您當(dāng)前的位置：市政辦發(fā)〔2012〕253號(hào)《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)西安市遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》
《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)西安市遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》
市政辦發(fā)〔2012〕253號(hào)
各區(qū)、縣人民政府，市人民政府各工作部門(mén)，各直屬機(jī)構(gòu)：
《西安市遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
西安市人民政府辦公廳
2012年11月28日
西安市遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃
為切實(shí)維護(hù)全市人民群眾的身體健康，落實(shí)《西安市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》（市政發(fā)〔2012〕76號(hào)）精神，根據(jù)《陜西省遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》，結(jié)合我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、防治現(xiàn)狀
近年來(lái)，我市各區(qū)縣、各有關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府、市委、市政府關(guān)于艾滋病防治的一系列決策部署，落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施，防治工作取得了顯著進(jìn)展，艾滋病病死率有所下降，社會(huì)歧視有所減少，艾滋病病毒感染者（以下簡(jiǎn)稱感染者）和艾滋病病人（以下簡(jiǎn)稱病人）的生活質(zhì)量明顯改善，基本實(shí)現(xiàn)了《西安市遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）》的總體目標(biāo)。
但是，當(dāng)前艾滋病流行形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，社會(huì)歧視仍然存在，部分地區(qū)和人群疫情仍然呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)，還有感染者和病人尚未發(fā)現(xiàn)，梅毒等性病疫情上升，艾滋病傳播的危險(xiǎn)因素廣泛持續(xù)存在，感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，病人明顯增多，死亡增加。防治工作面臨一些新的挑戰(zhàn)：性傳播已成為主要傳播途徑，傳播方式更加隱蔽，男性同性性行為人群疫情上升明顯，母嬰傳播病例增多；抗艾滋病病毒治療耐藥增多，加大了治療的壓力和難度。同時(shí)，一些地區(qū)和部門(mén)對(duì)艾滋病防治工作重視不夠，政策落實(shí)不夠到位，防治措施覆蓋面不足；現(xiàn)有的防治技術(shù)、手段和能力尚不能滿足工作需求，防控工作的針對(duì)性和有效性有待進(jìn)一步提高，基層基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)，防治任務(wù)十分艱巨。
二、目標(biāo)和工作原則
（一）目標(biāo)。減少艾滋病新發(fā)感染，降低艾滋病病死率、減少對(duì)受艾滋病影響人群的歧視、提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年底，全市艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭得到基本遏制，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人數(shù)控制在5500人之內(nèi)。
1．艾滋病綜合防治知識(shí)（包括艾滋病、性病、丙肝防治知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)）知曉率，15-60歲城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上，農(nóng)村居民達(dá)到80%以上；出入境人群、流動(dòng)人口和15-49歲婦女達(dá)到85%以上；高危行為人群和青少年達(dá)到90%以上；監(jiān)管場(chǎng)所的被監(jiān)管人員達(dá)到95%以上。所有普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校每學(xué)年按照規(guī)定要求開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)專題教育或宣傳教育活動(dòng); 各級(jí)主要新聞媒體刊播艾滋病綜合防治知識(shí)公益廣告占公益廣告的比例達(dá)到5%以上。人口獻(xiàn)血率達(dá)到10/千人口，各區(qū)縣獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血人次的增長(zhǎng)水平不低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)水平。
2．高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率達(dá)到90%以上，接受艾滋病檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果的比例達(dá)到70%以上；所有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放和推廣使用安全套；95%的賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套或設(shè)置自動(dòng)售套機(jī)；暗娼人群、男性同性性行為人群和吸毒人群安全套使用率達(dá)到90%以上；登記在冊(cè)阿片類(lèi)物質(zhì)（主要指海洛因）成癮者500人以上的區(qū)縣建立戒毒藥物維持治療門(mén)診及其延伸服藥點(diǎn)，為70%以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務(wù)；參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下；靜脈注射吸毒人群共用注射器具比例控制在15%以下。
