佛人社〔2019〕27號《佛山市人力資源和社會保障局佛山市財政局關(guān)于提高佛山市大病保險自付部分醫(yī)療費用補償待遇的通知》
佛山市人力資源和社會保障局佛山市財政局關(guān)于提高佛山市大病保險自付部分醫(yī)療費用補償待遇的通知
佛人社〔2019〕27號
市社會保險基金管理局,禪城、南海、高明、三水區(qū)人力資源和社會保障局,順德區(qū)民政和人力資源社會保障局,各區(qū)財政局:
為進一步提高我市大病保險保障水平,貫徹落實大病保險向貧困人員傾斜政策,經(jīng)市政府同意,調(diào)整我市大病保險自付部分醫(yī)療費用補償待遇,具體如下:
一、參保人在一個自然年度內(nèi),納入大病保險賠付范圍的醫(yī)療費用,累計不足1.5萬元的部分,由個人承擔;累計超過1.5萬元(含)以上的部分,由大病保險資金支付90%。最高支付限額為40萬元(不含重特大疾病特殊藥品費用補償)。
二、參保人屬于特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象的,在一個自然年度內(nèi),納入大病保險賠付范圍的醫(yī)療費用,累計不足0.3萬元的部分,由個人承擔;累計超過0.3萬元(含)以上的部分,由大病保險資金支付90%。不設(shè)年度最高支付限額(不含重特大疾病特殊藥品費用補償)。
三、從2019年1月1日至實施之日期間,符合本通知規(guī)定條件的參保人,參照本通知執(zhí)行。
其他仍按《佛山市大病保險管理辦法(2016年版)》(佛府辦〔2016〕61號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
本通知自印發(fā)之日起實施,有效期與《佛山市大病保險管理辦法(2016年版)》(佛府辦〔2016〕61號)一致。
佛山市人力資源和社會保障局
佛山市財政局
2019年2月3日
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