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《南京市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》
寧政規(guī)字〔2019〕3號
各區(qū)人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號）和《省政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》（蘇政發(fā)〔2018〕129號）精神，加快完善我市殘疾兒童康復(fù)救助制度，做好殘疾兒童康復(fù)救助工作，現(xiàn)制定如下實施意見。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實省市決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞“創(chuàng)新名城、美麗古都”城市定位，牢牢把握提升省會城市功能和城市首位度的主攻方向，創(chuàng)新舉措，提升能力，加大投入，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，改善殘疾兒童康復(fù)狀況，促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展，推動我市殘疾兒童康復(fù)救助工作走在全省前列。
（二）基本原則
1．堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險、大病保險、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，著力形成政策疊加效應(yīng)，確保每名殘疾兒童及時得到基本康復(fù)服務(wù)。
2．堅持量力而行、盡力而為。立足我市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，著眼長遠(yuǎn)，引導(dǎo)形成合理預(yù)期，科學(xué)制定康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，著力滿足殘疾兒童的基本康復(fù)服務(wù)需求。
3．堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運行機(jī)制，主動接受社會監(jiān)督，做到過程公開、程序透明、結(jié)果公正，確保殘疾兒童康復(fù)救助安全、有效、精準(zhǔn)。
4．堅持政府主導(dǎo)、社會參與。切實履行政府“?；尽必?zé)任，在加大有效投入的同時，廣泛引導(dǎo)社會力量積極參與，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
（三）總體目標(biāo)
到2020年，形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與”的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，高質(zhì)量建成以殘疾兒童基本康復(fù)項目免費服務(wù)為基礎(chǔ)，以基本醫(yī)療保險、社會救助等社會保障制度為補(bǔ)充，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)體系，實現(xiàn)殘疾兒童基本康復(fù)項目救助全覆蓋。到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步拓展，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)明顯提高，服務(wù)設(shè)施更加完善，服務(wù)能力普遍增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量有效提升，殘疾兒童健康成長、全面發(fā)展的權(quán)益更有保障，殘疾兒童家庭的獲得感、幸福感和安全感更加充實、更可持續(xù)。
二、制度內(nèi)容
（一）救助對象
本市戶籍、有康復(fù)需求和康復(fù)意愿，持有殘疾證或經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估認(rèn)定有康復(fù)訓(xùn)練適應(yīng)指征的0—6周歲殘疾兒童，7—14周歲肢體殘疾、孤獨癥兒童；經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估，人工耳蝸手術(shù)救助年齡可放寬到7—14周歲（專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市殘聯(lián)向社會公布）。對特殊的困境殘疾兒童家庭可采取“一事一議”救助，有條件的區(qū)可放寬救助對象范圍。
（二）救助內(nèi)容
為視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童提供基本康復(fù)訓(xùn)練；為視力殘疾兒童驗配助視器；為聽力殘疾兒童驗配助聽器（雙耳）；為肢體殘疾兒童裝配假肢或矯形器，適配輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具；為有手術(shù)適應(yīng)指征的聽力殘疾兒童配發(fā)基本型人工耳蝸，提供人工耳蝸手術(shù)及術(shù)后基本康復(fù)訓(xùn)練；為在殘疾兒童康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)等接受康復(fù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)的學(xué)齡前殘疾幼兒，定額減免一年康復(fù)訓(xùn)練費用；為在醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)等接受康復(fù)訓(xùn)練或輔具適配的0—6周歲聽力、言語、肢體、智力殘疾、孤獨癥和視力殘疾兒童，提供定額基本醫(yī)療保險。有條件的區(qū)可擴(kuò)展救助內(nèi)容。
（三）救助機(jī)構(gòu)
殘疾兒童康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)由市殘聯(lián)會同醫(yī)保、衛(wèi)健、教育、民政等部門按照公開、公正、擇優(yōu)的原則確定。
（四）救助標(biāo)準(zhǔn)
1．0—6周歲殘疾兒童基本康復(fù)訓(xùn)練
視力0.8萬元/人·年；聽力、言語2萬元/人·年；肢體2.2萬元/人·年；智力2萬元/人·年；孤獨癥2.2萬元/人·年；多重2.8萬元/人·年。
2．7—14周歲肢體殘疾、孤獨癥兒童基本康復(fù)訓(xùn)練
以0—6周歲殘疾兒童同類康復(fù)項目標(biāo)準(zhǔn)的85%（1.87萬元）為7周歲基數(shù)，每增加1歲遞減500元。
3．0—6周歲殘疾兒童輔具適配
助視器450—2300元/人·3年；助聽器6000元/人（雙耳）·3年；假肢3000—6000元/人·3年；矯形器1200元/人·年；兒童輪椅800元/人·3年；坐姿椅150元/人·3年；站立架480元/人·3年；助行器160元/人·3年。
4．7—14周歲視力殘疾、肢體殘疾兒童輔具適配
助視器450—2300元/人·3年；假肢5100—8500元/人·3年。
5．人工耳蝸配發(fā)和手術(shù)費用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按省相關(guān)政策執(zhí)行。
（五）救助經(jīng)費
各級政府將殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費納入同級財政預(yù)算，按規(guī)定予以保障。
（六）救助程序
1．申請審核。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人持戶口簿、殘疾人證或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明，向戶籍地區(qū)殘聯(lián)或街鎮(zhèn)、社區(qū)（村）提出申請，監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請，區(qū)殘聯(lián)會同相關(guān)部門審核。
2．信息錄入。符合要求的殘疾兒童康復(fù)救助信息需錄入“中殘聯(lián)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)管理信息系統(tǒng)”，區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)新進(jìn)和需轉(zhuǎn)介的受助兒童基本信息、康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)基本信息錄入工作，康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受助兒童評估、轉(zhuǎn)介和服務(wù)等相關(guān)信息錄入工作。