3．100%縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測(cè)咨詢服務(wù)，75%以上感染者和病人的配偶每年至少接受一次艾滋病檢測(cè)，100%的監(jiān)管場(chǎng)所將艾滋病檢測(cè)列為新進(jìn)被監(jiān)管人員常規(guī)檢查內(nèi)容。孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測(cè)率達(dá)到85%以上，感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到90%，接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下；孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到70%以上。
4．符合治療標(biāo)準(zhǔn)的感染者和病人接受規(guī)范抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上；90%以上的感染者和病人每年至少接受一次結(jié)核病相關(guān)檢查，符合治療條件的雙重感染者接受抗結(jié)核菌和抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上；符合標(biāo)準(zhǔn)的病人服用預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物的比例達(dá)到80%以上；累計(jì)接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比2010年增加70%。梅毒患者和感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療的比例均達(dá)到80%以上，全市一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)幅度控制在5%以下，先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率降至30/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下。
（二）工作原則。堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治；堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類(lèi)指導(dǎo)、擴(kuò)大覆蓋、提高質(zhì)量。
三、防控措施
（一）擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育。宣傳部門(mén)協(xié)調(diào)指導(dǎo)廣播影視、新聞出版等部門(mén)，將宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)作為各級(jí)各類(lèi)新聞媒體的重要任務(wù)，將宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)工作納入新聞宣傳的總體規(guī)劃，本著增強(qiáng)宣傳報(bào)道的針對(duì)性、有效性，精心策劃、統(tǒng)籌安排，采取多種手段，強(qiáng)化宣傳效果，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。各級(jí)新聞主管部門(mén)和新聞媒體要積極宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)，加大刊播艾滋病綜合防治知識(shí)和公益廣告的力度。充分利用報(bào)紙、廣播、電視和互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等媒體，通過(guò)相關(guān)節(jié)目或開(kāi)設(shè)專門(mén)欄目，不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面。充分發(fā)揮有社會(huì)影響的公眾人物作用，鼓勵(lì)和動(dòng)員受艾滋病影響人群參與宣傳教育工作，營(yíng)造反對(duì)社會(huì)歧視的良好氛圍。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入本單位從業(yè)人員的崗前或崗位培訓(xùn)，支持員工參與艾滋病綜合防治宣傳活動(dòng)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭學(xué)習(xí)和掌握艾滋病防治政策，正確認(rèn)識(shí)艾滋??；要把艾滋病綜合防治知識(shí)和政策納入黨校、行政學(xué)院、團(tuán)校等機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)內(nèi)容；將艾滋病綜合防治知識(shí)和政策掌握情況、宣傳教育工作力度作為領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要內(nèi)容。
加強(qiáng)公共場(chǎng)所、社區(qū)、貧困地區(qū)的宣傳教育。交通運(yùn)輸、鐵道、民航、衛(wèi)生、出入境檢驗(yàn)檢疫、城鄉(xiāng)建設(shè)、市容園林等部門(mén)要繼續(xù)在車(chē)站、碼頭、機(jī)場(chǎng)、出入境口岸、公園等公共場(chǎng)所以及旅客列車(chē)、民航飛機(jī)、載客船舶等公共交通工具顯著位置，設(shè)立艾滋病綜合防治公益廣告宣傳欄，放置宣傳材料或播放宣傳信息。旅游、商務(wù)、文化、工商等部門(mén)要督促賓館、飯店、美容美發(fā)、洗浴、酒吧等公共娛樂(lè)場(chǎng)所開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳，要在適當(dāng)位置擺放有關(guān)宣傳材料，并對(duì)相關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)的教育。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)置固定宣傳設(shè)施，經(jīng)常開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳和咨詢。居民委員會(huì)和村民委員會(huì)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入基層文化建設(shè)內(nèi)容,對(duì)轄區(qū)群眾開(kāi)展宣傳教育?？萍肌⑥r(nóng)業(yè)、文化、衛(wèi)生等部門(mén)要將艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育工作與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等支農(nóng)、惠農(nóng)活動(dòng)相結(jié)合，在農(nóng)村相關(guān)培訓(xùn)中增加艾滋病綜合防治教育內(nèi)容，突出加強(qiáng)對(duì)發(fā)病較高地區(qū)、貧困地區(qū)農(nóng)民的宣傳教育。要結(jié)合當(dāng)?shù)氐拿耧L(fēng)、民俗特點(diǎn)，開(kāi)展群眾容易接受的艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。開(kāi)發(fā)通俗易懂的宣傳材料，發(fā)揮當(dāng)?shù)赜杏绊懙墓娙宋镒饔谩?
