市政辦發(fā)〔2013〕44號(hào)《西安市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市總工會(huì)市人社局關(guān)于在全市開展職工醫(yī)療互助保障工作意見的通知》
《西安市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市總工會(huì)市人社局關(guān)于在全市開展職工醫(yī)療互助保障工作意見的通知》
市政辦發(fā)〔2013〕44號(hào)
各區(qū)、縣人民政府,市人民政府各工作部門,各直屬機(jī)構(gòu):
西安市總工會(huì)、西安市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于在全市開展職工醫(yī)療互助保障工作的意見》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
西安市人民政府辦公廳
2013年2月27日
西安市總工會(huì)
西安市人力資源和社會(huì)保障局
關(guān)于在全市開展職工醫(yī)療互助保障工作的意見
為深入貫徹黨的十八次全國(guó)代表大會(huì)精神,完善社會(huì)救助體系,健全社會(huì)福利制度,貫徹落實(shí)“十二五”醫(yī)改方案精神,建立以社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ),職工醫(yī)療互助保障為補(bǔ)充的多層次社會(huì)醫(yī)療保障體系,保障和改善民生,提高職工幸福指數(shù),現(xiàn)提出如下意見:
一、充分認(rèn)識(shí)職工醫(yī)療互助保障工作的重要意義
職工醫(yī)療互助保障是繼職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)二次補(bǔ)助后的第三重醫(yī)療保障體系,對(duì)于健全完善社會(huì)醫(yī)療保障制度,形成多層次的社會(huì)保障體系,提高我市職工社會(huì)保障水平具有十分重要的意義。在全市開展職工醫(yī)療互助保障工作,有利于發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛、互助互濟(jì)的優(yōu)良傳統(tǒng),倡導(dǎo)社會(huì)互助,營(yíng)造和諧氛圍,構(gòu)筑廣大職工共同抵御風(fēng)險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)屏障;有利于更好地維護(hù)廣大職工的合法權(quán)益,維護(hù)困難職工群體利益,保護(hù)弱者,扶危濟(jì)困;有利于推進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè),體現(xiàn)黨委、政府和工會(huì)組織對(duì)職工群眾的關(guān)心和維護(hù)。各單位要充分認(rèn)識(shí)開展職工醫(yī)療互助保障工作的重要意義,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,把這項(xiàng)工作作為貫徹落實(shí)黨和政府保障改善民生政策措施的重要內(nèi)容,采取有力措施,切實(shí)抓好落實(shí)。
二、開展職工醫(yī)療互助保障工作的基本途徑和方法
我市開展職工醫(yī)療互助保障工作,主要依靠各級(jí)工會(huì)來組織和推動(dòng),具體業(yè)務(wù)由全國(guó)總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的“中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)”在市總工會(huì)設(shè)立的西安辦事處承辦并負(fù)責(zé)解釋。
凡已參加西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位的在職職工,可在單位工會(huì)的組織下,根據(jù)自愿的原則參加職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)?;ブU掀谙逓橐荒?,每人交會(huì)費(fèi)60元,每個(gè)單位參加互助保障的人數(shù)須達(dá)到在職職工人數(shù)的60%?;ブU腺Y金的來源,可以從單位的自有資金、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、職工福利費(fèi)、職工個(gè)人交費(fèi)等多種渠道籌措。
開展職工醫(yī)療互助保障工作,可以使職工在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和人保健康職工大病二次補(bǔ)助的基礎(chǔ)上每年享受兩次住院補(bǔ)助。參保職工首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)部分補(bǔ)助300元,住院費(fèi)用中符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付線以下個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)部分補(bǔ)助60%;第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)部分補(bǔ)助120元,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付線以下個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)部分補(bǔ)助30%。市總工會(huì)根據(jù)互助保障資金的使用情況以及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,適時(shí)調(diào)整職工醫(yī)療互助保障補(bǔ)助水平。
三、推動(dòng)職工醫(yī)療互助保障工作的保障措施
職工醫(yī)療互助保障工作政策性強(qiáng),涉及面廣,必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任,推動(dòng)這項(xiàng)工作扎實(shí)深入開展。
(一)各單位要充分認(rèn)識(shí)開展職工醫(yī)療互助保障工作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本單位、本部門職工的宣傳工作,并結(jié)合各自工作實(shí)際,認(rèn)真研究本單位、本部門參加職工醫(yī)療互助保障工作的具體措施,使廣大職工廣泛地參與到職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)中來。
(二)各級(jí)工會(huì)組織要積極開展職工醫(yī)療互助保障工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)研究有關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識(shí),規(guī)范業(yè)務(wù)辦理程序,實(shí)行服務(wù)承諾和公開辦事制度,保證辦事效率和服務(wù)質(zhì)量,讓黨和政府滿意,讓職工群眾滿意。要堅(jiān)持面向基層、服務(wù)職工原則,定期深入到基層和群眾當(dāng)中,開展宣傳指導(dǎo)和調(diào)查研究工作,推動(dòng)這項(xiàng)工作深入開展。
(三)人力資源和社會(huì)保障部門要協(xié)助工會(huì)開展職工醫(yī)療互助保障工作,配合工會(huì)做好職工醫(yī)療互助保障工作的宣傳,積極向相關(guān)單位推薦職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃,為工會(huì)開展這項(xiàng)工作創(chuàng)造有利條件。
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