3．康復(fù)訓(xùn)練。經(jīng)審核符合條件的受助兒童，由其監(jiān)護(hù)人自主選擇康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練。
4．康復(fù)轉(zhuǎn)介。對本市戶籍到異地接受康復(fù)訓(xùn)練的受助兒童，由戶籍所在區(qū)殘聯(lián)做好康復(fù)轉(zhuǎn)介工作，受助兒童憑《轉(zhuǎn)介單》到異地救助機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練，戶籍所在區(qū)殘聯(lián)給予康復(fù)救助（當(dāng)南京市救助標(biāo)準(zhǔn)高于異地時，按就低原則救助）。
5．經(jīng)費結(jié)算。市、區(qū)財政根據(jù)年度預(yù)算以及康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定據(jù)實結(jié)算。在定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練發(fā)生的費用，經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核后，由同級財政部門與定點康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由區(qū)殘聯(lián)商同級財政部門確定。經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意在非定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由區(qū)殘聯(lián)商同級財政部門明確結(jié)算辦法。
6．醫(yī)保結(jié)算。受助兒童在醫(yī)療保險支出范圍內(nèi)的康復(fù)項目經(jīng)費按規(guī)定據(jù)實結(jié)算。
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
殘疾兒童康復(fù)救助工作實行各級政府負(fù)責(zé)制。各級政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作納入政府目標(biāo)管理和績效考核內(nèi)容，加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的要嚴(yán)肅追究責(zé)任。各級殘聯(lián)組織要做好殘疾兒童康復(fù)救助訓(xùn)練質(zhì)量評估，將結(jié)果報送同級相關(guān)部門，作為對康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)綜合考核的重要依據(jù)。各級發(fā)改、財政、衛(wèi)健、教育、醫(yī)保、民政、市場監(jiān)管、應(yīng)急管理等部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強(qiáng)工作銜接和信息共享，切實提高為殘疾兒童服務(wù)的能力和水平。
（二）加強(qiáng)能力建設(shè)
各級政府要將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，根據(jù)本行政區(qū)域殘疾兒童情況，完善公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，強(qiáng)化康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。支持、鼓勵社會力量多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，并與政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行相同政策。大力引進(jìn)和培養(yǎng)殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人才，健全殘疾兒童康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才考試和資格認(rèn)證制度，完善殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人員繼續(xù)教育、定期培訓(xùn)制度，不斷提高殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)水平。做好殘疾人專職委員、家庭醫(yī)生、殘疾兒童監(jiān)護(hù)人的培訓(xùn)工作，推動康復(fù)救助工作向社區(qū)和家庭延伸。統(tǒng)籌推進(jìn)殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)信息平臺建設(shè)，加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助機(jī)構(gòu)功能建設(shè)，增強(qiáng)康復(fù)救助服務(wù)能力。支持幼兒園和義務(wù)教育學(xué)校創(chuàng)建滿足殘疾兒童康復(fù)需要的融合教育資源中心。殘疾兒童康復(fù)救助機(jī)構(gòu)建設(shè)、運行所需經(jīng)費，通過財政預(yù)算、福利彩票公益金、社會捐贈等多渠道解決，用水、用電、用氣按居民生活類價格執(zhí)行。
（三）加強(qiáng)綜合監(jiān)管
各級發(fā)改、財政、衛(wèi)健、教育、醫(yī)保、民政、市場監(jiān)管、應(yīng)急管理等部門要主動商同級殘聯(lián)組織完善殘疾兒童康復(fù)救助機(jī)構(gòu)管理相關(guān)政策，按照部門職能共同做好康復(fù)救助機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、監(jiān)督和管理工作。殘聯(lián)組織要會同有關(guān)部門加強(qiáng)康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立健全定期檢查、綜合評估機(jī)制，指導(dǎo)康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、提高服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全；探索建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價機(jī)制，加強(qiáng)價格監(jiān)管；建立覆蓋康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強(qiáng)與市信用信息共享平臺、企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享；積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律和業(yè)務(wù)支持作用。財政、審計等部門要加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，對擠占、挪用、套取救助資金等違法違規(guī)問題嚴(yán)肅查處。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
（四）加強(qiáng)政策宣傳
各級政府及有關(guān)部門要通過傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種渠道，大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，有效提高社會知曉度。要廣泛宣傳做好殘疾兒童康復(fù)救助工作的重要意義，引導(dǎo)全社會強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，積極營造全社會關(guān)心關(guān)愛殘疾兒童的良好社會環(huán)境。
各區(qū)政府要結(jié)合實際制定具體實施細(xì)則和配套措施。市殘聯(lián)會同相關(guān)部門督促各區(qū)做好貫徹落實工作，重大情況及時向市政府報告。市政府將適時組織專項督查。
本意見自2019年5月20日起施行，2019年1月1日至5月19日期間殘疾兒童康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)按本意見執(zhí)行。
南京市人民政府
2019年4月8日
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