加強(qiáng)流動(dòng)人口、青少年、婦女、被監(jiān)管人群等重點(diǎn)人群的宣傳教育。商務(wù)、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)要加強(qiáng)出國(guó)勞務(wù)人員等出入境人員艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育。人力資源和社會(huì)保障等部門(mén)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入農(nóng)民工相關(guān)培訓(xùn)。在流動(dòng)人口較為集中的城鎮(zhèn)地區(qū)，衛(wèi)生、公安等部門(mén)要加強(qiáng)流動(dòng)人口居住聚集區(qū)域或社區(qū)的艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育工作。工商部門(mén)和工商聯(lián)等單位要積極引導(dǎo)用工單位在其負(fù)責(zé)管理的農(nóng)民工集中居住場(chǎng)所擺放宣傳材料和安全套，開(kāi)展同伴教育活動(dòng)。人口計(jì)生部門(mén)要充分發(fā)揮計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，向流動(dòng)人口和育齡人群宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)。勞務(wù)輸出組織、用工單位、人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入職業(yè)技能培訓(xùn)和安全教育。教育、公安、衛(wèi)生、共青團(tuán)等部門(mén)和單位要在青少年中開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。教育、衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作機(jī)制，在醫(yī)學(xué)院校、師范院校相關(guān)課程中納入艾滋病綜合防治知識(shí)教育內(nèi)容，在初中及以上學(xué)校開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)專題教育，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，保證課時(shí)落實(shí)和教學(xué)效果。充分發(fā)揮學(xué)校社團(tuán)、互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)生刊物等平臺(tái)的作用，鼓勵(lì)青少年主動(dòng)參與宣傳教育活動(dòng)，并將落實(shí)艾滋病綜合防治知識(shí)和技能等相關(guān)教育作為學(xué)校年度考核的內(nèi)容之一。婦聯(lián)、人口計(jì)生、衛(wèi)生等部門(mén)和單位要關(guān)注已感染艾滋病和面臨感染風(fēng)險(xiǎn)的婦女，積極倡導(dǎo)和支持開(kāi)展針對(duì)婦女的艾滋病防治知識(shí)教育，防止配偶間傳播和母嬰傳播，切實(shí)維護(hù)婦女的合法權(quán)益。充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、工商聯(lián)、紅十字會(huì)等組織的工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)深入開(kāi)展“職工紅絲帶健康行動(dòng)”、“青春紅絲帶”、“婦女‘面對(duì)面’”和“紅絲帶健康包”等專項(xiàng)行動(dòng)。公安、司法等部門(mén)，要結(jié)合工作職能特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管人員、刑釋解教人員和其他重點(diǎn)人員的法制宣傳和艾滋病綜合防治知識(shí)教育。
（二）擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面，提高干預(yù)工作質(zhì)量。突出重點(diǎn)，遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。公安部門(mén)要繼續(xù)依法打擊賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪行為。衛(wèi)生、宣傳、文化、人口計(jì)生、工商、質(zhì)監(jiān)、旅游等部門(mén)要落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，提高安全套的可及性。各區(qū)縣要明確放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施的公共場(chǎng)所。有關(guān)場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者要通過(guò)多種方式，促進(jìn)安全套的使用。加強(qiáng)對(duì)暗娼、男性同性性行為者、多性伴者等高危行為人群，以及感染者配偶的健康教育和綜合干預(yù)，提高安全套的使用率。要將艾滋病和性病檢測(cè)納入重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢，對(duì)檢出的艾滋病、性病患者及時(shí)提供治療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)性病防治能力建設(shè)，完善治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)和規(guī)范治療性病病人，并將性病診療服務(wù)與艾滋病預(yù)防干預(yù)緊密結(jié)合。積極探索使用抗病毒治療藥物預(yù)防配偶間和男性同性性行為人群間傳播的方法。
