國家稅務(wù)總局梧州市稅務(wù)局梧州市醫(yī)療保障局關(guān)于開展2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征繳工作的通告
國家稅務(wù)總局梧州市稅務(wù)局梧州市醫(yī)療保障局關(guān)于開展2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征繳工作的通告
國家稅務(wù)總局梧州市各縣稅務(wù)局,梧州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心,各縣(市)醫(yī)療保障局、各城區(qū)醫(yī)保中心主管局:
為做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征繳工作,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局廣西壯族自治區(qū)財政廳國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕22號)、《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(桂人社發(fā)〔2017〕1號)等文件規(guī)定要求,結(jié)合我市實際情況,現(xiàn)將有關(guān)事項通告如下:
一、集中征收時間
2021年9月1日至12月31日為2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征收期。
二、繳費標(biāo)準(zhǔn)
2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費,按照每人320元/年標(biāo)準(zhǔn)繳納。
三、繳費渠道
(一)線上渠道
1.廣西稅務(wù)12366微信公眾號繳費。識別二維碼或通過手機(jī)微信查找并關(guān)注“廣西稅務(wù)12366”微信公眾號→點擊“辦一辦”→“個人繳社保費”菜單進(jìn)入“用戶認(rèn)證”→選擇證件類型居民身份證,錄入證件號碼和姓名并確認(rèn)進(jìn)入“社保繳費功能列表”→城鄉(xiāng)居民繳費→在“社保費業(yè)務(wù)”功能模塊選擇“自主繳費”或“代他人繳費”→進(jìn)入“繳費信息選擇”→選擇并確認(rèn)繳費險種、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、繳費年份和繳費檔次→選擇繳款方式(微信支付)→確認(rèn)支付→支付成功。
2.微信城市服務(wù)繳費。識別下方二維碼或在微信中依次點擊微信右下角“我”→“支付”→“城市服務(wù)”→“社保”→“廣西社保繳納(云繳費)”→選擇“服務(wù)”下的“社保繳納”→選擇“醫(yī)療”下的“廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”→輸入居民身份證號及姓名→選擇“繳費年限”→核對繳費信息并確認(rèn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→確認(rèn)無誤后“去支付”→使用微信或任意銀行卡支付,完成繳費。
3.支付寶市民中心繳費。識別下方二維碼或在支付寶主頁面中依次點擊“市民中心”→“社保”→選擇“居民醫(yī)保繳費”→輸入居民身份證號及姓名→選擇繳費年限→核對繳費信息并確認(rèn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→核對繳費信息并確認(rèn)無誤后點擊“確認(rèn)繳費”→使用支付寶或任意銀行卡支付,完成繳費。
(二)簽約扣費
簽訂“委托金融機(jī)構(gòu)扣費協(xié)議”通過銀行扣費。
(三)柜臺繳費
金融機(jī)構(gòu)柜臺或辦稅服務(wù)廳辦理繳費。
(四)其他代收
農(nóng)村金融服務(wù)點、已部署移動智能終端機(jī)的社區(qū)及村委等單位代收。
四、繳費憑據(jù)
(一)電子支付憑證
通過“廣西稅務(wù)12366”公眾號、微信(支付寶)城市服務(wù)、廣西稅務(wù)APP(手機(jī)端)繳費的,以電子支付憑證作為繳費憑據(jù)。
(二)智能機(jī)具小票
通過移動智能終端(POS機(jī))、銀行自助終端等智能機(jī)具繳費的,以機(jī)打小票作為繳費憑據(jù)。
(三)銀行業(yè)務(wù)憑證
通過銀行柜面、協(xié)議扣款繳費的,以銀行業(yè)務(wù)憑證作為繳費憑據(jù)。
(四)稅收繳款書
通過辦稅服務(wù)廳柜臺辦理繳費的,以稅收繳款書作為繳費憑據(jù)。
繳費人通過除辦稅服務(wù)廳以外的方式辦理繳費的,可在5個工作日后通過“廣西稅務(wù)12366”公眾號查看或下載電子繳費證明(電子繳費證明與紙質(zhì)繳費證明具有同等效力,確需紙質(zhì)繳費證明的,可自行到辦稅服務(wù)廳打印)。
五、繳費時間及享受待遇時間
(一)連續(xù)參保繳費
城鄉(xiāng)居民在2021年9月1日至12月31日繳納2022年度基本醫(yī)療保險費的,可自2022年1月1日起享受新年度的基本醫(yī)療保險待遇。部分城鄉(xiāng)居民按時繳費有困難的,可以延遲至新年度的2月底,足額繳費后享受新年度的基本醫(yī)療保險待遇。
(二)初次參保繳費
初次參保城鄉(xiāng)居民在2021年9月1日至12月31日繳納2022年度基本醫(yī)療保險費的,可自2022年1月1日起享受新年度的基本醫(yī)療保險待遇。在2022年1月1日至6月30日繳納2022年度基本醫(yī)療保險費的,從足額繳費后次月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。
