒感染者和病人的醫(yī)療救助。人社、民政、衛(wèi)生部門要積極推進對符合條件的艾滋病機會性感染病人的醫(yī)療救助，做好醫(yī)療救治與基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、大病保險和其他社會救助制度的有效銜接，提高報銷比例，推進“一站式”即時結(jié)算。加強對晚期病人的情感支持和臨終關懷。
（十八）落實工傷政策。職業(yè)病診斷與鑒定機構要認真學習貫徹新修訂的《職業(yè)病分類和目錄》，切實提高職業(yè)暴露感染艾滋病的診斷能力和水平。人社部門和用人單位要按照職業(yè)暴露感染艾滋病相關人員的工傷保險政策，落實有關待遇，加強關懷照顧，妥善解決其工作、生活中的實際困難。
七、強化保障措施，健全防治工作長效機制
（十九）加強組織領導，落實工作職責。區(qū)縣政府對本行政區(qū)域內(nèi)的艾滋病防治工作負總責，實行主要領導負責制，健全聯(lián)防聯(lián)控機制，定期開展督導檢查，落實目標管理責任制。要將艾滋病防治納入政府工作重要內(nèi)容，擺到突出位置抓緊抓好。各級艾滋病防治工作領導小組要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確成員單位職責，組織推動防治工作。各有關部門要將艾滋病防治納入本部門日常工作，制定年度工作計劃，建立考核制度，相互支持，密切配合，切實落實防治責任。
（二十）加強防治隊伍建設，提高防治水平。市級有關部門和各區(qū)縣要根據(jù)疫情和實際需要，在衛(wèi)生、計生部門整合過程中配備足夠的艾滋病防治工作人員。加強對各級各類艾滋病防治人員的培訓，全面提高防治隊伍的整體素質(zhì)。落實國家對艾滋病防治工作人員的工資傾斜政策，穩(wěn)定防治隊伍，調(diào)動防治人員工作積極性。積極開展國際合作與交流，借鑒國外及外省市防治經(jīng)驗，提高我市艾滋病防治水平。
（二十一）加大經(jīng)費投入，保障各項防治措施落實。各級政府要結(jié)合公共衛(wèi)生體系建設和艾滋病防治要求，進一步完善“政府投入為主、分級負責、多渠道籌資”的經(jīng)費投入機制，安排落實防治經(jīng)費，逐步加大投入力度。市、區(qū)財政部門要設立艾滋病防治專項經(jīng)費并列入財政預算。積極支持有關醫(yī)療衛(wèi)生機構改善艾滋病防治基礎設施、改善防治條件，保證必要的藥品采購、健康教育、人員培訓、疫情監(jiān)測、自愿咨詢檢測和患者救治，以及中心血站血液核酸檢測經(jīng)費，滿足艾滋病防治工作需要。同時要加強對艾滋病防治經(jīng)費使用的監(jiān)督檢查，確保?？顚Ｓ?。
（二十二）動員社會力量參與艾滋病防治工作。做好艾滋病防治工作，不僅要落實政府責任，還需要全社會的參與，尤其是社會組織的參與。政府要通過購買服務，激發(fā)更多社會組織參與艾滋病防治工作。民政部門要支持相關社會組織注冊登記。工會、共青團、婦聯(lián)、紅十字會、工商聯(lián)等人民團體和社會團體及居委會、村委會等有關基層組織要發(fā)揮各自的作用。動員企業(yè)并鼓勵志愿者積極參與艾滋病防治工作，加強對社會力量開展艾滋病防治工作的指導和管理。
（二十三）加強督導檢查。市綜治委要把艾滋病患者服務管理納入綜治工作目標考核體系，市艾滋病防治工作領導小組辦公室要適時組織力量，對各區(qū)縣、各有關部門防治工作情況進行檢查，對工作不力、“四免一關懷”政策落實不到位的，要限期整改；對不履行職責、隱瞞疫情，造成嚴重后果的要追究相關領導責任。
西安市人民政府辦公廳
2014年4月8日
公文相關附件: 市政辦發(fā)[2014]19號
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