開(kāi)展對(duì)吸毒人群的綜合干預(yù)，扎實(shí)推進(jìn)戒毒藥物維持治療工作，減低艾滋病和毒品的危害。在繼續(xù)依法打擊販毒吸毒違法犯罪行為的同時(shí)，衛(wèi)生、公安、司法、食品藥品監(jiān)督管理等部門(mén)要密切配合，將預(yù)防艾滋病經(jīng)吸毒傳播與貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)禁毒法》、《戒毒條例》相結(jié)合，加強(qiáng)綜合干預(yù)，進(jìn)一步擴(kuò)大戒毒藥物維持治療工作的覆蓋面。依托戒毒藥物維持治療門(mén)診，建立延伸服務(wù)點(diǎn)，提高服務(wù)的可及性。建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療之間的銜接機(jī)制，積極探索在社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)場(chǎng)所內(nèi)開(kāi)展戒毒藥物維持治療工作，做好強(qiáng)制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介工作。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療的規(guī)范化管理，提高服務(wù)質(zhì)量。要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，探索建立減免費(fèi)用等激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)服藥人員的管理和綜合服務(wù)，提高維持治療保持率，確保治療效果。
擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播工作覆蓋面，有效減少新生兒感染。建立健全適合我市預(yù)防艾滋病、梅毒母嬰傳播工作的管理和服務(wù)模式，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要充分發(fā)揮三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用，將預(yù)防艾滋病母嬰傳播、先天梅毒防治工作納入婦幼保健和生殖健康服務(wù)常規(guī)工作中，逐步將工作擴(kuò)展至全市各區(qū)縣各級(jí)各類(lèi)提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)介或診療服務(wù)。對(duì)感染艾滋病、梅毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、隨訪等綜合干預(yù)服務(wù)。加強(qiáng)相關(guān)檢測(cè)、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及嬰幼兒早期診斷等工作，減少艾滋病、先天梅毒對(duì)婦女兒童的危害。
（三）加強(qiáng)血液安全管理，預(yù)防醫(yī)源性傳播。采供血機(jī)構(gòu)是公益性的衛(wèi)生事業(yè)單位，發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，合理確定編制，落實(shí)全額預(yù)算管理，增加基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和日常運(yùn)營(yíng)投入，加快血液檢測(cè)、成分制備、儲(chǔ)存運(yùn)輸?shù)汝P(guān)鍵環(huán)節(jié)工作場(chǎng)所及設(shè)備的更新改造，使其達(dá)到《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》和《血站質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、紅十字會(huì)等部門(mén)和單位要鞏固加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液管理業(yè)已取得的成效，繼續(xù)宣傳貫徹《獻(xiàn)血法》，加大無(wú)償獻(xiàn)血表彰和公益廣告宣傳力度，積極推進(jìn)自愿者服務(wù)組織建設(shè)，提高自愿固定無(wú)償獻(xiàn)血者的比例，健全完善、便捷的獻(xiàn)血者（及其親屬）臨床用報(bào)銷(xiāo)血返還機(jī)制，采取有效措施減少高危人群獻(xiàn)血，確保臨床用血供應(yīng)和血液管理安全。血站要加強(qiáng)血液安全管理，改進(jìn)服務(wù)、強(qiáng)化培訓(xùn)，嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展血液檢測(cè)和采供血服務(wù)，血液初檢、復(fù)檢試劑必須與我國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)同步，使用最新一代、安全、可靠產(chǎn)品，要積極開(kāi)展血液篩查核酸檢測(cè)工作，提高血液篩查能力，確保用血安全，由此增加的費(fèi)用通過(guò)血液價(jià)格調(diào)整和增加經(jīng)常性財(cái)政預(yù)算解決。完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)對(duì)采供血和血液制品生產(chǎn)的全過(guò)程監(jiān)督與管理。公安、衛(wèi)生等部門(mén)要開(kāi)展經(jīng)常性的打擊非法采供血（血漿）、制售血液制品和組織他人出賣(mài)血液活動(dòng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和開(kāi)展臨床輸血業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床用血管理，完善臨床用血申請(qǐng)、審批程序，嚴(yán)格把握輸血指證，合理科學(xué)用血，減少血液浪費(fèi)，杜絕經(jīng)血傳染疾病的發(fā)生。