(三)中斷參保繳費
中斷繳費1年以上續(xù)保的人員,在每年9月1日至12月31日繳納下年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的,從下年度的1月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇;在每年的1月1日至12月31日期間繳納當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的,足額繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險費后,從第3個月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。
(四)逾期參保繳費
城鄉(xiāng)居民逾期繳費的,足額繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險費后,從次月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。
(五)新生兒參保繳費
新生兒在出生后3個月內(nèi)參保繳費的,從出生之日起開始享受基本醫(yī)療保險待遇。
(六)農(nóng)村低收入人口參保繳費
對農(nóng)村低收入人口(含特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象、認(rèn)定服務(wù)有效期內(nèi)的低收入對象、脫貧不穩(wěn)定且納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人口和鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口)等特殊群體,不設(shè)待遇享受等待期,從參保當(dāng)月起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。
六、參保人員可享受的醫(yī)保待遇
(一)財政補(bǔ)助
國家對在規(guī)定時期內(nèi)參保人員給予不低于580元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金財政補(bǔ)助。
(二)門診治療
參保人在選定的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診治療,個人分別負(fù)擔(dān)1元/人次、1.5元/人次一般診療費,每日納入門診醫(yī)療統(tǒng)籌報銷的醫(yī)療費用分別不高于70元、100元,可分別報銷85%、75%,每人每年限額支付300元。
(三)門診特殊慢性病
參保人申請獲得門診特殊慢性病待遇資格后,可選擇3家以內(nèi)定點醫(yī)院,治療高血壓等29種門診特殊慢性病的可享受慢病醫(yī)保待遇。高血壓、糖尿病起付線10元/人·月,其他病種起付線20元/人·月,在一級、二級、三級定點醫(yī)院治療的報銷比例分別為85%、70%、55%,29個病種的最高支付限額由6百元到5萬元不等。
(四)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障
參保人住院治療先扣除起付線(年內(nèi)第一次住院,一、二、三級醫(yī)院分別為100元、300元、600元),然后按住院報銷比例(市內(nèi)一、二、三級醫(yī)院分別為90%、75%、60%)報銷,年度最高支付限額為上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍。參保人經(jīng)基本醫(yī)保報銷后,醫(yī)保費用超過大病保險起付線的再給予不低于60%報銷,年度大病保險最高支付限額為50萬元。對于農(nóng)村低收入人口等困難人群再給予大病保險傾斜政策和不低于70%的醫(yī)療救助托底保障,根據(jù)不同情形設(shè)置年度累計救助最高支付限額。
(五)意外傷害醫(yī)療待遇
在校學(xué)生在本學(xué)校校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動中以及上下學(xué)途中發(fā)生意外傷害事故的,年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費5000元以下,由基金支付80%;需住院治療的,按住院規(guī)定比例支付。
以上醫(yī)保待遇以政策文件為準(zhǔn),政策有調(diào)整的,從其規(guī)定。
七、其他事項
選擇委托金融機(jī)構(gòu)代扣費款的繳費人,可以家庭為單位,將家庭成員所繳費款及時足額存入代扣銀行存折(卡),以便統(tǒng)一劃扣。稅務(wù)部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征收,醫(yī)保部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記和待遇發(fā)放。繳費事宜請咨詢12366納稅服務(wù)熱線或轄區(qū)稅務(wù)部門,參保登記、待遇享受事宜請咨詢12333或轄區(qū)醫(yī)保部門。
特此通告。
國家稅務(wù)總局梧州市稅務(wù)局
梧州市醫(yī)療保障局
2021年8月13日
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