完善并落實(shí)預(yù)防艾滋病和丙肝醫(yī)源性傳播的工作制度和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)病人防護(hù)安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，防治職業(yè)暴露。衛(wèi)生、保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)協(xié)作，積極探索建立因“窗口期”等無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血導(dǎo)致的輸血感染艾滋病的保險(xiǎn)機(jī)制，解決采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接受輸血治療者的后顧之憂。
（四）擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。發(fā)展改革、衛(wèi)生、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，配備必要的設(shè)備和人員，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)檢測(cè)能力建設(shè)，完善艾滋病、性病和丙肝綜合監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)。逐步推廣艾滋病新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、病毒感染窗口期檢測(cè)和嬰幼兒感染艾滋病病毒早期診斷技術(shù)，提高檢測(cè)服務(wù)的可及性和質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測(cè)和病例報(bào)告的管理，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)與流行特點(diǎn)，對(duì)可能發(fā)生的疫情進(jìn)行預(yù)警。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)信息的分析和利用，建立部門(mén)間信息合作與共享機(jī)制，定期公布疫情。衛(wèi)生部門(mén)要合理設(shè)置和調(diào)整自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)，在二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室和梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)展艾滋病、梅毒和丙肝的檢測(cè)咨詢工作。定期開(kāi)展對(duì)感染者和病人配偶以及高危行為人群的艾滋病、梅毒檢測(cè)咨詢工作。公安、司法、衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測(cè)咨詢工作。
（五）擴(kuò)大抗艾滋病病毒治療覆蓋面，提高治療水平和可及性。要根據(jù)感染者和病人的具體情況，按照就地治療原則，及時(shí)開(kāi)展抗艾滋病病毒治療，加強(qiáng)隨訪，提高治療效果。積極動(dòng)員感染者家庭成員、社區(qū)組織參與非住院病人的治療工作，提高治療依從性。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病人抗艾滋病病毒、抗機(jī)會(huì)性感染治療、隨訪、藥品提供等方面的管理制度以及異地治療的轉(zhuǎn)介和銜接機(jī)制，加強(qiáng)被監(jiān)管人員和流動(dòng)人口中病人的治療工作，提高治療的可及性和規(guī)范化程度。加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病、丙肝的篩查和診斷，做好治療和隨訪服務(wù)工作，不斷提高治療效果。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門(mén)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，探索艾滋病中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案，擴(kuò)大中醫(yī)藥治療的規(guī)模，提高治療質(zhì)量。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)定點(diǎn)綜合醫(yī)院和西安市第八醫(yī)院的學(xué)科與能力建設(shè)，提高其綜合診療能力，并加強(qiáng)監(jiān)督管理，落實(shí)其為感染者和病人提供診療服務(wù)的責(zé)任。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)居民健康檔案、健康教育和傳染病防治等項(xiàng)目的要求，切實(shí)做好有關(guān)防治工作，逐步實(shí)現(xiàn)艾滋病防治服務(wù)均等化。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)公益性質(zhì)，積極承擔(dān)艾滋病檢測(cè)咨詢、臨床治療和管理、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等職能。各級(jí)政府要根據(jù)實(shí)際，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的艾滋病防治任務(wù)給予補(bǔ)助。
進(jìn)一步完善艾滋病治療藥品的供應(yīng)保障體系，健全藥物采購(gòu)、配送、支付和儲(chǔ)備等制度。發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、工業(yè)和信息化、食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生等部門(mén)要根據(jù)艾滋病治療需要，結(jié)合財(cái)政和醫(yī)?；鸪惺苣芰?，按中、省有關(guān)規(guī)定適時(shí)將抗機(jī)會(huì)性感染的必需藥品納入本地基本藥物目錄，并做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接工作。
（六）加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的服務(wù)和管理，全面落實(shí)關(guān)懷措施。衛(wèi)生、教育、人力資源和社會(huì)保障、民政等部門(mén)要堅(jiān)持不懈地落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，努力消除對(duì)感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的歧視。提高艾滋病救治的保障水平，進(jìn)一步減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在繼續(xù)落實(shí)免費(fèi)抗病毒治療和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策的基礎(chǔ)上，民政等部門(mén)要針對(duì)合并機(jī)會(huì)性感染的病人實(shí)際情況，對(duì)抗機(jī)會(huì)性感染治療的費(fèi)用通過(guò)醫(yī)療救助給予解決，各區(qū)縣政府要對(duì)生活困難的病人提供幫助，切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。民政、紅十字會(huì)等部門(mén)和單位要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷，將符合條件的感染者和病人納入最低生活保障，并保護(hù)他們的隱私。扶貧、人力資源和社會(huì)保障等部門(mén)要把政府救助與倡導(dǎo)、動(dòng)員愛(ài)心行動(dòng)相結(jié)合，把艾滋病綜合防治與扶貧開(kāi)發(fā)相結(jié)合，支持生活困難的感染者和病人開(kāi)展生產(chǎn)自救，依法保障有勞動(dòng)能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權(quán)益。財(cái)政、教育部門(mén)要制定和落實(shí)對(duì)因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學(xué)校的救助、減免政策。民政部門(mén)要將艾滋病致孤兒童全部納入孤兒保障制度；對(duì)感染艾滋病病毒的兒童或患兒，適當(dāng)補(bǔ)助基本生活費(fèi)。民政、教育等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)受艾滋病影響兒童心理輔導(dǎo)工作，保障兒童健康成長(zhǎng)。
宣傳、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的法制宣傳和道德教育，增強(qiáng)其法制觀念，提高其社會(huì)責(zé)任感，督促感染者和病人及時(shí)將感染狀況告知其配偶或有性關(guān)系者。公安、司法部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)，建立健全對(duì)違法犯罪感染者和病人的監(jiān)管制度，做好其回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生、外事、教育、公安、人力資源和社會(huì)保障、出入境檢驗(yàn)檢疫、外專等部門(mén)要積極配合，共同做好我市外國(guó)人艾滋病防治工作。
（七）實(shí)施分類(lèi)指導(dǎo)，全面推進(jìn)艾滋病防治工作。各區(qū)縣要加強(qiáng)宣傳教育、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、高危人群干預(yù)和病人治療工作，控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。累計(jì)感染者和病人超過(guò)100例的區(qū)縣要重點(diǎn)加強(qiáng)落實(shí)病人的治療、管理、關(guān)懷救助和預(yù)防二代傳播，減少新發(fā)感染，降低病死率，遏制疫情上升的勢(shì)頭。感染者和病人超過(guò)100例的區(qū)縣要根據(jù)實(shí)際擴(kuò)大艾滋病檢測(cè)范圍，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“知情不拒絕”的原則對(duì)重點(diǎn)科室就診者和住院病人主動(dòng)提供必要的艾滋病咨詢服務(wù)；適時(shí)推廣抗艾滋病病毒治療作為預(yù)防的策略，根據(jù)本地實(shí)際情況，指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為病人提供規(guī)范的治療服務(wù)。
要充分發(fā)揮艾滋病綜合防治示范區(qū)的作用，研究艾滋病綜合防治中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，解決防治工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，不斷總結(jié)我市不同地區(qū)、不同傳播模式的艾滋病防治工作經(jīng)驗(yàn)，探索艾滋病、性病和丙肝綜合防治的工作模式。有關(guān)部門(mén)和地區(qū)要整合防治資源，加強(qiáng)對(duì)示范區(qū)的組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，完善防治工作機(jī)制。各區(qū)縣政府要對(duì)行政區(qū)域內(nèi)的艾滋病綜合防治工作負(fù)總責(zé)，完善“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)，全社會(huì)共同參與”的防治工作機(jī)制。各區(qū)縣政府要充分認(rèn)識(shí)艾滋病對(duì)當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娊】岛徒?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的潛在影響，將艾滋病防治工作列入政府工作的重要議事日程，落實(shí)管理責(zé)任制，定期進(jìn)行艾滋病綜合防治工作考核；感染者和病人超過(guò)100例的區(qū)縣政府要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)?shù)匕滩∫咔榈膰?yán)峻性，實(shí)行政府“一把手”負(fù)責(zé)制，將艾滋病防治工作納入政府工作重要內(nèi)容，每年進(jìn)行艾滋病綜合防治工作考核。各區(qū)縣要制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的防治工作規(guī)劃，明確工作目標(biāo)，落實(shí)工作任務(wù)。根據(jù)艾滋病綜合防治工作的發(fā)展和需要，進(jìn)一步完善與艾滋病綜合防治相關(guān)的法規(guī)和配套政策。定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，對(duì)考核不合格的地區(qū)，追究主要領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。各區(qū)縣、各有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭學(xué)習(xí)和掌握艾滋病綜合防治知識(shí)和政策。
各區(qū)縣要加強(qiáng)艾滋病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，充實(shí)辦事機(jī)構(gòu)和人員，明確相關(guān)部門(mén)和相應(yīng)人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的協(xié)調(diào)與管理，確保事有人管、責(zé)有人負(fù)。要充分發(fā)揮各級(jí)防治艾滋病工作委員會(huì)或協(xié)調(diào)機(jī)制的作用，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確成員單位職責(zé)，組織推動(dòng)防治工作。各有關(guān)部門(mén)要利用部門(mén)優(yōu)勢(shì)，將艾滋病綜合防治納入本部門(mén)的日常工作，制定年度工作計(jì)劃，建立考核制度，根據(jù)工作需要設(shè)立兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作。要相互支持，密切配合，切實(shí)落實(shí)防治責(zé)任。
（二）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制。各區(qū)縣要落實(shí)深化醫(yī)改的要求，建立基層艾滋病綜合防治工作新機(jī)制。加強(qiáng)基層防治能力建設(shè)，全面建立以縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，縣級(jí)定點(diǎn)治療醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、街道辦事處、村（居）民委員會(huì)、社區(qū)組織等為補(bǔ)充的基層艾滋病防治服務(wù)體系，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備開(kāi)展艾滋病的快速檢測(cè)和梅毒檢測(cè)的能力。各區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要明確專人負(fù)責(zé)艾滋病防治工作，設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，具備艾滋病、梅毒和丙肝檢測(cè)能力。感染者和病人超過(guò)100例的區(qū)縣要設(shè)立治療艾滋病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，西安市第八醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及感染者和病人超過(guò)100例的區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測(cè)能力。
衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門(mén)要加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)和各級(jí)各類(lèi)艾滋病防治人員的培訓(xùn)，重視學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的艾滋病防治技能培訓(xùn)和指導(dǎo)。衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政等部門(mén)要完善收入分配激勵(lì)制度，調(diào)動(dòng)防治人員的工作積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍。開(kāi)展公安、司法、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)防治人員艾滋病自我保護(hù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。
（三）保障經(jīng)費(fèi)投入，整合防治資源。各區(qū)縣政府要進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，合理安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi)，逐步加大投入力度。動(dòng)員和引導(dǎo)企業(yè)、基金會(huì)、有關(guān)組織和個(gè)人為艾滋病綜合防治工作提供支持。加強(qiáng)對(duì)國(guó)際、國(guó)內(nèi)防治資源的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、管理和資金使用情況的監(jiān)督檢查，確保資金及時(shí)、足額到位，專款專用，提高資金使用效益。各區(qū)縣政府應(yīng)當(dāng)確保國(guó)際合作項(xiàng)目結(jié)束后各防治工作的可持續(xù)性。
（四）充分發(fā)揮社會(huì)力量的作用，開(kāi)展艾滋病綜合防治。各區(qū)縣政府要將社會(huì)力量參與艾滋病綜合防治工作納入整體防治工作計(jì)劃。積極發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等人民團(tuán)體和社會(huì)團(tuán)體、以及基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位、艾滋病專業(yè)防治協(xié)會(huì)等社會(huì)組織在艾滋病防治工作中的作用。動(dòng)員和支持企業(yè)開(kāi)展與艾滋病相關(guān)的社會(huì)宣傳、捐贈(zèng)款物、扶貧救助等公益活動(dòng)。鼓勵(lì)志愿者積極參與防治工作。要充分發(fā)揮社會(huì)組織在艾滋病防治中的重要作用，利用其易于深入接觸特殊社會(huì)群體、工作方式靈活、效率較高等優(yōu)勢(shì)，按照屬地活動(dòng)的原則，統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)合作，引導(dǎo)、促進(jìn)社區(qū)組織在高危行為人群宣傳教育、行為干預(yù)、檢測(cè)咨詢以及感染者和病人關(guān)懷救助等領(lǐng)域參與艾滋病防治工作。要開(kāi)展社區(qū)組織的管理及防治技術(shù)培訓(xùn)，支持其提高防治能力。各級(jí)財(cái)政要加大投入、通過(guò)委托、招標(biāo)等購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或提供技術(shù)服務(wù)、物資等方式，逐步擴(kuò)大社區(qū)組織開(kāi)展防治工作的覆蓋面。民政部門(mén)要支持相關(guān)社會(huì)組織注冊(cè)登記，衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真履行業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)。
（五）加大科研力度，積極開(kāi)展國(guó)際合作與交流。積極參與和落實(shí)衛(wèi)生、科技、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門(mén)“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”等國(guó)家重大專項(xiàng)“十二五”實(shí)施方案，為艾滋病綜合防治提供科技支撐。加強(qiáng)艾滋病的流行病學(xué)和干預(yù)研究，加強(qiáng)耐藥監(jiān)測(cè)、早期診斷、新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、快速診斷、防治效果評(píng)估、中西醫(yī)結(jié)合治療、與艾滋病綜合防治相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題等方面的研究，著重解決防治策略、干預(yù)措施等關(guān)鍵問(wèn)題，加快科技成果轉(zhuǎn)化。
繼續(xù)加強(qiáng)國(guó)際合作，積極引進(jìn)國(guó)際艾滋病綜合防治的先進(jìn)理念和技術(shù)，借鑒和吸收其他國(guó)家的防治經(jīng)驗(yàn)。
五、督導(dǎo)與評(píng)估
加強(qiáng)艾滋病綜合防治督導(dǎo)與評(píng)估工作，完善艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)。各區(qū)縣、各有關(guān)部門(mén)要根據(jù)職責(zé)，制定計(jì)劃，開(kāi)展督導(dǎo)檢查，注重防治效果的評(píng)估。市預(yù)防控制艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照國(guó)務(wù)院艾滋病防治工作委員會(huì)制定的督導(dǎo)與評(píng)估框架，制定我市行動(dòng)計(jì)劃的督導(dǎo)與評(píng)估框架，對(duì)全市艾滋病防治工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，2016年初對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行效果進(jìn)行評(píng)估。
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